MicrobiologÃa U.T. 8 parte ParÃ¡sitos.pdf

Los parásitos
• Un parásito es un organismo que vive en la superficie o en el
interior de un organismo hospedador y se alimenta a
expensas de este.
Los parásitos humanos pueden ser unicelulares (protozoos) o
pluricelulares (helmintos y artrópodos),
Pueden vivir dentro del hospedador (endoparásitos) o sobre su
superficie (ectoparásitos).
Unos no causan ningún daño ni enfermedad al hospedador (no
patógenos), mientras que otros sí lo hacen (patógenos).
Algunos que no causan enfermedades en un hospedador sano
sí pueden hacerlo si este está inmunodeprimido (patógenos
oportunistas)

El ciclo vital de los parásitos
Organismos implicados
El hospedador es el organismo en que un parásito se ubica y reproduce.
En el ciclo vital de los parásitos, además del hospedador puede haber otros
organismos implicados:
Algunos parásitos deben colonizar dos especies distintas para completar su
ciclo vital. En este caso hay un hospedador intermediario y un hospedador
final.
•Vector.Es un organismonecesario para transmitir el parásito de un
hospedador a otro. Suelen ser insectos hematófagos, que transmiten formas
parasitarias de una persona a otra mediante picadura o mordedura. Por
ejemplo, Plasmodium
•ReservorioEs un organismodistintodel hospedador, en que el parásito
puede mantenerse hastaencontrar un hospedador. También algunos medios
(alimentos, aguas, suelo, etc.) pueden actuar como reservorios de ciertos
parásitos.

Formas de transmisión
La transmisión del parásito de un hospedador a otro se puede
producir por diversas vías:
•Transmisión directa, persona a persona. Por ejemplo, mediante
relaciones sexuales o vía materno-fetal.
•Transmisión indirecta. En este caso podemos distinguir entre
dos situaciones:
➢El parásito sale al medio y posteriormenteentra en otro
hospedador o en un reservorio. En este caso su ciclo vital incluirá
una forma de resistencia que le permita sobrevivir en el medio
externo.
➢El parásito utiliza un vector para la transmisión. Puesto que
pasa directamente de un organismo a otro, al menos en esta fase
no es necesario que tenga forma de resistencia

PROTOZOOS
• Los protozoos son organismos eucariotas unicelulares. Algunos de ellos
pueden actuar como parásitos y provocar enfermedades (protozoos
patógenos).
• Los protozoos tienencapacidad de movimientoy muchos de ellos
disponen de órganos específicos,que pueden ser:
➢ Pseudópodos. Son prolongaciones que se proyectan y retraen en
respuesta a estímulos externos. Los pseudópodos son característicos de
las amebas.
➢ Flagelos. Son apéndices que realizan un movimiento ondulante, que
permite el desplazamientodel protozoo. Algunos protozoos tienen un solo
flagelo, pero también los hay que tienen dos o más.
➢ Cilios. Son filamentos cortos que el protozoo tiene en gran número sobre
su superficie.
➢ También hay protozoos que no presentanninguna estructura específica
de movimiento. En este caso, el desplazamientose realiza mediante
contraiones y extensiones del cuerpo del protozoo ( arrastre )

Clasificación
 Los principales grupos de protozoos son:
 Amebas
 Ciliados
 Flagelados
 Apicomplejos

AMEBAS
El ciclo vital
• Las dos formas básicas que encontramos son:
• Trofozoíto.Es la forma vegetativa, que se alimenta y se reproduce en el
hospedador. Es la forma activa que el parásito adopta en ambientes
favorables . Forma móvil.
• Quiste. Es la forma de resistencia capaz de abandonar el hospedador y
pasar al medio, donde permanece hastaencontrar uno nuevo. Es la forma
en la que se transforma cuando el medio ambiente es adverso( forma
infectante)
• Se transmite por vía fecal-oral o por el consumo de aguas o alimentos
contaminados
• Existen varios géneros de ameba de vida libre, y un género que incluye
parásitos obligados: Entamoeba

AMEBAS
El parásito se adquiere al consumir agua o alimentos
contaminados con quistes de amebas. El parásito se
establece en el intestino donde puede vivir como "comensal"
sin producir enfermedad alguna, puede producir una
inflamación intestinal o, atravesando la pared del intestino,
pasar a la sangre y producir enfermedad en otros órganos
como el hígado, el pulmón o el cerebro.

AMEBAS
• La amebiasis está causada por Entamoeba
histolytica. El parásito suele provocar alteraciones en
el colon (colitis amebiana), aunque también puede
alojarse en otras zonas del organismo y provocar
abscesos en el hígado, en los pulmones o en el
cerebro.
• En otros casos existe colonización sin que se
manifiesten signos de enfermedad. La persona será
portadora, ya que expulsará formas infectivas que
podrán contagiar a otras, al tiempo que ella misma
se mantiene asintomática.

AMEBAS
• Cuando por cualquier circunstancialas amebas enquistadas
contaminan el agua o los alimentos y son ingeridas, son
capaces de resistir el ácido del estomago y pasar al intestino
delgado, donde se liberan los trofozoitos produciéndose una
nueva infección.
• Algunos trofozoitos se enquistan en el colon y se eliminan
por las heces, cerrándose así el circuito
• En ocasiones consiguen introducirse en los vasos sanguíneos
y ser trasladados por la sangre al hígado u otros órganos
donde producen grandes destrucciones de los tejidos.

