Este documento presenta un módulo de autoevaluación interactivo sobre exploración articular dirigida a la detección de artritis. El módulo consta de tres partes: la primera prueba la identificación de articulaciones, la segunda los tipos de movimientos articulares, y la tercera incluye preguntas sobre rangos de movimiento y presenta un caso clínico con preguntas. El objetivo es evaluar los conocimientos adquiridos en una presentación previa sobre este tema.

1. AUTOEVALUACIÓ
N
Exploración
articular dirigida
a la detección de
artritis

2. Autores
• Autor principal, Dra. Virginia Pascual Ramos.
• Colaboradores
Samuel Rivera Flores (diseñador gráfico),
Dra. Betsabé Muñoz Hernández.

3. MÓDULO DE AUTO-EVALUACIÓN
La siguiente es una presentación interactiva para evaluar el conocimiento adquirido con
una presentación previa. Consta de tres módulos a los cuales accederá de manera
consecutiva.
MÓDULO 1
Se presenta un esquema con diferentes articulaciones o grupos articulares en el cual
aparece una flecha señalando a una articulación.
Seleccione SOLO una de las tres opciones que aparecen en la pantalla con el fin de
nombrar a la articulación señalada con la flecha. Para ello haga “click” sobre la opción
elegida. Si es correcta avanzará a la siguiente articulación. Si no lo es, retrocederá a la
previa.
Continúe hasta completar todas las articulaciones del esquema.
Al finalizar continúe al módulo 2.
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4. Codo
Carpo
Cadera

5. Tobillo
Rodilla
Carpo

6. Segunda a quinta
interfalángicas
distales
Segunda a quinta
interfalángicas
proximales
Segunda a quinta
metatarsofalángicas

7. Acromioclavicular
Temporomandibular
Esternoclavicular

8. Acromioclavicular
Hombro
Tarso/mesotarso

9. Segunda a quinta
metatarsofalángicas
Tarso/mesotarso
Segunda a quinta
interfalángicas
proximales

10. Segunda a quinta
metacarpofalángicas
Segunda a quinta
interfalángicas
proximales
Segunda a quinta
interfalángicas
distales

11. Codo
Carpo
Hombro

12. Primera
metacarpofalángica
Primera
metatarsofalángica
Primera
interfalángica

13. Segunda a quinta
interfalángicas
distales
Segunda quinta
metatarsofalángicas
Segunda a quinta
interfalalángicas
proximales

14. Primera
interfalángica
Primera
metacarpofalángica
Segunda
metacarpofalángica

15. Primera
metatarsofalángica
Tarso/mesotarso
Segunda
interfalángica

16. Temporomandibular
Acromioclavicular
Esternoclavicular

17. Codo
Tobillo
Rodilla

18. Esternoclavicular
Acromioclavicular
Temporomandibular

19. Carpo
Hombro
Codo

20. Primera
metacarpofalángica
Segunda a quinta
Interfálangica
proximales
Primera
interfalángica

21. Segunda a quinta
metacarpofalángica
Primera
interfalángica
Segunda a quinta
Interfalángica

22. Segunda a quinta
interfalángicas
distales
Segunda a quinta
interfalángicas
proximales
Segunda a quinta
metatarsofalángicas

23. MÓDULO 2
Tipos de Movimientos
Se presenta un esquema con diferentes articulaciones (o grupos articulares)
señaladas con círculos (morado, azul y verde) y a la derecha del mismo, un grupo
de movimientos.
Seleccione en el esquema un color el cual ubica a la/s articulación/es que
realiza(n) el grupo de movimientos descrito.
Para ello haga “click” sobre la opción elegida.
En caso de que haya más de una articulación con los mismos movimientos basta
con seleccionar una.
Si es correcta avanzará a la siguiente articulación. Si no lo es, retrocederá a la
previa.
Al finalizar continúe al módulo 3

24. Abducción
Aducción
Flexión
Extensión
Rotación externa
Rotación interna

25. Flexión
Extensión
Pronación
Suspinación

26. No evaluable

27. Antepulsión/retropulsión

28. Extensión
Eversión
Inversión
Pronación
Supinación

29. Flexión
Extensión
Desviación cubital
Desviación radial

30. Flexión
Extensión

31. MÓDULO
3
*Consta de 7 preguntas relativas a los
rangos de movimiento de las
articulaciones.
*Responda a cada pregunta,
seleccionando en el esquema
correspondiente la articulación correcta.
Para ello , haga “click" sobre su selección.
*Si la respuesta es correcta, avanzará a la
siguiente pregunta. En caso contrario
retrocederá a la previa.
*Al acabar el módulo, pase a la
presentación de “caso-problema”.

32. Articulación cuyos rangos
de movimiento se
miden en milímetros.

33. Articulación cuya
abducción llega hasta los
180°.

34. Articulación que tiene una
desviación radial de hasta
30° y una cubital de hasta
40°.

35. Articulación que tiene una
flexión de hasta 140° y una
extensión de hasta 10°.

36. Articulación que realiza
eversión de 30° e inversión
de 60°.

37. Articulación que realiza
prono-supinación de 90°.

38. Articulación que tiene una
extensión activa 0° y
alcanza 10° con extensión
pasiva.

39. CASO PROBLEMA
Lea atentamente el siguiente caso clínico.
Responda a las 5 preguntas que se plantean de manera
consecutiva.
Cuando la respuesta sea correcta, usted avanzará a la siguiente
pregunta. En caso de ser incorrecta, retrocederá a la previa.
Para avanzar en la presentación haga “click” con el ratón.
Continúe hasta finalizar el caso. Si desea regresar, cierre la
presentación e iníciela desde el principio.

