Este documento describe un modelo de 9 pasos (PEPPA) para definir y evaluar el rol de la enfermera de práctica avanzada en un nuevo modelo de atención centrado en el paciente. Los pasos incluyen: 1) definir el modelo actual y tipo de pacientes, 2) identificar partes interesadas, 3) determinar la necesidad de un nuevo modelo, 4) analizar fortalezas y debilidades, 5) definir el nuevo modelo y rol de la EPA, 6) planificar estrategias de implementación, 7) iniciar la implementación, 8) evaluar el rol

1. E
N
F
E
R
M
ERIA
DE PRACTICA AVA
N
Z
A
D
F
A
HERRAMIENTAS
HERRAMIENTAS
FACILITADORAS
FACILITADORAS
MODELOPEPPA
MODELOPEPPA
CHRISTIAN JACOME
MARIA JOSE VELEZ

2. Definir el modelo actual de atención mediante el mapeo
de cómo los pacientes y las familias ingresan al sistema de
atención médica e interactúan con los proveedores y
servicios de atención médica
Análisis de la historia clinica
Anamnesis
Historial de presiones registradas
Antecedentes familiares, quirúrgicos
Planillaje
Ficha familiar
Datos sociodemograficos
Modelo de cuidado: Autocuidado de Dortea Orem
TIPO DE PACIENTE: PACIENTES
GEDIATRICOS CON HIPERTENSION ARTERIAL
PASO1.DEFINIRELTIPODE
PASO1.DEFINIRELTIPODE
PACIENTESYDESCRIBIREL
PACIENTESYDESCRIBIREL
ACTUALMODELODECUIDADO.
ACTUALMODELODECUIDADO.

3. Charlas educacionales
Definir tareas y el trabajo como planificadores,
recopiladores de datos y tomadores de decisiones
Pasar de los modelos médicos tradicionales centrados
en la enfermedad a modelos de atención centrados en
el paciente, holísticos e integrados, diseñados para
promover la salud y la calidad de vida.
Equipo integral de salud
quien brinda:
PASO2:IDENTIFICARALAS
PASO2:IDENTIFICARALAS
PARTESINTERESADASY
PARTESINTERESADASY
RECLUTARPARTICIPANTES
RECLUTARPARTICIPANTES

4. FODA:
Analizar fortalezas y limitaciones del
modelo de salud
Entrevistas y encuestas sobre
necesidades del paciente y el servicio
Seguimiento
Arbol de problemas
PASO3.DETERMINARLANECESIDADDEUN
PASO3.DETERMINARLANECESIDADDEUN
NUEVOMODELODECUIDADO.
NUEVOMODELODECUIDADO.

5. PASO5:DEFINIRELNUEVOMODELODE
PASO5:DEFINIRELNUEVOMODELODE
ATENCIÓNYROLDELAEPA
ATENCIÓNYROLDELAEPA
ARBOL DE PROBLEMAS
ARBOL DE OBJETIVOS
TECNICA DELPHI
MATRIZ DE PRIORIZACION
MATRIZ DE FACTIBILIDAD

6. PASO5:DEFINIRELNUEVOMODELODE
PASO5:DEFINIRELNUEVOMODELODE
ATENCIÓNYROLDELAEPA
ATENCIÓNYROLDELAEPA
Educacióndelpaciente, estableciendocriteriosyevaluandola
preparacióndelpacienteparaelalta,ymejorandoelapoyodomiciliario
ylaatencióndeseguimiento.
Promocióncontinua,atencióncoordinadadiseñadaparamejorarla
saluddelpaciente
Evaluacióndelasfortalezasylimitacionesdelosrolesalternativosde
enfermeríayproveedordeatenciónmédica aclaranlasfuncionesy
responsabilidadesdelaAPNylosmiembrosdelequipodeatención
médica

7. PASO6:PLANIFICARESTRATEGIAS
PASO6:PLANIFICARESTRATEGIAS
DEIMPLEMENTACIÓN
DEIMPLEMENTACIÓN
Cronogramadeactividades
CartadeGantt
Lluviadeideas
Planificacionestratégicas

8. Ejecutar el cronograma de actividades
Ejecutar la carta de Gratt
Resolver problemas encontrados
Cumplir con los objetivos
PASO7:INICIARELPLANDE
PASO7:INICIARELPLANDE
IMPLEMENTACIÓNDEFUNCIONESDEEPA
IMPLEMENTACIÓNDEFUNCIONESDEEPA

9. Documentar las actividades relevantes para valorar los
resultados
Registros diarios de actividades y tiempo dedicado a los
dominios de roles
Resultados específicos, como la prevención de
complicaciones, patrones y prácticas de personal, duración
de la estadía, costos y tasas de reingreso.
Documentar la retroalimentación sobre el desempeño y los
elementos relacionados con el proceso de la función, como
la satisfacción personal, de los compañeros, del personal y
del paciente.
PASO8:EVALUARELPAPELDELAAPNYEL
PASO8:EVALUARELPAPELDELAAPNYEL
NUEVOMODELODEATENCIÓN
NUEVOMODELODEATENCIÓN

10. Mecanismosdeseguimientoanualy
vigilanciaalargoplazodelmodelodeatencióny
delroldelaEPA
Evaluacionesalargoplazodebenrevisarcada
etapadelmarcodePEPPAyhacerloscambios
apropiadosenelroldeAPN,losapoyosderolyel
modelodeatención
PASO9:MONITOREOALARGOPLAZODEL
PASO9:MONITOREOALARGOPLAZODEL
ROLDELAEPAYMODELODEATENCIÓN
ROLDELAEPAYMODELODEATENCIÓN