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UNIDAD 4
EL INSTRUMENTAL Y EL CARRO DE
CURAS
¿QUÉ VEREMOS EN ESTA UNIDAD?
1. Generalidades del instrumental sanitario.
2. El instrumental sanitario.
3. Instrumental de corte y disección.
4. Instrumental de hemostasia.
5. Instrumental de sutura.
6. Instrumental de especialidades y de exploración.
7. Aparatos de los servicios médicos y material fungible.
8. El carro de curas.
OBJETIVOS DE LA UNIDAD
1. Conocer las obligaciones de la persona auxiliar en la
identificación y mantenimiento del instrumental y
aparataje médico-quirúrgico.
2. Adquirir conocimientos sobre utilidad del instrumental
y aparataje médico-quirúrgico.
3. Identificar el material desechable fundamental en las
actividades sanitarias.
4. Preparar, mantener y limpiar el carro de curas.
IDEAS PREVIAS
Esta vez habéis partido de dos actividades en las que os habéis podido iniciar en el instrumental
sanitario.
✓ 1 actividad de búsqueda de instrumental.
✓ 1 vídeo acerca del carro de curas.
GENERALIDADES DEL INSTRUMENTAL
SANITARIO
Los productos sanitarios se definen como “cualquier instrumento, dispositivo, equipo, material u
otro artículo destinados por su fabricante a finalidades específicas.
Las finalidades específicas de los productos sanitarios son:
Diagnóstico, prevención, control, tratamiento o alivio de una enfermedad.
Investigación, sustitución o modificación de la anatomía o de un proceso fisiológico.
EN FUNCIÓN DEL
NÚMERO DE VECES
QUE SE UTILICEN
Instrumental desechable, fungible, no
inventariable: de un solo uso.
Instrumental reutilizable: tras su uso
se limpia, desinfecta y esteriliza.
EL INSTRUMENTAL SANITARIO
Material del que está hecho el instrumental
1. Metálicos: como acero inoxidable, titanio (más fuerte que el acero), Vitalio ® (marca
registrada de cobalto, cromo y molibdeno).
2. Materiales plásticos y termosensibles: como PVC (policloruro de vinilo), silicona (tubos
endotraqueales, mascarillas…)
3. Materiales sintéticos duros: plásticos muy duros que suelen combinarse con el acero, por
ejemplo en mangos.
1 2 4
4. Vidrios y cerámicas: poco comunes, ópticas laparoscópicas, biberones…).
3
Mantenimiento de material
Fases de realización Causas del deterioro
Higiene adecuada (incluyendo limpieza,
desinfección y esterilización) y revisión
de integridad y funcionalidad
Secado: se evita la humedad que
produce corrosión, aumenta la
proliferación de microrganismos e impide
la esterilización
Lubricación: con película de lubricante fina
por aplicación directa o por vaporización
(seguir recomendaciones)
1- Uso
continuado
para su
funcionalidad
2- Uso diferente
para su
funcionalidad
3- Inadecuado
proceso de
higienización.
4-
Corrosión
EL INSTRUMENTAL SANITARIO
El esquema o circuito que sigue el
instrumental en el entorno
hospitalario..
ACTIVIDADES
¿ Qué funciones tiene el/la TCAE respecto al instrumental médico-
quirúrgico?
¿Qué son los productos sanitarios?
ACTIVIDADES
¿Qué materiales hay en función del número de veces que se use?
¿Qué procesos de higiene se siguen con el instrumental que se
usa más de una vez?
INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO
DE CORTE O
DIÉRESIS
DE
HEMOSTASIA
EXPOSICIÓN
TALLA O CAMPO
SUTURA
ASPIRADORES
DE DISECCIÓN Y
APREHENSIÓN
EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
El instrumental sanitario de corte comprende aquellas piezas que se usan para incidir o
seccionar tejidos orgánicos o diversos materiales, apósitos, vendajes, material de sutura, etc.
Dentro del instrumental de corte hablaremos de:
BISTURÍES (instrumental de
corte)
TIJERAS (instrumental de
corte)
BISTURÍ MANUAL
El bisturí es el instrumental de corte más importante en cirugía. Consta de dos partes un mango y
una hoja.
MANGO HOJA
• Acero inoxidable o acero al
carbono.
• Vienen en envases individuales y
esterilizadas.
• Varios tamaños dependiendo del
mango que se utilice.
• Acero inoxidable.
• Diferentes formas y tamaños que se
distinguen con un número.
• Los más utilizados: bisturíes del 3 y
4.
EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
BISTURÍ MANUAL
MANGO HOJA
EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
BISTURÍ MANUAL: TIPOS
ESCALPELO BISTURÍ BISTURÍ DESECHABLE
1. Acero inoxidable.
2. Mango y hoja pieza única.
3. Se afila y esteriliza.
1. Acero inoxidable
mayoritariamente.
2. Mango y hoja piezas por
separado.
3. Viene esterilizado, ya que,
si no, pierde utilidad.
1. Acero inoxidable hoja,
plástico el mango.
2. Mango y hoja piezas por
separado.
3. Vienen en envases
individuales y esterilizados
ya montados.
EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
BISTURÍ MANUAL
ESCALPELO BISTURÍ BISTURÍ DESECHABLE
EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
ACTIVIDADES
¿ Cuáles son las principales diferencias entre el escalpelo y el
bisturí?
¿En qué se diferencia el bisturí desechable del escalpelo y
bisturí?
BISTURÍ ELÉCTRICO BISTURÍ LÁSER
1. Usa corriente eléctrica de alta intensidad, en
cirugías con sangrado.
2. Sirve para cauterizar tejidos o coagular
pequeños vasos sanguíneos. (Cirugías con
sangrado).
Generador
Placa
Terminales activos
1. Usa luz láser.
2. Sirve para cirugías de alta precisión,
oftalmológicas.
3. No sirve en cirugías con sangrado ya que
cauteriza (corta) pero no coagula.
EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
BISTURÍ ULTRASÓNICO O LAPAROSCÓPICO
Realiza el corte y la coagulación mediante
ultrasonidos. Se utiliza sobre todo en cirugía
laparoscópica.
➢ Mínimo daño térmico de tejidos vecinos o
circundantes
➢ Instrumento versátil (permite coagular, cortar,
traccionar, disecar)
➢ Control y precisión sobre corte y coagulación
➢ No hay paso de electricidad y por tanto no
produce dispersión de energía (No es necesaria
la placa de disipación)
EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
Cirugía laparoscópica
EL INSTRUMENTAL DE CORTE O
DIÉRESIS
Cirugía laparoscópica
EL INSTRUMENTAL DE CORTE O
DIÉRESIS
TIJERAS
Las tijeras quirúrgicas están disponibles en multitud de formas y
longitudes. Se clasifican generalmente en función del tipo de sus
puntas y por la forma de sus ramas.
Tipos de punta Forma de hojas
ROMA-ROMA
AGUDA-AGUDA
ROMA-AGUDA
RECTA (hilos)
CURVA (tejidos)
ANGULADA (corte
vasos sanguíneos)
EL INSTRUMENTAL DE CORTE O
DIÉRESIS
EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
TIJERAS PRINCIPALES
Abotonada de Lister
Abotonada de Littauer
Tijera de Mayo
Sirve para cortar tejidos fuertes,
hilos y sondas.
Sirve para cortar puntos de sutura.
Sirve para cortar vendajes y ropa.
Recta
Curva
TIJERAS DE ESPECIALIDAD
Tijera de Kelly
Tijera de Iris
Sirve para disecciones muy finas,
oftalmología, venas y arterias.
Tijera acodada más gruesa que la
de Iris. Sirve para cirugía fina poco
accesible
Tiene un alcance extralargo, cirugía
de cardiología.
Tijera de Metzenbaum
Tijera de Potts-Smith
EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
La diéresis en medicina es el procedimiento quirúrgico, o conjunto de operaciones, cuyo carácter
principal consiste en la división de los tejidos orgánicos. Instrumental exclusivamente de CORTE.
INSTRUMENTAL DE DIÉRESIS AL CONJUNTO
EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
Costótomo
Cizallas
Sirve para cortar materiales duros,
como la escayola.
Tenazas muy potentes para cirugías
torácicas. Seccionar costillas.
TENAZAS
EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO
DE CORTE O
DIÉRESIS
DE
HEMOSTASIA
EXPOSICIÓN
TALLA O CAMPO
SUTURA
ASPIRADORES
DE DISECCIÓN Y
APREHENSIÓN
https://youtu.be/iZUBCmy_-aM?si=pguE4sNNypsCil7C
EL INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN Y
APREHENSIÓN
LAS PINZAS DE DISECCIÓN
1. Son las más utilizadas. Están diseñadas para
permanecer abiertas.
2. En sus extremos opuesto poseen dientes para
ayudar la sujeción.
3. Las hay: rectas (con o sin dientes), curvas, acodadas
y en bayoneta.
Se emplean en la sujeción de tejidos
mientras son sometidos a exposición.
Consisten en dos ramas metálicas planas
unidas por un extremo.