40. Caso clínico
• Se trata de una mujer de 43 años de edad, ama de casa
que acude a la consulta de reumatología por dolor
articular que inició hace 4 meses, acompañado de rigidez
matutina.
• Además ha notado limitación para hacer sus actividades
de la vida diaria y deformidad en los codos ya que no los
puede estirar.

41. PREGUNTA
Identifique cual/les de
los siguientes datos
de la historia clínica
sugiere/n
inflamación articular
o artritis
Haga “click” sobre la respuesta
correcta
Dolor
 Deformidad articular
 Limitación funcional
 Rigidez matutina
 Todas las anteriores

42. PREGUNTA
Señale de entre las
siguientes cual es la
característica del
dolor articular en
una paciente con
artritis
Haga “click” sobre la respuesta
correcta
 El dolor empeora con el
ejercicio
 El dolor mejora con el
ejercicio
 El dolor no tiene relación
alguna con el ejercicio
 El dolor es de predominio
nocturno

43. Caso clínico, continuación
• Se realizó exploración articular de ambas manos
a la paciente y se encontró:
- En carpo, flexión de 10°, extensión de 20°,
desviación cubital y radial de 20°.
- En primera metacarpo-falángica, flexión de 50°
con extensión de 0°.
- En segunda a quinta metacarpo-falángicas, flexión
de 90° y extensión de 30°.
- En segunda a quinta inter-falángica proximales,
flexión de 100° y extensión de 0°.
- En segunda a quinta inter-falángicas distales,
flexión de 90° y extensión de 0°.

44. PREGUNTA
De acuerdo a la
exploración de la
paciente, identifique
en el diagrama la
articulación de la
mano que tiene
limitación de los
movimientos

45. Caso clínico, continuación
• La exploración articular de ambos miembros
inferiores muestra de manera bilateral signo
de la ola positivo.

46. PREGUNTA
Identifique en el
diagrama la
articulación en la
cual se detecta el
signo de la ola
cuando hay artritis

47. PREGUNTA
Señale en el diagrama
una de las 3
articulaciones cuyo
rango de
movimientos no es
evaluable

48. REFERENCIAS CONSULTADAS
1.- L Buchel T, Edwards FD. Characteristics of effective clinical teachers. Residency Education
2005; 37 (1):30-35.
2.- Mayer RE. Applying the science of learning to medical education. Medical Education 2010;
44:543-49.
3.- Gay JM. Speaking With Power Points: Tips, Traps and rules of thumb. 2013. VMS 576.
4.- Karakitsiou DE et al. The good student is more than a listener- The 12+1 roles of the medical
student. Medical Teacher 2012; 34:e1-e8.
5.- Atkinson C and Mayer RE. Five ways to reduce Power Point overload. Creative Commons 2004.
6.- Forgie SE, Duff JP, Ross S. Twelve tips for using Twitter as a learning tool in medical education.
Medical Teacher 2013; 35:8-14.
7.- Germán-Sánchez V, Téllez-Mora F. Ambiente colaborativo para la composición de escenarios de
aprendizaje. Current developments in technology-assisted education 2006.
8.- Dulonsky J et al. Improving students´learning with effective techniques: promising directions
from cognitive and educational psychology. Psychological Science in the Public Interest 2013;
14(1):4-58.
9.- Roberts DH, Newman LR, Schwartzstein RM. Twelve tips for facilitating Millennials´learning.
Medical Teacher 2012, 1-5.
10.- Pozos-Pérez K. La competencia digital del profesorado universitario para la sociedad del
conocimiento: un modelo para la integración de la competencia digital en el desarrollo profesional
docente. V Congreso de formación para el trabajo. Granada, 24-27 de junio 2009.

49. 11.- Area MM. Elaboración de material didáctico para la www
12.- Herrera BMA. Consideraciones para el diseño didáctico de ambientes virtuales de
aprendizaje: una propuesta basada en las funciones cognitivas del aprendizaje. Revista
Iberoamericana de Educación. Universidad Autónoma Metropolitana, México DF.
13.- Ogalde I. Nuevas tecnologías y educación: diseño, desarrollo, uso y evaluación de
materiales didácticos. 2008. México: Trillas.
14.- Buckup, K. Pruebas clínicas para patología ósea, articular y muscular. Elsevier
Masson, España. 2007.
15.- Taboadela, C. Goniometría. Una herramienta para la evaluación de las
incapacidades laborales. Asociart SA, Argentina. 2007.
16.- IMS Instructional Management System http://www.imsproject.org/
17.- IMS Learning Design Specification http://www.imsglobal.org/learningdesign/
18.- http//www.slideshare.net/InmunologaUnam/aplicaciones-didacticas-para-integrar-a-
moodle
19.- www.youtube.com/wach?v=EJTgiemjQmE.
20.- Departamento de Educación para la Salud. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y
Nutrición Salvador Zubirán.

50. GRACIAS