OBJETIVOS Y ACTIVIDADES PROGRAMA X RONDA PRELIMINAR

1. Propuesta componente VIH Propuesta del componente VIH a la 10ma ronda del Fondo Global 2010 RESERVA DE LA DÉCIMA CONVOCATORIA DESTINADA A LAS PROPUESTAS DE VIH/SIDA PARA LAS POBLACIONES EN MAYOR RIESGO DEL VIH (MARPs)

8. Criterios de Priorización MARPs en 10ma ronda

12. Cobertura: Brechas Programáticas Indicador Valor Fuente % de poblaciones expuestas que se sometió a una prueba de VIH 20.6% UNGASS 2008 % de poblaciones más expuestas que llegan a programa VIH 44.5% UNGASS 2008 % de TS trans que acuden a servicios AMP cada 6 meses 33.1% Arequipa, Huancayo, Piura, Pucallpa Informe final de mapeo y encuesta sociodemográfica del trabajo sexual en cuatro ciudades del Perú. X. Salazar, A.Silva % de población más expuesta atendida en CERITS y UAMPs 17% HSH, 21% TS Estudio para la Identificación de necesidades de CERITS y UAMPS Referente al Sistema de Atención Médica Periódica para Poblaciones Vulnerables: Trans, Gays, Bisexuales y Hombres que tienen Sexo con otros Hombres (TGB/HSH) y Trabajadoras Sexuales (TS). Ronda 6 Macroregión Norte

13. Evaluación Multinacional Impacto en Salud del escalamiento en la Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria; con referencia especial al Fondo Mundial. 2008

14. BRECHAS ESTRUCTURALES

18. Prevención Test VIH Servicios ITS Tratamiento, cuidados y soporte Conductas de alto riesgo Bajo tamizaje y alto desconocimiento de estado VIH Automedicación, alta carga de ITS Pobre adherencia, falta de soporte social Información estratégica (Ej, Datos epidemiologicos, socioculturales Apoyo Social y ambiente político (incluye sector salud, fuerte creencia cultural y de bajo estigma a la homosexualidad Recursos y capacidad (ej destreza y capacidades de trabajadores de salud, OBCs sostenibilidad Marco legal favorable (ej, no leyes restrictivas, leyes antidiscriminación HSH y TG Respuesta del sector salud al VIH/SIDA de HSH. Reporte de consulta. China 2009 ENFOQUE ESTRUCTURAL CONTRA EL VIH: enfoca hacia el cambio social, economico, politico y factores ambientales

19. Tomado de: Silva Santisteban Alfonso et al. La s i t u a c i ó n de l VIH/ sida y otras Infecciones de transmisión sexual en la Población Trans de l ima, 2009

20. Enfoque General de la propuesta CONSOLIDACIÓN DE RESULTADOS OBTENIDOS CON OTRAS SUBVENCIONES DEL FM

25. Objetivos propuestos

26. Resumen de objetivos Objetivos Resumen O1: Mejorar las capacidades de las OBCs HSH/Gay y Trans para la vigilancia y respuesta Dirigida a fortalecer las capacidades de RRHH, en gestión programática, financiera, de capacitación de voluntarios para consejería y atención, vigilancia comunitaria de las OBCs O2: Intensificar los esfuerzos de prevención y salud integral dirigidos a TGB ampliando la cobertura de los servicios comunitarios a otros HSH Dirigida a mejorar la cobertura de las acciones de prevención y salud para gay y trans con énfasis en el acercamiento a las poblaciones de difícil alcance (otros HSH) mediante estrategias de búsqueda activa y de uso de herramientas de comunicación O3: Apoyar a las OBCs HSH y gay en la lucha contra la homofobia y el E&D para disminuir las barreras a la salud integral Dirigida a mejorar las acciones contra la homofobia y transfobia, incluyendo acciones dirigidas a los diferentes sectores del estado O4: Apoyar a las OBCs Trans en la lucha contra el VIH, por el reconocimiento de la identidad de género y contra la transfobia Dirigida a apoyar a la población trans para solucionar problemas que impiden su acceso a los servicios de salud y por lo tanto a una respuesta adecuada al VIH O5: Generar e institucionalizar la evidencia necesaria para facilitar el acceso a la salud integral de las poblaciones HSH y Trans Dirigida a realizar los estudios de investigación epidemiológicas y operativas que son necesarios para conocer mejor a la realidad de las poblaciones HSH y Trans en el país