PINZAS DE DISECCIÓN
Tipos de pinzas
1. Pinzas rectas.
2. Pinzas curvas.
3. Pinzas acodadas.
4. Pinzas en bayoneta.
1
2 3
4
EL INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN Y
APREHENSIÓN
PINZAS DE DISECCIÓN: TIPOS
Pinzas rusas
Pinzas de Iris
Pinzas de Adson
Extremo puntiagudo con o sin dientes,
para cirugía de colaborar en
suturas, cirugías pediátricas…
Pueden ser rectas o curvas,
cirugías delicadas y con poco
espacio.
Puntas muy gruesas, sirven
para la sujeción de tejidos.
Tiene estrías en sus extremos.
Pinzas disección
laparoscópica
Para realizar tracciones de
tejidos durante la cirugía con
el mínimo traumatismo.
EL INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN Y
APREHENSIÓN
INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN
En las consultas médicas debe haber una dotación mínima de material e instrumental básico
para exploración y realización de curas.
Los más utilizados son:
INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN Y
APREHENSIÓN
ESTILETE
SONDA ACANALADA
TRÓCAR
LANCETAS
INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN
ESTILETE O SONDA
ABOTONADA
SONDA ACANALADA
Sirve para ver la profundidad y
dirección de una herida.
Sirve para drenar el líquido en las heridas.
INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN Y
APREHENSIÓN
INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN
TRÓCAR LANCETAS
Sirve para realizar punciones y
tomar muestras de biopsia.
Sirven para tomar pequeñas
muestras de sangre.
INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN Y
APREHENSIÓN
PINZAS DE APREHENSIÓN
La aprehensión es la acción de coger
tejidos grandes u órganos.
Hay pinzas de tejidos con aspecto de
“tijeras”. En este caso pueden
permanecer cerradas (por su sistema de
cremallera) y se distinguen varias partes.
Se emplean para sujetar tejidos u
órganos durante cirugías o maniobras de
curas.
CAJA TRABA
EL INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN Y
APREHENSIÓN
Pinzas Lahey
Pinzas de Duval y
Lovelace
Pinzas de Allis
Mayor sujeción que las de
disección. Tienen dientes, son
menos traumáticas que las de
Lahey.
Sujeción de tejidos, muy
poco traumática debido a las
puntas anchas. Duval (rectas)
y Lovelace (curvas).
Puntas terminadas en
dientes, se emplean en
sujeción de tejidos duros
en cirugías de bocio.
PINZAS DE APREHENSIÓN
Pinzas Foerster
Ramas largas, pueden ser
curvas o rectas, punta redonda
poco traumática. Sujeción de
vísceras huecas y torundas.
Más a menos traumáticas
EL INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN Y
APREHENSIÓN
ACTIVIDADES
¿ Qué instrumental hospitalario puedes observar en la imagen y
clasifícalo según el tipo (corte y disección, hemostasia…)?
1
2 3
4
ACTIVIDADES
¿ Qué instrumental hospitalario puedes identificar en la imagen y
clasifícalo según el tipo (corte y disección, hemostasia…)?
1
2
INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO
DE CORTE O
DIÉRESIS
DE
HEMOSTASIA
DE EXPOSICIÓN
DE TALLA O
CAMPO
SUTURA
ASPIRADORES
DE DISECCIÓN Y
APREHENSIÓN
EL INSTRUMENTAL DE HEMOSTASIA,
EXPOSICIÓN Y DE TALLA O CAMPO
Instrumental de hemostasia
PINZAS
HEMOSTÁSICAS
ESTÁTICAS
Pinzan los vasos y evitan
hemorragia.
Incorporan un cierre para
mantenerlas en esa
posición.
Son instrumentos que se emplean
para facilitar la exposición de los
tejidos durante la cirugía con el
mínimo trauma posible.
Poseen unas puntas afiladas
y enfrentadas, que se cierran
firmemente y sirven para
sujetar los paños de campo
sobre la piel durante la
cirugía.
SEPARADORES PINZAS DE CAMPO
Instrumental de exposición Instrumental de talla o
campo
EL INSTRUMENTAL DE HEMOSTASIA
Se emplean para ocluir (clampar) la luz de los vasos sanguíneos. Manteniendo así la sangre en
estado líquido.
Dentro del instrumental de hemostasia hablaremos de
PINZAS
HEMOSTÁTICAS
ESTÁTICAS
Incorporan un cierre para
mantenerlas en esa posición.
Pinzas mosquito o Halsted
Son las más utilizadas. Se utilizan para pinzar
pequeños vasos.
Pinzas de Pean
Pinzas Kocher
Tamaño -
Tamaño 0
Tamaño +
Son de tamaño intermedio y tienen el extremo
redondeado.
Son de tamaño mayor y tienen el extremo dentado.
EL INSTRUMENTAL DE HEMOSTASIA
PINZAS HEMOSTÁTICAS
ESTÁTICAS
Pinzas mosquito o Halsted
Pinzas de Pean Pinzas Kocher
Pinzan los vasos y evitan hemorragia. Incorporan un cierre para
mantenerlas en esa posición.
EL INSTRUMENTAL DE HEMOSTASIA
PINZAS HEMOSTÁTICAS
Pinzas de Kelly (curvas) Bulldog clamp
Para comprimir vasos de difícil acceso o de medio y grueso calibre.
Para producir isquemias (reducción del flujo sanguíneo)
transitorias.
EL INSTRUMENTAL DE EXPOSICIÓN
SEPARADORES
Separador de Roux
(Manual)
Separador de Finochetto (Estático,
se sujetan solos)
Son instrumentos que se emplean para facilitar la exposición de los tejidos
durante la cirugía con el mínimo trauma posible.
Los debe mantener la persona que practique
la cirugía. Se emplean en la separación de
los tejidos de una herida.
El más usado de los estáticos. Tiene dos
brazos que se anclan entre ellos gracias
a los dientes que dispone.
Separador de Volkman y Senn
Miller (Manual)
Separador de Farabeuf
(Manual)
EL INSTRUMENTAL DE EXPOSICIÓN
EL INSTRUMENTAL DE TALLA O CAMPO
PINZAS DE CAMPO
Poseen unas puntas afiladas y enfrentadas, que se cierran firmemente y sirven para sujetar los
paños de campo sobre la piel durante la cirugía.
PRIMER CAMPO
Es aquel en el que se
fijan los paños entre sí.
Para evitar que se
muevan.
SEGUNDO CAMPO
Es aquel en el que se
fijan los paños al borde
de la incisión.
https://www.youtube.com/watch?v=BNKCgTFRgpk
Se usan en este campo:
Doyen
Se usan en este campo:
Cangrejo o de Jones
Backhaus
EL INSTRUMENTAL DE TALLA O CAMPO
PINZAS DE CAMPO
Pinzas cangrejo o de Jones
Pinzas de Backhaus Pinzas Doyen
Poseen unas puntas afiladas y enfrentadas, que se cierran firmemente y sirven para sujetar los
paños de campo sobre la piel durante la cirugía.
EL INSTRUMENTAL DE TALLA O CAMPO
ACTIVIDADES
¿Qué tipo de pinzas seleccionarías para los siguientes supuestos?
a) Colaborar en la realización de una sutura. b) Sujetar vasos sanguíneos. c) Sujetar
tejido pulmonar. d) Sujetar los paños de campo.
ACTIVIDADES
Las pinzas de campo pueden ser de primer campo o de segundo campo. ¿Qué
quiere decir esto, y cuáles son las pinzas de campo utilizadas para uno y otro
fin?
ACTIVIDADES
¿ Qué instrumental hospitalario puedes observar en la imagen y
clasifícalo según el tipo (corte y disección, hemostasia…)?
1
2
INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO
DE CORTE O
DIÉRESIS
DE
HEMOSTASIA
DE EXPOSICIÓN
DE TALLA O
CAMPO
SUTURA
ASPIRADORES
DE DISECCIÓN Y
APREHENSIÓN
EL INSTRUMENTAL DE SUTURA
Este material se emplea para ligar los vasos sanguíneos o restaurar la proximidad de los
tejidos, es decir, realizar suturas.
Dentro del instrumental de sutura hablaremos de:
Porta agujas
Agujas
Grapadoras, grapas y
quita-grapas
Material de suturas
quirúrgicas
EL INSTRUMENTAL DE SUTURA
Porta agujas
Son instrumentos diseñados para la sujeción de las agujas de sutura, así como para pasar los
hilos de sutura y realizar los nudos.
• De cremallera (Hegar-Mayo o Mayo): se manejan con los dedos
anular y pulgar.
• Automático (Mathieu): más traumáticos y se estropean antes, pero
resultan más fáciles de usar. Se aprietan con la palma de la mano.
• Combinado con tijeras (Gillies): para cuando no hay ayudante. En la
parte interna de la hoja tiene unas tijeras.
Tipos de porta agujas:
EL INSTRUMENTAL DE SUTURA
PORTA AGUJAS
Automático o Mathieu
De cremallera o Mayo Combinado o Gillies
Son instrumentos diseñados para la sujeción de las agujas de sutura, así como para pasar los
hilos de sutura y realizar los nudos.
TIJERAS DE DISECCIÓN
PORTA AGUJAS MAYO
Se sujetan con
dedos pulgar y
anular
SUTURA QUIRÚRGICA
SUTURA QUIRÚRGICA
Características generales del material para suturas:
• Gran resistencia a la tracción. Superficie suave y grosor uniforme.
• Lo más compatibles posible con los tejidos orgánicos.
