ANATOMÍA
TOPOGRÁFICA
REGIÓN DE ANTEBRAZO,
MUÑECA Y MANO.
Universidad de Concepción - Facultad de Medicina – Depto. de
Anatomía Normal y Medicina Legal
INTEGRANTES:
ESTEBAN AGUAYO.
BRANDON BARRA.
EDUARDO BARROS.
ALVARO BOBADILLA.
JORGE CABEZAS.
CATALINA CABRERA.
IGNACIO CÁCERES.
KAWEY CAI.
FERNANDO CANARIO.
VALENTINA CARO.
MARÍA JOSÉ CASTRO.
CARLA CHANDÍA.
VALENTINA CIFUENTES.
DIEGO ESPINOZA.
1
 El antebrazo está dividido en
dos regiones, una anterior y
otra posterior, por el esqueleto,
el ligamento interóseo y dos
expansiones aponeuróticas.
ANTERIOR
 La piel de esta región es
delgada, fina, lampiña y se
desliza fácilmente sobre el plano
subyacente.
 Los nervios corresponden a las
ramas del cutáneo medial
antebraquial y al cutáneo lateral
antebraquial.
 Las venas son de gran grosor,
verticales y con anastomosis
entre ellas.
POSTERIOR
 La piel es gruesa, ligeramente
cubierta de pelos y se desplaza
fácil sobre el plano subyacente.
 Los nervios corresponden a las
ramas del cutáneo lateral
antebraquial y al cutáneo posterior
antebraquial.
MUSCULATURA
DEL ANTEBRAZO
FLEXORES
Plano superficial:
• Pronador redondo.
• Flexor radial del carpo.
• Palmar largo.
• Flexor superficial de los dedos.
• Flexor cubital del carpo.
Plano profundo:
• Flexor profundo de los dedos.
• Flexor largo del pulgar.
• Pronador cuadrado.
Musculatura radial
• Braquiorradial.
• Extensor radial largo del carpo.
• Extensor radial corto del carpo.
EXTENSORES
Plano superficial:
• Extensor de los dedos.
• Extensor del meñique.
• Extensor cubital del carpo.
Plano profundo:
• Supinador.
• Abductor largo del pulgar.
• Extensor corto del pulgar.
• Extensor largo del pulgar.
• Extensor del índice.
INERVACIÓN
NERVIO MEDIANO
 Pronador redondo
 Pronador cuadrado
 Flexor radial del carpo
 Palmar largo
 Flexor superficial de los dedos
 Flexor profundo de los dedos (radial).
NERVIO ULNAR
 Flexor ulnar del carpo
 Flexor profundo de los
dedos (cubital.
NERVIO RADIAL
 Braquiorradial
 Extensor radial largo del carpo
 Extensor radial corto del carpo
 Extensor de los dedos
 Extensor cubital del carpo
 Supinador.
REGIÓN DE LA
MUÑECA
Se divide en una región anterior, posterior y la articulación
de la muñeca.
REGIÓN ANTERIOR
 La piel es delgada y está adherida al plano profundo, en esta zona casi no se
encuentra tejido adiposo.
 La fascia se engruesa hacia distal y forma el retináculo flexor.
 En el plano subaponeurótico se disponen de lateral a medial los tendones de los
músculos: Braquiorradial, flexor radial del carpo, palmar largo y flexor ulnar del
carpo.
 Bajo de este plano se encuentran los tendones del flexor superficial de los
dedos, flexor profundo, flexor largo del pulgar y la porción inferior del pronador
cuadrado.
TÚNEL CARPIANO Y
RETINÁCULO FLEXOR.
 El piso del túnel está compuesto por los huesos de la primera fila del
carpo.
 Por este compartimiento pasan los tendones superficiales de los
dedos y los profundos.
 Canal lateral del pulso: pasa la arteria radial.
 Canal medial del pulso: pasan la arteria y el nervio ulnar.
 El retináculo flexor es un ligamento que mide de 3 a 4 cm.
de altura y mantiene los tendones de los flexores, juntos en
un compartimiento.
REGIÓN POSTERIOR
 Piel más gruesa y movible cubierta de pelos cortos y escasos.
 Tiene menos pliegues transversales que la región anterior.
 Los vasos superficiales son poco importantes.
