Unidad No. 2 Protozoario intestinales, de sangre y tejidos [Autoguardado].pptx
1. Lic. Dámaris López Rojas
Licenciada en Biología – UNAN León
UNIVERSIDAD JEAN JACQUES
ROUSSEAU – UNIJJAR
2. Unidad No. 2 Protozoario (Intestinales, de
sangre y Tejidos
A. Objetivos
1. Explicar las características biológicas de los protozoarios intestinales de sangre y tejidos
que afectan al hombre
2. Diferenciar los factores que inciden en el aparecimiento de las infecciones y
enfermedades parasitarias
3. Mencionar las formas clínicas según la enfermedad parasitaria
4. Enunciar el tratamiento, medidas preventivas y control de los parásitos de estudio
4. 2.1 Entamoeba histolytica
(Amebiosis)
La amebiasis es una enfermedad intestinal causada
por un parásito microscópico llamado Entamoeba
histolytica.
es una ameba parasita anaerobia con
forma ameboidea, como su nombre lo indica, dentro
del género Entamoeba.
Es patógeno para el ser humano y para los canidos,
causando amebiasis incluyendo colitis amébica
y absceso hepático.
La infección por E. histolytica puede desarrollarse de
forma asintomática o puede producir alguna de
las enfermedades ya mencionadas.
Los quistes son de forma esférica u oval, con una pared
resistente de quitina y miden de 10 a 15 µm. En el
citoplasma tienen barras cromatoidales de bordes curvos
(menos de 10) y una masa de glucógeno cuando son
inmaduros. Se dividen por mitosis sucesivas, por lo que al
alcanzar la madurez tienen cuatro núcleos.
5. 2.2 Amibas de vida libre
(MEAP)
• Son un grupo de protozoarios de importancia
médica.
• Son organismos capaces de producir infecciones en
el sistema nervioso central y los ojos del ser humano,
entre otras.
• Las AVL son consideradas como organismos
anfizóicos por su capacidad de vivir libremente o
como endoparásitos.
• son protozoos cosmopolitas que se encuentran en
ambientes húmedos como el suelo y el agua;
también se pueden encontrar en el aire, vehículo que
emplean como medio de dispersión.
• Las amibas de vida libre pertenecen a los
géneros Acanthamoeba, Balamuthia y Naegleria que
son causantes de enfermedades importantes en
humanos y animales.
• Naegleria fowleri produce una enfermedad del
sistema nervioso central (CNS), aguda y usualmente
letal denominada meningoencefalitis amibiana
primaria (MEAP).
• Distribución geográfica:
Aunque su frecuencia es poca, las infecciones
ocurren mundialmente
Ciclo Biológico
7. •Las principales protozoosis intestinales son:
a) la amebiasis (Entamoeba histolytica)
b) la giardiasis (Giardia lamblia)
c) la cryptosporidiosis (Cryptosporidium sp)
d) la cyclosporiosis (Cyclospora cayetanensis)
e) la isosporiasis (Isospora belli).
• La infección se produce por ingestión de un
quiste maduro del parásito.
• Si se ingiere el trofozoitos, éste se desintegra
en el estómago, sin producir infección.
• Sólo los quistes son capaces de sobrevivir en
el medio externo.
• Los quistes, maduros o inmaduros pueden ser
expulsados con las heces
8. 2.4 Giardia lambia
intestinalis o duodenalis
(Giardiosis)
• Es un protozoo flagelado perteneciente al
orden Diplomonadida.
• Es parásito de varios mamíferos, incluyendo
el ser humano. Vive en el intestino
delgado y provoca una patología
denominada giardiosis, giardiosis, o
lambliasis.
• Tiene forma de pera, mide de 9 a 21 micras
(μm) de largo y de 5 a 15 μm de ancho y su
espesor es de 2 a 4 μm; presenta dos
núcleos colocados en la parte anterior, un
disco ventral convexo en la mitad anterior,
con el que se adhiere a la
mucosa intestinal, y cuatro pares de
flagelos que participan en la locomoción.