AMEBAS
El ciclo vital de este parásito: ingestión del quiste, eclosión que da lugar
a trofozoítos, colonización del intestino y/o de otras zonas, multiplicación
de los trofozoítos y formación de quistes que se expulsan con las heces.
El diagnóstico etiológico se suele realizar por la detección de quistes en
las heces,. Es importante tener en cuenta que en las heces se pueden
detectar también trofozoítos (que no son infectantes porque resisten muy
poco fuera del organismo

Ciliados
Balantidium coli es el protozoo patógeno de mayortamaño. Coloniza el tracto
digestivo y puede transmitirse por vía fecal-oral o por el consumo de
aguas o alimentos contaminados; el principal reservorio es el cerdo.
• Se presenta en dos formas:
• Trofozoíto.De forma oval y con cilios.
• Quiste. Es la forma de resistencia, que se expulsa con las heces. Es de
forma redondeada y no tiene cilios.
• En materias fecales diarreicas se encuentran trofozoitos móviles y los
quistes se encuentran en las materias fecales semiformadas y formadas
• El ciliado Balantidium coli, provoca la balantidiosis
• En la mayoría de los casos la balantidiosis es asintomática. Puede
presentarse en forma crónica con diarreas esporádicas con o sin moco y
sangre, dolor abdominal, náuseas y vómitos.

GIARDIA LAMBLIA
El parásito existe en dos formas o estados diferentes:
• una formalibre o trofozoitoque es la forma activa que el parásito adopta
en ambientes favorables
• una formaenquistada o quiste en que se transforma cuando el medio
ambiente es adverso( forma infectante)
• Giardialambliavive en forma de trofozoito en la luz del intestino delgado
(principalmente en el duodeno) adherido a las vellosidades intestinales
• Se alimenta y se reproduce hasta que el contenido intestinal inicia el
proceso de deshidratación, momento en el que comienza el
enquistamiento del trofozoito.
• Los quistes expulsados junto a las heces ya son infectantes. Cuando dichos
quistes son ingeridos por un nuevo hospedador, llegan al duodeno, donde
se disuelve la pared quística, dando así lugar a trofozoitos que se anclan
al epitelio intestinal, cerrando así su ciclo vital

Giardia lamblia
• La giardiasis está causada por Giardia lamblia, El
hospedador puede mantenerse asintomático o
presentar sintomatología digestiva, principalmente
diarreas intermitentes, irritación de la mucosa
intestinal, flatulencias y mala absorción.
• Estos cuadros son más habituales en lactantes, niños
y personas inmunocomprometidas.

Flagelado :Trichomonas vaginalis
• La tricomoniasis urogenital está causada por Trichomonas
vaginalis.
• Este parásito se localiza en el tracto urogenital, tanto de
hombres como de mujeres, y se transmite por vía sexual.
• Puesto que el contagio es directo, el parásito no necesita
permanecer en el medio y no presenta formas de resistencia.
• La única forma de este parásito es la de trofozoíto
• En la mujer, el síntoma más común es flujo vaginal de
aspecto purulento , que puede estar acompañado de escozor
o irritación.
• En el hombre la infección puede ser asintomática (entre el
50% y el 90% de los casos) o producir una uretritis irritativa.

Flagelado :Leishmania
• Existen distintas especies de Leishmania –el agente causante de la
leishmaniasis–que pueden provocar distintos cuadros clínicos.
• La Leishmania se transmite mediante la picadura de un insecto
hematófago (vector). Además, algunos mamíferos pueden actuar como
reservorios del parásito.
• Puesto que el parásito no sale al medio , no presenta formas de
resistencia. Su ciclo vital alterna dos formas y en ambas el parásito se
reproduce:
• Amastigote. Tiene forma ovoide o esférica. Es intracelular y vive dentro de
los macrófagos, tanto de los humanos como de los mamíferos.
• Promastigote.Es fusiforme y presenta un flagelo en uno de sus extremos.
Es un parásito extracelular que se localiza en el tubo digestivo del insecto
vector.

LEISHMANIAS
• CICLO VITAL
Los especímenes de Leishmania muestran dos morfologías durantesu ciclo vital:
• Promastigote
• Amastigote
Etapas en el ser humano. La leishmaniasises transmitidapor la picadurade un
insecto hematófago( flebotomo ). El insecto inyectaen la sangre la forma
infecciosa, los promastigotes. Los promastigotes son fagocitadospor los
macrófagos y se transforman en amastigotes . Estos se multiplican enlas células
infectadasy afectan a distintostejidos, dependiendoen parte de la especie de
Leishmania . Esto origina las manifestaciones clínicasde la leishmaniasis.
Etapas en el insecto. El insecto se infecta al ingerir sangre amastigotes . En el
intestinodel insecto, los parásitosse diferencian en promastigotes , que se
multiplicany migran a la probóscide . Si el insecto realiza otra picadura,los
promastigotes pasan a la sangre del huésped , completándoseel ciclo.

