1. SALUD
ETAPAS DE LA SALUD
A LA ENFERMEDAD

2. Algunas definiciones
importantes:
 Salud: es un estado de completo
bienestar físico, mental y social, y no sólo
la ausencia de enfermedad o dolencia.
 Enfermedad: es la última etapa de un
proceso que se ha gestado con el tiempo
y significa un quebranto del propio
sistema de defensa natural.

3. Historia Natural de la
Enfermedad
Es la evolución
natural de cualquier
proceso patológico,
desde su inicio
hasta su resolución,
sin que intervenga la
mano del hombre.

4. División
 Período Pre-Patogénico:
corresponde al tiempo en que las
personas están sanas, es decir, se
encuentran en equilibrio con su
ambiente.
 Período Patogénico: corresponde
al inicio de la enfermedad, aun
antes de que se presenten los
síntomas.

5. Período PrePatógenico
En este período
interactúa la tríada
que está formada
por:
 Huésped
 Medio
Ambiente
 Agente

6. Para que se presente la
enfermedad es necesario
que estén presentes todos
los componentes de la Agente
tríada ecológica.
Si falta uno de ellos no se
puede dar la interacción y
no hay enfermedad.
Huésped
Cuando entran en
desequilibrio los tres
elementos de la tríada se
inicia el proceso Medio Ambiente
patológico en el huésped.

7. Período Patogénico
Se divide en dos etapas:
 Etapa Subclínica o Período de
Incubación
 Horizonte Clínico
 Etapa Clínica

8. Período Patogénico
Inicia con:
 Signos y Síntomas
Inespecíficos: como fiebre,
malestar general.
 Sintomatología
Específicos: donde las
manifestaciones son propias de
cada patología.
 Cronicidad: donde la
patología se presenta con
signos y síntomas crónicos.

9.  Complicaciones: donde se involucran
otras afecciones en el organismo.
 Secuelas: donde las personas
presentan algún tipo de invalidez o
alteración permanente.
 Muerte: que es la etapa final de la
enfermedad.

10. En cualquiera de estas
etapas consecutivas, antes
de la muerte, la enfermedad
puede abortarse, es decir,
regresar al Período Pre-
Patógenico.

11. Período Prepatogénico Período Patogénico
Característica: E
El Individuo está enfermo. T
Característica: Existe desequilibrio entre Agente, Huésped y Medio Ambiente A
Muerte P
A
El Individuo está sano.
Secuelas
C
Hay equilibrio: entre el Horizonte: L
Complicaciones
Agente, el Huésped y su Medio Í
Ambiente. Signos y Síntomas Específicos N
I
Signos y Síntomas Inespecíficos C
A
Agente
Clínico E
Mecanismos Patogénicos Vs Mecanismos Defensivos. T
Huésped Medio del agente Respuesta Inmune del Huésped. A
Ambiente Locales y /o sistémicos Inespecífica y específica. P
de Entrada A
Período de Incubación S
Puerta (período de latencia, adaptación, U
reproducción, expansión local, cambios B
histopatológicos y/o diseminación sistémica)
C
L
Í
N
I
C
A
ESQUEMA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD.

12. Medicina Preventiva
 Rama de la medicina que concentra
sus esfuerzos en el mantenimiento y
promoción de la salud de todas las
personas.
 Objetivos:
-Prevención de Enfermedades
-Promoción de la Salud

13. Medicina
Preventiva
Niveles de
Prevención:
3) Prevención Primaria
4) Prevención Secundaria
5) Prevención Terciaria

14. Primer Nivel De Prevención
 Comprende la
Promoción, el
fomento de la
salud y protección
específica.
 Ej. La vacunación
masiva contra
enfermedades
transmisibles

15. Diferentes acciones:
 Acción de la
Educación:
1)Desarrollar bueno
hábitos relacionados
con la salud
2) Evitar sustancias
dañinas
3) Evitar Circunstancias
dañinas
4) Medidas específicas
de prevención

16. Las acciones que se deben tomar:
 Modificación del ambiente:
1) Disminuir accidentes
2) La sanidad en el ambiente nos
provee un adecuado tratamiento
de aguas negras, la facilidad para
tener el agua potable, aire limpio
y por sobre todo un ambiente
libre de sustancias tóxicas.

17. Prevención Secundaria
 Comprende el
Diagnóstico
precoz, el
tratamiento
oportuno y la
prevención de
secuelas
 Ej. Programas que
trabajan con
pacientes de diabetes

18. Acciones en el Segundo Nivel:
 Programas de
Monitoreo:
detección de
enfermedades en la
etapa preclínica.
 Tratamiento
Médico primario:
forma predominante
de prevención
primaria

19. Ejemplos de servicios de
detección Precoz
Enfermedad por Prueba
detectar
Anemia Determinaciones
periódicas de
hemoglobina
Enfermedad Coronaria Electrocardiograma
Cardíaca anual
Carcinoma de la Cervix Prueba PAP, dos veces
al año.

20. Prevención Terciaria
 Comprende la
Rehabilitación
Física, social y
laboral buscando
evitar la
permanencia de
secuelas,
invalideces y
muertes
prematuras.

21. Historia Natural Medida Ejemplo
de la Preventiva
Enfermedad
Persona con Prevención Dar consejo a un
hombre obeso de
Riesgo Primaria mediana edad para
que reduzca su riesgo
desarrollar una
diabetes de la
madurez.
Enfermo Prevención Determinar la
glucosuria en un
Asintomático Secundaria hombre obeso de
mediana edad que se
encuentra bien.
Enfermo Prevención Seguimiento cuidadoso
de una persona que
sintomático Terciaria toma hipoglusemiantes
orales

22. Ejemplo Odontológico

23. Historia Natural de la Enfermedad y
Niveles de Prevención Médica
Historia Natural de la Interacción del huésped, agentes causales y
Enfermedad ambiente.
Periodo prepatogénico Periodo patogénico: preclínico, subclínico,
clínico y convalecencia
Prevención de la Enfermedad Prevención de la progresión de la
enfermedad
Prevención
Prevención Primaria Prevención Prevención de la
Secundaria terciaria Enfermedad
o
Recuperació
1 2 3 4 5 6
n total del
Promoció Educació Protecció Diagnóstico Prevenció Rehabilit enfermo
no n para la n y tratamiento n de ación
fomento salud específic tempranos secuelas, (física o
de la a incapacida social)
salud des o la
muerte