• Libres de sustancias irritantes e impurezas que pudieran favorecer el crecimiento
bacteriano.
• Lo menos hidrófilos posible, ya que la presencia de agua favorece el
crecimiento bacteriano.
• Estériles y listos para ser usados (pre cortados, con aguja incluida).
Destinada a favorecer la cicatrización de una herida mediante el cosido
quirúrgico.
SUTURA QUIRÚRGICA
SUTURAS
QUIRÚRGICAS
Suturas NO reabsorbibles
Suturas reabsorbibles
1. Mantienen la unión del tejido de forma temporal.
(60 días)
2. Son digeridos por enzimas o hidrolizadas por el
fluido tisular.
3. Se emplean órganos internos o tejido subcutáneo
o interno.
4. Más famoso es el catgut.
1. Permanecen de forma indefinida.
2. No son digeridos por enzimas o hidrolizadas por
el fluido tisular.
3. Se emplean tejido epidérmico.
4. Como natural está la seda y sintético el nylon.
SUTURA QUIRÚRGICA
SUTURA QUIRÚRGICA
SUTURAS
QUIRÚRGICAS
El grosor del material es imprescindible en las suturas para conseguir una
resistencia adecuada en las suturas.
El sistema de numeración más usado es el
sistema de “los ceros”.
El grosor disminuye a medida que aumenta
el número de ceros. A partir del 0, el
calibre aumenta en las hebras numeradas
1, 2, 3, 4, etc.
Una hebra de calibre 4/0 es más fina que una de 2/0
(nomenclatura americana o “de los ceros”). La nomenclatura
europea, una sutura de 1 (0,1mm) es más fina que una de 4
(0,4mm).
INSTRUMENTAL DE SUTURA
Agujas
Se emplean para pasar el material de sutura a través del tejido. Tienen distintas formas, secciones y
tamaños. Actualmente se usan las agujas sin ojo: la hebra viene ya montada, son de un solo uso.
Tipos de agujas según su forma:
• Rectas
• Semicurva
• Curva, es la más utilizada, se sujeta
con el portaagujas.
MATERIAL DE SUTURA: AGUJAS
No tiene bordes cortantes.
Nada traumática.
Solo se usa en tejidos blandos.
Tiene dos bordes cortantes.
Se usa en tejidos más fuertes, como la piel.
Tiene tres bordes cortantes.
Se usa en tejidos muy duros.
Muy traumática.
Tiene tres bordes cortantes solo en la punta.
Menos traumática para los tejidos que la triangular.
INSTRUMENTAL DE SUTURA
Agujas
Todos los materiales vienen en envases individuales y esterilizados. Pueden
venir ya enhebrados en la aguja o en rollos para enhebrarlos en las agujas con
ojo.
En los envases se muestran:
• Calibre.
• Tipo de material.
• Tipo de aguja.
• Fecha de caducidad.
Calibre 2/0
Fabricante, color
y material
Tipo de aguja
Longitud
INSTRUMENTAL DE SUTURA
GRAPADORA
Las grapadoras son instrumentos para aplicar las grapas metálicas.
• Vienen en envases estériles y pueden ser
desechables o recargables.
• Se utilizan con bastante frecuencia para suturar la
piel: llamadas grapadoras dérmicas.
• Se trata de una sutura cómoda y rápida.
INSTRUMENTAL DE SUTURA
QUITAGRAPAS
El quita-grapas es un dispositivo para retirar las grapas.
• Ejerce presión sobre el punto medio de la grapa y así
los extremos salen con facilidad.
ACTIVIDADES
Nines va a realizar una sutura, pero comprueba que ha seleccionado una
hebra de calibre 3/0 y le parece muy fina, por lo que le pide a Juan
Carlos una de calibre más grueso. A continuación, Juan Carlos le pasa a
Nines una de calibre 4/0.
¿Qué os parece la elección de Juan Carlos?
ACTIVIDADES
Clasifica en reabsorbible o no reabsorbible, y en natural o artificial,
las siguientes suturas:
a) Ácido poliglicólico.
b) Nylon.
c) Seda.
d) Catgut.
e) Lino.
INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO
DE CORTE O
DIÉRESIS
DE
HEMOSTASIA
DE EXPOSICIÓN
DE TALLA O
CAMPO
SUTURA
ASPIRADORES
DE DISECCIÓN Y
APREHENSIÓN
INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO:
ASPIRACIÓN
ASPIRADORES
Se emplean para mantener el campo operatorio libre de
sangre o fluidos.
• Se conectan a tomas de vacío de habitaciones o
quirófanos.
ASPIRADORES IRRIGADOR
LAPAROSCÓPICO
Aspirador quirúrgico
PROPIOS DE LA
CIRUGÍA
Aparato que se utiliza para retirar el exceso de líquidos o gases durante
una intervención quirúrgica: sangre, derrames, etc.
INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO:
ASPIRACIÓN
INSTRUMENTAL DE ESPECIALIDADES
TRAUMATOLOGÍA
GINECOLOGÍA
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CIRUGÍA ABDOMINAL
DE EXPLORACIÓN
INSTRUMENTAL DE CIRUGÍA
TRAUMATOLÓGICA
Se trata de instrumentos destinados a cortar el hueso, a colocar material de osteosíntesis, a
limpiar los focos de fractura, etc.
Los más utilizados son:
– Sierras manuales y eléctricas.
– Pinzas gubias, martillos y escoplos.
– Cizallas.
– Pinzas y gatillos para hueso.
– Taladros.
Martillo Escoplos
INSTRUMENTAL DE ESPECIALIDADES Y
EXPLORACIÓN
Pinza gubia
EL INSTRUMENTAL CIRUGÍA
TRAUMATOLÓGICA: CORTE
Sierra oscilante
Taladro y osteótomos
Sirve para perforaciones de hueso
usando guías metálicas. Cirugías de
osteosíntesis.
Sirve para cortar tejidos sin lesionar
tejidos blandos y materiales duros.
Sierra ósea
Sirve para amputaciones, hueso
craneal...
INSTRUMENTAL DE ESPECIALIDADES
TRAUMATOLOGÍA
GINECOLOGÍA
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CIRUGÍA ABDOMINAL
DE EXPLORACIÓN
INSTRUMENTAL DE
GINECOLOGÍA
Valvas ginecológicas
Bisturí e histerolabo
Los más utilizados son:
– Legras o cucharillas para raspado uterino.
– Valvas.
– Separadores.
– Pinzas de útero o histerolabos, en las que el extremo de las
ramas tienen forma de corazón.
INSTRUMENTAL DE
ESPECIALIDADES
INSTRUMENTAL DE ESPECIALIDADES
TRAUMATOLOGÍA
GINECOLOGÍA
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CIRUGÍA ABDOMINAL
DE EXPLORACIÓN
INSTRUMENTAL DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
Empleado en la exploración y cirugía de oído, nariz y garganta.
Instrumental para el oído Instrumental para la nariz Instrumental para la garganta
– Otoscopio.
– Espejo frontal.
– Miringotomo para perforar el
tímpano.
– Pinza acodada para extraer
cuerpos extraños.
– Espéculo nasal.
– Pinzas nasales.
– Rinoscopio.
– Lazo nasal.
– Abrebocas.
– Laringoscopio.
– Pinzas de amígdala.
– Asa de amilagdectomía.
INSTRUMENTAL DE ESPECIALIDADES
INSTRUMENTAL DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
Empleado en la exploración y cirugía de oído, nariz y garganta.
Instrumental para el oído Instrumental para la nariz Instrumental para la garganta
Otoscopio Rinoscopio Asa de amilagdectomía.
INSTRUMENTAL DE ESPECIALIDADES
INSTRUMENTAL DE ESPECIALIDADES
TRAUMATOLOGÍA
GINECOLOGÍA
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CIRUGÍA ABDOMINAL
DE EXPLORACIÓN
INSTRUMENTAL DE ESPECIALIDADES
INSTRUMENTAL DE CIRUGÍA
ABDOMINAL
En la cirugía abdominal usaremos, además del equipo básico, algunos
instrumentos característicos de este tipo de intervenciones.
Instrumental específico
- Endoscopio para laparoscopia.
- Instrumentos de sutura mecánica.
- Separadores.
- Clamps para intestino
Endoscopio
Clamps para intestino
ACTIVIDADES
Loreto trabaja como auxiliar de enfermería en el Hospital de
Cabueñes, en Gijón. En el descanso va a la cafetería y escucha cómo
en la mesa de al lado unas compañeras de ginecología y obstetricia
hablan de unas pinzas con las puntas con forma de corazón. Loreto
no sabe a qué pinzas se pueden estar refiriendo. ¿Puedes orientarla?
Relaciona un elemento de la columna de la derecha con otro de la
columna izquierda.
INSTRUMENTAL DE ESPECIALIDADES
TRAUMATOLOGÍA
GINECOLOGÍA
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CIRUGÍA ABDOMINAL
DE EXPLORACIÓN
MATERIAL DE EXPLORACIÓN
Los más comunes en las consultas:
INSTRUMENTAL DE EXPLORACIÓN
BÁSCULA CON
TALLÍMETRO
DEPRESOR
LINGUAL
CINTA MÉTRICA
ESFIGMOMANÓMETRO
Tensiómetro aneroide
Tensiómetro digital
RINOSCOPIO/
OTOSCOPIO
GLUCOSÍMETRO
TERMÓMETRO
¿Estaréis pensando y los más
influencer de todos?