27. Logica del Programa Prevención de nuevos casos

28. O1: Mejorar las capacidades de las OCBs HSH/Gay y Trans para la vigilancia y respuesta al VIH R: % de organizaciones de base comunitaria que se encuentren implementando un plan de trabajo anual costeado que incluya actividades de monitoreo y evaluación OBCs seleccionadas: Organización que garantice contar por lo menos con 50 miembros de su comunidad Definición de infraestructura mínima: alquiler de local, pago de servicios básicos, servicio de internet, computadora APS Actividad Indicador Subactividad FSC: Monitoreo y evaluación, desarrollo de dato 1.1 Mapeo de OBCs y sus necesidades de fortalecimiento en materia de gestión organizacional y financiera; infraestructura; monitoreo y evaluación; y estudio de medio termino Informe de estudio de mapeo difundido en 4 macroregiones Plan de trabajo para Mapeo Ejecución del estudio de mapeo Difusión de los resultados FSC: Recursos materiales - infraestructura y materiales esenciales 1.2 Apoyo para la mejora de infraestructura y equipos a las organizaciones según análisis de mapeo de necesidades Nº de OBCs con infraestructura mínima de funcionamiento Selección de OBCs para su fortalecimiento estructural FSC: Administración, responsabilidad y liderazgo 1.3 Asistencia técnica para gestión programática, presupuestaria y reconocimiento jurídico de OBCs seleccionadas Nº de OBCs HSH que han recibido apoyo técnico para el fortalecimiento institucional en los últimos 12 meses Nº de OBCs trans que han recibido apoyo técnico para el fortalecimiento institucional en los últimos 12 meses Asistencia jurídica para la obtención de personería y apoyo legal de las OBCs HSH y Trans Asistencia técnica para la elaboración de POP e implementación de políticas y procedimiento administrativos financieros Supervisión de programa y manejo financiero de las OBCs y asistencia técnica en buenas practicas administrativas y rendición de cuentas

29. O1: Mejorar las capacidades de las OBCs Trans y HSH/Gay para la vigilancia y respuesta al VIH R: % de organizaciones de base comunitaria que se encuentren implementando un plan de trabajo anual costeado que incluya actividades de monitoreo y evaluación APS Actividad Indicador Subactividad FSC: Crear vínculos, colaboración y coordinación comunitaria 1.4 Fortalecer la interrelación de las redes de OBCs HSH y redes OBCs Trans Nº de OBCs que participan en foros regionales y macro- regionales de OBCs HSH y Trans Foros Regionales de OBCs para compartir lecciones aprendidas en la implementación de programas Foros Macro- regionales de OBCs para compartir lecciones aprendidas en la implementación de programas Encuentros Nacionales para la discusión de una agenda común del movimiento TGB FSC: Recursos humanos: creación de capacidades para la prestación de servicios, promoción y liderazgo 1.5 Entrenamiento a promotores voluntarios de las OBCs sobre atención con calidad; nuevos enfoques de consejería y prevención, planificación y monitoreo de servicios incluyendo asistencia y mentoría Nº de HSH y Trans educados por promotores voluntarios capacitados Plan de capacitación de promotores voluntarios FSC: Monitoreo y documentación de las intervenciones comunitarias y gubernamentales 1.6 Descentralización e implementación del sistema de vigilancia comunitaria de la atención en Salud/ DD.HH a regiones Nº de informes de vigilancia social emitidos y en proceso de solución Plan de vigilancia comunitaria Asistencia técnica para documentación de vigilancia comunitario realizados