Macrófago repleto de Leishmania

TRYPANOSOMA
• Tripanosomiasis es el nombre que se aplica a las
enfermedades causadas por alguna especie de Trypanosoma.
• Existen varias especies patógenas, entre las que destacamos:
➢ Trypanosoma cruzi, agente causante de la tripanosomiasis
americana o enfermedad de Chagas. Los vectores son insectos
de la subfamilia Triatominae (chinches).
➢ Trypanosoma brucei, agente causante de la tripanosomiasis
africana o enfermedad del sueño. El vector es la mosca tse-tse
(género Glossina).

TRYPANOSOMA CRUZI
Posee un ciclo de vida complejo que incluye cuatro estadios de
desarrollo comprendidos en dos fases, una en el vector
invertebrado y otra en el huésped mamífero
Los estadios básicos se definen por su forma, la posición del
cinetoplasto respecto del nucleo y la región por donde
emerge el flagelo y son los siguientes:
Epimastigoto
Tripomastigoto metacíclico
Amastigoto
Tripomastigoto sanguíneo

TRYPANOSOMA CRUZI
• Epimastigoto : Es la forma replicativa, no infectiva para el ser humano o
mamífero y se encuentra en el vector invertebrado. Este estadio
morfológico se multiplica en el intestino del invertebrado para dar lugar a
los tripomastigotos metacíclicos.
• Tripomastigotometacíclico : Es la forma no replicativa e infectiva para el
hombre y otros mamíferos, y el producto de la diferenciación de los
epimastigotos en la porción distal del intestino del vector, la que se
deposita con las heces fecales del insecto para luego penetrar por
mucosas en el huésped e infectar células
• Amastigoto : Es la forma replicativa intracelular en el huésped. Esta
proviene de la diferenciación de os tripomastigotos tanto metacíclicos
como sanguíneos y tiene la capacidad de infectar a otras células.
• Tripomastigotosanguíneo : Es la forma no replicativa e infectiva para el
insecto vector y el mamífero y el efecto de la diferenciación del
amastigoto, puede infectar a nuevas células o pasar al vector invertebrado
y cerrar así el ciclo de vida del parásito

TRYPANOSOMAS BRUCEI
• La especie parasita dos huéspedes, un vector
insecto (la mosca tse-tse) y un huésped
mamífero.
• Debido a la gran diferencia entre estos dos
huéspedes, la célula experimenta cambios
complejos para facilitar su supervivencia en el
intestino de los insectos y en la sangre de los
mamíferos

Apicomplejos
• Los Apicomplejos no poseen órganos de
movimiento, con excepción de algunas fases en que
actúan como gametos.
• Se caracterizan por tener un único orgánulo, que se
denomina complejo apical, y que tiene como
función permitir la entrada a la célula hospedadora.
• Tienen una fase de reproducción sexual; también
presenta reproducción asexual, con formación de
esporas.

PLASMODIUM
Ciclo del parásito
El ciclo del Plasmodium se realiza en dos huéspedes
• Huésped vertebrado ,donde tiene lugar el ciclo
asexual o esquizogonia ( huesped intermediario )
• Huésped invertebrado( mosquito hembra del género
Anopheles ) donde tiene lugar el ciclo sexual o
esporogonia ( huesped definitivo )

PLASMODIUM
• El ciclo vital de Plasmodium es complejo y tiene dos ciclos dentro del
hospedador:
• Ciclo exoeritrocítico.La forma infectante (esporozoíto)circula por la
sangre no más de 30 minutos tras el contagio, y penetra en las células del
hígado, donde se multiplica asexualmentepor esquizogonia. Se forman los
denominados esquizontes exoeritrociticos,que pasan a la sangre donde
eclosionan dando merozoítos exoeritrocíticos.
• Ciclo eritrocítico.Los merozoítos exoeritrocíticos penetran en los
eritrocitos y forman trofozoítoseritrocíticos. Algunos de ellos
forman gametocitos, que es la forma que se trasmite al mosquito si se
produce una picadura.
• En el mosquito se completa el ciclo: se produce la gametogénesis en su
intestino, posteriormente se produce la fertilización y se
forman esporozoítos, que podrán ser transmitidos mediante picadura a
otro hospedador.

PLASMODIUM
• Durante el ciclo exoeritrocitario la persona no suele
manifestar síntomas, y es en el ciclo intraeritrocitario
cuando se observa la sintomatologíatípica de la malaria:
brotes de sudoración, fiebre y escalofríos, que coinciden con
la rotura de eritrocitos. En esta rotura, además de
gametocitos, se libera pigmento malárico, productos del
metabolismo de los parásitos y restos de hematíes, lo cual
provoca un shock anafiláctico, responsable de los síntomas.
• La pérdida de eritrocitos ocasiona anemia, que se irá
acentuando cada vez más. También hay disminución de
plaquetas y alteración de los factores de coagulación. En los
periodos afebriles se observa leucopenia

