1. • Palmira avanza en SALUD
• Mas ceca de ti

2. INFORMACION DE PALMIRA
POSICIÓN GEOGRÁFICA
Palmira se encuentra localizada en la región sur del departamento del Valle del
Cauca, Colombia. Su cabecera está situada a 3 31’ 48” de latitud norte y 76 81’ 13” de
longitud al oeste de Greenwich.
LÍMITES POLÍTICOS Y GEOGRÁFICOS
Norte: municipio de El Cerrito. Este: departamento del Tolima. Sur: municipios de Pradera y
Candelaria. Oeste: municipios de Cali, Yumbo y Vijes.
SUPERFICIE
El municipio de Palmira cuenta con una superficie de 1.123 Km2, de los cuales 370
Km2 corresponden al piso térmico cálido, 234 Km2, al templado; 231 Km2, al frío y 288
Km2, al páramo.
POBLACION
300.000 Habitantes aproximadamente 230.000 en zona urbana y 70.000 en zona rural en
centros poblados que oscilan entre los 300 y los 10.000 habitantes. Composicion etnica:
predominio mestizo, afro y destacan algunas colonias como la nariñense que incluye un
cabildo urbano del pueblo de los pastos y colonia japonesa.

3. PIRAMIDE POBLACIONAL

4. PERFIL EPIDEMIOLOGICO
MORTALIDAD MORBILIDAD

5. PRESTADORES EMPRESAS SOCIALES
HABILITADOS DEL ESTADO
• 23 IPS • HOSPITAL SAN
• 130 PRESTADORES VICENTE DE PAUL
INDEPENDIENTES MEDIA COMPLEJIDAD
• HOSPITAL RAUL
OREJUELA BUENO
BAJA COMPLEJIDAD

6. Atención Primaria en Salud
Se facilitaran tramites, se agilizara el acceso en la zona rural y
aumento de capacidad resolutiva de la red de servicios.
Llevaremos los servicios de Salud, lo más cerca donde las
personas Viven, Estudian o Trabajan.
Asumiendo la responsabilidad de Coordinar entre los actores del
sistema responsables del aseguramiento y la prestación, de
manera que no sea el responsable el usuario
1. Atención Rural - Ambulatoria
2. Atención Institucional
3. Protección en Salud
Más cerca de ti

7. Palmira Avanza en SALUD
Zona Rural y atención ambulatoria
• Servicio Atención Comunidad virtual EBAPS telemedicina
• Alianzas comunitarias Subsidio transporte
Atención Institucional
• Historia clínica única Humanización de la Atención
• Servicio emergencias Medicas Reorientación servicios
• Construcciones: HSVP HROB-Libertadores hospital Comuna 1
Protección en Salud
• Participación social Vigilancia salud publica
• Manual protección individual base de datos gestión ciudadanos
• Auditoria Régimen Subsidiado Auditoria Promoción y prevención
• Flujo de recursos en salud

8. Rural y Ambulatoria Más cerca de ti
1. SAC Virtual
1 Por C/ Comuna Rural
1. Citas telefónicas Tel: 2879011
2. Citas electrónicas www.palmira.gov.co
3. Capacitaciones
4. Autorizaciones
5. Quejas
6. Afiliaciones
• Hemos gestionado el respaldo de EPS con equipos, conectividad y
agilidad en la asignación de citas y/o autorizaciones.
• Evitaremos con esto el desplazamiento a cabecera para adelantar tramites
administrativos.

9. Rural y Ambulatoria Más cerca de ti
2. EBAPS (Equipos Básicos de Atención Primaria
en Salud) + Telemedicina
• 1 EBAP por C/ 10000
Habitantes Urbanos y 5000
Rurales.
• Atención universal por área
geográfica
• Capacidad resolutiva local,
desarrollo de recursos
comunitarios y apoyo itinerante.
• Interlocución directa con ERPs
• Gerencia en línea para
agendamiento de recursos
externos.

10. Rural y Ambulatoria Más cerca de ti
• 1 forjador 1000U/500R 140
2. EBAPS • Saneamiento 15.000 20
• ETV 8.0000 36
• Medico 10.000 14
• Enfermera 20.000 7
• Sociales 20.000 7
• Psicólogo 10.000 14
• Odontólogo 20.000 7
• Fisioterapeuta 40.000 4
• Nutricionista 80.000 2
• Optómetra 80.000 2
• Saneamiento 150.000 2

12. PLANO DE
CORREGIMIENTOS Combia
Contiene : División por
comunas
08 EL CERRITO 15
Toche
YUMBO
La Acequia
La Torre
13
Amaime Tablones
Boyacá
Rozo
12 Tienda
Matapalo La Pampa Nueva La Quisquina
La Bolsa Barrancas Potrerillo
16
09 Coronado Guayabal Caluce
Obando
La Orlidia Tenjo
La Herradura Palmira
Palmaseca El Retiro La Zapata
La Dolores 14
Aguaclara
Guanabanal Bolo Alizal Chontaduro
Caucaseco
11 B. B/Nuevo La Buitrera
10 Bolo S. Isidro
CALI Juanchito
Bolo La Italia
PRADERA
CANDELARIA