 La arteria radial ocupa el piso de la tabaquera anatómica y aquí da
origen a la arteria dorsal del carpo y a la rama dorsal del pulgar.
ARTICULACIONES
ARTICULACIONES DEL CARPO, INTERFALANGICAS Y DE LOS
DEDOS
ARTICULACIÓN SINOVIAL:
ELIPSOIDE
2) SUPERFICIE
ARTICULAR
CARPIANA
1) SUPERFICIE
ARTICULAR DEL
ANTEBRAZO
CARPO
EPIFISIS
DEL RAIO
2) SUPERFICIE
ARTICULAR
CARPIANA
CARPO
2) SUPERFICIE
ARTICULAR
CARPIANA
CAVIDAD
GLENOIDEA
RADIO
CÓNDILO
CARPIANO
ESCAFOIDES
SEMILUNAR
PIRAMIDAL
• ESCAFOIDESSEMILUNAR• PIRAMIDAL
• PISIFORME
Tipo de articulación:
Silla de montar.
• Es la articulación de
los huesos de la
primera fila entre si.
• TRAPECIOTRAPEZOIDE• GRANDE
• GANCHOSO
Tipo de articulación:
Silla de montar.
• Es la articulación
entre la primera y la
segunda fila.
CÁPSULA
S
PROPIAS
LIGAMENTO
S PALMARES
LIGAMENTOS
DORSALES
LIGAMENTOS
INTERÓSEOS
• DOS
LIGAMENTOS
INFERIORES
• LIGAMENTO
S
DORSALES
• LIGAMENTO
PALMAR
• LIGAMENTO
SUPERIOR
UNE PISIFORME CON
LA APOFISIS
ESTILOIDES DEL
CUBITO
DEL PISIFORME AL
HUESO GANCHOSO
UNE AL HUESO PIRAMIDAL
DEL PISIFORME AL
GANCHO DEL GANCHOSO Y
LA EXTREMIDAD SUPERIOR
DEL 5TO MATACARPIANO
 Es una articulación
bicondílea, elipsoidea.
• Une la primera fila
(excepto el pisiforme)
con la segunda fila.
ARTICULACIÓN
CARPOMETACARPIANA
DEL PULGAR.
ARTICULACIÓN
CARPOMETACARPIANA DEL
SEGUNDO AL QUINTO
METACARPIANO.
 Articulación: Selar.
 Movimientos de oposición.
 Superficies articulares:
• Segundo metacarpiano:
Trapecio.
• Tercer metacarpiano:
Grande.
• Cuarto metacarpiano:
Grande y Ganchoso.
• Quinto metacarpiano:
Ganchoso (Articulación
silla de montar).
 Articulaciones planas.
 Cavidades sinoviales son
prolongaciones de la
articulación
carpometacarpiana.
 No se incluye el primer
metacarpiano.
 Articulaciones sinoviales de tipo
elipsoide.
 Une:
• Extremidad proximal de las
falanges con la extremidad distal
de los metacarpianos.
METACARPIANO:
CABEZA REDONDEADA
FALANGE: CAVIDAD
GLENOIDEA CÓNCAVA Y
EJE MAYOR
TRANSVERSAL
Superficies articulares
 Articulaciones son Ginglimo.
 Ponen en contacto a la base con la
cabeza de dos falanges sucesivas.
 Son móviles en sentido de flexion y
extensión.
REGIÓN DE LA
MANO
 Corresponde al segmento terminal del miembro superior y se extiende desde
el plano horizontal que pasa por el pisiforme y el escafoides.
 Comprende 3 regiones
 Región palmar: Su tejido subcutáneo es denso, posee abundantes glándulas
sudoríparas y escaso tejido adiposo. Presenta tres prominencias importantes:
la eminencia tenar, la eminencia hipotenar y el hueco de la mano.
 Región dorsal: Comprende todas las partes blandas colocadas detrás de la
segunda fila del carpo y de los cinco metacarpianos, la piel es delgada, móvil,
con pelos y glándulas sebáceas.
 Región de los dedos.
MUSCULATURA
TENAR E
HIPOTENAR
 Abductor corto del pulgar.
 Aductor del pulgar.
 Flexor corto del pulgar.
 Oponente del pulgar.
 Abductor del meñique.
 Flexor del meñique.
 Oponente del meñique.