TOXOPLASMA GONDII
La toxoplasmosis es una zoonosis de distribución mundial.
En la carne destinada a consumo humano es frecuente la
presencia de quistes tisulares.
El parásito se presentabajo tres distintas formas:
• Taquizoitos . Es la forma vegetativa o proliferativa. No
infectiva por vía oral
• Quistes hístico : Forma de resistenciaen el medio interior.
Infectiva por via oral
• Ooquistes.: Forma de resistencia en el medio exterior.
Infectiva por via oral

TOXOPLASMA GONDII
El ciclo de vida de T. gondii tiene dos fases:
➢ La fase sexual del ciclo de vida ocurre en (gatos domésticos y salvajes), haciendo
que estos animales sean los huéspedes definitivos del parásito.
➢ La fase asexual del ciclo de vida puede ocurrir en cualquieranimal de sangre
caliente,tales como otros mamíferos y aves ( huésped intermediario)
• El gato tras ingerir alguna de las formas del parásitosufre en las célulasepiteliales
de su intestino un ciclo sexual, eliminándoseen sus heces millones de ooquistes.
• Los humanos sufrenla transmisión del parásito fundamentalmenteporvía oral a
través de la ingesta de carnes, verduras, el agua, u otros alimentoscontaminados
por ooquisteso que contienenquistes hísticos. Y al manipularlas excreciones del
gato, se pueden infectar al ingerir los ooquistespor las manos contaminadas.
• Los gatos se infectan al consumirroedores y aves, que son huéspedes
intermediariosque contienenlos quistes que mantienen una infección crónica en
estos animales.
• La segunda vía de transmisiónes la materno-fetalo congénitadando origen a la
toxoplasmosiscongénita.

TOXOPLASMA GONDII
• Muchas personas infestadas no manifiestan
síntomas, en otros casos, la enfermedad puede
afectar al cerebro, al pulmón, al corazón, a los ojos o
al hígado.
Es especialmente importante el control en:
• Mujeres embarazadas, ya que el parásito puede
atravesar la placenta y provocar una toxoplasmosis
congénita en el feto.
• Personas inmunodeprimidas, puesto que la
enfermedad en este caso derivará en cuadros clínicos
muy graves.

HELMINTOS
Los helmintos son endoparásitos pluricelulares con formade gusano que
parasitan conductos o cavidades del hospedador: intestinos, corazón,
estómago, conductos hepáticos, etc.
Todos los helmintos se reproducen de forma sexual, y forman huevos, que es
la forma en que se expulsan al medio.
La eclosión de los huevos da lugar a larvas, que pasan por distintos estadios,
dependiendo del parásito, hastadar lugar al individuo adulto.
Algunos de ellos, los trematodos, también tienen fases de reproducción
asexual.
Los ciclos vitales de los helmintos son complejos y se pueden clasificar
en:
➢ Directos:solo necesitan un hospedador.
➢ Indirectos:requieren al menos dos hospedadores de especies distintas
para completar su ciclo vital.

HELMINTOS : endoparásitos pluricelulares
▪ Nematodos: gusanos redondos no segmentados,
reproducción sexual , con diferenciación de sexos. Ciclo vital
directo
▪ Trematodos: gusanos planos no segmentados, con forma
de hoja, reproducción sexual , con diferenciación de sexos y
asexual. Ciclo vital indirecto
▪ Cestodos: gusanos en forma de cinta y segmentados,
reproducción sexual , con individuos hermafroditas. Ciclo vital
indirecto

Nematodos Trematodos. Cestodos

Nematodos
Los nematodos tienen formacilíndrica,con los extremos más finos y
afilados. En estado adulto pueden medir desde unos milímetros hastamás
de 25 cm.
Tienen el cuerpo cubierto por una cutícula dura y elástica, que puede tener
espículas, garfios u otras estructuras externas de fijación al hospedador.
No están segmentados
La mayoríade ellos tienenciclos vitales directos. Las hembras producen
miles de huevos en el interior del hospedador, que se expulsan al exterior
con las heces. En condiciones favorables, los huevos eclosionan y
dan larvas
El contagio se produce por la ingestiónde aguas o vegetales contaminados
con estas larvas.

ENTEROBIUS VERMICULARIS(OXIUROS)
CICLO BIOLOGICO
Se transmite por vía oral-fecal. Produce oxiuriasis
La fase infectiva para el humano es el huevo larvado.
El ciclo vital de Enterobius vermicularis estárestringido casi exclusivamente
al humano. Este parásito vive en promedio un par de días. El macho mide
3-5 mm, la hembra es más grande, llegando a alcanzar los 12 mm. El
organismono soporta las condiciones secas de la intemperie y muere casi
inmediatamente, al ser sacado de su hábitat normal.
El huevo entra por vía oral, y al llegar al duodeno se eliminan las capas que
componen la cubierta del huevo para eclosione.
La larva migra por el intestino delgado, cuando llega al ciego, el parásito ya se
convirtió en adulto aquí macho y hembra copulan
La hembra cargada de huevos migran hasta la zona perianal para depositar los
huevos
Después de oviponer las hembras mueren
Son de vida corta, pero perduran por autoinfección