9. 2.5 Trichonoma vaginales
(Tricomoniosis Genitourinario)
• Es un protozoo flagelado que aparentemente no forma
quistes, y no sobrevive bien fuera de su hospedador.
• Reside en el tracto genital inferior de las mujeres y en
la uretra y próstata de los hombres, y se transmite por
vía sexual. Causa vaginitis, cervicitis y uretritis.
• Su ciclo vital consta de una única forma de vida en, el
trofozoíto.
• El trofozoíto: presenta un tamaño 10-20 μm de
longitud y una morfología piriforme.
• Posee 5 flagelos: cuatro son anteriores y libres, y el
quinto se dirige hacia la parte posterior del cuerpo
celular asociado a la superficie celular formando una
membrana ondulante que no tiene porción libre del
flagelo.
• Paralelo a dicha membrana se dispone, en el interior
de la célula, un haz de microtúbulos.
• Posee un aparato de Golgi asociado a microfilamentos
(los filamentos parabasales) que, en conjunto, forman
el denominado cuerpo parabasal.
• Diagnóstico
• Tratamiento
10. 2.6 Balantidium coli (
Balantidiosis)
• Es una zoonosis producida por el Balantidium
coli, que habita el intestino grueso del cerdo y del
hombre.
• La infección es infrecuente en humanos y afecta
principalmente al colon. Se produce con mayor
frecuencia en países en desarrollo, regiones
tropicales y subtropicales.
• El Balantidium coli presenta
una forma vegetativa, el trofozoíto, y otra
denominada quiste, la forma resistente del
parásito.
• La forma infectante para el hombre es el quiste,
la vía de infección es la oral y la transmisión es a
través del agua y los alimentos contaminados con
el parásito.
• Diagnostico y tratamiento ?
11. • El trofozoíto es una célula de forma ovoide que puede
medir de 50 a más de 150 μm de longitud por 40 a
70 μm de diámetro.
• En su parte anterior, más angosta, presenta una
hendidura, el citostoma, que permite la entrada del
alimento.
• El cuerpo está cubierto de cilios, dispuestos
ordenadamente en hileras; los cilios más grandes están
alrededor del citostoma.
• En su parte posterior suele observarse una abertura
similar a un ano, denominada citopigio.
• Presenta dos núcleos situados en la parte media del
parásito: el macronúcleo de forma arriñonada, en cuya
concavidad se ubica el micronúcleo de forma
redondeada, no siempre visible. En el citoplasma se
distinguen vacuolas, unas se aliementa con sustancias
nutritivas o de desecho y algunas de ellas vacías o
vacuolas contráctiles.
• Los cilios y la vacuola contráctil favorecen el
movimiento del parásito.
• Los trofozoítos se multiplican por división binaria; en
ocasiones se observa el fenómeno de la conjugación
que suele ocurrir en los ciliados y que consiste
12. 2.7 Tripanosoma cruzi
(Tripanosomiasis americana)
• Trypanosoma cruzi es un protista de la clase
Kinetoplastea, familia Trypanosomatidae
• al tamaño de l parásito y a la localización del
cinetoplasto se diferencian cuatro formas
parasitarias morfógicamente diferentes:
amastigoto, Promastigoto, epimastigote y
tripomastigote
• El amastigote, como su nombre lo dice, carece de
flagelo y posee el cinetoplasto aliado del núcleo; el
promastigote tiene forma alargada, con el
cinetoplasto e n la parte anterior del parásito de
donde sale el flagelo
• la forma de epimastigote es más largo y tiene el
cinetoplasto cerca del núcleo de donde sale el
flagelo; el tripomastigote posee el cinetoplasto en
la paree posterior del núcleo, además tiene
membrana ondulante y en la parte anterior del
parásito sale el flagelo.
