El documento aborda el trauma torácico, enfocándose en la identificación y tratamiento de lesiones torácicas y vasculares. Se destacan técnicas diagnósticas como la historia clínica, examen físico, radiografía de tórax y TAC, así como opciones de tratamiento que incluyen procedimientos endovasculares y abiertos. También se menciona la importancia de la evaluación del estado hemodinámico del paciente para guiar el manejo clínico.

1. TRAUMA TORÁCICO

2. Lesión torácica mayor
Posible lesión vascular
torácica
Técnicas de detección ( historia clínica, examen físico,
radiografía de tórax, Tac de tórax, FAST )
Paciente en
extremos
Hipotenso
(inestable)
Normotenso
(estable)
Técnicas de diagnostico ( tubo de
toracotomía, FAST, arteriografía
hemopericard
io
Hemotorax
masivo
Lesión
vascular
terapia
endovascular
Posición , accesos, imágenes,
control y dispositivos
Procedimient
o abierto
Posición e
incisión
Reconstrucción
Toracotomía
inmediata

3. Historia clínica o examen físico
sugestivo
Lesión de pecho contundente
posible lesión de aorta torácica
Reducción de la poscarga ( a menos
que la presión arterial este baja o el
paciente sea inestable)
Pruebas de detección radiografía de
tórax con protocolo apropiado
normal
Tratar otras
lesiones
Fuertemente
sugestivo
aortografia
positivo negativo trivial
Tratar
otras
lesiones
Repetir
estudios
oportunos
tratamient
o
inmediato retrasado
abierto
endovascula
r