ASCARIS LUMBRICOIDES( lombriz intestinal)
Ascaris lumbricoides,es un nematodo parásito que se ubica en el intestino delgado del hombre
El contagio se produce por ingestión de los huevos, presentes en aguas o alimentos
contaminados.
Los gusanos no se adhieren a la pared intestinal, habitando sólo en la luz intestinal, en donde
absorben los nutrientes que el huésped ingiere.
Una vez ingeridos, los huevos infectantes llegan al duodeno, donde son atacados por los jugos
digestivos, dejando en libertad a las larvas.
Estas larvas penetran en la mucosa duodenal, llegando a la circulación portal y al hígado.
Posteriormente continúan su migración hacia el corazón, pasando a los pulmones a través de la
circulación pulmonar, hasta llegar a los capilares pulmonares, donde quedan atrapadas.
Allí, las larvas rompen el endotelio capilar y penetran en los alvéolos, ascendiendo por
bronquiolos y bronquios a la faringe.
En ese lugar las larvas son deglutidas, y vuelven nuevamente al duodeno, donde terminan su
proceso madurativo y se convierten en gusanos adultos. La maduración de los parásitos se
completa diferenciándose en machos y hembras adultos.
Luego se produce el acoplamiento, y las hembras depositan sus huevos .
Los huevos son expulsados con la materia fecal al medio ambiente, donde pueden sobrevivir
aun en condiciones perjudiciales, favoreciendo así la perduración del parásito.

ASCARIS LUMBRICOIDES
La clínica de la ascaríasis es variada.
Podemos hablar de formas asintomáticas o sintomáticas.
Las asintomaticas se dan generalmente en adultos.
Las formas sintomáticas ocurren principalmente en niños, en los
que suele observarse: disminución de peso, anorexia, retardo
del crecimiento, dolores de tipo cólico, diarreas , nerviosismo
e irritabilidad, prurito nasal y/o anal, urticaria, vómica de
Áscaris o salida del parásito por vía bucal o por el ano.
La invasión pulmonar puede producir un cuadro de bronquitis
asmatiforme, cursa con: fiebre, disnea, cianosis, hemoptisis

TRICHINELLA ESPIRALIS
La triquinelosisestá causada por nematodosdel género Trichinella,que realizantodo
su ciclo vital en un solo hospedador.
Se trata de una zoonosisque se transmite a los humanospor el consumo de carne
con larvas del parásito.De forma general, provocasíntomas gastrointestinalesy
dolores musculares y articulares.
Una de las especies más importanteses Trichinella spiralis, cuyas larvas se pueden
encontrar principalmenteen cerdos.Para evitar el contagio,en los mataderos de
porcino se efectúan controles para detectar su presencia. Otra fuente son los
jabalíes; en los animalescazados que se van a consumir se recomienda llevar
muestras a un veterinarioque dispongade los equipos adecuadospara efectuar
un control de triquina.
Si se produce el consumo de carne contaminada,las larvas pasan a la circulación
sanguínea y linfática y colonizanlas célulasmusculares de los músculos estriados
de mayor actividad,como el diafragma, los intercostaleso los de las extremidades.

La triquinosis es una infección parasitariaque se transmite por carnivorismoentre
animales domésticos y en algunasregiones del mundo, entre animalessilvestre.
El hombre se infecta, casi exclusivamente,al comer carne cruda o mal cocida de cerdo,
con quistes larvales de Trichinella.En raras ocasiones, suele infectarse por la
ingestión de carnes infectadas de otros animales,como el jabalí….
Ciclo silvestre:La infección ocurre entre carnívorosque se alimentande presas vivaso
de cadáveres de animales, cuyas carnes están infectadas con larvas de Trichinella.
Ciclo doméstico:El cerdo adquierela infección, principalmente,por la ingestión de
ratas infectadas, lo que es posiblecuando es criado en malas condiciones
higiénicaso, simplemente, cuando debe buscar su propia fuente de alimentación
en basurales; además, el cerdo se infecta con carnes de otros animalesque
encuentra en los criaderos o en los basurales. Las ratas, debido principalmentea
sus hábitosde canibalismo,mantieneny propaganla infección en la naturaleza.

Un mismo individuo es, sucesivamente, huésped
definitivo e intermediario del parásito.
Es hospedero definitivo cuando alberga en su intestino
las formas adultas, y es intermediario cuando las
larvas se localizan en su musculatura.

Cestodos
Los cestodos o tenias son gusanos en forma de cinta
que pueden alcanzar varios metros de longitud.
Están formados por un primer segmento con
elementos de fijación (escólex) y una sucesión de
segmentos cuyo grosor va aumentando. Los
segmentos más cercanos al escólex son más jóvenes
que los más alejados.
Los cestodos son hermafroditas y cada segmento
contiene órganos reproductores femeninos y
masculinos.

TENIA SOLIUM
El adulto de Taenia solium es un gusanoplano en forma de cinta, de color
amarillo blanquecino; habita en el intestino delgado, donde vive anclado a
la pared mediante un escólex(cabeza) con cuatro ventosas y un rostelo
con una doble corona de ganchos. Puede medir entre 3 y 4 metros.
Al órganode fijación le continúa el cuello, porción germinal que da origen a
un conjunto de segmentos o proglótides,formando el estróbilo. Los
proglótidos más cercanos al cuello son los inmaduros, los que, a medida
que se alejan del mismo, van madurando progresivamente;éstos
presentan ambos aparatos reproductores, con órganos masculinos y
femeninos bien diferenciados, otorgándole el fenotipo de hermafrodita.
Cada proglótido es una unidad de reproducciónautofecundante e
independiente, que produce huevos que contienen embriones infestantes;
los proglótidos más distales, son los grávidos, cada uno contiene un
promedio de 50.000 a 60.000 huevos y habitualmente se desprenden del
estróbilo en cadenas cortas que son eliminadas con las heces.

