1. D O C E N T E : M AC AR E N A M I R AN D A
AL U M N O : C ATAL I N A Q U I N TAN A
Seminario n°4: Utilidad del
encerado diagnostico y enfilado
dentario

2. Encerado diagnostico
 Consiste en realizar un modelado en cera de la
posición y morfología ideales de los dientes
ausentes, o de la rehabilitación que se desea
planificar sobre el modelo de estudio, para
determinar los procedimientos óptimos de clínica y
laboratorio para alcanzar la estética y función
deseada.

3. Objetivos del encerado diagnostico
 Ser una prueba preliminar del resultado del
tratamiento.
 Dar la mayor cantidad de características que tendrá
la restauración definitiva (anatomía, forma, plano
oclusal, oclusión y perfiles).
 Nos permite analizar el espacio requerido.
 Vía de comunicación entre el clínico y el laboratorio.
 Motivación del paciente, permitiéndole hacerse una
idea y opinar sobre su futura restauración.

4. Indicaciones del encerado diagnostico
 En prótesis fija
1. Cuando necesitamos saber la dimensión de los
desgastes y el espacio necesarios.
2. Restauraciones amplias y con estética
comprometida
3. Cuando se quiere devolver o aumentar dimensión
vertical.
4. Cuando hay espacios edéntulos complejos.
5. Necesidad de cambiar el eje de un diente.
6. Evaluar oclusión y guías desoclusivas.

5. Indicaciones del encerado diagnostico
 En prótesis removible
1. Enfilado dentario en prótesis totales y parciales.

6. Requerimientos previos
Para poder hacer un encerado diagnostico debemos
tener:
 Modelos de estudio montados en un articulador que
represente las relaciones cráneo mandibulares del
paciente
 Set de fotografías del paciente para poder realizar el
análisis estético de la sonrisa

7. Análisis de la sonrisa
 Analisis dentolabial
1. Exposición del diente en reposo: de 1 a 5 mm según edad
y sexo.
2. Borde Incisal: Curvatura Incisal (convexa y paralela al
labio inferior) y perfil (debe de estar localizado dentro de
la parte interna del bermellón).
3. Línea de la sonrisa: alta, baja.
4. Anchura de la sonrisa: Observar el número de dientes
que se exponen.
5. Pasillo labial: Establecer la correcta inclinación de
sectores posteriores.
6. Plano oclusal frente a la línea comisural: Debe ser
paralelo al plano interpupilar y al horizonte.

8. Análisis de la sonrisa
 Análisis dental
1. Tipo: Observar dientes adyacentes y arquitectura
gingival.
2. Color: Elegir color según la edad, dientes adyacentes y
petición del paciente.
3. Textura: Reproducir macro y microanatomía según
dientes adyacentes.
4. Forma y contorno: Restaurar en base a la anatomía
propia de cada diente y al espacio disponible.
5. Proporción: Dar dimensión en relación a las
proporciones de los dientes adyacentes.

9. Encerado diagnostico en prótesis fija
 Con remanente coronario: debemos tallar una
preparación en el modelo de yeso para darle así
espacio a la cera.
 Sin remanente coronario: no es necesario realizar
desgastes y se puede aplicar la cera directamente al
modelo.
La técnica mas usada es la técnica por goteo

10. Sector anterosuperior
1. Establecer el volumen de la restauración marcando las crestas
proximales, las cuales determinan las líneas y ángulos de transición
entre la cara vestibular y proximal.
2. Definir la superficie mediante la aplicación de los lóbulos de
desarrollo, que en los incisivos centrales:
 Tiene una superficie vestibular de desarrollo con tres crestas y dos concavidades.
 El perfil mesial recto o un poco convexo y contacto interproximal ancho en el tercio incisal.
 Perfil distal convexo con un poco más de contacto hacia apical.
 Ángulo mesioincisal recto o un poco redondeado y el distoincisal redondeado.
Incisivos laterales:
 Tiene un perfil similar al incisivo central pero más pequeño.
 Su área de contacto distal es más apical que en mesial.
 Tiene una convexidad y redondez más marcada.
 Su margen distoincisal redondeado.
y los caninos:
 Prominencia marcada del lóbulo central vestibular.
 Marcada convexidad en el ángulo distoincisal.

11. Sector posterior

12. Encerado diagnostico en prótesis removible
 Enfilado dentario: es la etapa de laboratorio dental y
clínica en la que se ubican los dientes artificiales
sobre los modelos articulados, reemplazando a los
dientes naturales perdidos, intentando repetir su
ubicación aproximada y su disposición, obteniendo
estética, funcionalidad y balance oclusal.

13. Objetivos del enfilado dentario
 Conservar y controlar las estructuras bucales
residuales
 Devolver la DV perdida
 Proporcionar superficies masticatorias
 Restaurar, conservar y/o mejorar la estética
 Recuperar las funciones de fonación y masticatorias
 Recuperar el plano oclusal

14.  Para poder hacer un enfilado dentario debemos tener
placas de relación que representen la futura mordida
del paciente, con todas sus caracteristicas.

15. Procedimiento
 Primero se articulan las piezas antero inferiores
respetando su eje de implantacion tanto frontal
como sagital.

16. Procedimiento
 Luego se articulan los dientes
anterosuperiores, teniendo en cuenta sus
inclinaciones y contacto con el plano oclusal.

17. Procedimiento
 A continuación se debe realizar la primera prueba
estética en la boca del paciente, para chequear la
articulación dentaria del sector anterior.

18. Procedimiento
 Luego se procede a articular los dientes
posteroinferiores, es necesario trazar la línea guía de
montaje en los modelos, la cual va por la parte más
alta del reborde por distal del canino, sobre esta
línea deben quedar los surcos mesio-distales de
todas las piezas. Vista desde un plano lateral va
desde la punta del canino hasta la unión del tercio
medio y superior de la papila piriforme

19. Procedimiento
 Luego se montan los premolares y molares
respetando su inclinación y guiándose por la línea
anteriormente marcada.

20. Procedimiento
 Por ultimo se articulan los dientes
posterosuperiores, en este caso se articula primero el
primer molar para asi dar la primera llave de la
oclusión.
 Luego se articulan los dientes faltantes y se talla la
encia.

21. Bibliografia
 Bermúdez J, Domínguez S, Suarez C, Jané L, Roig M.
Encerado diagnóstico para el sector anterior. Revista de
Especialidades Odontológicas. Volumen 1, Núm. 1-2, Epub
Junio 2012.
 http://es.scribd.com/doc/63546456/ENCERADO-
DIAGNOSTICO
 http://www.guia-
estetica.com/peru/articulos/283/odontologa---encerado-
diagnostico.html
 A. Romero, Guía de articulación dentaria prótesis
removible 2, facultad de Odontología de la Universidad de
Chile.