13. Las tripanosomiasis humanas son producidas por protozoos flagelados de la familia
Trypanosomatidae y trasmitidas por artrópodos hematófagos. Existen dos enfermedades
distintas con localizaciones geográficas diferentes, la americana y la africana
Es producida por Trypanosoma cruzi y trasmitida por insectos hemípteros de la Reduviidae.
Los parásitos infectantes salen en las deyecciones del vector y pueden introducirse al
organismo a través del orificio de la picadura, heridas o excoriaciones ele la piel o
atravesando clirectamenre la mucosa ocular, nasal o bucal.
Existen unas formas flageladas en la sangre, conocidas como tripomastigoto sanguíneos y
otras sin flagelos dentro de las células de ciertos tejidos, denominadas amastigoto.
La enfermedad se caracteriza clínicamente por la existencia ele tres fases: aguda,
indeterminada o latente y crónica; esta última puede producir miocarditis severa y menos
frecuentemente, agrandamient0 de las vísceras huecas, como colon, esófago, estómago, etc.
• Diagnóstico
• Tratamiento
14. 2.8 Leishmania spp.
(Leishmaniasis)
• Parásito. Leishmania spp.
incluye un conjunto de parásitos
protozoarios pertenecientes al filo
Sarcomastigóforos,
familia Trypanosomatidae.
• Se trata de organismos esféricos
u ovales, con un solo núcleo en el
citoplasma (cinetoplasto) y un
tamaño aproximado de 1,5-2,5 x
3-6 micras.
• Son parásitos intracelulares
obligados de muchos mamíferos,
se alimentan por difusión del
contenido del citoplasma de la
célula hospedadora y se
reproducen por fisión binaria.
15. Los parásitos del género Leishmania son
pequeños, de 2 μ a 5 μ (amastigoto), localizados
dentro de los macrófagos de los huéspedes
vertebrados.
En los vectores se presentan en forma alargada
y con flagelo (Promastigoto).
Se agrupan en complejos que causan diferentes
formas clínicas pero morfológicamente son
iguales.
El complejo L. donovani tiene tropismo por las
vísceras; L. trópica de localización únicamente
en piel, en personas del Viejo Mundo
L. mexicana que compromete piel en pacientes
del Nuevo Mundo y L. braziliensis que afecta
piel y mucosas en el Nuevo Mundo.
• Diagnóstico
• Tratamiento
16. 2.9 Plasmodium spp.
(Malaria y/o Paludismo)
• Es un protozoo perteneciente al filo
Aplicomplexa y familia Plasmodiidae.
• Su ciclo de vida implica a dos
hospedadores: el mosquito hembra del
género Anopheles y el hombre u otros
primates.
• Las especie de Plasmodium son:
Plasmodium vivax, Plasmodium
falciparum, Plasmodium malariae y
Plasmodium ovale
• Es una de las cuatro especie del
parásito que causa la infección
en humanos.
• Plasmodium vivax no es tan virulenta o
mortal como lo es Plasmodium
falciparum, la más letal de las cuatro.
• Se transmite por la hembra
del mosquito Anopheles.
17. Los parásitos adoptan diferentes
formas tanto en el paciente como en el
mosquito. Morfológicamente se
distinguen en los eritrocitos las formas
de trofozoitos, esquizonte, merozoitos
y gametocitos.
En el vector se encuentra formas
sexuadas y luego los parásitos que
infectan al hombre llamados
esporozoítos.
En la sangre del hombre se
reproducen los merozoitos.
Morfológicamente se pueden
diferenciar las especies de
Plasmodium cuando se observan
preparaciones de sangre coloreadas
que muestra las diferentes formas de
las cuatro especies principales.
