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2. ENFERMEDAD NEONATAL DE COMIENZO PRECOZ
<7 días del nacimiento, neonatos infectados desarrollan signos
y síntomas de neumonía, meningitis y septicemia.
Corte microscópico del pulmón de un recién nacido prematuro
de 34 semanas y 2000gr con una forma fulminante de infección
por EGB, que presentaba insuficiencia respiratoria y fallo
circulatorio.

3. ENFERMEDAD NEONATAL DE COMIENZO
TARDÍO
7 Días después del nacimiento,
neonatos presentan signos
y síntomas de bacteriemia con
meningitis
INFECCIONES EN
MUJERES
EMBARAZADAS
Más a menudo, se manifiestan con
infecciones del aparato urinario;
pueden provocar bacteriemia y
complicaciones diseminadas

4. INFECCIONES EN HOMBRES Y MUJERES
EMBARAZADAS
Las enfermedades más frecuentes son bacteriemia,
neumonía, infecciones óseas, articulares,
cutáneas y de partes blandas

5. DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
El aislamiento de Streptococcus agalactiae de sangre, liquido cefalorraquídeo,
orina y otros sitios y fluidos corporales estériles, no presenta dificultad. Sin
embargo, en áreas donde existe microbiota, el aislamiento o reconocimiento se
dificulta por un crecimiento más rápido y abundante de otro microorganismo.
La toma de muestra debe ser tanto vaginal como rectal; el hecho de realizar
ambos hisopados, incrementa en aproximadamente un 25% la recuperación de
Streptococcus agalactiae con respecto al hisopado de vagina únicamente. La
muestra se deberá tomar entre las 35 semanas en adelante de gestación. El
hisopado vaginal debe provenir del tercio externo de la vagina (introito vaginal).
Los hisopados de cervix no son recomendables

6. DETECCIÓN ANTÍGENA
Las pruebas con antígenos son poco sensibles (<30%) para emplearlas con líquido
cefalorraquídeo (LCR). La tinción con Gram del LCR resulta mucho más sensible y se
debería realizar
PRUEBAS BASADAS EN LOS ÁCIDOS
NUCLEICOS
Una prueba de PCR basada en la amplificación de ácidos nucleicos ha sido aprobada
por la Food and Drug Administration (FDA) para los frotis rectales/vaginales en
gestantes. Dado que la sensibilidad y especificidad de esta prueba se parecen a las del
cultivo y se dispone de los resultados en menos de 1 hora, se considera una
alternativa al cultivo convencional de los estreptococos del grupo B

7. CULTIVO
Streptococcus agalactiae se desarrolla con facilidad en un medio de cultivo
enriquecido, produciendo grandes colonias después de 24 a 48 horas de
incubación a 37 oC; la ß-hemólisis puede ser difícil de detectar (10). Por este
motivo, la detección del estado de portador del microorganismo en las mujeres
embarazadas, exige la utilización de caldos suplementados con antibióticos,
como se mencionó antes, con el objetivo de inhibir el crecimiento de otros
microorganismos.
IDENTIFICACIÓN
Los estreptococos del grupo B se desarrollan con facilidad en un medio de
cultivo enriquecido, produciendo grandes colonias después de 24 horas de
incubación. La b-hemólisis puede ser difícil de detectar o no producirse, y
constituye un problema para la detección del microorganismo cuando hay
otros microorganismos presentes en el cultivo (p. ej., cultivo vaginal).