fluidoterapia en equinos. manejo de la hidratacion

1. FLUIDOTERAPIAFLUIDOTERAPIA
Universidad e NariñoUniversidad e Nariño
Facultad de Ciencias PecuariasFacultad de Ciencias Pecuarias
Fisiologia VeterinariaFisiologia Veterinaria
EST. FAUSTO BLADIMIR PANTOJAEST. FAUSTO BLADIMIR PANTOJA

2. 60-70 % ES AGUA60-70 % ES AGUA
40-50 %40-50 %
15%
CÉLULASCÉLULAS
INTERSTICIALINTERSTICIAL
INTRACELULARINTRACELULAR
5% INTRAVASCULAR5% INTRAVASCULAR

3. 5 %5 %
15 %15 %
40 – 50 %40 – 50 %

4. HIPERTONÍAHIPERTONÍA
PLASMÁTICAPLASMÁTICA
OSMORRECEPTORES
NÚCLEOS
SUPRAÓPTICO y
PARAVENTRICULAR
HADHAD

5. HEMORRÁGIAHEMORRÁGIA
HIPOTENSIÓNHIPOTENSIÓN
BARORRECEPTORES

6. DEPLESIÓN DE SODIO
RENINA ANGIOTENSINARENINA ANGIOTENSINA
ALDOSTERONAALDOSTERONA
REABSORCIÓN de SODIO

7. PATOGENIA de la HIPONATREMIAPATOGENIA de la HIPONATREMIA
Parvovirus caninoParvovirus canino

8. TIPOS DE DESHIDRATACIÓNTIPOS DE DESHIDRATACIÓN
Parvovirus

9. SHOCK HIPOVOLÉMICOSHOCK HIPOVOLÉMICO

10. SHOCK
RUPTURA DE LA HEMODINAMIA
MUERTE CELULAR; FIN DE LA VIDA DEL ANIMAL.
DEFICIENTE PERFUSIÓN DE ORGANOS VITALES
HIPOXIA CELULAR Y ACIDOSIS METABÓLICA

11. TIPOS DE SHOCK
 HIPOVOLEMICO.
 CARDIOGÉNICO.
 VASCULOGÉNICO O DISTRIBUTIVO.
ANAFILACTICO
ENDOTÓXICO
SEPTICO
NEUROGÉNICO

12. SHOCK CIRCULATORIOSHOCK CIRCULATORIO
Hipovolémico
• Sudoración , privación de la
ingesta de agua
• Hemorragia
• Vómitos, diarrea, obstrucción

13. SHOCK CIRCULATORIOSHOCK CIRCULATORIO
Signos
• Hipotensión
• Taquicardia, pulso débil
• Tiempo de llenado capilarlento
• Mucosas pálidas
•Depresión neurológica
• Lengua seca y flácida
• Hipotermia
•Oliguria o anuria

14. Objetivo De La Terapia Durante
El Shock
Restablecer el volumen, la
presión y el flujo sanguíneo
para mejorar la perfusión de los
tejidos.

15. Manejo Farmacológico Del Shock
Circulatorio.
Soluciones electrolíticas,
sangre, plasma, suero, dextran.

16. Drogas sobre receptores
adrenérgicos.
Corticoides.
Antimicrobianos.
Manejo Farmacológico Del Shock
Circulatorio.

17. FLUIDOTERAPIA
 SUSTITUCIÓN DEL DÉFICIT DE DESHIDRATACIÓNSUSTITUCIÓN DEL DÉFICIT DE DESHIDRATACIÓN
 MANTENIMIENTO DE LA HIDRATACIÓN NORMALMANTENIMIENTO DE LA HIDRATACIÓN NORMAL
 REEMPLAZO DE ELECTROLITOSREEMPLAZO DE ELECTROLITOS
 REESTABLECER EL EQUILIBRIO ÁCIDO -BÁSICOREESTABLECER EL EQUILIBRIO ÁCIDO -BÁSICO
 VEHÍCULO DE DROGAS INTRAVENOSASVEHÍCULO DE DROGAS INTRAVENOSAS

18. FLUIDOTERAPIA
 ¿ CUANDO SE DEBE INSTAURAR ?¿ CUANDO SE DEBE INSTAURAR ?
 ¿ QUE CANTIDAD EMPLEAR ?¿ QUE CANTIDAD EMPLEAR ?
 ¿ QUE VÍA DE ADMINISTRACIÓN USAR ?¿ QUE VÍA DE ADMINISTRACIÓN USAR ?
 ¿ QUE VELOCIDAD UTILIZAR ?¿ QUE VELOCIDAD UTILIZAR ?
 COSTO Y FACTIBILIDADCOSTO Y FACTIBILIDAD
 ¿ QUE SOLUCIÓN EMPLEAR ?¿ QUE SOLUCIÓN EMPLEAR ?

