Cesar Gonzales y Rosa Alfonso solicitan una separación convencional ante la Municipalidad Metropolitana de Lima. Ambos están de acuerdo en separarse y adjuntan documentos que incluyen sus documentos de identidad, partida de matrimonio, declaraciones juradas sobre su último domicilio conyugal y de no tener hijos ni bienes sujetos a la sociedad de gananciales.

1. SOLICITAMOS
SEPARACIÓN CONVENCIAL
Señores:
SUB-GERENCIA DE REGISTROS CIVILES DE LA
MUNICIPALIDAD METROPOLITANA DE LIMA
Don CESAR AUGUSTO GONZALES CHUMBIRAY, identificado con DNI. Nº
06355601, domiciliado en Jr. Junín Nº 1690 Dpto. “A”, Cercado de Lima; y
ROSA GLADYS SECLEN ALFONSO, identificada con DNI Nº 06355602,
debidamente representada por doña RUTH ADELA ORTEGA SAENZ, con DNI
Nº 09959000, con poder inscrito en la Partida Registral Nº 12543640 del
Registro de Mandatos y Poderes de la SUNARP-LIMA, domiciliada en Calle
Mariano Carranza Nº 226 Dpto. 201, Urbanización Santa Beatriz, Cercado de
Lima; exponemos lo siguiente:
Que, habiendo contraído matrimonio en la Municipalidad de Pachacamac y al
amparo de lo dispuesto en la Ley Nº 29227 y su Reglamento aprobado por D.S.
009-2008 JUS; manifestamos nuestra voluntad de separarnos de manera
convencional por estar ambos de mutuo acuerdo.
Por tanto, a ustedes pido se sirvan tramitar la presente solicitud de acuerdo a
ley y previos las diligencias correspondientes, declarar la SEPARACIÓN
CONVENCIAL.
Por tal motivo, cumplimos con adjuntar los siguientes documentos:
- Documento Nacional de Identidad de ambos solicitantes con las
constancias de sufragio.
- Documento Nacional de Identidad de la apoderada de la solicitante.
- Copia Literal de la Partida Nº 12543640 del Registros de Mandatos y
Poderes de SUNARP.
- Copia legalizada del testimonio de otorgamiento de poder a favor de
Ruth Adela Ortega Sáenz.

2. - Copia certificada de la Partida de Matrimonio.
- Declaración Jurada del último domicilio conyugal
- Declaración Jurada de no tener hijos menores de edad ni mayores de
edad con incapacidad.
- Declaración Jurada de carecer de bienes sujetos al Régimen de
Sociedad de Gananciales.
- Pago del derecho.
Lima, 22 de Octubre de 2013.
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CESAR AUGUSTO GONZALES CHUMBIRAY ROSA GLADYS SECLEN ALFONSO
DNI. Nº 06355601 DNI. Nº 06355602
Representada por:
Ruth Adela Ortega Sáenz
DNI. Nº 09959000

3. Separación Convencional
DECLARACIÓN JURADA DEL ÚLTIMO DOMICILIO CONYUGAL
Don CESAR AUGUSTO GONZALES CHUMBIRAY, identificado con DNI. Nº
06355601, domiciliado en Jr. Junín Nº 1690 Dpto. “A”, Cercado de Lima; y
ROSA GLADYS SECLEN ALFONSO, identificada con DNI Nº 06355602,
debidamente representada por doña RUTH ADELA ORTEGA SAENZ, con DNI
Nº 09959000, con poder inscrito en la Partida Registral Nº 12543640 del
Registro de Mandatos y Poderes de la SUNARP-LIMA, domiciliada en Calle
Mariano Carranza Nº 226 Dpto. 201, Urbanización Santa Beatriz, Cercado de
Lima; Declaramos bajo juramento:
Que, nuestro último domicilio conyugal ha sido en Jr. Junín Nº 1690 Dpto. “A”,
Cercado de Lima. Ello, en concordancia con lo establecido en el Art. 6 Inc. j)
del DS Nº 009-2008-JUS-Reglamento de la Ley Nº 29227, Ley que regula el
Procedimiento no contencioso de la Separación Convencional y Divorcio
Ulterior en las Municipalidades y Notarias.
Por tanto, nos sometemos a las responsabilidades legales que se deriven de la
presente declaración.
Lima, 22 de Octubre de 2013.
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CESAR AUGUSTO GONZALES CHUMBIRAY ROSA GLADYS SECLEN ALFONSO
DNI. Nº 06355601 DNI. Nº 06355602
Representada por:
Ruth Adela Ortega Sáenz
DNI. Nº 09959000

