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Osteomodel general
- 2. PRODUCTOS OSTEOMODEL • MODELOSDE PLANIFICACIÓN DE CIRUGÍAS PARA: – MAXILOFACIAL Y NEUROCIRUGÍA – TRAUMATOLOGÍA • IMPLANTES A MEDIDA • OTROS PRODUCTOS: – PLANIFICACIÓN VIRTUAL – GUÍAS DE CORTE PERONÉ
- 3. 1. VER ELESTADO REAL DEL PACIENTE: • Modelo físico • Eliminación de artefactos • Ayuda a la diagnosis 2. MEJORAR COMUNICACIÓN: • Entre el equipo • Con el paciente 3. PLANIFICACIÓN QUIRÚRGICA • Preformar de placas • Seleccionar herramientas • Prever complicaciones DISMINUIR EL TIEMPO REDUCIR RIESGOS MEJORAR LA CALIDAD MAXILOFACIAL,NEUROCIRUGÍA
- 4. 1. VER ELESTADO REAL DEL PACIENTE: • Modelo físico • Eliminación de artefactos • Ayuda a la diagnosis 2. MEJORAR COMUNICACIÓN: • Entre el equipo • Con el paciente 3. PLANIFICACIÓN QUIRÚRGICA • Preformar de placas • Seleccionar herramientas • Prever complicaciones DISMINUIR EL TIEMPO REDUCIR RIESGOS MEJORAR LA CALIDAD MAXILOFACIAL,NEUROCIRUGÍA
- 5. 1. VER ELESTADO REAL DEL PACIENTE: • Modelo físico • Eliminación de artefactos • Ayuda a la diagnosis 2. MEJORAR COMUNICACIÓN: • Entre el equipo • Con el paciente 3. PLANIFICACIÓN QUIRÚRGICA • Preformar de placas • Seleccionar herramientas • Prever complicaciones DISMINUIR EL TIEMPO REDUCIR RIESGOS MEJORAR LA CALIDAD TRAUMATOLOGÍA
- 6. 1. VER ELESTADO REAL DEL PACIENTE: • Modelo físico • Eliminación de artefactos • Ayuda a la diagnosis 2. MEJORAR COMUNICACIÓN: • Entre el equipo • Con el paciente 3. PLANIFICACIÓN QUIRÚRGICA • Preformar de placas • Seleccionar herramientas • Prever complicaciones DISMINUIR EL TIEMPO REDUCIR RIESGOS MEJORAR LA CALIDAD TRAUMATOLOGÍA
- 7. 2. Diseño CADsobre TAC del modelo planificado. • Control sobre el diseño • Eliminar una segunda intervención • Implante ajustado al paciente 3. FABRICACIÓN en PMMA DISMINUIR RIESGOS REDUCIR EL TIEMPO MEJORAR LA CALIDAD 1. ALCANCE DEL DEFECTO: • Ayuda a la diagnosis • Comunicación paciente • Comunicación con el equipo IMPLANTES A MEDIDA
- 8. 2. Diseño CADsobre TAC del modelo planificado. • Control sobre el diseño • Eliminar una segunda intervención • Implante ajustado al paciente 3. FABRICACIÓN en PMMA DISMINUIR RIESGOS REDUCIR EL TIEMPO MEJORAR LA CALIDAD 1. ALCANCE DEL DEFECTO: • Ayuda a la diagnosis • Comunicación paciente • Comunicación con el equipo 2. PLANIFICACIÓN QUIRÚRGICA: • Resección, Abordaje • Selección de las placas y tornillos Como los modelos son radiopacos… IMPLANTES A MEDIDA
- 9. 2. Diseño CADsobre TAC del modelo planificado. • Control sobre el diseño • Eliminar una segunda intervención • Implante ajustado al paciente 1. ALCANCE DEL DEFECTO: • Ayuda a la diagnosis • Comunicación paciente • Comunicación con el equipo 2. PLANIFICACIÓN QUIRÚRGICA: • Resección, Abordaje • Selección de las placas y tornillos Como los modelos son radiopacos… IMPLANTES A MEDIDA
- 10. 2. Diseño CADsobre TAC del modelo planificado. • Control sobre el diseño • Eliminar una segunda intervención • Implante ajustado al paciente 3. FABRICACIÓN en PMMA DISMINUIR RIESGOS REDUCIR EL TIEMPO MEJORAR LA CALIDAD 1. ALCANCE DEL DEFECTO: • Ayuda a la diagnosis • Comunicación paciente • Comunicación con el equipo 2. PLANIFICACIÓN QUIRÚRGICA: • Resección, Abordaje • Selección de las placas y tornillos Como los modelos son radiopacos… IMPLANTES A MEDIDA
- 11. EL PROCESO 1. TACDEL PACIENTE 2. DISEÑO DE LOS MODELOS 3D 3. FAB. PROTOTIPADO RÁPIDO 4. CIRUGÍA DE MODELOS 5. CIRUGÍA PACIENTE
- 12. 1. TAC DELPACIENTE • Protocolo para que las imágenes sean las óptimas. • Resumen: Estructura anatómica Espesor (mm) Separación (mm) Mandíbula y órbitas 0.5 0.5 Cráneo 0.8 1.0 Huesos largos 0.8 1.0 Huesos pequeños 0.5 0.5 Utilizar dosis bajas (mA) para las estructuras óseas, aumentar dosis (mA) para otros tejidos Para mayor precisión de venas y arterias utilizar agentes de contraste El formato de las imágenes debe ser DICOM
- 13. 1. TAC DELPACIENTE • ¿Qué pasa si las imágenes no son óptimas? Espesor: 1mm Separación: 3mm Espesor: 0.5 mm Separación: 0.5 mm
- 14. 2. DISEÑO DELOS MODELOS 3D • Software médico específico para la obtención de los 3D. • Diseño de reconstrucciones e implantes.
