La rabdomiolisis es una patología muscular en caballos caracterizada por la ruptura fibrilar, lo que lleva a la eliminación de mioglobina en la orina y sintomatología como rigidez muscular y dolor. Esta condición puede ser aguda o recurrente, siendo más común en caballos jóvenes y relacionada con factores como dieta y ejercicio. El diagnóstico y tratamiento requieren un manejo cuidadoso del equilibrio hídrico y electrolítico, así como control de la inflamación y dolor.

1. RABDOMIOLISIS Azoturia, Mioglobinuria o Enfermedad del lunes Laura Rueda

2. RABDOMIOLISIS Patología del músculo estriado Caracterizada por la rotura fibrilar Hace referencia a un síntoma clínico importante Eliminación de mioglobina por orina http://www.horsemanmagazine.com/wp-content/uploads/2008/09/tying-up-horse.jpg http://www.localriding.com/images/articles-azoturia-2.jpg www.horseandhound.co.uk/horse-care-index/vet/tag/Azoturia

3. NOMBRES Enfermedad de los lunes por la mañana Azoturia Miopatia relacionada con el ejercicio Miositis Síndrome del agarrotamiento Mioglobinuria paralítica Rabdomiolisis http://www.pixelphotoz.com/images/images/equine1.jpg

4. INTRODUCCION Rabdomiolisis Patologías musculares Frecuentes en caballos de deporte Asociadas al ejercicio Vista clínica No todas las miopatias derivan de una actividad física Etiopatologia similares diferentes Tto, prevención diferentes http://www.zonapadel.com/blog/wp-content/fondos-pantalla-caballos-carreras-p.jpg http://caballos.anipedia.net/images/alimentacion-caballos-anipedia.jpg

5. Actividad física es un factor desencadenante Puede acompañarse de mas factores Rabdomiolisis - Introducción http://www.zonapadel.com/blog/wp-content/fondos-pantalla-caballos-carreras-p.jpg http://caballos.anipedia.net/images/alimentacion-caballos-anipedia.jpg

6. DOS MODALIDADES DE RABDOMIOLISIS http://www.pixelphotoz.com/images/images/equine1.jpg Diferenciar R. Aguda Intención: superior Duración: Corta R. recurrente Intención: moderada, inferior Duración: Corta www.ancce.es/panelc_apw/spaw/uploads/images/CAR%2014-11-2007%20111_r.jpg

7. PERFIL DEL PACIENTE

8. Perfil del paciente todas las razas de caballos Tanto en machos como en hembras cualquier etapa de la vida del animal. Mayor ocurrencia entre los 2 y 15 años http://blogs.clarin.com/blogfiles/marce/percheron.jpg http://huechucuicuy.googlepages.com/Shetland_pony_1.jpg/Shetland_pony_1-full.jpg http://www.elguia.cl/animales/Caballo-Potro.jpg Rabdomiolisis

9. Predisponente Genéticamente hereditario Caballos de carrera Excesivos CH Ejercicio después de descanso Hipoxia local Deficiencia de Se y vit. E. Desbalance electrolítico. http://gonzo22.files.wordpress.com/2009/03/genetica-211.jpg http://tuesdayshorse.files.wordpress.com/2007/10/horseracing-image2.jpg http://us.123rf.com/400wm/400/400/Globalphoto/Globalphoto0702/Globalphoto070200324/750722.jpg Rabdomiolisis

10. Predisponente A mayores factores, mayor riesgo sin embargo la causa mas común es el desbalance entre el ejercicio y la dieta, especialmente en dietas basadas altamente en granos. http://tuesdayshorse.files.wordpress.com/2007/10/horseracing-image2.jpg Rabdomiolisis http://agroinforme.com.ar/wp-content/uploads/granos-soja.jpg

11. HALLAZGOS

12. HALLAZGOS negarse a andar Sus músculos se vuelven rígidos Comienza a sudar http://www.pasofinoforum.com/forum_posts.asp?TID=229 http://www.loscaballos.org/a-dibujos-de-caballos.html http://www.aldebaran.cz/actions/2003_parachi/chaco/dscn4872.jpg Rabdomiolisis Degeneración muscular

13. Lista de problemas Negarse a andar Miopatia Mioglobinuria http://daliareli.blogspot.com/2009/06/analisis-de-orina-parte-i.html Rabdomiolisis Espasmos musculares Dolor a la palpación Calambres Hipertermia Taquicardia Taquipnea

14. SINTOMATOLOGIA

15. Manifestaciones musculares variadas Rigidez del miembro posterior Mioglobinuria Resistencia al movimiento Espasmos musculares Dolor a la palpación Sudor profuso Rabdomiolisis SINTOMATOLOGIA http://www.pasofinoforum.com/forum_posts.asp?TID=229

16. RABDOMIOLISIS AGUDA

17. Rabdomiolisis aguda Ejercicio intensidad: Máxima Duración: Corta Intensidad: Submaxima Duración: media-larga Rabdomiolisis www.doctorpress.com/wp-content/uploads/2008/08/carrera-de-caballos.jpg http://www.diariomayor.cl/galeria/gal/ACTIVIDADES__DEPORTIVAS/EQUITACION/_MG_6040_copia.jpg