Las formas parasitarias que se
encuentran en la circulación son:
Plasmodíum vívax: a). Trofozoitos en anillo; b). Trofozoitos en anillo y granulaciones de Schüffner
en el eritrocito; e). Trofozoitos en crecimiento y granulaciones; d}. Trofozoitos en anillo en eritrocito
de formado y con granulaciones; e). Trofozoitos maduro con cromatina grande, granulaciones de
Shüffner en el eritrocitos y pigmento malárico en el parásito; f). Esquizonte joven con dos
cromatinas y granulaciones; g, h, i). Esquizontes en distintas etapas de maduración, tienen
pigmento malárico; j). Esquizonte maduro con merozoítos y pigmento malárico en el centro; k).
Microgametocito con cromatina difusa y pigmento malárico; 1). Macrogametoc
• Diagnóstico
• Tratamiento
18. 2.10 Toxoplasma gondii
(Toxoplasmosis)
• Es una especie de protozoo de la subclase Coccidia parasito intracelular obligado, eucariota.
• El ciclo celular de Toxoplasma gondii, alterna entre la reproducción sexual en los huéspedes definitivos y la reproducción asexual en los
huéspedes intermedios.
• El gato y otros felinos son considerados como sus hospedadores definitivos porque en ellos tiene lugar la fase sexuada de su ciclo de
vida.
• Entre los huéspedes intermediario podemos encontrar mamíferos y pájaros.
• Es un parásito muy exitoso y uno de los más frecuentes que infectan a los humanos, pues puede infectar a las especies de
animales homeotermos.
• la infección primaria es generalmente asintomática
• persiste en estado latente durante toda la vida. En estas personas existe el riesgo ele re activación cuando haya inmunodepresión y se puede
presentar sintomatología.
• Toxoplasma gondii pertenece al filo Apicomplexa, clase Sporozoa y familia Sarcocystidae, la cual incluye los géneros Sarcocystis y Toxoplasma.
19. Toxoplasma gondii mide 4 μ a 6 μ de longitud, y
2 μ a 3 μ de ancho, es de localización
intracelular y tiene forma de arco.
Los gatos eliminan en las heces los ooquistes de
10 μ a 12 μ .
Los taquizoítos son las formas intracelulares de
reproducción rápida en las células de los
huéspedes.
Por acción de la inmunidad se forman los
quistes tisulares de 20 μ a 200 μ y en su interior
se encuentran los bradizoítos o parásitos de
reproducción lenta
La forma infectan te es el ooquistes que sale en
las materias fecales de los gatos, es casi esférico
y mide de 10 μ a 12 μ, en su interior se forman
los esporoquistes y en cada uno de ellos hay
cuatro esporozoítos
20. 2.11 Cryptodporidiom parvum (Crystosporidiosis)
• Es un genero del Reino Protista, apicomplejos al que se asocia con una enfermedad
llamada criptosporidiosis diarreica en seres humanos
• Su ciclo de vida se realiza en un único hospedador y dura aproximadamente dos días.
• Comienza cuando el ooquiste es ingerido por el hospedador, en el lumen intestinal se
desenquista y libera los esporozoítos.
• Existen muchas especies de Cryptosporidium que infectan a los humanos y a un
amplio rango de animales.
• Cryptosporidium parvum y Cryptosporidium hominis (conocido antroponótico o genotipo
1 de C. parvum)
• La criptosporidiosis es una enfermedad aguda de corta duración, pero la infección puede ser
grave, continuada en niños y en pacientes inmunocompremetidos, como los pacientes con sida.
21. Ciclo de contaminación del Cryptosporidium sp.
• El parásito se transmite en el medio ambiente
mediante quistes resistentes (ooquistes) que, una
vez ingeridos, desenquistan en el intestino
delgado y dan lugar a la infección de los tejidos
epiteliales intestinales
• Varias especies de Cryptosporidium infectan a los
mamíferos. En los seres humanos, las principales
especies que causan la enfermedad son C. parvum
y C. hominis. Otras especies, C. canis, C. felis, C.
meleagridis y C. muris
• El parásito se contrae por vía fecal-oral. Los
ooquistes esporulados, conteniendo
cuatro esporozoítos, son excretados por el
hospedador infectado a través de las heces y las
secreciones respiratorias.