 Palmar corto.
MUSCULATURA DE
LOS
METACARPIANOS
 Lumbricales I – IV.
 Interóseos dorsales I - IV.
 Interóseos palmares I – III.
INERVACIÓN
NERVIO MEDIANO
 Abductor corto del pulgar
 Flexor corto del pulgar
 Oponente del pulgar
 Lumbricales I y II.
NERVIO ULNAR
 Abductor del pulgar
 Flexor corto del pulgar
 Abductor del meñique
 Flexor del meñique
 Oponente del meñique
 Palmar corto
 Lumbricales III y IV
 Interóseos dorsales I - IV
 Interóseos palmares I – III.
NERVIO RADIAL
 Extensor del meñique abductor largo del pulgar
 Extensor corto del pulgar
 Extensor largo del pulgar
 Extensor del índice.
PATOLOGÍAS Y
LESIONES.
Síndrome del túnel carpiano
 Una inflamación de los tendones de los
músculos flexores producen una compresión del
nervio mediano, lo cual causa síntomas de:
- Entumecimiento
- Dolor
- Pérdida de fuerza
- Sensaciones de calor o frío.
 Causas: Vida laboral (uso excesivo de músculos
flexores) o genéticas (túnel carpiano más
estrecho)
 Tratamiento: Cirugía.
Dedo en gatillo o resorte
 Producido por la formación de nódulos tras
reiterada irritación de los tendones de los
músculos flexores de los dedos. De este modo el
dedo queda bloqueado en las vainas fibrosas por
las que pasa el tendón al intentar extenderlo, a
causa de esto se requiere de un esfuerzo para
lograrlo.
 Tratamiento: Masaje local, infiltraciones
(analgésicos), ortesis (elementos de apoyo que
corrigen la posición).
PATOLOGÍAS…
Relacionadas
con los
tendones
Entesitis
Tenosivitis
Tendinitis
Tendinosis
Entesopatia
PATOLOGÍAS RELACIONADAS
CON EL TENDÓN.
 TENDINITIS: Inflamación general del tendón (No específico).
 ENTESITIS.
 TENDINOSIS: Se degeneración del tendón.
 ENTESOPATIA.
 TENDINITIS DE QUERVAIN: Por el uso excesivo de celular (Es muy
común en esta época).
 TENOSINOVITIS.
Artritis
• Inflamación en la articulación.
Artrosis
• Degeneración articular.
FRACTURAS
Rotura ósea
LUXACIONES
Cambio de
posición de algún
elemento
anatómico
ESGUINCE
Rotura de
ligamento
Lesiones traumatológicas.

Topografía miembro superior

  • 1.
    ANATOMÍA TOPOGRÁFICA REGIÓN DE ANTEBRAZO, MUÑECAY MANO. Universidad de Concepción - Facultad de Medicina – Depto. de Anatomía Normal y Medicina Legal INTEGRANTES: ESTEBAN AGUAYO. BRANDON BARRA. EDUARDO BARROS. ALVARO BOBADILLA. JORGE CABEZAS. CATALINA CABRERA. IGNACIO CÁCERES. KAWEY CAI. FERNANDO CANARIO. VALENTINA CARO. MARÍA JOSÉ CASTRO. CARLA CHANDÍA. VALENTINA CIFUENTES. DIEGO ESPINOZA. 1
  • 2.
     El antebrazoestá dividido en dos regiones, una anterior y otra posterior, por el esqueleto, el ligamento interóseo y dos expansiones aponeuróticas.
  • 3.
    ANTERIOR  La pielde esta región es delgada, fina, lampiña y se desliza fácilmente sobre el plano subyacente.  Los nervios corresponden a las ramas del cutáneo medial antebraquial y al cutáneo lateral antebraquial.  Las venas son de gran grosor, verticales y con anastomosis entre ellas. POSTERIOR  La piel es gruesa, ligeramente cubierta de pelos y se desplaza fácil sobre el plano subyacente.  Los nervios corresponden a las ramas del cutáneo lateral antebraquial y al cutáneo posterior antebraquial.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
    Plano superficial: • Pronadorredondo. • Flexor radial del carpo. • Palmar largo. • Flexor superficial de los dedos. • Flexor cubital del carpo.
  • 7.