CICLO VITAL DE TENIA SOLIUM
El huésped definitivo es el hombre (forma adulta)
El huésped intermediario es el cerdo(forma larvaria)
Teniendo en cuenta el momento evolutivo de T. solium,
la enfermedad producida por la infestación con su
forma adulta, en el humano, se conoce como
teniasis, y se llama cisticercosis al cuadro ocasionado
por la presencia de su "forma larval" en los tejidos
internos de los huéspedes intermediarios,
accidentales o naturales.

1. Los seres humanos ingierencarne de cerdo con cisticercos (larvas) cruda o
poco cocinada.
2. Después de la ingestión, los quistes se evaginan, se adhieren al intestino
delgado por sus escolex y maduran para convertirse en tenias adultas .
3. Las tenias adultas producen proglótides. Las proglótides grávidas se
desprenden de la tenia y migran hacia el ano. Las proglótides o los huevos
salen del huésped definitivo (humano) a través de las heces.
4. Los cerdos o los seres humanos se infectan al ingerir huevos embrionados
o proglótides grávidas (p. ej., en alimentos contaminados con materia
fecal).
5. Una vez ingeridos los huevos,se incuban en el intestino y liberan
oncosferas,que penetran en la pared intestinal.
6. Las oncosferas se desplazan por el torrente sanguíneo hasta los músculos
estriados, el encéfalo, el hígado y otros órganos, donde se convierten en
cisticercos. En estos pacientes, puede producirse la cisticercosis.

Los seres humanos presentan una infección
intestinal por helmintos adultos tras la
ingestión de carne de cerdo contaminada:
Huésped definitivoo
Pueden desarrollar una cisticercosis después de
consumir huevos de T. solium (en ese caso, los
seres humanos son huéspedes
intermediarios).

El huesped definitivo es el hombre
El huesped intermediarioes el cerdo
Teniendo en cuenta el momento evolutivo de T. solium, la enfermedadproducidapor
la infestacióncon su formaadulta, en el humano, se conoce como teniasis, y se
llama cisticercosisal cuadro ocasionado por la presencia de su "formalarval" en
los tejidos internos de los huéspedes intermediarios,accidentaleso naturales.
El cerdo por sus hábitosalimentarios,ingiere proglótides que contienendecenas de
miles de huevos; así, debidoa la acción de enzimas y sales biliares del tracto
digestivo,se eclosiona la oncosfera. Los embriones activados se fijan
momentáneamentea la pared intestinal pormedio de sus tres pares de ganchos,
liberanenzimas hidrolíticasque destruyen el tejido y atraviesanla barrera
intestinal,lleganal torrente circulatoriopara localizarseen cualquierotra parte
del animal:hígado,pulmones y músculos, donde sufre un proceso de
vesiculizacióny de ser estructuras microscópicas continúansu desarrollo hasta
transformarse en cisticercos en un tiempo promedio de tres a cuatro meses,
dando como resultadola cisticercosis porcina.

TENIA SAGINATA
Taenia saginata ,sus formas adultas viven en las primeras
porciones del intestino delgado del ser humano, donde
alcanzan normalmente de 2 a 5 m y pueden llegar hasta los 10
m de longitud, es, junto con T. solium, una de las especies
conocidas genéricamente como lombriz solitaria, dado que
usualmente se aloja un solo gusano adulto en el intestino de
la persona infestada, produciendo una enfermedad llamada
teniasis, y cuya fase intermedia transcurre en el ganado
vacuno, en el que produce una infestación generalmente
asintomática, localizada en la musculatura del animal.
A diferencia de T. solium no presenta ganchos en su rostelo.

TENIA SAGINATA
Huésped definitivo es el hombre ( formaadulta )
Huésped intermediarioes el ganado vacuno (formalarvaria)
Su ciclo de vida comienza cuando el hospedador intermediario (bovino)
ingiere el huevo embrionado ( oncosfera) presente en la vegetación o en el
agua.
En el intestino del hospedador intermediario, la larva atraviesa la mucosa
intestinal y migra por la circulación sanguínea hasta un órgano o tejido
(hígado, bazo, músculos, tejido subcutáneo, ojos, encéfalo, etc.) donde se
enquista (cisticerco).
Cuando el hospedador definitivo (el hombre) ingiere la carne con la larva
enquistada, la larva se libera en el intestino del hospedador definitivo,
donde madura y alcanza la forma adulta y, tras la cópula, libera con las
heces del hospedador las proglotides grávidas o huevos en la vegetación o
el agua, cerrándose el ciclo.