30. OE2: Intensificar los esfuerzos de prevención y atención dirigidos a HSH y trans ampliando la cobertura de los servicios comunitarios y las estrategias de alcance a nuevas poblaciones R: % de hombres que afirman haber empleado el preservativo la última vez que tuvieron sexo anal con una pareja masculina Paquete básico de servicios: consejeria entre pares; talleres para el CC; oferta de pruebas rápidas; grupos de apoyo; consejeria psicológica enfocados en la prevención y el cambio de comportamiento dirigidos a la población HSH/Gay y Trans MAIC: modelo de atención integral que incluye e quipos Itinerantes y Servicios de AMP dentro del continuo de prevención, atención y tratamiento APS Actividad Indicador Subactividad FSC: Actividades y servicios basados en la comunidad - prestación, uso y calidad. 2.1 Acreditación de Centros Comunitarios con paquete básico de entrega de servicios a población HSH y Trans Nº de OBCs HSH y Trans acreditados para entrega de paquete básico de servicios Selección de OBCs para la acreditación de centros comunitarios servicios de atención básica Implementación mínima de atención básica Proceso de acreditación realizado FSC: Actividades y servicios basados en la comunidad - prestación, uso y calidad. 2.2 Diseño, Validación e institucionalización de un Modelo de Atención Integral Comunitaria (MAIC) para HSH/Gay y Trans que incorpore los Centros Comunitarios Nº de HSH/Gay y Trans atendidos en los centros bajo el MAIC Selección de OBCs para implementar MAIC Implementación mínima de OBCs MAIC Equipos itinerantes Monitoreo y evaluación de piloto MAIC CCC - Medios de comunicación 2.3 Campaña de información de asesoramiento y pruebas voluntarias para VIH en coordinación con los servicios especializados de salud sexual y reproductiva a través de redes sociales , paginas web (internet) y otros medios para captar otros HSH (TS, Bisexuales, adolescentes) Nº de HSH alcanzados por campaña de promoción Diseño, elaboración y distribución de material de información Pagina web de información para HSH Pagina web de información para trans Línea telefónica gratuita y confidencial dirigida a adolescentes y jóvenes gay con información sobre ITS/VIH/SIDA y orientación sexual

31. OE2: Intensificar los esfuerzos de prevención y atención dirigidos a HSH y trans ampliando la cobertura de los servicios comunitarios y las estrategias de alcance a nuevas poblaciones R: % de hombres que afirman haber empleado el preservativo la última vez que tuvieron sexo anal con una pareja masculina Sistema de referencia y contrareferencia: según las directivas del MINSA entre los servicios de salud del estado y de la comunidad, incluye suscripción de convenios bilaterales APS Actividad Indicador Subactividad FSC: Crear vínculos, colaboración y coordinación comunitaria 2.4 Sistema de referencia y contrarreferencia fortalecido Nº de HSH y Trans referidos y contrareferidos entre servicios comunitarios y servicios de salud del MINSA realizados Establecimiento de sistema de referencia y contrarreferencias Monitoreo y supervisión del sistema de referencia y contrarreferencia

32. Modelo de Atención Integral Comunitaria para intensificar acciones de prevención

33. O3: Apoyar a las OBCs HSH y gay en la lucha contra la homofobia y el E&D para disminuir las barreras a la salud integral R: Plan Nacional contra la homofobia y toda forma de discriminación % de crímenes de odio identificados que se encuentran en proceso judicial APS Actividad Indicador Subactividad Reducción del estigma en todas las circunstancias 3.1 Elaboración de Una estrategia multisectorial Nacional y Regional de lucha contra la homofobia y toda forma de discriminación N° de planes regionales contra la homofobia y el E&D aprobados Elaboración de planes regionales contra la homofobia y el E&D Seguimiento de Planes contra la homofobia Elaboración de Plan Nacional contra la Homofobia FSC: Recursos humanos: creación de capacidades para la prestación de servicios, promoción y liderazgo 3.2 Capacitación de nuevos lideres gay/HSH en DD.HH e incidencia política y Replica en cascada N° de organizaciones que cuentan con líderes nuevos capacitados en incidencia política Plan de capacitación en incidencia política para nuevos líderes FSC: Crear vínculos, colaboración y coordinación comunitaria 3.3 Fortalecimiento de los mecanismos de representación y participación en espacios de toma de decisiones N° de OBCs que han participado en evaluaciones regionales conjuntas acerca de E&D en los últimos 12 meses Procesos eleccionarios para representación regional realizados Plan de Participación de líderes en espacios decisores