    Plano profundo: • Flexorprofundo de los dedos. • Flexor largo del pulgar. • Pronador cuadrado.
  • 8.
  • 9.
    • Braquiorradial. • Extensorradial largo del carpo. • Extensor radial corto del carpo.
  • 10.
  • 11.
    Plano superficial: • Extensorde los dedos. • Extensor del meñique. • Extensor cubital del carpo.
  • 12.
    Plano profundo: • Supinador. •Abductor largo del pulgar. • Extensor corto del pulgar. • Extensor largo del pulgar. • Extensor del índice.
  • 13.
  • 14.
    NERVIO MEDIANO  Pronadorredondo  Pronador cuadrado  Flexor radial del carpo  Palmar largo  Flexor superficial de los dedos  Flexor profundo de los dedos (radial). NERVIO ULNAR  Flexor ulnar del carpo  Flexor profundo de los dedos (cubital.
  • 15.
    NERVIO RADIAL  Braquiorradial Extensor radial largo del carpo  Extensor radial corto del carpo  Extensor de los dedos  Extensor cubital del carpo  Supinador.
  • 16.
    REGIÓN DE LA MUÑECA Sedivide en una región anterior, posterior y la articulación de la muñeca.
  • 17.
    REGIÓN ANTERIOR  Lapiel es delgada y está adherida al plano profundo, en esta zona casi no se encuentra tejido adiposo.  La fascia se engruesa hacia distal y forma el retináculo flexor.  En el plano subaponeurótico se disponen de lateral a medial los tendones de los músculos: Braquiorradial, flexor radial del carpo, palmar largo y flexor ulnar del carpo.  Bajo de este plano se encuentran los tendones del flexor superficial de los dedos, flexor profundo, flexor largo del pulgar y la porción inferior del pronador cuadrado.
  • 18.
    TÚNEL CARPIANO Y RETINÁCULOFLEXOR.  El piso del túnel está compuesto por los huesos de la primera fila del carpo.  Por este compartimiento pasan los tendones superficiales de los dedos y los profundos.  Canal lateral del pulso: pasa la arteria radial.  Canal medial del pulso: pasan la arteria y el nervio ulnar.  El retináculo flexor es un ligamento que mide de 3 a 4 cm. de altura y mantiene los tendones de los flexores, juntos en un compartimiento.
  • 19.
    REGIÓN POSTERIOR  Pielmás gruesa y movible cubierta de pelos cortos y escasos.  Tiene menos pliegues transversales que la región anterior.  Los vasos superficiales son poco importantes.  La arteria radial ocupa el piso de la tabaquera anatómica y aquí da origen a la arteria dorsal del carpo y a la rama dorsal del pulgar.
  • 20.
  • 21.
    ARTICULACIONES DEL CARPO,INTERFALANGICAS Y DE LOS DEDOS
  • 22.
    ARTICULACIÓN SINOVIAL: ELIPSOIDE 2) SUPERFICIE ARTICULAR CARPIANA 1)SUPERFICIE ARTICULAR DEL ANTEBRAZO CARPO EPIFISIS DEL RAIO 2) SUPERFICIE ARTICULAR CARPIANA CARPO 2) SUPERFICIE ARTICULAR CARPIANA
  • 23.
  • 24.
    • ESCAFOIDESSEMILUNAR• PIRAMIDAL •PISIFORME Tipo de articulación: Silla de montar. • Es la articulación de los huesos de la primera fila entre si.
  • 25.
    • TRAPECIOTRAPEZOIDE• GRANDE •GANCHOSO Tipo de articulación: Silla de montar. • Es la articulación entre la primera y la segunda fila.
  • 26.
  • 27.
    • DOS LIGAMENTOS INFERIORES • LIGAMENTO S DORSALES •LIGAMENTO PALMAR • LIGAMENTO SUPERIOR UNE PISIFORME CON LA APOFISIS ESTILOIDES DEL CUBITO DEL PISIFORME AL HUESO GANCHOSO UNE AL HUESO PIRAMIDAL DEL PISIFORME AL GANCHO DEL GANCHOSO Y LA EXTREMIDAD SUPERIOR DEL 5TO MATACARPIANO
  • 28.
     Es unaarticulación bicondílea, elipsoidea. • Une la primera fila (excepto el pisiforme) con la segunda fila.
  • 29.