MATERIAL DE EXPLORACIÓN
INSTRUMENTAL DE EXPLORACIÓN
FONENDOSCOPIO o
ESTETOSCOPIO
Constituido por dos tubos de goma que terminan en dos olivas
que se adaptan al oído. Sirve fundamentalmente para escuchar
los ruidos cardíacos o respiratorios
MATERIAL DE EXPLORACIÓN
INSTRUMENTAL DE EXPLORACIÓN
ESFIGMOMANÓMETRO
Se le llama también esfingomanómetro y tensiómetro. Es un
dispositivo que permite recoger la tensión arterial (TA o PA sistólica,
diastólica o media, una de las constantes vitales), generalmente en
centímetros o milímetros de Hg (mercurio).
MATERIAL DE EXPLORACIÓN
INSTRUMENTAL DE EXPLORACIÓN
DEPRESOR LINGUAL
Este es un instrumento con forma plana, metálico, en madera o
plástico rígido. Se utiliza en la exploración de boca y faringe
para comprimir la lengua contra el suelo de la boca
ACTIVIDADES
¿A través de qué aparato podemos escuchar los ruidos cardíacos y
respiratorios? ¿Qué otros nombres recibe?
INSTRUMENTAL DE ESPECIALIDADES
APARATOS DE SERVICIOS MÉDICOS O
QUIRÚRGICOS
APARATOS SERVICIOS MÉDICOS
Y QUIRÚRGICOS
El auxiliar de enfermería tiene que conocer los aparatos que se utilizan en los servicios médicos
y quirúrgicos, siendo además la persona responsable de su limpieza y acondicionamiento.
APARATOS DE LOS SERVICIOS
MÉDICOS
REANIMACIÓN
MEDICIÓN Y
MONITRIZACIÓN
PROPIOS DE LA
CIRUGÍA
ESTERILIZACIÓN
APARATOS DE LOS SERVICIOS
MÉDICOS Y EL MATERIAL FUNGIBLE
Aparataje de quirófano
APARATOS DE
REANIMACIÓN
APARATOS DE LOS SERVICIOS
MÉDICOS
Se utilizan en casos en que ha fracasado alguna de las constantes vitales del paciente: pulso
cardíaco, respiración…
Resucitador manual Ventilador mecánico Desfibrilador
Se trata de un balón de caucho o
goma que se acopla al tubo
endotraqueal o a la mascarilla,
regula la salida y entrada de
aire de forma temporal.
Es un aparato que fuerza la
entrada y salida de aire de los
pulmones. La regula durante
largos períodos de tiempo. Se
utiliza en unidades de vigilancia
intensiva.
Es un aparato que transmite una
carga eléctrica al cuerpo del
paciente mediante unos
aplicadores o palas. Restaura la
actividad cardíaca.
APARATOS DE
REANIMACIÓN
APARATOS DE LOS SERVICIOS
MÉDICOS
Se utilizan en casos en que ha fracasado alguna de las constantes vitales del paciente: pulso
cardíaco, respiración…
Resucitador manual Ventilador mecánico Desfibrilador
APARATOS DE LOS SERVICIOS
MÉDICOS
La monitorización es la medición de las constantes vitales de un individuo bajo la supervisión del personal
sanitario. Los aparatos que miden las constantes se llaman monitores. Los resultados aparecen en forma
numérica o bien en forma de gráficas o curvas.
Electrocardiógrafo
Electroencefalógrafo
Monitor respiratorio
MEDICIÓN Y
MONITRIZACIÓN
Pulsioxímetro
Monitor fetal
Es un aparato que registra la actividad eléctrica del corazón.
Es un aparato que registra la actividad eléctrica del encéfalo.
Registra las espiraciones del paciente, que está intubado.
Registra las concentraciones de gases respiratorios en sangre arterial.
El monitor cardíaco fetal y el de contracciones uterinas registran ritmo cardíaco del
bebé y el índice de contracciones uterinas.
APARATOS DE LOS SERVICIOS
MÉDICOS
MEDICIÓN Y
MONITRIZACIÓN
Monitor respiratorio Pulsixiómetro
APARATOS DE LOS SERVICIOS
MÉDICOS
AUTOCLAVE
ESTERILIZACIÓN
ESTUFA POUPINEL
CÁMARAS DE
ESTERILIZACIÓN
TERMOSELLADORA
APARATOS DE LOS SERVICIOS
MÉDICOS
Endoscopio
OTROS APARATOS
• Tiene forma de tubo y dispone de una luz y
una óptica.
• Permite visualización del interior de un órgano
o cavidad corporal.
• Puede servir como instrumento diagnóstico de
observación directa como para toma de
muestras biológicas.
ACTIVIDADES
¿A qué se llama monitorización? Enumera los aparatos de
monitorización más empleados.
ACTIVIDADES
¿Podemos considerar al endoscopio como un aparato empleado solo
con fines diagnósticos?
**Busca información en Internet sobre los desfibriladores
semiautomáticos (DESA) y sus aplicaciones en situaciones de
primeros auxilios.
EL MATERIAL FUNGIBLE
Es aquel que se usa una única vez, esto es, tras su uso no se somete a limpieza y esterilización para ser
reutilizado, sino que se elimina por métodos adecuados, higiénicos y seguros.
Material fungible
• Simplificar los procesos de mantenimiento,
limpieza y esterilización.
• Evitamos problemas de higiene y de transmisión
de enfermedades.
• Viene en envases esterilizados con radiación
gamma.
Las ventajas del material fungible son: Inconvenientes del material fungible son:
• Se prescinde de personal
especializado.
• Aumenta la cantidad de vertidos.
• Incremento uso del plástico.
EL MATERIAL FUNGIBLE
Material fungible
El material fungible comprende:
• Jeringas para inyección
• Agujas de inyección y punción
• Catéteres, válvulas…
• Guantes estériles y no estériles
• Sistemas de recogida de orina.
• Ropa de quirófano, calzas y paños.
• Elementos de exploración: depresores linguales,
conos de rinoscopio…
EL CARRO DE CURAS
Es un dispositivo móvil y ligero, que suele tener dos o tres bandejas situadas en paralelo, en las cuales,
y en distintos compartimentos, se mantiene colocado el material para las curas.
“Es competencia del auxiliar de enfermería revisar,
reponer y limpiar el carro de curas”
EL CARRO DE CURAS
EL CARRO DE CURAS
El carro de curas comprende:
➢ Gasas estériles y apósitos de distintas medidas. (BI)
➢ Paños estériles (BI)
➢ Esparadrapo hipoalergénico de distintas medidas. (BS)
➢ Vendas de distintas medidas y tipos (de gasa, elásticas, etc) (BI)
➢ Vendaje plástico poroso en forma de pulverizador. (BS)
➢ Algodón. (BI)
➢ Suero salino fisiológico (ClNa al 0,9%) o fisiológico. (BI)
➢ Guantes estériles de varias tallas (BI) y guantes no estériles(BI)
➢ Suturas de distintos tipos y medidas. (BS)
➢ Jeringas desechables de distintas medidas. (BI)
➢ Agujas desechables de distintas medidas. (BS)
➢ Tul grueso.
➢ Bateas y riñoneras. (BS)
➢ Antisépticos (BS)
➢ Caja con instrumental de curas (BS)
El carro de curas comprende:
EL CARRO DE CURAS
EL CARRO DE CURAS
CONTENIDO DE ANTISÉPTICOS CAJA DE CURAS
los más utilizados son la povidona yodada
(Betadine®) y la clorhexidina (Desinclor®), en
sus distintas presentaciones (acuosa,
jabonosa, etc).
Se coloca en el carro de curas una caja
metálica con el instrumental necesario para
la cura, este instrumental viene preparado
del servicio de esterilización.
• Sonda acanalada
• Tijeras de vendaje
• Pinzas de Pean
• Pinzas de Kocher
• Estilete
• Mango y hojas desechables
de bisturí.
• Tijeras Mayo
• Porta agujas
• Pinzas de disección
EL CARRO DE CURAS
La limpieza del carro de curas se debe realiza siguiendo pasos.
Los pasos a seguir son:
1º Ponerse los guantes y retirar la bolsa de basura.
2º Retirar los objetos de la parte de arriba del carro.
3º Lavar los estantes y los laterales del carro de
curas con una gasa y solución desinfectante.
4º Secar.
EL CARRO DE PARADAS
Carro que contiene el material y fármacos
necesarios para realizar una reanimación
cardiopulmonar de urgencia.
➢ Lugar fácilmente accesible a todos.
➢ Que permita su movilidad para poder
trasladarlo donde se necesite (elemento
rodante).
➢ Conocida su ubicación por todos los
profesionales.
OBLIGACIONES DEL AUXILIAR PARA EL CARRO DE
PARADAS:
• Limpieza del carro y equipos.
• Revisar la integridad del precinto, reponer el material usado y
revisar las fechas de caducidad.
• Revisar el funcionamiento de todos los equipos
• Registrar las revisiones realizadas
EL CARRO DE PARADAS
CONTENIDO
EL CARRO DE PARADAS
CONTENIDO
EL CARRO DE PARADAS
CONTENIDO
EL CARRO DE PARADAS
ACTIVIDADES
Investiga qué medicamentos se deben llevar en el carro de curas,
dependiendo del servicio en que estemos, medicina interna,
traumatología, etc.
