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PARÁLISIS DE
BELL
R 1 M F J O S S E R M AYA
INTRODUCCIÓN
• Se aplica a parálisis del VII (facial) nervio craneal de tipo periférico y de comienzo
agudo, unilateral que puede ser completa con perdida total de la movilidad o
incompleta, de etiología desconocida.
• Pródromo Viral : Virus Varicela Zoster
EPIDEMIOLOGIA
• 20 a 30 pacientes por cada 100,000
• No existe predilección racial, geográfica o de sexo
• Presentación bimodal 20-29 50-59
Embarazo
Preeclamsi
a
severa
Enfermeda
d
respiratoria
s
superiores
obesidad HAS DM2
riesgo
de
Factores
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
• tiempo de inicio, localización de síntomas,
hiperacusia, dolor periauricular o retroauricular,
irritación y/o resequedad ocular, fotofobia, cambios
en la visión, alteración del gusto.
• actividad de la motilidad facial haciendo énfasis en la
búsqueda de pliegues faciales indefinidos o ausentes,
ptosis palpebral, epifora, desviación de la comisura
bucal, ausencia o disminución de movimientos de la
expresión facial, goteo salival, hiperemia conjuntival,
lagoftalmos, signo de Bell.
C L A S I F I C AC I O N
HOUSE BRACKMANN
TRATAMIENTO
• La dosis recomendada es Prednisona 60 mg por día,
durante 5 días con dosis reducción de 10 mg por día hasta
llegar a 10 mg y suspender
• Se sugiere el uso de hipromelosa al 0.5% durante el día y
por las noches hipromelosa al 2%.
T R ATA M I E N TO
C O N S E R VA D O R
• Cierre palpebral con cinta
adhesiva suave (micropore)
durante las noches (y
durante el día si la
desecación de la córnea es
muy importante)
• Gafas de sol para la fotofobia
y la protección general
durante el día
• Lente de contacto
terapéutica (si no responde
al uso frecuente de
lubricantes oculares)
BIBLIOGRAFIA
• Diagnostico y manejo de la parálisis de bell (parálisis facial idiopática) GPC numero
IMSS -066-08
• Diagnóstico y tratamiento del adulto con PARÁLISIS DE BELL en el primer y segundo
nivel de atención GRR Catálogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: IMSS-066-08

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  • 1. PARÁLISIS DE BELL R 1 M F J O S S E R M AYA
  • 2. INTRODUCCIÓN • Se aplica a parálisis del VII (facial) nervio craneal de tipo periférico y de comienzo agudo, unilateral que puede ser completa con perdida total de la movilidad o incompleta, de etiología desconocida. • Pródromo Viral : Virus Varicela Zoster
  • 3. EPIDEMIOLOGIA • 20 a 30 pacientes por cada 100,000 • No existe predilección racial, geográfica o de sexo • Presentación bimodal 20-29 50-59 Embarazo Preeclamsi a severa Enfermeda d respiratoria s superiores obesidad HAS DM2 riesgo de Factores
  • 4. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS • tiempo de inicio, localización de síntomas, hiperacusia, dolor periauricular o retroauricular, irritación y/o resequedad ocular, fotofobia, cambios en la visión, alteración del gusto. • actividad de la motilidad facial haciendo énfasis en la búsqueda de pliegues faciales indefinidos o ausentes, ptosis palpebral, epifora, desviación de la comisura bucal, ausencia o disminución de movimientos de la expresión facial, goteo salival, hiperemia conjuntival, lagoftalmos, signo de Bell.
  • 5. C L A S I F I C AC I O N HOUSE BRACKMANN
  • 6. TRATAMIENTO • La dosis recomendada es Prednisona 60 mg por día, durante 5 días con dosis reducción de 10 mg por día hasta llegar a 10 mg y suspender • Se sugiere el uso de hipromelosa al 0.5% durante el día y por las noches hipromelosa al 2%.
  • 7. T R ATA M I E N TO C O N S E R VA D O R • Cierre palpebral con cinta adhesiva suave (micropore) durante las noches (y durante el día si la desecación de la córnea es muy importante) • Gafas de sol para la fotofobia y la protección general durante el día • Lente de contacto terapéutica (si no responde al uso frecuente de lubricantes oculares)
  • 8. BIBLIOGRAFIA • Diagnostico y manejo de la parálisis de bell (parálisis facial idiopática) GPC numero IMSS -066-08 • Diagnóstico y tratamiento del adulto con PARÁLISIS DE BELL en el primer y segundo nivel de atención GRR Catálogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: IMSS-066-08