  • 30.
     Articulación: Selar. Movimientos de oposición.
  • 31.
     Superficies articulares: •Segundo metacarpiano: Trapecio. • Tercer metacarpiano: Grande. • Cuarto metacarpiano: Grande y Ganchoso. • Quinto metacarpiano: Ganchoso (Articulación silla de montar).
  • 32.
     Articulaciones planas. Cavidades sinoviales son prolongaciones de la articulación carpometacarpiana.  No se incluye el primer metacarpiano.
  • 33.
     Articulaciones sinovialesde tipo elipsoide.  Une: • Extremidad proximal de las falanges con la extremidad distal de los metacarpianos.
  • 34.
    METACARPIANO: CABEZA REDONDEADA FALANGE: CAVIDAD GLENOIDEACÓNCAVA Y EJE MAYOR TRANSVERSAL Superficies articulares
  • 35.
     Articulaciones sonGinglimo.  Ponen en contacto a la base con la cabeza de dos falanges sucesivas.  Son móviles en sentido de flexion y extensión.
  • 36.
  • 37.
     Corresponde alsegmento terminal del miembro superior y se extiende desde el plano horizontal que pasa por el pisiforme y el escafoides.  Comprende 3 regiones  Región palmar: Su tejido subcutáneo es denso, posee abundantes glándulas sudoríparas y escaso tejido adiposo. Presenta tres prominencias importantes: la eminencia tenar, la eminencia hipotenar y el hueco de la mano.  Región dorsal: Comprende todas las partes blandas colocadas detrás de la segunda fila del carpo y de los cinco metacarpianos, la piel es delgada, móvil, con pelos y glándulas sebáceas.  Región de los dedos.
  • 38.
  • 39.
     Abductor cortodel pulgar.  Aductor del pulgar.  Flexor corto del pulgar.  Oponente del pulgar.  Abductor del meñique.  Flexor del meñique.  Oponente del meñique.  Palmar corto.
  • 40.
  • 41.
     Lumbricales I– IV.  Interóseos dorsales I - IV.  Interóseos palmares I – III.
  • 42.
  • 43.
    NERVIO MEDIANO  Abductorcorto del pulgar  Flexor corto del pulgar  Oponente del pulgar  Lumbricales I y II.
  • 44.
    NERVIO ULNAR  Abductordel pulgar  Flexor corto del pulgar  Abductor del meñique  Flexor del meñique  Oponente del meñique  Palmar corto  Lumbricales III y IV  Interóseos dorsales I - IV  Interóseos palmares I – III.
  • 45.
    NERVIO RADIAL  Extensordel meñique abductor largo del pulgar  Extensor corto del pulgar  Extensor largo del pulgar  Extensor del índice.
  • 46.
  • 47.
    Síndrome del túnelcarpiano  Una inflamación de los tendones de los músculos flexores producen una compresión del nervio mediano, lo cual causa síntomas de: - Entumecimiento - Dolor - Pérdida de fuerza - Sensaciones de calor o frío.  Causas: Vida laboral (uso excesivo de músculos flexores) o genéticas (túnel carpiano más estrecho)  Tratamiento: Cirugía.
  • 48.
    Dedo en gatilloo resorte  Producido por la formación de nódulos tras reiterada irritación de los tendones de los músculos flexores de los dedos. De este modo el dedo queda bloqueado en las vainas fibrosas por las que pasa el tendón al intentar extenderlo, a causa de esto se requiere de un esfuerzo para lograrlo.  Tratamiento: Masaje local, infiltraciones (analgésicos), ortesis (elementos de apoyo que corrigen la posición).
  • 49.
  • 50.
    PATOLOGÍAS RELACIONADAS CON ELTENDÓN.  TENDINITIS: Inflamación general del tendón (No específico).  ENTESITIS.  TENDINOSIS: Se degeneración del tendón.  ENTESOPATIA.  TENDINITIS DE QUERVAIN: Por el uso excesivo de celular (Es muy común en esta época).  TENOSINOVITIS.
  • 51.
    Artritis • Inflamación enla articulación. Artrosis • Degeneración articular.
  • 52.
    FRACTURAS Rotura ósea LUXACIONES Cambio de posiciónde algún elemento anatómico ESGUINCE Rotura de ligamento Lesiones traumatológicas.