18. FISIOPATOLOGÍA

19. EJERCICIO Rabdomiolisis aguda - fisiopatología Perdida de 25-50 litros de liquido Deshidratación Desbalance hidroelectrolitico Hipovolemia taquicardia Contracción muscular continua Hipoxia local Hipertermia Irrigación muscular Taquipnea

20. CAUSAS Acumulación de Lactato Rabdomiolisis aguda Fibras de contracción rápida Acidosis muscular Lactato Reducción del Piruvato Vías anaerobias Inhibe la miosina ATPasa Activada por el Ca Miofilamentos no se contraigan Altera la célula Mioglobinuria

21. circulación CAUSAS Rabdomiolisis aguda Tejido muscular dañado Perdida de los constituyentes celulares tejidos periféricos Riñón Mioglobinuria Salida de enzimas especificas

22. Asociada a la salida de K CAUSAS Rabdomiolisis aguda Hipercalemia Contracción del músculo Acidosis metabólica por acumulo de acido láctico Desencadena rotura fibrilar

23. RABDOMIOLISIS RECURRENTE

24. Proceso multifactorial Rabdomiolisis Recurrente CAUSAS Alimentación Cantidad de glúcidos Alta concentración de glucogeno intramuscular Desdoblamiento rápido a Acido láctico http://agroinforme.com.ar/wp-content/uploads/granos-soja.jpg

25. CLASIFICACION CLINICA

26. Rabdomiolisis CLASIFICACION CLINICA

27. PRONOSTICO

28. Rabdomiolisis PRONOSTICO El pronóstico depende de la extensión del daño muscular Favorable para los caballos que permanecen de pie, tranquilos y en los que el pulso vuelve a la normalidad en 24 horas. Reservado para los caballos acostados y nerviosos que no se calman con sedantes

29. PLANES DIAGNOSTICOS

30. Rabdomiolisis PLANES DIAGNOSTICOS Observación de signos clínicos Examen Objetivo General (EOG): Tº, FC, Pulso, FR, TLC, º Deshidratación, coloración y humedad de mucosas. Examen Específico del Sistema Muscular: Palpación de los músculos (tamaño, forma, tono, consistencia, Tº y sensibilidad)

31. Rabdomiolisis PLANES DIAGNOSTICOS Examen Laboratorio Enzimología Biopsia muscular Creatinquinasa (CK) Aspartato aminotransferasa (ASAT) Lactato deshidrogenasa (LDH) Músculos afectados Músculos sin manifestación Obtener  quirúrgica Percutanea Se fija en formol al 10%

32. Rabdomiolisis PLANES DIAGNOSTICOS Enzimología

33. DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES

34. Rabdomiolisis DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES Laminitis Cólico Tetania de los pastos Miopatias parasitarias Miopatias nutricionales Enfermedades neurológicas http://www.getpetadvice.com/sites/jduffy/_files/Image/Laminitis%20Stance.jpg

35. PLANES TERAPEUTICOS

36. Rabdomiolisis PLANES TERAPEUTICOS Mantenimiento del equilibrio hídrico, electrolítico y ácido-base. Controlar el dolor y la inflamación muscular, así como impedir la progresión de la lesión Controlar la ansiedad en ciertos individuos (otros aparecerán deprimidos)

39. CONTROL Y PREVENCION

40. Rabdomiolisis CONTROL Y PREVENCION

41. GRACIAS

42. Rabdomiolisis BIBLIOGRAFIA http://www.vitonica.com/fitness/fibras-de-contraccion-rapida-y-lenta http://www.wayfitness.net/es/211_510.html http://www.efdeportes.com/efd17a/ph.htm http://www.equinehospital.net/azoturia.htm http://seragro.cl/?a=1541 http://stud-farms.com/equine-diseases-azoturia.html http://www.horseandhound.co.uk/horse-care-index/vet/tag/Azoturia http://www.pulso.com/medvet/Protegido/numero3-02/miopatias/miopatias.htm http://www.biolaster.com/rendimiento_deportivo/utilidad_acido_lactico http://www.equimagenes.com/index.php/clase-musculoesqueletico/enzimas-musculares http://www.fcv.unlp.edu.ar/sitios-catedras/5/material/Equinos-Practico-2004-Sre.pdf http://harasambato.wordpress.com/2008/05/09/el-analisis-de-laboratorio-las-enzimas-ck/

43. Rabdomiolisis BIBLIOGRAFIA N. Edward Robinson. Terapéutica actual en medicina equina volumen II, editorial Interamericana 1992: 522-525 Patrick T. COLAHAN, DVM, Dip ACVS. Medicina y cirugía equina, cuarta edición volumen II, editorial Interamericana 1998: 1218-1220. Bain FT, Merritt AM. Decreased erythrocyte potassium concentration associated with exercise related myopathy in horses. J Am Vet Med Ass 1990; 196: 1259–1261. Beech J. Equine muscle disorders 1: chronic intermittent rhabdomyolysis. Equine Vet Educ 2000; 2 (3): 210-214