19. CRISTALOIDES:
mEq/L
1 g = 0,6 ml de AGUA
__
¿Que
solución
emplear?

20. 1 Litro de sol. Hartmann al 5 % IV

21. 1 Litro de sol. Glucosada al 5 % IV

22. • SANGRE
• PLASMA
• DEXTRAN40
• OXIPOLIGENINA
COLOIDES, Sustitutoso Expansores
del Plasma:

23. CANTIDAD ACANTIDAD A
ADMINISTRARADMINISTRAR

24. CANTIDAD ACANTIDAD A
ADMINISTRARADMINISTRAR

25. Plan De Hidratación
VOLÚMEN A REPONER
Cálculo:
Para un equino de 500 kg con
una deshidratación del 6%
500 x 0,06 = 30 litros

26. Para un perro de 10 kg
con una deshidratación
del
6 %
10 x 10 x 6 = 600 ml
Plan De Hidratación
VOLÚMEN A REPONER

27. Volumen De Mantenimiento
50 ml/kg
Todas las dosis son tentativas
Siempre debe ser según efecto
Plan De Hidratación

28. Del volumen de
mantenimiento se puede
dar 1/3 Hartmann y 2/3
solución Glucosada al 5%
POR PÉRDIDAS Patológicas
(VÓMITO – DIARREA)
SE PUEDE AÑADIR UN VOLUMEN
ADICIONAL
Plan De Hidratación

29. VOLUMEN A REPONERVOLUMEN A REPONER 600600
mlml
VOLUMEN DE MANTENIMIENTOVOLUMEN DE MANTENIMIENTO 500500
mlml
TOTALTOTAL
VOLUMEN A REPONER + VOLUMEN DEVOLUMEN A REPONER + VOLUMEN DE
MANTENIMIENTOMANTENIMIENTO
ara un perro de 10 kg con una desidratación del 6 %
Cantidad Total aAdministrar

30. TRATAMIENTO de la ACIDOSIS
pH NORMAL de la SANGRE 7,4pH NORMAL de la SANGRE 7,4
ACIDOSIS: pH 7,35 a 6,8 MENOS :ACIDOSIS: pH 7,35 a 6,8 MENOS : 
CAUSASCAUSAS: DIARREA – SHOCK – INS. RENAL –: DIARREA – SHOCK – INS. RENAL –
UREMIA- DIABETES –CETOSIS – ENF. INFECCIOSASUREMIA- DIABETES –CETOSIS – ENF. INFECCIOSAS
SIGNOS: DEPRESIÓN SNC
HIPERNEA
SOLUCIÓN HARTMANNSOLUCIÓN HARTMANN
BICARBONATO de NaBICARBONATO de Na
LACTATO de NaLACTATO de Na

31. CORRECCIÓN DE LA ACIDOSIS
NORMAL: 20 a 30 mEq/l LEC
ACIDOSIS: 10 a 15 mEq/l LEC
Cálculo: Peso x 10 x 0,20
CANINO de 10 kg:
10 x 10 x 0,20 = 20 mEq/l
EQUINO de 450 kg:
450 x 10 x 0,20 = 900 mEq/l

32. Sol. 1/6 molar (1,4 %) = 0,167
mEq/l
Bicarbonato Molar 100 ml = 100
mEq/l
Na HCO3 Lab. Dominguez 25 ml =
25 mEq/l
1 g Na HCO3 = 12 mEq
Soluciones de Bicarbonato

33. TRATAMIENTO de la ALCALOSIS
ALCALOSIS pH 7,45 a 7,8 másALCALOSIS pH 7,45 a 7,8 más
altoalto

CAUSASCAUSAS: DIURÉTICOS – VÓMITOS – PÉRDIDA de K –: DIURÉTICOS – VÓMITOS – PÉRDIDA de K –
ALTERACIONES GÁSTRICAS en BOVINOSALTERACIONES GÁSTRICAS en BOVINOS
SIGNOS: ESTIMULACIÓN del SNC
DEPRESIÓN RESPIRATORIA
TRATAMIENTOTRATAMIENTO : SOLUCIÓN RINGER - FISIOLÓGICA: SOLUCIÓN RINGER - FISIOLÓGICA

34. RITMO DE ADMINISTRACIÓNRITMO DE ADMINISTRACIÓN
 SHOCK:
• Inicio de la Terapia: Primeros
10 minutos 2 a 4 ml/kg/hora,
luego
• PERROS 90 ml/kg/hora

35.  DESHIDRATACIÓN
GRAVE:
• 50 ml/kg/hora
RITMO DE ADMINISTRACIÓNRITMO DE ADMINISTRACIÓN

36.  DESHIDRATACIÓN
NO MUY GRAVE:
• 25 a 30 ml/kg/hora
RITMO DE ADMINISTRACIÓNRITMO DE ADMINISTRACIÓN

37. VÍA DE ADMINISTRACIÓNVÍA DE ADMINISTRACIÓN
 INTRAVENOSA
 INTRAPERITONEAL
 SUBCUTÁNEA
 ORAL

38. HIDRATACIÓN ORAL
viruviru
ss

39. HIDRATACIÓN ORAL

40. REHIDRATACIÓNREHIDRATACIÓN
ORALORAL

41.  DEXTRANDEXTRAN 40 -7040 -70
 SANGRESANGRE
 PLASMAPLASMA
 CLORURO DE SODIO AL 7%CLORURO DE SODIO AL 7%
 POTASIOPOTASIO
Fluidoterapia

42. TERAPÉUTICAS
ALTERNATIVAS
 SOLUCION SALINA HIPERTÓNICA:
- 7,5 % NaCl (3-5 ml/kg PV, infundidas
en 5 minutos)
 SOLUCIONES COLOIDALES:
- DEXTRAN 40 Y 70 (10 ml/kg PV en 5
minutos)
- OXIPOLIGELATINA.
- SANGRE ( 20 ml/Kg. )
- PLASMA ( 20 ml/Kg. )
o Cl de POTASIO 20 mEq/L
(Máximo 0,5mEq/Kg./hora)
Fluidoterapia
(5 mL/Kg en 15 minutos)