Este documento es una solicitud para unirse a la Hermandad Sacramental y Cofradía de Nazarenos del Santísimo Cristo de la Flagelación, María Santísima de la Amargura, San Joaquín y Santa Ana. El solicitante proporciona su información personal y bancaria y se compromete a pagar las cuotas requeridas. Dos hermanos existentes deben presentar la solicitud.

1. Hermandad Sacramental y Cofradía de Nazarenos del Santísimo Cristo de la
Flagelación, María Santísima de la Amargura, San Joaquín y Santa Ana
Parroquia de San Joaquín
C/ Cielo, 44 – 11500 El Puerto de Santa María (Cádiz) Fecha presentación solicitud
Casa de Hermandad
C/ La Rosa, 29 – 11500 El Puerto de Santa María (Cádiz)
www.flagelacionyamargura.com
Primer Apellido Segundo Apellido Nombre
Domicilio Código Postal
Localidad Provincia o País Documento Nacional de Identidad
Teléfono fijo Teléfono móvil Correo electrónico
Lugar nacimiento Fecha nacimiento
Banco domiciliación cuota de hermano y domicilio sucursal Titular de la cuenta
Cuenta domiciliación
Entidad Oficina Control Cuenta
El/la que suscribe, para mejor servicio de Dios Nuestro Señor y Nuestra Bendita Madre, solicita ser recibido/a como Hermano/a de ésta
Hermandad, si en mi concurren los requisitos previstos en las Reglas, sometiéndose a lo que se disponga en ellas y a las demás normas que rijan
la Hermandad, acreditando para ello haber sido bautizado/a. Para ayudar a los gastos de la Hermandad, abonaré la cuota de entrada fijada, y la
cuota trimestral/anual que en cada momento se establezca.
En a de de 2.0
Autorización del padre/madre/tutor Firma de el/la solicitante
(en caso de ser menor de edad el/la solicitante)
Presentado/a por los Hermanos/as:
D./Dña. D./Dña.
Firma Firma
Cobrada cuota de entrada: _________________
El Tesorero El Secretario El Hermano Mayor