ACTIVIDADES
A José se le ha encomendado la tarea de clasificar por especialidades el instrumental que ha
adquirido recientemente el hospital donde trabaja, pero no está todavía muy familiarizado
con el instrumental y sospecha que pueda haber cometido errores. ¿Puedes ayudar a José?
Las agrupaciones que ha realizado son:
1. Cirugía traumatológica: cizalla, periostótomo, escoplo, sierra, miringótomo-martillo, pinza
gubia.
2. Otorrinolaringología: otoscopio, rinoscopio, laringoscopio, asa de amilagdectomía,
abrebocas, lazo nasal, espéculo nasal, espejo frontal, espéculo para el oído.
3. Ginecología: legras, pinzas de útero, valvas, luxadores, separadores.
4. Cirugía abdominal: separadores, clamps intestinales, endoscopio para laparoscopia.
FINAL DE
LA UNIDAD
4

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  • 1. UNIDAD 4 EL INSTRUMENTAL Y EL CARRO DE CURAS
  • 2. ¿QUÉ VEREMOS EN ESTA UNIDAD? 1. Generalidades del instrumental sanitario. 2. El instrumental sanitario. 3. Instrumental de corte y disección. 4. Instrumental de hemostasia. 5. Instrumental de sutura. 6. Instrumental de especialidades y de exploración. 7. Aparatos de los servicios médicos y material fungible. 8. El carro de curas.
  • 3. OBJETIVOS DE LA UNIDAD 1. Conocer las obligaciones de la persona auxiliar en la identificación y mantenimiento del instrumental y aparataje médico-quirúrgico. 2. Adquirir conocimientos sobre utilidad del instrumental y aparataje médico-quirúrgico. 3. Identificar el material desechable fundamental en las actividades sanitarias. 4. Preparar, mantener y limpiar el carro de curas.
  • 4. IDEAS PREVIAS Esta vez habéis partido de dos actividades en las que os habéis podido iniciar en el instrumental sanitario. ✓ 1 actividad de búsqueda de instrumental. ✓ 1 vídeo acerca del carro de curas.
  • 5. GENERALIDADES DEL INSTRUMENTAL SANITARIO Los productos sanitarios se definen como “cualquier instrumento, dispositivo, equipo, material u otro artículo destinados por su fabricante a finalidades específicas. Las finalidades específicas de los productos sanitarios son: Diagnóstico, prevención, control, tratamiento o alivio de una enfermedad. Investigación, sustitución o modificación de la anatomía o de un proceso fisiológico. EN FUNCIÓN DEL NÚMERO DE VECES QUE SE UTILICEN Instrumental desechable, fungible, no inventariable: de un solo uso. Instrumental reutilizable: tras su uso se limpia, desinfecta y esteriliza.
  • 6. EL INSTRUMENTAL SANITARIO Material del que está hecho el instrumental 1. Metálicos: como acero inoxidable, titanio (más fuerte que el acero), Vitalio ® (marca registrada de cobalto, cromo y molibdeno). 2. Materiales plásticos y termosensibles: como PVC (policloruro de vinilo), silicona (tubos endotraqueales, mascarillas…) 3. Materiales sintéticos duros: plásticos muy duros que suelen combinarse con el acero, por ejemplo en mangos. 1 2 4 4. Vidrios y cerámicas: poco comunes, ópticas laparoscópicas, biberones…). 3
  • 7. Mantenimiento de material Fases de realización Causas del deterioro Higiene adecuada (incluyendo limpieza, desinfección y esterilización) y revisión de integridad y funcionalidad Secado: se evita la humedad que produce corrosión, aumenta la proliferación de microrganismos e impide la esterilización Lubricación: con película de lubricante fina por aplicación directa o por vaporización (seguir recomendaciones) 1- Uso continuado para su funcionalidad 2- Uso diferente para su funcionalidad 3- Inadecuado proceso de higienización. 4- Corrosión
  • 8. EL INSTRUMENTAL SANITARIO El esquema o circuito que sigue el instrumental en el entorno hospitalario..
  • 9. ACTIVIDADES ¿ Qué funciones tiene el/la TCAE respecto al instrumental médico- quirúrgico? ¿Qué son los productos sanitarios?
  • 10. ACTIVIDADES ¿Qué materiales hay en función del número de veces que se use? ¿Qué procesos de higiene se siguen con el instrumental que se usa más de una vez?
  • 11. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO DE CORTE O DIÉRESIS DE HEMOSTASIA EXPOSICIÓN TALLA O CAMPO SUTURA ASPIRADORES DE DISECCIÓN Y APREHENSIÓN
  • 12. EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS El instrumental sanitario de corte comprende aquellas piezas que se usan para incidir o seccionar tejidos orgánicos o diversos materiales, apósitos, vendajes, material de sutura, etc. Dentro del instrumental de corte hablaremos de: BISTURÍES (instrumental de corte) TIJERAS (instrumental de corte)
  • 13. BISTURÍ MANUAL El bisturí es el instrumental de corte más importante en cirugía. Consta de dos partes un mango y una hoja. MANGO HOJA • Acero inoxidable o acero al carbono. • Vienen en envases individuales y esterilizadas. • Varios tamaños dependiendo del mango que se utilice. • Acero inoxidable. • Diferentes formas y tamaños que se distinguen con un número. • Los más utilizados: bisturíes del 3 y 4. EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
  • 14. BISTURÍ MANUAL MANGO HOJA EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
  • 15. EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
  • 16. BISTURÍ MANUAL: TIPOS ESCALPELO BISTURÍ BISTURÍ DESECHABLE 1. Acero inoxidable. 2. Mango y hoja pieza única. 3. Se afila y esteriliza. 1. Acero inoxidable mayoritariamente. 2. Mango y hoja piezas por separado. 3. Viene esterilizado, ya que, si no, pierde utilidad. 1. Acero inoxidable hoja, plástico el mango. 2. Mango y hoja piezas por separado. 3. Vienen en envases individuales y esterilizados ya montados. EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
  • 17. BISTURÍ MANUAL ESCALPELO BISTURÍ BISTURÍ DESECHABLE EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
  • 18. ACTIVIDADES ¿ Cuáles son las principales diferencias entre el escalpelo y el bisturí? ¿En qué se diferencia el bisturí desechable del escalpelo y bisturí?
  • 19. BISTURÍ ELÉCTRICO BISTURÍ LÁSER 1. Usa corriente eléctrica de alta intensidad, en cirugías con sangrado. 2. Sirve para cauterizar tejidos o coagular pequeños vasos sanguíneos. (Cirugías con sangrado). Generador Placa Terminales activos 1. Usa luz láser. 2. Sirve para cirugías de alta precisión, oftalmológicas. 3. No sirve en cirugías con sangrado ya que cauteriza (corta) pero no coagula. EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
  • 20. BISTURÍ ULTRASÓNICO O LAPAROSCÓPICO Realiza el corte y la coagulación mediante ultrasonidos. Se utiliza sobre todo en cirugía laparoscópica. ➢ Mínimo daño térmico de tejidos vecinos o circundantes ➢ Instrumento versátil (permite coagular, cortar, traccionar, disecar) ➢ Control y precisión sobre corte y coagulación ➢ No hay paso de electricidad y por tanto no produce dispersión de energía (No es necesaria la placa de disipación) EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
  • 23. TIJERAS Las tijeras quirúrgicas están disponibles en multitud de formas y longitudes. Se clasifican generalmente en función del tipo de sus puntas y por la forma de sus ramas. Tipos de punta Forma de hojas ROMA-ROMA AGUDA-AGUDA ROMA-AGUDA RECTA (hilos) CURVA (tejidos) ANGULADA (corte vasos sanguíneos) EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
  • 24. EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS TIJERAS PRINCIPALES Abotonada de Lister Abotonada de Littauer Tijera de Mayo Sirve para cortar tejidos fuertes, hilos y sondas. Sirve para cortar puntos de sutura. Sirve para cortar vendajes y ropa. Recta Curva
  • 25. TIJERAS DE ESPECIALIDAD Tijera de Kelly Tijera de Iris Sirve para disecciones muy finas, oftalmología, venas y arterias. Tijera acodada más gruesa que la de Iris. Sirve para cirugía fina poco accesible Tiene un alcance extralargo, cirugía de cardiología. Tijera de Metzenbaum Tijera de Potts-Smith EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
  • 26. La diéresis en medicina es el procedimiento quirúrgico, o conjunto de operaciones, cuyo carácter principal consiste en la división de los tejidos orgánicos. Instrumental exclusivamente de CORTE. INSTRUMENTAL DE DIÉRESIS AL CONJUNTO EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
  • 27. Costótomo Cizallas Sirve para cortar materiales duros, como la escayola. Tenazas muy potentes para cirugías torácicas. Seccionar costillas. TENAZAS EL INSTRUMENTAL DE CORTE O DIÉRESIS
  • 28. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO DE CORTE O DIÉRESIS DE HEMOSTASIA EXPOSICIÓN TALLA O CAMPO SUTURA ASPIRADORES DE DISECCIÓN Y APREHENSIÓN https://youtu.be/iZUBCmy_-aM?si=pguE4sNNypsCil7C
  • 29. EL INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN Y APREHENSIÓN LAS PINZAS DE DISECCIÓN 1. Son las más utilizadas. Están diseñadas para permanecer abiertas. 2. En sus extremos opuesto poseen dientes para ayudar la sujeción. 3. Las hay: rectas (con o sin dientes), curvas, acodadas y en bayoneta. Se emplean en la sujeción de tejidos mientras son sometidos a exposición. Consisten en dos ramas metálicas planas unidas por un extremo.
