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- 1. 0,1,67(5,2'(('8$,Ï1 1Ï0,1$'(0$75Ë8/$ 'DWRVGHOD,QVWDQFLDGH*HVWLyQ Educativa Descentralizada (DRE -UGEL) yGLJR 1 3 0 0 0 3 Nombre de la DRE - UGEL UGEL Ascope 'DWRVGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDR3URJUDPD(GXFDWLYR 1~PHURR1RPEUH 81971 ALFONSO UGARTE *HVWLyQ (7) PGD yGLJR0RGXODU 1 5 7 9 7 0 5 DUDFWHUtVWLFD (4) - Programa (8) - 5HVROXFLyQGH UHDFLyQ1ƒ 009805 Forma (5) Esc Nivel/Ciclo(1) SEC Grado/Edad(3) 5 6HFFLyQ(6) - Turno(9) M Modalidad (2) EBR 1RPEUH6HFFLyQ 6ROR,QLFLDO Fecha de Apellidos y Nombres Nacimiento 2UGHQ$OIDEpWLFR 'tD Mes $xR Periodo Lectivo Inicio 28/03/2022 Fin 28/02/2023 Datos del Estudiante (OUHSRUWHGHPDWUtFXODVHHPLWLUiKDFLHQGRXVRGHOD1yPLQDGH0DWUtFXODGHODSOLFDWLYRLQIRUPiWLFR6,$*,( 6LVWHPDGH,QIRUPDFLyQGH$SRRDOD*HVWLyQGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD GLVSRQLEOHHQKWWSVLDJLHPLQHGXJRESH(VWHUHSRUWHHVGH UHVSRQVDELOLGDGGHO'LUHFWRUGHOD,(7,(1($5È7(52),,$/ 8ELFDFLyQ*HRJUiILFD Dpto. LA LIBERTAD Prov. ASCOPE Dist. CHICAMA Centro Poblado ALTO PERU ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15) yGLJR0RGXODU 1~PHURR1RPEUH5-5' (1) Nivel / Ciclo : Para el caso EBR/EBE: (INI) Inicial (PRI) Primaria (SEC) Secundaria Para el caso EBA: (INI) Inicial, (INT) Intermedio, (AVA) Avanzado (2) Modalidad : (%5 (GXF%iVLFD5HJXODU (%$ (GXF%iVLFD$OWHUQDWLYD (%( (GXF%iVLFD(VSHFLDO (3) Grado/Edad : En caso de E. Inicial: registrar Edad (0,1,2,3,4,5). En el caso de Primaria o Secundaria: registrar grados: 1,2,3,4,5,6. En el caso de EBA: C.Inicial ƒ, ƒ; Intermedio ƒ, ƒ, ƒ;Avanzado ƒ, ƒ, ƒ, ƒ RORFDUVLHQOD1yPLQDKDDOXPQRVGHYDULDVHGDGHV (, RJUDGRV 3U DUDFWHUtVW : Primaria : (U) Unidocente, (PM) Polidocente Multigrado y (PC) Polidocente Completo. (5) Forma : (Esc) Escolarizado, (NoEsc) No Escolarizado Para el caso EBA:(P) Presencial, (SP) Semi Presencial, (AD) A distancia 6HFFLyQ : A,B,C,«RORFDUVLHVVHFFLyQ~QLFDR si se trata de Nivel Inicial *HVWLyQ : 3*' 3~EGHJHVWLyQGLUHFWD 3*3 3~EGH*HVWLyQ3ULYDGD 35 3ULYDGD (8) Programa VyOR(%$ : 3%1 3(%$1$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH1LxRV$GROHVFHQWHV 3%- 3(%$-$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH-yYHQHV$GXOWRV 3%13%-3(%$1$3(%$-$3URJGH(GXF%iVLFD$OWHUGH 1,xRV$GROHVFHQWHV-yYHQHV$GXOWRV Colocar - en caso de no corresponder (9) Turno : 0 0DxDQD 7 7DUGH 1 1RFKH 6LWXDFLyQGH0DWULFXOD : (I) Ingresante, (P) Promovido, (PG) Permanece en el grado, (RE) Reentrante. Solo en el caso de EBA: (REI) Reingresante 3DtV : 3 3HU~ ( (FXDGRU RORPELD % %UDVLO %R %ROLYLD K KLOH 27 2WUR (12) Lengua : (C) Castellano, (Q) Quechua, (AI) Aimara, (OT) Otra lengua, (E) Lengua extranjera (13) Escolarid.de la Madre : (SE) Sin Escolaridad, (P) Primaria, (S) Secundaria, y (SP) Superior (14) Tipo de discapacidad : (DI) Intelectual, (DA) Auditiva, (DV) Visual, (DM) Motora, (SC) Sordoceguera (OT) Otro. En caso de no adolecer discapacidad, dejar en blanco (15) IE de procedencia : 6RORSDUDHOFDVRGHHVWXGLDQWHVTXHSURFHGHQGHRWUD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD 1žGH'1,RRG'HO Est.: : (OyGGHO(VW6HDQRWDUiVRORHQHOFDVRTXHHOHVWXGLDQWHQRSRVHD'1, 1 D N I 7 1 8 0 4 3 8 0 AGUIRRE ULLOA, Keiko Doralisa 05 09 2003 M P P SI SI C NO P SI 2 D N I 6 3 7 5 3 0 3 4 AMAYA DIAZ, Angel Mabriel 28 12 2004 H P P SI SI C NO P SI 3 D N I 7 6 9 4 3 9 9 6 CERQUIN TORRES, Abraham Emanuel 02 02 2006 H P P SI SI