El documento describe las aplicaciones de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) en el sector salud en Ecuador. Menciona los principales actores en el sector salud como hospitales públicos y privados, y la Sociedad de Lucha Contra el Cáncer (Solca). Explica que Solca usa un sistema de gestión hospitalaria basado en Oracle para almacenar y acceder a historias clínicas, exámenes y otros datos de pacientes de forma digital. Finalmente, provee ejemplos de cómo los médicos pueden solicitar exámenes

1. Aplicaciones de las TIC en el sector salud Integrantes: Margarita Lamilla Teresa Villavicencio Luis Hernández Escuela Superior Politécnica del Litoral Maestría en Gestión de la Productividad y la Calidad

2. Principales sectores industriales del país: - Agricultura, ganadería, caza y silvicultura - Pesca - Explotación de minas y canteras - Industria manufacturera (excluye refinación de petróleo) - Fabricación de productos de la refinación de petróleo - Suministro de electricidad y agua - Construcción - Comercio al por mayor y menor - Transporte y almacenamiento (1) - Intermediación financiera - Otros servicios (2) Aplicaciones de las TIC en el sector salud

3. - Servicios de intermediación financiera medidos indirectamente (SIFMI) - Administración pública y defensa; planes de seguridad social - Hogares privados con servicio doméstico - Construcción - Comercio al por mayor y menor (1) No incluye comunicaciones (2) Incluye: Hoteles, bares y restaurantes; Comunicaciones; Alquiler de vivienda; Servicios a las empresas y a los hogares; Educación y Salud Aplicaciones de las TIC en el sector salud

4. Principales actores.- En el país existen muchos actores en el sector salud, a continuación listamos los más importantes: Sociedad de Lucha Contra el Cáncer (Solca) Hospitales de la Junta de Beneficencia de Guayaquil Hospitales públicos Hospitales privados Aplicaciones de las TIC en el sector salud

5. Antecedentes.- Las Tecnologías de Información (TI) en el sector salud han estado presentes desde no hace muchos años atrás, sin embargo éstas están experimentado un crecimiento exponencial dentro del sector. Como evidencia tenemos la sistematización de la mayoría de sus procesos, y el énfasis en disponer de más y modernas TI. Aplicaciones de las TIC en el sector salud

6. Beneficios de aplicar TI en Hospitales.- - 7.2% (en promedio) menos mortalidad - Reducción de costos y mejora de la calidad - Mejora de la productividad de los médicos - Mayor eficiencia en el suministro de la medicación - Mayores controles de seguridad en sobre dosis de medicación - Monitoreo seguro y constante en el control de signos vitales - entre otros Aplicaciones de las TIC en el sector salud

7. Reducción en los errores de la medicación Citizens Memorial Healthcare Error de oportunidad - 588 médicos/10 medicaciones por día / 5880 medicaciones por día - 2.146.200 medicaciones por año - Sin TI: 6% de error promedio de medicación 128.772 medicaciones erradas por año - Con TI: 1% de error promedio de medicación (estimado) 21.462 medicaciones erradas por año Aplicaciones de las TIC en el sector salud

8. Aplicaciones médicas.- Como ejemplo citamos la creación de Historias Clínicas (HC), las cuales eran realizadas manualmente y luego archivadas en grandes bodegas, siendo después requeridas para las consultas posteriores. En la actualidad las HC son creadas en el sistema. Aplicaciones de las TIC en el sector salud

9. La medicación a los pacientes hospitalizados es realizada a través del sistema. Permite elegir entre miles de medicamentos Muestra instrucciones de las dosis Aplicaciones médicas.- Aplicaciones de las TIC en el sector salud

10. Aplicaciones médicas.- Los médicos pueden solicitar la realización de los exámenes clínicos a cada paciente. Los resultados podrán ser vistos después de ser realizados, y estarán disponibles en el sistema. Aplicaciones de las TIC en el sector salud

11. Aplicaciones médicas.- Una de las más recientes aplicaciones de las TI está basada en incrementar la productividad de los médicos y optimizar el uso del tiempo. El uso de las palms en ciertas casas de salud es un avance tecnológico en este sentido. Aplicaciones de las TIC en el sector salud

12. Aplicaciones médicas.- Otra aplicación reciente del uso de las TI es relevante a la Junta de Beneficencia de Guayaquil, institución que ha desarrollado el “Chat Médico”, el cual tiene como propósito ofrecer consultas médicas gratuitas. Esta aplicación en particular tiene un alcance mundial a través del uso del Internet. Aplicaciones de las TIC en el sector salud