  • 30. PINZAS DE DISECCIÓN Tipos de pinzas 1. Pinzas rectas. 2. Pinzas curvas. 3. Pinzas acodadas. 4. Pinzas en bayoneta. 1 2 3 4 EL INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN Y APREHENSIÓN
  • 31. PINZAS DE DISECCIÓN: TIPOS Pinzas rusas Pinzas de Iris Pinzas de Adson Extremo puntiagudo con o sin dientes, para cirugía de colaborar en suturas, cirugías pediátricas… Pueden ser rectas o curvas, cirugías delicadas y con poco espacio. Puntas muy gruesas, sirven para la sujeción de tejidos. Tiene estrías en sus extremos. Pinzas disección laparoscópica Para realizar tracciones de tejidos durante la cirugía con el mínimo traumatismo. EL INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN Y APREHENSIÓN
  • 32. INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN En las consultas médicas debe haber una dotación mínima de material e instrumental básico para exploración y realización de curas. Los más utilizados son: INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN Y APREHENSIÓN ESTILETE SONDA ACANALADA TRÓCAR LANCETAS
  • 33. INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN ESTILETE O SONDA ABOTONADA SONDA ACANALADA Sirve para ver la profundidad y dirección de una herida. Sirve para drenar el líquido en las heridas. INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN Y APREHENSIÓN
  • 34. INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN TRÓCAR LANCETAS Sirve para realizar punciones y tomar muestras de biopsia. Sirven para tomar pequeñas muestras de sangre. INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN Y APREHENSIÓN
  • 35. PINZAS DE APREHENSIÓN La aprehensión es la acción de coger tejidos grandes u órganos. Hay pinzas de tejidos con aspecto de “tijeras”. En este caso pueden permanecer cerradas (por su sistema de cremallera) y se distinguen varias partes. Se emplean para sujetar tejidos u órganos durante cirugías o maniobras de curas. CAJA TRABA EL INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN Y APREHENSIÓN
  • 36. Pinzas Lahey Pinzas de Duval y Lovelace Pinzas de Allis Mayor sujeción que las de disección. Tienen dientes, son menos traumáticas que las de Lahey. Sujeción de tejidos, muy poco traumática debido a las puntas anchas. Duval (rectas) y Lovelace (curvas). Puntas terminadas en dientes, se emplean en sujeción de tejidos duros en cirugías de bocio. PINZAS DE APREHENSIÓN Pinzas Foerster Ramas largas, pueden ser curvas o rectas, punta redonda poco traumática. Sujeción de vísceras huecas y torundas. Más a menos traumáticas EL INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN Y APREHENSIÓN
  • 37. ACTIVIDADES ¿ Qué instrumental hospitalario puedes observar en la imagen y clasifícalo según el tipo (corte y disección, hemostasia…)? 1 2 3 4
  • 38. ACTIVIDADES ¿ Qué instrumental hospitalario puedes identificar en la imagen y clasifícalo según el tipo (corte y disección, hemostasia…)? 1 2
  • 39. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO DE CORTE O DIÉRESIS DE HEMOSTASIA DE EXPOSICIÓN DE TALLA O CAMPO SUTURA ASPIRADORES DE DISECCIÓN Y APREHENSIÓN
  • 40. EL INSTRUMENTAL DE HEMOSTASIA, EXPOSICIÓN Y DE TALLA O CAMPO Instrumental de hemostasia PINZAS HEMOSTÁSICAS ESTÁTICAS Pinzan los vasos y evitan hemorragia. Incorporan un cierre para mantenerlas en esa posición. Son instrumentos que se emplean para facilitar la exposición de los tejidos durante la cirugía con el mínimo trauma posible. Poseen unas puntas afiladas y enfrentadas, que se cierran firmemente y sirven para sujetar los paños de campo sobre la piel durante la cirugía. SEPARADORES PINZAS DE CAMPO Instrumental de exposición Instrumental de talla o campo
  • 41. EL INSTRUMENTAL DE HEMOSTASIA Se emplean para ocluir (clampar) la luz de los vasos sanguíneos. Manteniendo así la sangre en estado líquido. Dentro del instrumental de hemostasia hablaremos de PINZAS HEMOSTÁTICAS ESTÁTICAS Incorporan un cierre para mantenerlas en esa posición. Pinzas mosquito o Halsted Son las más utilizadas. Se utilizan para pinzar pequeños vasos. Pinzas de Pean Pinzas Kocher Tamaño - Tamaño 0 Tamaño + Son de tamaño intermedio y tienen el extremo redondeado. Son de tamaño mayor y tienen el extremo dentado.
  • 42. EL INSTRUMENTAL DE HEMOSTASIA PINZAS HEMOSTÁTICAS ESTÁTICAS Pinzas mosquito o Halsted Pinzas de Pean Pinzas Kocher Pinzan los vasos y evitan hemorragia. Incorporan un cierre para mantenerlas en esa posición.
  • 43. EL INSTRUMENTAL DE HEMOSTASIA PINZAS HEMOSTÁTICAS Pinzas de Kelly (curvas) Bulldog clamp Para comprimir vasos de difícil acceso o de medio y grueso calibre. Para producir isquemias (reducción del flujo sanguíneo) transitorias.
  • 44. EL INSTRUMENTAL DE EXPOSICIÓN SEPARADORES Separador de Roux (Manual) Separador de Finochetto (Estático, se sujetan solos) Son instrumentos que se emplean para facilitar la exposición de los tejidos durante la cirugía con el mínimo trauma posible. Los debe mantener la persona que practique la cirugía. Se emplean en la separación de los tejidos de una herida. El más usado de los estáticos. Tiene dos brazos que se anclan entre ellos gracias a los dientes que dispone. Separador de Volkman y Senn Miller (Manual) Separador de Farabeuf (Manual)
  • 45. EL INSTRUMENTAL DE EXPOSICIÓN
  • 46. EL INSTRUMENTAL DE TALLA O CAMPO PINZAS DE CAMPO Poseen unas puntas afiladas y enfrentadas, que se cierran firmemente y sirven para sujetar los paños de campo sobre la piel durante la cirugía. PRIMER CAMPO Es aquel en el que se fijan los paños entre sí. Para evitar que se muevan. SEGUNDO CAMPO Es aquel en el que se fijan los paños al borde de la incisión. https://www.youtube.com/watch?v=BNKCgTFRgpk Se usan en este campo: Doyen Se usan en este campo: Cangrejo o de Jones Backhaus
  • 47. EL INSTRUMENTAL DE TALLA O CAMPO PINZAS DE CAMPO Pinzas cangrejo o de Jones Pinzas de Backhaus Pinzas Doyen Poseen unas puntas afiladas y enfrentadas, que se cierran firmemente y sirven para sujetar los paños de campo sobre la piel durante la cirugía.
  • 48. EL INSTRUMENTAL DE TALLA O CAMPO
  • 49. ACTIVIDADES ¿Qué tipo de pinzas seleccionarías para los siguientes supuestos? a) Colaborar en la realización de una sutura. b) Sujetar vasos sanguíneos. c) Sujetar tejido pulmonar. d) Sujetar los paños de campo.
  • 50. ACTIVIDADES Las pinzas de campo pueden ser de primer campo o de segundo campo. ¿Qué quiere decir esto, y cuáles son las pinzas de campo utilizadas para uno y otro fin?
  • 51. ACTIVIDADES ¿ Qué instrumental hospitalario puedes observar en la imagen y clasifícalo según el tipo (corte y disección, hemostasia…)? 1 2
  • 52. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO DE CORTE O DIÉRESIS DE HEMOSTASIA DE EXPOSICIÓN DE TALLA O CAMPO SUTURA ASPIRADORES DE DISECCIÓN Y APREHENSIÓN
  • 53. EL INSTRUMENTAL DE SUTURA Este material se emplea para ligar los vasos sanguíneos o restaurar la proximidad de los tejidos, es decir, realizar suturas. Dentro del instrumental de sutura hablaremos de: Porta agujas Agujas Grapadoras, grapas y quita-grapas Material de suturas quirúrgicas
  • 54. EL INSTRUMENTAL DE SUTURA Porta agujas Son instrumentos diseñados para la sujeción de las agujas de sutura, así como para pasar los hilos de sutura y realizar los nudos. • De cremallera (Hegar-Mayo o Mayo): se manejan con los dedos anular y pulgar. • Automático (Mathieu): más traumáticos y se estropean antes, pero resultan más fáciles de usar. Se aprietan con la palma de la mano. • Combinado con tijeras (Gillies): para cuando no hay ayudante. En la parte interna de la hoja tiene unas tijeras. Tipos de porta agujas:
  • 55. EL INSTRUMENTAL DE SUTURA PORTA AGUJAS Automático o Mathieu De cremallera o Mayo Combinado o Gillies Son instrumentos diseñados para la sujeción de las agujas de sutura, así como para pasar los hilos de sutura y realizar los nudos.