ECHINOCOCCUS GRANULOSUS
La hidatidosis es una parasitosis causada por el estado larvario
del Echinococcusgranulosus. Este parásito pertenece a la
clase cestoda, mide 3-6 mm, tiene tres proglótidos, un escólex
con cuatro ventosas y rostello con dos filas de ganchos.
El huésped definitivo es el perro, además de otros cánidos
salvajes.
Ovinos, bovinos, caprinos, porcinos… son los huéspedes
intermediarios, en los cuales se desarrolla el quiste hidatídico.
El hombre ( huésped accidental )se infecta, al igual que los
huéspedes intermediarios, por ingestión de huevos de E.
granulosus.

CICLO VITAL DE ECHINOCOCCUS
GRANULOSUS
En el ciclo doméstico intervienenfundamentalmente el perro y el ganado
ovino.
El parásito adulto se localizaentre las vellosidades del intestino delgado del
perro doméstico y otros cánidos (lobo, chacal), éstos representan los
huéspedes definitivos del mismo.
Los proglótidos conlos huevos son eliminados al exterior con las heces
caninas, contaminando los pastos, suelo, agua, bebederos, verduras,
hocico y pelo del perro, etc.
Los huéspedes intermediarios al ingerir los huevos de EG presentes en los
pastos o en el agua de bebida, éstos se incuban en el intestino delgado de
estos huéspedes, liberando una oncósferaque penetra a través de la
pared intestinal y migra por medio de los vasos sanguíneos a varios
órganos (hígado y pulmón), aquí desarrollanquistes hidatídicos
correspondientes a la formainfectante del EG.

CICLO VITAL DE ECHINOCOCCUS
GRANULOSUS
El perro adquiere el parásito tras la ingestión de las vísceras con
estos quistes, se transforman en adultos en el intestino
delgado, completando de esta forma el ciclo del parásito.
El hombre se infecta al ingerir los huevos de EG a través del
contacto directo con los perros, al beber agua contaminada
de pozo, comer verduras crudas mal lavadas o no
higienizarse las manos.
En los humanos se desarrolla la forma larval o quiste hidatídico,
con localización hepática y pulmonar, aunque pueden
ubicarse en otros órganos (riñón, SNC, etc.).
2
imp

Trematodos
Los trematodos tienen el cuerpo aplanado, no segmentado, y
son relativamente cortos. Suelen disponer de ventosas para
fijarse a los tejidos del hospedador.
La mayoría de las especies son hermafroditas (cada individuo
posee órganos reproductores de ambos sexos), aunque hay
algunas excepciones.

CICLO DE FASCIOLA HEPATICA
Fasciola hepática es un parasito presente en todo el mundo.
Los hospedadores definitivos de Fasciola hepaticason las ovejas, vacas,
cabras y humanos
El hospedador intermediarioes un caracol hermafrodita.
Las fuentes principales de la infecciónhumana son los berros frescos y la
alfalfa, las lechugas y el agua de bebida
En el ser humano, el parásito se ubica en los conductos biliares y en la
vesícula biliar, aunque en ocasiones puede desplazarsea otras zonas del
organismo.
La sintomatología típica incluye anemia y los síntomas derivados de la
obstrucción de los conductos biliares. Además, las sustancias que secreta y
elimina el parásito tienen efecto tóxico.
Los huevos se pueden detectar en las heces y en la bilis de las personas
infestadas.

CICLO DE FASCIOLA HEPATICA
Los adultos ponen los huevos en los conductos biliares del hospedador. Estos huevos
llegan a la vesícula biliary pasan en oleadas al intestinocuando se vacía la
vesícula. De ahí se excretan con las heces. Una vez en el exterior los huevos
eclosionan liberandolosmiracidios. Éstos pueden sobrevivir durantevarias
semanas sin encontrar un hospedadorintermediario,siempre que el clima sea
húmedo. Mueren rápidamenteen un entorno seco. Los miracidios pueden nadar y
penetran activamenteen los caracoles, en donde pueden estar de 4 a 8 semanas,
en función del clima, y donde se desarrollansucesivamente a cercarias.
Las cercariasmaduras abandonanel caracol, se fijan a la vegetación, forman quistes
llamadasmetacercarias.
Estas metacercarias son infectivas . El ganado ingiere las metacercarias con el forraje
contaminado.
En el interior del hospedadorfinal, eclosionan los quistesy, en pocas horas,
atraviesan la pared intestinal y entran en la cavidad abdominal. Trastres semanas
de migración llegan al hígado.Una vez en los conductos biliares completansu
desarrollo a adultosy comienzana reproducirse.

Examen parasitológico de las heces
Examen macroscópico
Una vez dadas por correctaslas muestras y registradas, se
procede a su observación macroscópica.
Se presta atención a:
➢ La consistencia: formada, blanda, suelta o acuosa.
➢ La presencia de moco, sangre u otras anormalidades.
➢ Las heces con moco o sangre, así como las acuosas se deben
examinar lo antes posible, ya que pueden contener
trofozoítos de amebas, que mueren al cabo de poco. El resto
de las heces se deben examinar durante las primeras 24 horas
porque algunos quistes se pueden deshacer si se dejan más
tiempo.