13. Aplicaciones médicas.- Las citas por Internet es otra aplicación de las TI en el sector salud, sin embargo esta propuesta no es aplicable para cualquier tipo de hospital, ya que su uso está en función del tipo de pacientes que atiende cada casa asistencial. Aplicaciones de las TIC en el sector salud

14. Otras aplicaciones.- Las TI en los servicios de salud están ingresando en procesos que por lo general eran manuales, y que su uso era netamente administrativo. Tal es el caso de programas como Smprog, el cual es un software para mantenimiento. Aplicaciones de las TIC en el sector salud

15. SOCIEDAD DE LUCHA CONTRA EL CANCER SOLCA La Sociedad de Lucha Contra el Cáncer SOLCA, es una Institución de derecho privado con finalidad de servicio público, creada con el propósito de efectuar la Campaña Nacional Contra el Cáncer en la República del Ecuador. Los objetivos de SOLCA se cumplen mediante una campaña orientada a planes de enseñanza e investigación cancerológica a fin de alcanzar sus metas de: Prevención, Diagnóstico, Tratamiento y Paliación de las enfermedades neoplásicas. Aplicaciones de las TIC en el sector salud

16. MISION Es prevenir, combatir y curar el Cáncer en todas sus manifestaciones, sin escatimar recursos económicos alguno; empleando la mejor tecnología y con el apoyo de un equipo humano especializado, que tiene como práctica común el servicio y la solidaridad a la sociedad doliente. Aplicaciones de las TIC en el sector salud

17. VISION Tiene como meta, no solamente cumplir los fines para la que fue creada, de prevenir, combatir y curar el Cáncer, sino en base al desarrollo de un plan estratégico, convertir a su Instituto Nacional Oncológico “DR. JUAN TANCA MARENGO” en un centro de altos estudios y de investigación científica. Convirtiéndose en el paradigma de los hospitales Oncológicos del Pacífico. Aplicaciones de las TIC en el sector salud

18. Tecnología de Información utilizada por Solca.- El sistema de información que se utiliza en SOLCA es el Sistema de Gestión Hospitalaria el mismo que se encuentra programado en Oracle. Oracle es un SGBD o Sistema de Gestión de Bases de Datos, tiene un estricto sistema de control de seguridad, con cuentas de usuarios y password, y administración de privilegios para cada tipo de usuario. El lenguaje usado para la manipulación de la Base de Datos es el SQL (Structured Query Language). Es un lenguaje que en su escritura se asemeja al lenguaje natural. Aplicaciones de las TIC en el sector salud

19. En este sistema se han creado varios módulos los mismos que se encuentran integrados con el Intranet local en el cual se podrá ver la Historia Clínica del Paciente, sus consultas, resultados de exámenes, tratamientos y derivaciones con especialistas. A continuación presentaremos un ejemplo donde podremos observar la interfaz principal del sistema (Pantalla principal donde se accesa a todos los modulos): Aplicaciones de las TIC en el sector salud

20. Pantalla General: Encontramos todos los módulos que se encuentran dentro del Sistema de Gestión Hospitalaria en este caso vamos a ingresar a la opción de Servicios Hospitalarios. Aplicaciones de las TIC en el sector salud

21. Esta pantalla se utiliza para la creación de códigos de los exámenes de radiología. Aplicaciones de las TIC en el sector salud

22. Se ingresa código del área y doctores responsables, una vez ingresada la información se procede a grabar, el sistema nos indica el número de código que se le asigno al examen el mismo que será utilizado en el Area de Radiología para ingresar los informes correspondientes. Aplicaciones de las TIC en el sector salud

23. Una vez ingresado el informe del examen podemos revisarlo en el intranet local para lo cual el sistema nos solicita el nombre de usuario y clave. Aplicaciones de las TIC en el sector salud

24. Podemos buscar al paciente por apellidos o con el número de la historia clínica. Aplicaciones de las TIC en el sector salud

25. Ingresamos a la historia clínica del paciente y podemos ver todos los exámenes que se ha realizado en este caso vamos a ingresar a la opción de informes radiológicos. Aplicaciones de las TIC en el sector salud

26. Podemos observar el informe de un eco de abdomen que se ha realizado la paciente escogida. Aplicaciones de las TIC en el sector salud FIN