  • 56. TIJERAS DE DISECCIÓN PORTA AGUJAS MAYO Se sujetan con dedos pulgar y anular
  • 57. SUTURA QUIRÚRGICA SUTURA QUIRÚRGICA Características generales del material para suturas: • Gran resistencia a la tracción. Superficie suave y grosor uniforme. • Lo más compatibles posible con los tejidos orgánicos. • Libres de sustancias irritantes e impurezas que pudieran favorecer el crecimiento bacteriano. • Lo menos hidrófilos posible, ya que la presencia de agua favorece el crecimiento bacteriano. • Estériles y listos para ser usados (pre cortados, con aguja incluida). Destinada a favorecer la cicatrización de una herida mediante el cosido quirúrgico.
  • 58. SUTURA QUIRÚRGICA SUTURAS QUIRÚRGICAS Suturas NO reabsorbibles Suturas reabsorbibles 1. Mantienen la unión del tejido de forma temporal. (60 días) 2. Son digeridos por enzimas o hidrolizadas por el fluido tisular. 3. Se emplean órganos internos o tejido subcutáneo o interno. 4. Más famoso es el catgut. 1. Permanecen de forma indefinida. 2. No son digeridos por enzimas o hidrolizadas por el fluido tisular. 3. Se emplean tejido epidérmico. 4. Como natural está la seda y sintético el nylon.
  • 60. SUTURA QUIRÚRGICA SUTURAS QUIRÚRGICAS El grosor del material es imprescindible en las suturas para conseguir una resistencia adecuada en las suturas. El sistema de numeración más usado es el sistema de “los ceros”. El grosor disminuye a medida que aumenta el número de ceros. A partir del 0, el calibre aumenta en las hebras numeradas 1, 2, 3, 4, etc. Una hebra de calibre 4/0 es más fina que una de 2/0 (nomenclatura americana o “de los ceros”). La nomenclatura europea, una sutura de 1 (0,1mm) es más fina que una de 4 (0,4mm).
  • 61. INSTRUMENTAL DE SUTURA Agujas Se emplean para pasar el material de sutura a través del tejido. Tienen distintas formas, secciones y tamaños. Actualmente se usan las agujas sin ojo: la hebra viene ya montada, son de un solo uso. Tipos de agujas según su forma: • Rectas • Semicurva • Curva, es la más utilizada, se sujeta con el portaagujas.
  • 62. MATERIAL DE SUTURA: AGUJAS No tiene bordes cortantes. Nada traumática. Solo se usa en tejidos blandos. Tiene dos bordes cortantes. Se usa en tejidos más fuertes, como la piel. Tiene tres bordes cortantes. Se usa en tejidos muy duros. Muy traumática. Tiene tres bordes cortantes solo en la punta. Menos traumática para los tejidos que la triangular.
  • 63. INSTRUMENTAL DE SUTURA Agujas Todos los materiales vienen en envases individuales y esterilizados. Pueden venir ya enhebrados en la aguja o en rollos para enhebrarlos en las agujas con ojo. En los envases se muestran: • Calibre. • Tipo de material. • Tipo de aguja. • Fecha de caducidad. Calibre 2/0 Fabricante, color y material Tipo de aguja Longitud
  • 64. INSTRUMENTAL DE SUTURA GRAPADORA Las grapadoras son instrumentos para aplicar las grapas metálicas. • Vienen en envases estériles y pueden ser desechables o recargables. • Se utilizan con bastante frecuencia para suturar la piel: llamadas grapadoras dérmicas. • Se trata de una sutura cómoda y rápida.
  • 65. INSTRUMENTAL DE SUTURA QUITAGRAPAS El quita-grapas es un dispositivo para retirar las grapas. • Ejerce presión sobre el punto medio de la grapa y así los extremos salen con facilidad.
  • 66. ACTIVIDADES Nines va a realizar una sutura, pero comprueba que ha seleccionado una hebra de calibre 3/0 y le parece muy fina, por lo que le pide a Juan Carlos una de calibre más grueso. A continuación, Juan Carlos le pasa a Nines una de calibre 4/0. ¿Qué os parece la elección de Juan Carlos?
  • 67. ACTIVIDADES Clasifica en reabsorbible o no reabsorbible, y en natural o artificial, las siguientes suturas: a) Ácido poliglicólico. b) Nylon. c) Seda. d) Catgut. e) Lino.
  • 68. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO DE CORTE O DIÉRESIS DE HEMOSTASIA DE EXPOSICIÓN DE TALLA O CAMPO SUTURA ASPIRADORES DE DISECCIÓN Y APREHENSIÓN
  • 69. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO: ASPIRACIÓN ASPIRADORES Se emplean para mantener el campo operatorio libre de sangre o fluidos. • Se conectan a tomas de vacío de habitaciones o quirófanos. ASPIRADORES IRRIGADOR LAPAROSCÓPICO
  • 70. Aspirador quirúrgico PROPIOS DE LA CIRUGÍA Aparato que se utiliza para retirar el exceso de líquidos o gases durante una intervención quirúrgica: sangre, derrames, etc. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO: ASPIRACIÓN
  • 72. INSTRUMENTAL DE CIRUGÍA TRAUMATOLÓGICA Se trata de instrumentos destinados a cortar el hueso, a colocar material de osteosíntesis, a limpiar los focos de fractura, etc. Los más utilizados son: – Sierras manuales y eléctricas. – Pinzas gubias, martillos y escoplos. – Cizallas. – Pinzas y gatillos para hueso. – Taladros. Martillo Escoplos INSTRUMENTAL DE ESPECIALIDADES Y EXPLORACIÓN Pinza gubia
  • 73. EL INSTRUMENTAL CIRUGÍA TRAUMATOLÓGICA: CORTE Sierra oscilante Taladro y osteótomos Sirve para perforaciones de hueso usando guías metálicas. Cirugías de osteosíntesis. Sirve para cortar tejidos sin lesionar tejidos blandos y materiales duros. Sierra ósea Sirve para amputaciones, hueso craneal...
  • 75. INSTRUMENTAL DE GINECOLOGÍA Valvas ginecológicas Bisturí e histerolabo Los más utilizados son: – Legras o cucharillas para raspado uterino. – Valvas. – Separadores. – Pinzas de útero o histerolabos, en las que el extremo de las ramas tienen forma de corazón. INSTRUMENTAL DE ESPECIALIDADES
  • 77. INSTRUMENTAL DE OTORRINOLARINGOLOGÍA Empleado en la exploración y cirugía de oído, nariz y garganta. Instrumental para el oído Instrumental para la nariz Instrumental para la garganta – Otoscopio. – Espejo frontal. – Miringotomo para perforar el tímpano. – Pinza acodada para extraer cuerpos extraños. – Espéculo nasal. – Pinzas nasales. – Rinoscopio. – Lazo nasal. – Abrebocas. – Laringoscopio. – Pinzas de amígdala. – Asa de amilagdectomía. INSTRUMENTAL DE ESPECIALIDADES
  • 78. INSTRUMENTAL DE OTORRINOLARINGOLOGÍA Empleado en la exploración y cirugía de oído, nariz y garganta. Instrumental para el oído Instrumental para la nariz Instrumental para la garganta Otoscopio Rinoscopio Asa de amilagdectomía. INSTRUMENTAL DE ESPECIALIDADES
  • 80. INSTRUMENTAL DE ESPECIALIDADES INSTRUMENTAL DE CIRUGÍA ABDOMINAL En la cirugía abdominal usaremos, además del equipo básico, algunos instrumentos característicos de este tipo de intervenciones. Instrumental específico - Endoscopio para laparoscopia. - Instrumentos de sutura mecánica. - Separadores. - Clamps para intestino Endoscopio Clamps para intestino
  • 81. ACTIVIDADES Loreto trabaja como auxiliar de enfermería en el Hospital de Cabueñes, en Gijón. En el descanso va a la cafetería y escucha cómo en la mesa de al lado unas compañeras de ginecología y obstetricia hablan de unas pinzas con las puntas con forma de corazón. Loreto no sabe a qué pinzas se pueden estar refiriendo. ¿Puedes orientarla?
  • 82. Relaciona un elemento de la columna de la derecha con otro de la columna izquierda.
  • 84. MATERIAL DE EXPLORACIÓN Los más comunes en las consultas: INSTRUMENTAL DE EXPLORACIÓN BÁSCULA CON TALLÍMETRO DEPRESOR LINGUAL CINTA MÉTRICA ESFIGMOMANÓMETRO Tensiómetro aneroide Tensiómetro digital RINOSCOPIO/ OTOSCOPIO GLUCOSÍMETRO TERMÓMETRO
  • 85. ¿Estaréis pensando y los más influencer de todos?
  • 86. MATERIAL DE EXPLORACIÓN INSTRUMENTAL DE EXPLORACIÓN FONENDOSCOPIO o ESTETOSCOPIO Constituido por dos tubos de goma que terminan en dos olivas que se adaptan al oído. Sirve fundamentalmente para escuchar los ruidos cardíacos o respiratorios
  • 87. MATERIAL DE EXPLORACIÓN INSTRUMENTAL DE EXPLORACIÓN ESFIGMOMANÓMETRO Se le llama también esfingomanómetro y tensiómetro. Es un dispositivo que permite recoger la tensión arterial (TA o PA sistólica, diastólica o media, una de las constantes vitales), generalmente en centímetros o milímetros de Hg (mercurio).