C NO P SI 4 D N I 7 6 9 4 1 8 8 7 CERQUIN TORRES, Heidy Jazmin 13 11 2004 M P P SI SI C NO P SI 5 D N I 7 5 9 0 2 3 1 6 CHAVEZ FLORES, Jefer William 23 01 2005 H P P SI SI C NO P SI 6 D N I 7 5 7 4 5 6 6 5 CHICLAYO VASQUEZ, Jemny Gheraldin 29 04 2006 M P P SI SI C NO P SI 7 D N I 6 0 1 3 3 2 0 4 CONTRERAS VASQUEZ, Jenifer Lucely 22 05 2006 M P P SI SI C NO P SI 8 D N I 6 2 2 6 1 0 5 0 CORDOVA MENDEZ, Wendy Bristney 24 11 2005 M P P SI SI C NO P SI 9 D N I 7 7 4 2 8 9 4 5 DE LA CRUZ VARGAS, Santos Moises 31 07 2005 H P P SI SI C NO S SI 10 D N I 7 5 7 5 1 7 7 3 DIAZ AMAYA, Jennifer Jadhira 03 06 2005 M P P SI SI C NO P SI 11 D N I 7 4 9 4 5 8 2 3 DIAZ DEZA, Manuel Alexander 04 06 2005 H P P SI SI C NO P SI 12 D N I 7 5 3 9 2 9 8 7 ESTRADA QUITO, Maria Giuliana 24 03 2006 M P P SI SI C NO S SI 13 D N I 7 1 0 1 4 4 1 1 FERNANDEZ SEBASTIAN, Jeymi Yoselita 06 02 2006 M P P SI SI C NO P SI 14 D N I 7 5 3 7 4 2 1 3 GUARNIZ BUSTAMANTE, Elias Javier 27 10 2005 H P P SI SI C NO S SI 15 D N I 7 3 9 5 9 2 2 5 GUARNIZ MENDOZA, Natali 14 05 2005 M P P SI SI C NO S SI 16 D N I 7 2 0 1 2 0 1 5 GUERRA RABINES, Fabriccio David 25 02 2006 H P P SI SI C NO S SI 17 D N I 6 0 8 7 8 0 5 5 GUTIERREZ BENITES, Maricielo De Los Angeles 17 01 2006 M P P SI SI C NO S SI 18 D N I 7 2 0 2 1 4 7 1 GUTIERREZ LLANOS, Jennifer Maithe 04 08 2005 M P P SI SI C NO P SI 19 D N I 6 0 1 3 3 2 1 8 JULCAMORO ALVAREZ, Genesis Del Pilar 18 06 2006 M P P SI SI C NO S SI 20 D N I 6 0 1 8 2 5 0 2 LEON ANGULO, Sneyder Stheward 29 05 2006 H P P SI SI C NO S SI 21 D N I 7 3 0 8 6 0 1 5 LEON LEON, Emperatriz Evelyn 07 05 2006 M P P SI SI C NO P SI 1ƒGH'1,RyGLJR del Estudiante(16) 1ƒ2UGHQ
- 2. 1ƒ2UGHQ Apellidos y NombresFecha de 2UGHQ$OIDEpWLFR Nacimiento 'tD Mes $xR Datos del Estudiante ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15) yGLJR0RGXODU 1~PHURR1RPEUH5-5' Resumen Hombres 14 Mujeres 20 Total 34 5HVSRQVDEOHGHODPDWUtFXOD 'LUHFWRU D GHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD Firma - Post Firma Firma - Post Firma y Sello $SUREDFLyQGHOD1yPLQD R.D. Institucional 'tD Mes $xR 1ž 27 03 2022 22 D N I 7 5 7 6 3 9 6 9 LEON PAREDES, Angela Julia 18 01 2006 M P P SI SI C NO P SI 23 D N I 7 5 7 4 5 6 6 8 LEZAMA RAMIREZ, Anderson Aymar 13 02 2006 H P P SI SI C NO S SI 24 D N I 7 3 2 4 5 3 0 5 LLANOS SANCHEZ, Luis Alberto 28 11 2004 H P P SI SI C NO P SI 25 D N I 7 7 1 7 1 4 3 9 LLARO PLASENCIA, Ana Paula 28 04 2005 M P P SI SI C NO S SI 26 D N I 6 0 4 1 3 7 7 4 MARQUEZ ARANA, Adriana Vanessa 06 06 2006 M P P SI SI C NO S SI 27 D N I 7 5 7 7 7 5 5 5 NAVARRETE CORTEZ, Junior Yasmani 02 09 2005 H P P SI SI C NO P SI 28 D N I 7 6 6 8 7 7 9 1 NEYRA TAFUR, Alex Ivan 05 02 2001 H P P SI SI C NO P SI 29 D N I 7 3 0 6 4 4 1 7 PABLO RUMAY, Kelly Anais 19 12 2005 M P P SI SI C NO S SI 30 D N I 7 4 6 9 6 5 3 2 PLASENCIA CASTRO, Valeria Franshesca 25 02 2006 M P P SI SI C NO S SI 31 D N I 7 9 7 0 7 0 7 9 PRADO CARMONA, Elizabeth 27 02 2005 M P P NO SI C C NO P SI 32 D N I 7 5 3 9 2 9 8 8 RAFAEL HUACCHA, Anner Anderson 02 06 2005 H P P SI SI C NO P SI 33 D N I 7 1 8 4 5 4 6 8 RAMIREZ RONCAL, Cesar Ermitanio 03 07 2004 H P P SI SI C NO P SI 34 D N I 8 1 2 8 4 4 6 8 RAMIREZ SANCHEZ, Flor De Maria 07 11 2005 M P P SI SI C NO S SI 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 PAREDES ZAVALETA, Elton Martin PAREDES ZAVALETA, Elton Martin Estudiante(16) '1,RyGLJRGHO