4. Separación Convencional
DECLARACIÓN JURADA DE NO TENER HIJOS MENORES DE EDAD NI
MAYORES DE EDAD CON INCAPACIDAD
Don CESAR AUGUSTO GONZALES CHUMBIRAY, identificado con DNI. Nº
06355601, domiciliado en Jr. Junín Nº 1690 Dpto. “A”, Cercado de Lima; y
ROSA GLADYS SECLEN ALFONSO, identificada con DNI Nº 06355602,
debidamente representada por doña RUTH ADELA ORTEGA SAENZ, con DNI
Nº 09959000, con poder inscrito en la Partida Registral Nº 12543640 del
Registro de Mandatos y Poderes de la SUNARP-LIMA, domiciliada en Calle
Mariano Carranza Nº 226 Dpto. 201, Urbanización Santa Beatriz, Cercado de
Lima; Declaramos bajo juramento:
Que, no tenemos hijos menores de edad ni mayores de edad con incapacidad.
Ello, en concordancia con lo establecido en el Art. 6 Inc. c) del DS Nº 009-
2008-JUS-Reglamento de la Ley Nº 29227, Ley que regula el Procedimiento no
contencioso de la Separación Convencional y Divorcio Ulterior en las
Municipalidades y Notarias.
Por tanto, nos sometemos a las responsabilidades legales que se deriven de la
presente declaración.
Lima, 22 de Octubre de 2013.
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CESAR AUGUSTO GONZALES CHUMBIRAY ROSA GLADYS SECLEN ALFONSO
DNI. Nº 06355601 DNI. Nº 06355602
Representada por:
Ruth Adela Ortega Sáenz
DNI. Nº 09959000

5. Separación Convencional
DECLARACIÓN JURADA DE CARECER DE BIENES SUJETOS AL
REGIMEN DE SOCIEDAD DE GANANCIALES
Don CESAR AUGUSTO GONZALES CHUMBIRAY, identificado con DNI. Nº
06355601, domiciliado en Jr. Junín Nº 1690 Dpto. “A”, Cercado de Lima; y
ROSA GLADYS SECLEN ALFONSO, identificada con DNI Nº 06355602,
debidamente representada por doña RUTH ADELA ORTEGA SAENZ, con DNI
Nº 09959000, con poder inscrito en la Partida Registral Nº 12543640 del
Registro de Mandatos y Poderes de la SUNARP-LIMA, domiciliada en Calle
Mariano Carranza Nº 226 Dpto. 201, Urbanización Santa Beatriz, Cercado de
Lima; Declaramos bajo juramento:
Que, actualmente carecemos de bienes sujetos al Régimen de Sociedad de
Gananciales producto de nuestro matrimonio. Ello, en concordancia con lo
establecido en el Art. 6 Inc. h) del DS Nº 009-2008-JUS-Reglamento de la Ley
Nº 29227, Ley que regula el Procedimiento no contencioso de la Separación
Convencional y Divorcio Ulterior en las Municipalidades y Notarias.
Por tanto, nos sometemos a las responsabilidades legales que se deriven de la
presente declaración.
Lima, 22 de Octubre de 2013.
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CESAR AUGUSTO GONZALES CHUMBIRAY ROSA GLADYS SECLEN ALFONSO
DNI. Nº 06355601 DNI. Nº 06355602
Representada por:
Ruth Adela Ortega Sáenz
DNI. Nº 09959000

6. Separación Convencional
DECLARACIÓN JURADA DE CARECER DE BIENES SUJETOS AL
REGIMEN DE SOCIEDAD DE GANANCIALES
Don CESAR AUGUSTO GONZALES CHUMBIRAY, identificado con DNI. Nº
06355601, domiciliado en Jr. Junín Nº 1690 Dpto. “A”, Cercado de Lima; y
ROSA GLADYS SECLEN ALFONSO, identificada con DNI Nº 06355602,
debidamente representada por doña RUTH ADELA ORTEGA SAENZ, con DNI
Nº 09959000, con poder inscrito en la Partida Registral Nº 12543640 del
Registro de Mandatos y Poderes de la SUNARP-LIMA, domiciliada en Calle
Mariano Carranza Nº 226 Dpto. 201, Urbanización Santa Beatriz, Cercado de
Lima; Declaramos bajo juramento:
Que, actualmente carecemos de bienes sujetos al Régimen de Sociedad de
Gananciales producto de nuestro matrimonio. Ello, en concordancia con lo
establecido en el Art. 6 Inc. h) del DS Nº 009-2008-JUS-Reglamento de la Ley
Nº 29227, Ley que regula el Procedimiento no contencioso de la Separación
Convencional y Divorcio Ulterior en las Municipalidades y Notarias.
Por tanto, nos sometemos a las responsabilidades legales que se deriven de la
presente declaración.
Lima, 22 de Octubre de 2013.
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CESAR AUGUSTO GONZALES CHUMBIRAY ROSA GLADYS SECLEN ALFONSO
DNI. Nº 06355601 DNI. Nº 06355602
Representada por:
Ruth Adela Ortega Sáenz
DNI. Nº 09959000