  • 88. MATERIAL DE EXPLORACIÓN INSTRUMENTAL DE EXPLORACIÓN DEPRESOR LINGUAL Este es un instrumento con forma plana, metálico, en madera o plástico rígido. Se utiliza en la exploración de boca y faringe para comprimir la lengua contra el suelo de la boca
  • 89. ACTIVIDADES ¿A través de qué aparato podemos escuchar los ruidos cardíacos y respiratorios? ¿Qué otros nombres recibe?
  • 90. INSTRUMENTAL DE ESPECIALIDADES APARATOS DE SERVICIOS MÉDICOS O QUIRÚRGICOS
  • 91. APARATOS SERVICIOS MÉDICOS Y QUIRÚRGICOS El auxiliar de enfermería tiene que conocer los aparatos que se utilizan en los servicios médicos y quirúrgicos, siendo además la persona responsable de su limpieza y acondicionamiento. APARATOS DE LOS SERVICIOS MÉDICOS REANIMACIÓN MEDICIÓN Y MONITRIZACIÓN PROPIOS DE LA CIRUGÍA ESTERILIZACIÓN
  • 92. APARATOS DE LOS SERVICIOS MÉDICOS Y EL MATERIAL FUNGIBLE Aparataje de quirófano
  • 93. APARATOS DE REANIMACIÓN APARATOS DE LOS SERVICIOS MÉDICOS Se utilizan en casos en que ha fracasado alguna de las constantes vitales del paciente: pulso cardíaco, respiración… Resucitador manual Ventilador mecánico Desfibrilador Se trata de un balón de caucho o goma que se acopla al tubo endotraqueal o a la mascarilla, regula la salida y entrada de aire de forma temporal. Es un aparato que fuerza la entrada y salida de aire de los pulmones. La regula durante largos períodos de tiempo. Se utiliza en unidades de vigilancia intensiva. Es un aparato que transmite una carga eléctrica al cuerpo del paciente mediante unos aplicadores o palas. Restaura la actividad cardíaca.
  • 94. APARATOS DE REANIMACIÓN APARATOS DE LOS SERVICIOS MÉDICOS Se utilizan en casos en que ha fracasado alguna de las constantes vitales del paciente: pulso cardíaco, respiración… Resucitador manual Ventilador mecánico Desfibrilador
  • 95. APARATOS DE LOS SERVICIOS MÉDICOS La monitorización es la medición de las constantes vitales de un individuo bajo la supervisión del personal sanitario. Los aparatos que miden las constantes se llaman monitores. Los resultados aparecen en forma numérica o bien en forma de gráficas o curvas. Electrocardiógrafo Electroencefalógrafo Monitor respiratorio MEDICIÓN Y MONITRIZACIÓN Pulsioxímetro Monitor fetal Es un aparato que registra la actividad eléctrica del corazón. Es un aparato que registra la actividad eléctrica del encéfalo. Registra las espiraciones del paciente, que está intubado. Registra las concentraciones de gases respiratorios en sangre arterial. El monitor cardíaco fetal y el de contracciones uterinas registran ritmo cardíaco del bebé y el índice de contracciones uterinas.
  • 96. APARATOS DE LOS SERVICIOS MÉDICOS MEDICIÓN Y MONITRIZACIÓN Monitor respiratorio Pulsixiómetro
  • 97. APARATOS DE LOS SERVICIOS MÉDICOS AUTOCLAVE ESTERILIZACIÓN ESTUFA POUPINEL CÁMARAS DE ESTERILIZACIÓN TERMOSELLADORA
  • 98. APARATOS DE LOS SERVICIOS MÉDICOS Endoscopio OTROS APARATOS • Tiene forma de tubo y dispone de una luz y una óptica. • Permite visualización del interior de un órgano o cavidad corporal. • Puede servir como instrumento diagnóstico de observación directa como para toma de muestras biológicas.
  • 99. ACTIVIDADES ¿A qué se llama monitorización? Enumera los aparatos de monitorización más empleados.
  • 100. ACTIVIDADES ¿Podemos considerar al endoscopio como un aparato empleado solo con fines diagnósticos? **Busca información en Internet sobre los desfibriladores semiautomáticos (DESA) y sus aplicaciones en situaciones de primeros auxilios.
  • 101. EL MATERIAL FUNGIBLE Es aquel que se usa una única vez, esto es, tras su uso no se somete a limpieza y esterilización para ser reutilizado, sino que se elimina por métodos adecuados, higiénicos y seguros. Material fungible • Simplificar los procesos de mantenimiento, limpieza y esterilización. • Evitamos problemas de higiene y de transmisión de enfermedades. • Viene en envases esterilizados con radiación gamma. Las ventajas del material fungible son: Inconvenientes del material fungible son: • Se prescinde de personal especializado. • Aumenta la cantidad de vertidos. • Incremento uso del plástico.
  • 102. EL MATERIAL FUNGIBLE Material fungible El material fungible comprende: • Jeringas para inyección • Agujas de inyección y punción • Catéteres, válvulas… • Guantes estériles y no estériles • Sistemas de recogida de orina. • Ropa de quirófano, calzas y paños. • Elementos de exploración: depresores linguales, conos de rinoscopio…
  • 103. EL CARRO DE CURAS Es un dispositivo móvil y ligero, que suele tener dos o tres bandejas situadas en paralelo, en las cuales, y en distintos compartimentos, se mantiene colocado el material para las curas. “Es competencia del auxiliar de enfermería revisar, reponer y limpiar el carro de curas”
  • 104. EL CARRO DE CURAS
  • 105. EL CARRO DE CURAS El carro de curas comprende: ➢ Gasas estériles y apósitos de distintas medidas. (BI) ➢ Paños estériles (BI) ➢ Esparadrapo hipoalergénico de distintas medidas. (BS) ➢ Vendas de distintas medidas y tipos (de gasa, elásticas, etc) (BI) ➢ Vendaje plástico poroso en forma de pulverizador. (BS) ➢ Algodón. (BI) ➢ Suero salino fisiológico (ClNa al 0,9%) o fisiológico. (BI) ➢ Guantes estériles de varias tallas (BI) y guantes no estériles(BI) ➢ Suturas de distintos tipos y medidas. (BS)
  • 106. ➢ Jeringas desechables de distintas medidas. (BI) ➢ Agujas desechables de distintas medidas. (BS) ➢ Tul grueso. ➢ Bateas y riñoneras. (BS) ➢ Antisépticos (BS) ➢ Caja con instrumental de curas (BS) El carro de curas comprende: EL CARRO DE CURAS
  • 107. EL CARRO DE CURAS CONTENIDO DE ANTISÉPTICOS CAJA DE CURAS los más utilizados son la povidona yodada (Betadine®) y la clorhexidina (Desinclor®), en sus distintas presentaciones (acuosa, jabonosa, etc). Se coloca en el carro de curas una caja metálica con el instrumental necesario para la cura, este instrumental viene preparado del servicio de esterilización. • Sonda acanalada • Tijeras de vendaje • Pinzas de Pean • Pinzas de Kocher • Estilete • Mango y hojas desechables de bisturí. • Tijeras Mayo • Porta agujas • Pinzas de disección
  • 108. EL CARRO DE CURAS La limpieza del carro de curas se debe realiza siguiendo pasos. Los pasos a seguir son: 1º Ponerse los guantes y retirar la bolsa de basura. 2º Retirar los objetos de la parte de arriba del carro. 3º Lavar los estantes y los laterales del carro de curas con una gasa y solución desinfectante. 4º Secar.
  • 109. EL CARRO DE PARADAS Carro que contiene el material y fármacos necesarios para realizar una reanimación cardiopulmonar de urgencia. ➢ Lugar fácilmente accesible a todos. ➢ Que permita su movilidad para poder trasladarlo donde se necesite (elemento rodante). ➢ Conocida su ubicación por todos los profesionales.
  • 110. OBLIGACIONES DEL AUXILIAR PARA EL CARRO DE PARADAS: • Limpieza del carro y equipos. • Revisar la integridad del precinto, reponer el material usado y revisar las fechas de caducidad. • Revisar el funcionamiento de todos los equipos • Registrar las revisiones realizadas EL CARRO DE PARADAS
  • 114. ACTIVIDADES Investiga qué medicamentos se deben llevar en el carro de curas, dependiendo del servicio en que estemos, medicina interna, traumatología, etc.
  • 115. ACTIVIDADES A José se le ha encomendado la tarea de clasificar por especialidades el instrumental que ha adquirido recientemente el hospital donde trabaja, pero no está todavía muy familiarizado con el instrumental y sospecha que pueda haber cometido errores. ¿Puedes ayudar a José? Las agrupaciones que ha realizado son: 1. Cirugía traumatológica: cizalla, periostótomo, escoplo, sierra, miringótomo-martillo, pinza gubia. 2. Otorrinolaringología: otoscopio, rinoscopio, laringoscopio, asa de amilagdectomía, abrebocas, lazo nasal, espéculo nasal, espejo frontal, espéculo para el oído. 3. Ginecología: legras, pinzas de útero, valvas, luxadores, separadores. 4. Cirugía abdominal: separadores, clamps intestinales, endoscopio para laparoscopia.