Examen microscópico de preparaciones
húmedas
Las preparaciones húmedas son una forma simple de
observación, que permite valorar qué formas parasitarias
están presentes.A partir de esta primera información se
deciden los siguientes pasos en el proceso de identificación.
Se utilizan tres tipos de preparación:
➢ Preparación con solución salina. Se aplica para observar
trofozoítos y quistes de protozoos, y huevos y larvas de
gusanos.
➢ Preparación con solución yodada. Se aplica para evidenciar
quistes, cuyo glucógeno queda teñido por la solución.
➢ Preparación con azul de metileno amortiguado (AMA). Se
aplica para evidenciar trofozoítos amebianos, que se tiñen con
el colorante.
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Examen microscópico de
preparaciones húmedas
El procedimiento, para los tres tipos de preparación, es muy sencillo: se
deposita una gota de la preparación sobre un porta y a continuación, con
una varilla aplicadora, se deposita una pequeña cantidad de heces en ella
y se mezcla.
Finalmente se cubre con un cubreobjetos y se observa al microscopio. En el
caso de la preparación con AMA hay que esperar 5-10 min (y no más de
30) antes de hacer la observación; con las demás soluciones se puede
observar directamente, sin espera.
La observación se hace a 10 aumentos, barriendo cuidadosamente toda la
preparación; si se detecta alguna forma extraña, se incrementan los
aumentos.
-

Técnicas de concentración
Cuando la observación de las preparaciones húmedas ha dado
negativo, pero hay una sospechade presencia de parásitos, se
puede aplicar una técnica de concentración. De esta forma se
podrán visualizar huevos y larvas de gusanos, así como quistes
de protozoos (los trofozoítos no, puesto que quedarán
destruidos).
Consisten en:
➢ Separar los elementos parasitarios de los residuos presentes
en las heces para facilitar su identificación.
➢ Concentrar los elementos parasitarios para aumentar el
rendimiento diagnóstico

Métodos de concentración por
sedimentación
Se pueden utilizar distintas técnicas de concentración, como:
Técnica de formol-éter o técnica de Ritchie. Utiliza formol para
homogenizar las heces y éter como disolvente químico.
Finalmente concentra la muestra por centrifugación.
Técnicas de flotación. Consisten en depositar las heces en
soluciones muy saturadas, que hacen que los huevos de
helmintos floten en ellas.
Concentradores comerciales. Son tubos con una sustancia
fijadora y que incluyen una serie de filtros de distintos
tamaños. La muestra se deposita en el tubo y luego se
centrifuga
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Tinciones para protozoos
Tinción de Ziehl-Neelsenmodificada
La cubierta de los ooquistes de coccidios tiene un comportamiento ácido-
resistente. La tinción de Ziehl-Neelsen modificada hace que estas
cubiertas queden coloreadas.
Tinción trichrome (Gomori-Wheatley)
Esta tinción permite colorear las estructuras internas de los protozoos, lo cual
aporta información relevante para su identificación. Es muy habitual en el
estudio de Entamoeba, Giardia, Balantidium, otros protozoos.
Con esta tinción, el citoplasma se tiñe de verde y el núcleo de color rosado.
Tinción de May-Grünwald
Esta tinción resulta útil para visualizar protozoos, especialmente los
flagelados. El citoplasma se tiñe de color azul claro y los núcleos de color
violeta.
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que

Tinciones para helmintos
Los huevos se observan bien en las preparaciones húmedas
,pero los individuos adultos de helmintos o fragmentos de
estos no se distinguen suficientementebien con este tipo de
preparaciones, por lo cual es habitual aplicar tinciones para su
identificación.
Tinción de carmín clorhídrico
Se aplica principalmente para la visualización de adultos o
segmentosde cestodos o trematodos.No se usa con
nematodos porque se deforman en el proceso
Tinción de Bonilla, Naar y Beloy
Se utiliza para teñir larvas de nematodos y poder visualizar sus
estructuras internas.

Diagnóstico de Enterobius vermicularis por el
método de Graham
El Enterobius vermicularis u oxiuro es un nematodo habitual,
especialmente en niños. Las hembras de esta especie, se
localizan en la zona perianal y es en esta zona donde se debe
obtener la muestra. La técnica más común para obtener la
muestra es el uso de cinta adhesiva (método de Graham),.
En cuanto esté la muestra en el laboratorio, se desprende la
cinta por un extremo y se añaden 1 o 2 gotas de solución
salina, solución de tolueno o hidróxido de sodio al 2% para
clarificar la muestra. Seguidamente se observa al microscopio.

Estudio parasitológico de otras muestras
Otras muestras habituales para el estudio parasitológico son:
Contenido duodenal, para detectar distintas formas de helmintos.
Secreciónbiliar, especialmente para detectar huevos de Fasciola.
Esputo, para larvas de diferentes helmintos (Ascaris lumbricoides, ), restos de
quistes hidatídicos
Secreciones vaginalesy uretrales, para la detección de Trichomonas vaginalis.
Orina, para el diagnóstico de trichomoniasis
Sangre, generalmente para la identificación de Plasmodium,
Trypanosoma o Leishmania.
Biopsiade músculo está indicada en el diagnóstico de la triquinosis, o la de
bazo o médula en el de la leishmaniasis visceral.
y trofozoitos
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