- 15. 3. PROTOTIPADO RÁPIDO •Los modelos 3D una vez validados se fabrican por RP:
- 16. EL PROCESO: EJEMPLOS •MAXILOFACIAL • NEUROCIRUGÍA (IMPLANTES CRANEALES A MEDIDA) • TRAUMATOLOGÍA
- 17. EJEMPLO MAXILOFACIAL • Autotransplantede peroné microvascularizado: – Se realiza el TAC de la zona maxilar y del peroné
- 18. EJEMPLO MAXILOFACIAL • Seplanifica la resección. • Preformado de la placa de osteosíntesis.
- 19. EJEMPLO MAXILOFACIAL • Reconstruccióncon peroné – Se planifican 2 segmentos para la reconstrucción. – Hay dudas de si podrá salvarse el cóndilo izquierdo. – Todos los componentes se esterilizan.
- 20. EJEMPLO MAXILOFACIAL • Reproducirlas resecciones planificadas – Finalmente se debe eliminar el cóndilo
- 21. EJEMPLO MAXILOFACIAL • Realizandolas osteotomías en el peroné.
- 22. EJEMPLO MAXILOFACIAL • Comprobandoque la placa se ajusta a la mandíbula del paciente.
- 23.
- 24. MUCHAS GRACIAS! David Geijo– dgeijo@osteomodel.com Ed. El Águila Avda. Recalde 59, 20018 Donostia-San Sebastián
- 25. IMPLANTES A MEDIDA •MENINGIOMA ORBITO-TEMPORAL:
- 26. IMPLANTES A MEDIDA •MODELO 3D: • MODELOS FÍSICOS: • Se fabrica el modelo en dos materiales para que el cirujano reconozca fácilmente el tumor.
- 27. IMPLANTES A MEDIDA •CIRUGÍA DE MODELOS: – Determinar la resección que se realizará.
- 28. IMPLANTES A MEDIDA •DISEÑO DE LOS IMPLANTES: – Se realiza un TAC al modelo para diseñar el implante.
- 29. IMPLANTES A MEDIDA •Se fabrica el implante en PMMA.
- 30. IMPLANTES A MEDIDA •Para reproducir la resección se utiliza un navegador.
- 31. IMPLANTES A MEDIDA •Colocación de los implantes:
- 32. IMPLANTES A MEDIDA •TAC 3D post-operatorio:
- 33. IMPLANTES A MEDIDA •2 años más tarde el tumor se recidiva.
- 34. MUCHAS GRACIAS! David Geijo– dgeijo@osteomodel.com Ed. El Águila Avda. Recalde 59, 20018 Donostia-San Sebastián
- 35. TRAUMATOLOGÍA • Osteotomía femoralcorrectora: – Varón 34 año.s – Osteotomía varizante por DDC. – Complicación séptica asociada. DETERMINAR LAS OSTEOTOMÍAS PARA CORREGIR EL EJE ANATÓMICO
- 36. TRAUMATOLOGÍA • Se realizandos osteotomías en forma de cuña:
- 37. TRAUMATOLOGÍA • Resultado dela cirugía de modelos:
- 38. TRAUMATOLOGÍA • Determinando laosteotomía sobre el paciente:
- 39.
- 40.
- 41. MUCHAS GRACIAS! David Geijo– dgeijo@osteomodel.com Ed. El Águila Avda. Recalde 59, 20018 Donostia-San Sebastián