La otitis media aguda (OMA) es la infección respiratoria superior más común, especialmente en niños de 6 a 18 meses, y puede causar complicaciones graves como sordera. La incidencia global de OMA es del 11%, con un mayor afecto en niños menores de 5 años, y su diagnóstico se realiza mediante anamnesis y otoscopia. El tratamiento incluye antipiréticos, analgésicos y antibióticos, con la necesidad de vigilancia para identificar complicaciones como mastoiditis y colesteatoma.

1. Otitis Media Aguda

2. OMA
Introducción
 (OMA) es la infección del tracto respiratorio superior más frecuente.
 Principal causa de consultas médicas, uso de antibióticos y cirugías
ambulatorias en países desarrollados.
 > incidencia de OMA ocurre entre los 6 y 18 meses de vida
 Complicaciones como sordera, déficit en el desarrollo del lenguaje y
habilidades cognitivas

3. INCIDENCIA
 La incidencia estimada de OMA en todo el mundo es del 11%.
 50% en niños menores de 5 años.
 Después de la vacuna conjugada neumocócica heptavalente en el
de ingreso hospitalario por OMA y sus complicaciones disminuyeron de
3.9%.

4. Etiología
VIRUS Y
BACTERIA
S
ADENOVIRU
S
H.
INFLUENZA
NO
TIPIFICABLE
S.
PNEUMONA
E
M.
CATARRHALI
S
VIRUS DE LA
GRIPE
VRS
.

5. Patogenia
INF. VIRAL
obstrucción de la trompa de
Eustaquio
INF. BACTERIANA Trompas de Eustaquio más cortas y
horizontales, a través de las cuales los
patógenos ascienden desde el
nasofaringe al oído medio

7. FACTORES DE RIESGO.-
 EDAD.-
 SEXO
 ANTECEDENTES FAMILIARES
 GUARDERIA
 HUMO / TABACO
 CHUPÓN
 ESTACION DEL AÑO

8. FACTORES PROTECTORES
 Colonización de la nasofaringe por
otopatógenos bacterianos (p. Ej., Streptococcus
pneumoniae , Haemophilus influenzae no tipificable )
 Factores de protección inmunológicos o
no

9. Clínica
 Fiebre
 Otalgia
 Síntomas catarrales
 En niños pequeños inespecífico: irritabilidad, vómito
 +/- antecedente de cuadro respiratorio reciente

10. DIAGNÓSTICO.-
 ANAMNESIS
 EXAMEN FISICO
 OTOSCOPIA

11. Diagnóstico
 Derrame OM
 Inflamación del OM
 Abultamiento moderado a severo de la membrana timpánica
 Otorrea no causada por otitis externa, o abultamiento leve de la TM
asociada
 Inicio reciente de otalgia (menos de 48 horas): eritema

15. OMA
posición
movilidad
translucidez,
color

17. Tratamiento
 Antipiréticos y Analgésicos.
 Terapia antimicrobiana.

18. Tratamiento sintomático
<75mg/k/d (4gr/d) 60mg/k/d (menores2 a)
> 6 meses (x)

19. Tratamiento específico
 Tratamiento inmediato con antibióticos
 Observación con inicio de la terapia con antibióticos si los síntomas y
signos empeoran o no mejoran después de 48 a 72 horas
AMOXICLINA
AMOXI + A.C.
CEFALOSPOSINAS
CLINDAMICINA

22. COMPLICACIONES.-
 PERFORACIÓN.-

23. Miringosclerosis
 Calcificación del tejido conectivo

24. Retracción o colapso MT
 Disminución crónica
o recurrente de la
presión en el oído
medio

25. Otitis Media Supurativa Crónica
 Perforación de la TM con
drenaje purulento crónica de la
cavidad del oído medio por más
de seis semanas

26. Colesteatoma
crecimiento anormal del epitelio escamoso en el oído medio y la mastoides

27. Mastoiditis
 Si no se produce la resolución de la
infección mastoidea, desarrolla una
mastoiditis supurativa aguda con
pus

28. DERIVAR

29. Pérdida auditiva
Problemas de equilibrio y motores