• La transmisión de C. parvum y C. hominis se
produce principalmente por contacto con agua
contaminada.
• La transmisión zoonótica y antroponótica de C.
parvum y antroponótica de C. hominis se produce a
través de contacto con animales infectados o al
agua contaminada por las heces de estos animales.
22. Después de la ingestión por un huésped adecuado se
produce la desenquistación:
(a) Los esporozoítos son liberados y parasitan las
células epiteliales del tracto gastrointestinal u otros
tejidos tales como el sistema respiratorio
(b) Trofozoitos
(c) El ataque al epitelio intestinal conduce a mala
absorción y en pacientes inmunocompetentes a
diarrea acuosa, no sanguinolenta. En estas células,
los parásitos realizan la reproduccion
asexual(esquizogonia o merogonia)
(d, e, f) la reproduccion sexual (gametogonia)
(g) produciendo microgametos masculinos y (h)
macrogametos.
El macrogameto es fecundados por los microgametos,
dando lugar a un cigoto (i)
(j, k) formándose un ooquiste que se desarrolla por
esporulación en el huésped infectado.
(j) Se producen dos tipos diferentes de ooquistes,
unos de paredes gruesas que es usualmente
excretado por el huésped.
(k)El otro ooquistes de paredes fina (autoinfección).
Los ooquistes son infectantes después de la excreción, lo
que permite una transmisión directa e inmediata por vía
fecal-oral.
23. 2.12 Neumocystiys carinii
(Neumocitosis)
•Pneumocystis carinii es un parásito extracelular que tiene
características de hongo y de protozoo; es una infección
casi exclusivamente de los inmunocomprometidos,
existen 2 formas de Pneumocystis Carinii: los quistes de 5
a 8 µm de diámetro y que pueden contener hasta 8
esporozoitos intraquísticos pleomórficos
•los trofozoitos extraquísticos que son células delicadas de
2 a 5 µm de diámetro, derivado de los esporozoitos
exquistados
•dos formas del P. carinii: trofozoito y quiste. Los
trofozoitos pueden medir de 2-4 µm con tinción de
Giemsa, el núcleo se observa rojizo y el citoplasma azul.
El quiste es esférico, de pared gruesa y mide 5-6 µm de
diámetro. Su forma madura presenta en su interior ocho
cuerpos intraquísticos (esféricos, ovales o fusiformes)
•El Pneumocystis Carini se adhiere a las células epiteliales
alveolares de tipo 1, desencadenando un proceso
inflamatorio asociado con la alteración del agente
surfactante, llevando a un deterioro respiratorio
24. La forma clínica de nuestro caso presentó un inicio brusco de los síntomas como fiebre, taquipnea, disnea y tos,
que progresaron hasta aleteo nasal, hipoxia y cianosis, ameritando asistencia ventilatoria mecánica
La radiografía de tórax nos muestra infiltrados pulmonares parahiliares difusos con atrapamiento de aire
inicialmente, para luego progresar a imágenes condensativas con atelectasia y formación de bulas enfisematosas
preservando las áreas apicales hasta el final.
Caso Clínico
Lactante menor de 4 meses, sexo masculino de procedencia: Salinas que fue atendido en el servicio de
Neonatología del hospital Roberto Gilbert Elizalde, transferido desde un centro médico particular de la ciudad.
Ecocardiograma Cavidades cardiacas de tamaño normal, buena función ventricular, foramen oval permeable
restrictivo pequeño, y leve derrame pericárdico.
Tratamiento Ceftriaxone 100mg/kg/dia Metilprednisolona 2 mg/kg/dia Cotrimoxazol 20 mg/kg/dia iv c/6h