5. INSTRUMENTOS DE DIÉRESIS
Son todos aquellos que
permiten labrarnos un
camino hacia la zona a
intervenir.
Elementos cortantes:
bisturí, queratomo de
Jaeger ,dermatomo, pinza
de Kevorkian, electro-
bisturí y tijeras.
6. BISTURÍ Y MANGO DE BISTURÍ
(ESCALPELOS)
Los escápelos son los instrumentos
primarios utilizados para incidir tejidos.
Se emplean en forma de corte deslizante
7. HOJAS DE BISTURÍ
-Hojas desmontables son las más
utilizadas.
-Diversas formas y tamaños
(dependerá del tipo de cirugía)
8. MANGO DE BISTURÍ
Mango Nº3
Utiliza hojas desmontables
principalmente del número
9,11,12,13,15 Y 16.
Mango Nº4
Utiliza hojas desmontables
del número 18 al 24
Mango Nº7
Las mismas del numero 3 y el 10
9. TIJERAS
Se clasifican en general:
1. Según sus ramas
-Rectas
-Curvas
2. Según su punta
-Roma
-Aguda
3. Según su filo
-Liso
-Aserrado
4. Tijeras de disección en general
5. Tijeras fuertes
6. Tijeras de características especiales
14. Todas las tijeras pueden emplearse para cortes agudos (como diéresis) o para
disección roma.
Disección roma:
Es la separación del tejido mediante la inserción de las puntas de la tijera y
abertura de los mangos. Puede utilizarse para separar músculos y grasa. La
disección roma no puede ser utilizada en tejidos más resistentes o donde es
posible un corte preciso.
15. OTROS INSTRUMENTOS DE DIÉRESIS:
Cizallas
Tenótomo
Desmótomo
Taladro y brocas
Costótomo
Sierras
16. INSTRUMENTOS DE DISECCIÓN
-Son aquellos que nos ayudan a
separar los tejidos pero sin cortarlos.
-A esta técnica también se le
denomina divulsión
17. PINZAS QUIRÚRGICAS O DIENTE DE RATÓN (STANDARD)
En general no debieran
ser utilizadas en
tejidos que se
traumatizan con
facilidad
18. PINZA ANATÓMICA STANDARD
Estas no poseen diente de ratón,
al ser de bordes lisos son
recomendables para tejidos
delicados
30. Instrumentos de Hemostasia
-Son elementos de aplastamiento empleadas para
clampear vasos sanguíneos.
-Pueden ser rectas o curvas.
-Las diferencias entre una y otra va a estar dada por
su tamaño y estriaciones que presenta entre sus
ramas.
31.
32.
33. Las pinzas Kelly y Crile se utilizan para vasos más grandes.
-Los surcos entre las ramas evitan el resbalamiento tisular.
-En el caso de la pinza kocher, además de sus estriaciones
transversales posee un diente en el extremo de sus ramas que
ayuda aún más a evitar este resbalamiento tisular(ojo que el
diente la hace de características traumáticas)
34. Instrumentos de exposición
Separadores No manuales o estáticos Autoestaticos de cremallera (Balfour,
Finsen, Finochietto, Gelpi)
Manuales o dinámicos (Collin-Hartman, Davidson, Farabeuf)
Valvas Manuales(Deaver y Doyen)
Auto-estaticas (Auvard, Graves,
Anal, Nasal y Oftalmológico)
Laminas Flexibles
35. SEPARADORES MANUALES
-Los extremos de los separadores
pueden ser en:
-Gancho
-Curvos
-Espatulados
-Dentado
-Algunos separadores pueden ser
moldeables para adaptarse a la
estructura que está siendo retraída.
45. PORTA AGUJAS
Se emplean para la manipulación de las agujas.
La selección del tamaño y tipo del porta agujas está determinada por las
características de la aguja a ser sostenida y la localización del tejido a suturar.
El porta agujas Mayo-Hegares el de empleo más corrientemente utilizado.
Las agujas en general deben ser colocadas en forma perpendicular al porta
agujas porque así se logra la máxima maniobrabilidad
55. Orden del instrumental quirúrgico en la mesa mayo.
De izquierda a derecha (con un orden lógico)
Diéresis
Disección
Hemostasia
Exposición
Prehensión
Medición
Síntesis/especiales