13. Mochila de Telemedicina
•La mochila de telemedicina
permite articular baja y alta
complejidad y responder en
salud ambiental.
•Desplazar
•EKG, Toma de
Muestras, SatO2, laboratorio
y
medicamentos, potabilización
, manejo de criaderos,
•Agendar
•RX, eco, especialidades
quirurgicas

14. Rural y Ambulatoria Más cerca de ti
Cada EBAPS deberá garantizar la plena
caracterización y monitoreo permanente del
estado socio sanitario y ambiental de su
área y población.
• Este equipo permanece en
comunidad, idealmente
reside en el área asignada.
• Apoyado permanentemente
por telemedicina

15. Rural y Ambulatoria Más cerca de ti
3. Alianzas Comunitarias
•Puestos Múltiples
•Casas AIEPI
•Vigías adherencia tto
•Repartidor Comunitario
•Erradicadores de criaderos
•GestoresVivienda saludable
Agentes comunitarios remunerados vía incentivo no salarial
• Podremos apoyarnos de espacios destinados a otros
sectores.
• Deberemos capacitar a quienes serán nuestros
multiplicadores.

16. Rural y Ambulatoria Más cerca de ti
4. Subsidio de Transporte
Se crearan dos tipos de subsidios de
transporte:
•Urgencias Medicas
•Cumplimiento de citas prioritarias de PyP.
El primer operado por el Hospital que atienda a la
Urgencia y el 2do operado por el EBAPS en el
puesto de atención rural.

17. Atención Intramural Más cerca de ti
Fortalecimiento
Administrativo, Terminación de
Infraestructura y Fusión de Hospitales.

18. Perspectiva actual

19. Atención Institucional
•Que la red institucional •
proteja el derecho del •Se esta gestionando
usuario. acuerdo con las EPS
•TAC, RX, Intensificador para garantizar el
,fluoroscopia uci mercado
neonatal/pediatrica y •Garantizar estos
adultos
servicios también
•Especialidades poco mejora la viabilidad
frecuentes por
telemedicina
financiera de la
institución
•Especialidades por
alianza

20. Atención Institucional Más cerca de ti
2. Sistematización
de Historias Clínicas
El modelo de repositorio central de HC permitirá unificar hc
de todos los prestadores de Palmira
Hoy iniciamos con RIPS
Y se desarrollo un modulo basado en seguridad del
paciente para las ESEs

21. Atencion Institucional Más cerca de ti
3. Servicio de
Emergencias Medicas
• Emergencias via Call Center y servicios de Telemedicina
• 123 como enlace de emergencia atendido por
personal de salud
• Equipo de consulta móvil
• Subsidio transporte (préstamo)
• Alianzas ambulancias

22. Atención Institucional Más cerca de ti
• El Programa Humanizando ando
ya ha sido implementado con
resultados esperanzadores como
intervención psicosocial sobre
funcionarios y directivos.
• Sin embargo se ha detectado
que falta la intervención
administrativa y de autoridad
sanitaria pues algunos factores de la
deshumanización son estructurales.
• Esto implica alianzas con EPS,
4. Humanizando ARP regímenes de excepción etc.
Ando

23. Protección en Salud Más cerca de ti
1. Participación Social.
2. Manual de Protección – Individual.
3. Inspección, Vigilancia y Control.
4. Asistencia Técnica – Educación.

24. Manual de protección en salud
•Partiendo de bases secundarias
RIPS, SISBEN, Predial, SIVICAP
Cada EPS y ACTOR planifica :
•Una base de datos de gestión de ciudadanos y •Aseguramiento continuo
áreas donde toda persona tiene establecido un plan
de protección individual y a su entorno ambiental •Salud Ambiental
•Detección temprana
•Actualizada de manera permanente por los actores
responsables. •Protección especifica
•Recuperación básica
•Incentivada la actualización voluntaria por
promociones y sensibilización •Acciones intersectoriales
•Participación social
•Siendo la base de los reconocimientos financieros
a los aseguradores •Conocimiento del plan y
verificación del
•Con validación en terreno mediante los EBAPS
cumplimiento
•Georeferenciada en web •IVC: Supervisar ACTORES
Faciliten gestionen y cumplan los
•retroalimenta las bases de
gobierno, planeación, educación etc
planes

25. Ebaps 10.000 habitantes
Profesionales
Agentes
locales
Agentes
comunitarios

26. Articulación determinantes
Justicia y
convivencia
Desarrollo
social ebaps IPS
Educacion

27. EBAPS

28. EBAPS

29. Contacto Efectivo ciudadano
Base Datos Protección
Call Agentes
WEB
Center locales

30. Prestación de servicios individual y
colectiva
Base de Datos, Call Center, zonas
Regional Municipal Local
Servicio
Subsidio de Profesional Profesional Agentes
emergencias Forjadores
trasporte itinerante Remoto comunitarios
medicas

