1. Seminario N° 4:
Utilidad del encerado diagnóstico y enfilado dentario.
Alumna : María Angélica Reyes
Docente: Dra. Milena Moya
2. Qué es Encerado Diagnóstico
• Encerado diagnóstico o Wax-up se define como el conjunto de
parámetros prostodónticos necesarios para el proceso diagnóstico,
reproduciendo en cera las restauraciones previstas en un modelo de
estudio para determinar los procedimientos óptimos de clínica y
laboratorio para alcanzar la estética y función deseada.
• Resultado de este proceso de encerado diagnóstico es un modelo
tridimensional que representan los contornos deseados de los dientes que
van a ser restaurados.
3. Objetivos Encerado Diagnóstico
• Proporcionar información diagnóstica que afecte a el
plan de tratamiento.
• Permite mostrar y explicar al paciente el posible
resultado del tratamiento
• Proyectarlo como base para una futura resolución
clínica protésica.
• Generar un modelo tridimensional, que reproduzca
de la manera mas exacta posible el resultado final
del trabajo en cuanto a sus posibilidad estética y
funcionales
4. Consideraciones Previas
• Toma de impresiones de ambas arcadas
• Montaje en articulador
• Análisis funcional
• Análisis estético
• Envió al laboratorio
5. Parámetros propuestos por Fradeani
M. para realizar la técnica
diagnóstica correctamente
• Análisis Dentolabial:
1. Exposición del diente en reposo: de 1 a 5 mm según edad y sexo.
2. Borde Incisal: Curvatura Incisal: convexa y paralela al labio
inferior, perfil: debe de estar localizado dentro de la parte interna
del bermellón.
3. Línea de la sonrisa: alta, baja.
4. Anchura de la sonrisa: Observar el número de dientes que se
exponen.
5. Pasillo labial: Establecer la correcta inclinación de sectores
posteriores.
6. Plano oclusal frente a la línea comisural: Debe ser paralelo al
plano interpupilar y al horizonte.
6. Parámetros propuestos por Fradeani
M. para realizar la técnica
diagnóstica correctamente
• Análisis Dental (Dientes Maxilares):
1. Tipo: Observar dientes adyacentes y arquitectura
gingival.
2. Color: Elegir color según la edad, dientes adyacentes y
petición del paciente.
3. Textura: Reproducir macro y microanatomía según
dientes adyacentes.
4. Forma y contorno: Restaurar en base a la anatomía
propia de cada diente y al espacio disponible.
5. Proporción: Dar dimensión en relación a las
proporciones de los dientes adyacentes.
7. Tecnica y procedimiento
• Tipo de tecnica
1. Gnatologica según Schulz
2. Ceras preformadas
3. Sistema Adapta
4. Eléctrico-waxlectric
5. Tradicional goteo
6. Inmersion
8. Encerado diagnostico en protesis fija
• Con remanente coronario:
Realizar desgaste sobre el yeso del modelo para poder dejar espacio a la cera
y realizar la reconstrucción.
El remanente actúa como guía
• Sin remanente coronario
Tomar en cuenta las características de los dientes remantes adyacentes.
Se realiza la reconstrucción completa en cera
9. Encerado diagnostico en prótesis
removible (enfilado dentario)
Ubicación de los dientes artificiales sobre los modelos montados,
reemplazando a los dientes naturales perdidos, intentando repetir su
ubicación aproximada y su disposición, obteniendo estética, funcionalidad y
balance oclusal.
Pasos en la
colocación de
los dientes en
la dentadura
1. Orientación adecuada en el plano oclusal
2. Rodillos oclusales
3. Colocación de cada diente en su posición correcta
4. Caracterización del montaje
10. Ventajas encerado diagnostico
1. Análisis del espacio requerido,
2. muestra el resultado final
3. indica la cantidad de estructura dentaria que debe
reducirse
4. vía de comunicación con el laboratorio
5. Actúa como motivador del paciente.
6. Confeccion de llaves de silicona para el control de
futuros desgastes
11. Desventajas encerado Diagnostico
1. Textura y relievees son dificiles de obtener con esta
tecnica
2. Aumenta el presupuesto del tratamiento
3. Solo se aproxima a la estetica desada dado que se
omiten otras referencias como los labios, forma de
cara, tipo de sonrisa.
12. Bibliografía
• Balda Zavarce Rebeca, González Blanco Olga, Solórzano Peláez Ana Lorena. Carillas de Pocelana. Acta
odontol. venez [revista en la Internet]. 1999 Dic [citado 2014 Abr 12] ; 37(3): 18-21. Disponible en:
http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63651999000300004&lng=es.
• Diagnostic mock-ups as an objective tool for predictable outcomes with porcelain laminate veneers in
esthetically demanding patients: a clinical report. http://www.thejpd.org/article/S0022-3913(08)00056-
5/abstract
• El encerado. Tecnica de coronas y puentes. Friedrich Jotter, Chritstian Pilz.
http://www.renfert.com/wachsfibel/ES/Wachsfibel_ES_output/web/flipviewerxpress.html
• Montajes de los dientes. http://tecnicasdentales.com.ar/?p=365