34. O3: Optimizar a las OBCs HSH y gay en la lucha contra la homofobia y el E&D para disminuir las barreras a la salud integral R: Plan Nacional contra la homofobia y toda forma de discriminación % de crímenes de odio identificados que se encuentran en proceso judicial APS Actividad Indicador Subactividad FSC: Promoción, comunicación y movilización social 3.4 Campaña comunicacional y de incidencia dirigida a sectores clave contra la homofobia, E&D N° de personas que refieren haber recibido información en contra de la homofobia y E&D Campaña comunicacional y de incidencia dirigida a operadores de justicia en la perspectiva de acabar con los crímenes de Odio Campaña Escuelas sin Homofobia dirigida a Instituciones Educativas de Nivel secundario Reducción del estigma en todas las circunstancias 3.5 Implementación de Observatorio de Crímenes de Odio en coordinación con el MINJUS % de regiones que cuentan con observatorio de crímenes de odio Creación de observatorios de crímenes de odio Monitorización de actividades de los Observatorios de crímenes de odio

35. OE4: Apoyar a las OBCs Trans en la lucha contra el VIH, por el reconocimiento de la identidad de género y contra la transfobia R: % de mujeres y hombres entre 15 y 49 años que manifiestan actitud de aceptación para con la población trans APS Actividad Indicador Subactividad FSC: Crear vínculos, colaboración y coordinación comunitaria 4.1 Mesas de concertación en el tema de prevención del VIH, identidad de genero e igualdad de oportunidades para la población trans N° de edictos municipales o de gobiernos locales que introducen el tema de prevención del VIH, identidad de genero e igualdad de oportunidades a población trans Plan de incidencia para el tema de prevención del VIH, identidad de genero e igualdad de oportunidades en población trans Elaboración de material para incidencia en identidad de género dirigido a tomadores de decisión Mesas de concertación con autoridades municipales o regionales Seguimiento de acuerdos de mesas de concertación FSC: Promoción, comunicación y movilización social 4.2 Campaña comunicacional contra la transfobia dirigida a los sectores clave % de población de sectores clave que recuerdan información de campaña contra la transfobia Sensibilización contra transfobia para agentes del orden Sensibilización contra la transfobia para medios de comunicación Sensibilización comunicacional contra la transfobia para operadores de justicia FSC: Promoción, comunicación y movilización social 4.3 Campaña de sensibilización contra la transfobia dirigido a población general Campaña realizada Elaboración de l Plan de campaña de sensibilización Elaboración de material de comunicación Ferias nacionales y regionales contra la transfobia

36. OE4: Apoyar a las OCBs Trans en la lucha contra el VIH, el reconocimiento de la identidad de género y contra la transfobia R: % de mujeres y hombres entre 15 y 49 años que manifiestan actitud de aceptación para con la población trans Caso emblemático: caso judicial que sirve para generar jurisprudencia en tema donde el marco legal no es suficiente en el tema de derechos de las poblaciones trans APS Actividad Indicador Subactividad Reducción del estigma en todas las circunstancias 4.4Judicialización de casos emblemáticos para generar jurisprudencia para la efectiva protección de los derechos humanos de las personas trans N° de casos emblemáticos en proceso judicial Formación de pull de abogados para casos emblemáticos Sensibilización del seguimiento de casos emblemáticos Monitoreo del seguimiento de casos emblemáticos FSC: Recursos humanos: creación de capacidades para la prestación de servicios, promoción y liderazgo 4.5 Capacitación de nuevos lideres TRANS en DD.HH e incidencia política y Replica en cascada N° de organizaciones que cuentan con líderes capacitados en incidencia política Plan de capacitación en incidencia para nuevos lideres FSC: Recursos financieros 4.6 Programa de acceso al trabajo y la educacion en igualdad de condiciones N° de Trans que acceden a actividades laborales y educativas en igualdad de condiciones Convenios con Instituciones de capacitación técnica del estado o privadas Bolsa de becas para educacion técnica Inclusion en programas laborales del Estado (MINTRA)