31. Competencias en MAS CERCA
de TI
Vigilancia en Inspección Saneamiento Prestación de
salud publica Vigilancia y básico servicios
• COE control • Baja complejidad
• COVE • Manual protección • Zoonosis • Telemedicina
• Covecom en salud • ETV • Humanización, Si
• ERI de ESP • Auditoria Régimen • Calidad de agua mplificación
• necropsias Subsidiado, P y P • Calidad de tramites, Segurida
• IVC Sujetos control d del paciente
• SIVIGILA,UPGD,R alimentos
UAF • Saneamiento • Carnes • Especialización
• Monitoreo, suicidio • Salud • Sacrificio animal • Redes temáticas
depresión Ocupacional • Contra referencia
• Aseguramiento • Subsidio transporte
• Humanización
• AAT

32. Interoperabilidad del modelo
Institución Prestadora
Comunidad de Servicios
Forjador
Tele-Experto
Residente en territorio
Agentes comunitarios Profesional Itinerante Redes tematicas
fijo
Resolutividad local controladas
Atención universal
Alianzas comunitarios
Subsidio de transporte
Planificación previa, Coordinación TICs , Historia única de gestión ciudadanos

33. Sistema de información
Fuentes Base de datos de
gestión Gestión de
secundarias riesgo EAPB
Historia clínica Única
Simat,Sisben,r
uaf,sivigila
Participación Plan
CONTACTO social individual
EFECTIVO Y de
CONTINUO protección
Actualización
Call center, voluntaria web y
Forjadores telefónica

35. Vigilancia control y auditoria
Costos de no
Corresponsabilidad
calidad
es de actores
institucionales y
comunitarios
Relaciones
contractuales por
PLAN población y
individual de territorio Incentivos
protección financieros
POR
Definición de cumplimiento
áreas del PLAN
Seguimiento
individual Medición de Sanciones por
presencial, metas con incumplimiento
Telefónico base individual
, web y entorno del PLAN
territorial

36. Relaciones Actores
Interacción
Agente Contacto Contacto
telefónico web intersectorial
comunitario
determinantes
Redes
Incentivos y
Agente temáticas Planificación
sanciones por
local controlada conjunta
resultados
s
Capacitación
Profesional Telemedicin Vigilancia y
talento
itinerante a control
humano

37. EBAPS (L) Agentes Locales
Tipo Costos año Costo año
Forjadores competencias
Comunidad cápita equipo
Rural 300 – 500 personas 18.685 - 7.474 174.392.792
P y P, primer
Respondiente, Saneamiento
básico, toma de
muestras, vsp
comunitaria, hábitos
saludables, higiene
oral, administración
medicamentos, informática
básica
Urbana 400 – 2000 personas 11.660 - 5.830 166.566.280

38. EBAPS (P) Profesionales
Costos año Costo año
Comunidad Profesional competencias
capita equipo
7.000 18.685 - 7.474
Rural 174.392.792
personas
Medico, enfermera, Odontologo, Profesi
onal Ciencias sociales
10.000 11.660 - 5.830
Urbana 166.566.280
personas

39. Costos EBAPS
personal DOTACION # VR UNITARIO
RURAL 2.500.000 10,00 1.179.719 forjadores rurales 166.566.280
URBANO 1.000.000 10,00 944.719 forjadores urbanos 123.366.280
medicos aux ponderacion
RURAL 10000 equpo rural 374.226.280 30% 112.267.884
URBANO 20000 equipo urbano 302.766.280 70% 211.936.396
equipo ponderado 324.204.280
profesionales rurales 207.660.000
medico 2500000 1 5.450.000 md 67.900.000
enfermera 2500000 1 3.880.000 enf 49.060.000
odontólogo 6000000 1 3.880.000 od 52.560.000
pcs 1000000 1 3.095.000 pcs 38.140.000
16.305.000
profesionales urbanos 179.400.000
medico 2500000 2 5.450.000 md 135.800.000
enfermera 2500000 0,5 3.880.000 enf 24.530.000
odontologo 6000000 0 3.880.000 od -
pcs 1000000 0,5 3.095.000 pcs 19.070.000

40. RESULTADOS
AÑO 2012

41. SALUD MATERNA – ATENCION PRIMARIA EN SALUD
Con el apoyo de los grupos de APS, en el último trimestre del año 2012, se captaron
380 gestantes sin ingresar a control prenatal antes del I trimestre.

42. AUMENTAMOS LAS COBERTURAS DE VACUNACIÓN

43. AUMENTO EN LA COBERTURA DE LA VACUNA
CONTRA EL ROTAVIRUS

44. SE REDUJO LA TASA DE MORTALIDAD INFANTIL

45. SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
DISMINUIMOS LOS CASOS DE INFECCION POR VIH

46. DISMINUIMOS LOS CASOS DE EMBARAZOS EN
ADOLESCENTES

47. SE AUMENTO LA TOMA DE CITOLOGIAS

48. MORTALIDAD POR CANCER DE CUELLO UTERINO

49. EDUCACION EN EL CONTROL DEL MOSQUITO
TRASMISOR DEL DENGUE

50. Juan 10-10b