37. O5: Generar e institucionalizar la evidencia necesaria para facilitar el acceso a la salud integral de las poblaciones HSH y TG R: Estudio de vigilancia centinela realizado y difundido APS Actividad Indicador Subactividad FSC: Monitoreo y evaluación, desarrollo de datos 5.1 Estudio basal de los factores que incrementan la vulnerabilidad al VIH y riesgos de feminización e la población trans en las macroregiones del país Estudio de factores de vulnerabilidad realizado y difundido Plan de trabajo para estudio de factores de vulnerabilidad Ejecución del estudio factores de vulnerabilidad Difusión de los resultados de estudio de factores de vulnerabilidad FSC: Monitoreo y documentación de las intervenciones comunitarias y gubernamentales 5.2 Estudio de medio término y final para evaluación de estrategias de prevención y atención de poblaciones de difícil alcance Estudio realizado Plan de trabajo para estudio de evaluación Ejecución del estudio de estudio de evaluación Difusión de los resultados de estudio de evaluación FSC: Monitoreo y evaluación, desarrollo de datos 5.3 Estudio basal y de medio termino para evaluar impacto de campañas comunicacionales contra la transfobia Estudio de campaña de impacto realizado y difundido Plan de trabajo para Estudio de impacto de campañas Ejecución del estudio de impacto de campañas Difusión de los resultados de estudio de campaña FSS: Sistema de información 5.4 Estudio epidemiológico de vigilancia centinela de incidencia del VIH en población HSH y Trans Estudio de vigilancia centinela realizado Plan de trabajo para estudio de vigilancia Ejecución del estudio de estudio de vigilancia Difusión de los resultados de estudio de vigilancia

38. Relación con propuesta de VI ronda VI RONDA X RONDA 1.1: Promoción del uso consistente y correcto de condones en poblaciones de HSH y TS No está colocada como actividad, pero el tema se incluye en capacitaciones de voluntarios y mensajes educativos para HSH Trans 1.2: Incidencia política para desarrollar acciones que faciliten el acceso a la atención e información en población HSH y TS Incluida en los objetivos 3 y 4 dentro de las acciones de incidencia política enfocada en población HSH y Trans 1.3: Promoción para el incremento de la cobertura de consejeria y servicios de despistaje y tratamiento de ITS, bajo una perspectiva de diversidad en HSH y TS. Se introduce en el objetivo 2 pero con enfoque de re direccionamiento de la estrategia de pares y participación activa de las OBCs en la búsqueda de población de difícil alcance 1.4: Fortalecimiento de la prevención y manejo de las ITS a través de la AMP, asegurando diagnostico, tratamiento y consejeria en HSH y TS. No se incluye fortalecimiento de instituciones del MINSA ya que ellos han sido introducido en los PpR 1.5: Fortalecimiento de las organizaciones de poblaciones HSH y TS para responder a la epidemia y a la defensa de sus derechos, en el marco de la constricción de sus derechos ciudadanos. Se encuentra en los objetivos 3 y 4 pero es enfocada en forma diferenciada a las poblaciones HSH y Trans incidiendo en E&D y derechos de igualdad, reconocimiento de genero 2.4: Adecuación de servicios de salud para la prevención y atención de ITS y consejería para adolescentes y jóvenes, con énfasis en la población HSH, niños y niñas en explotación sexual. Se introduce en objetivo 2 pero con un enfoque de integralidad de la atención, cogestión para sostenibilidad y apoyo complementario a los servicios que faltan