El documento describe diferentes tipos de vacunas, incluyendo sus componentes, enfermedades que previenen y esquemas de administración. Define vacunas como suspensiones que inducen respuesta inmune contra un agente. Explica vacunas vivas atenuadas, inactivadas, toxoides y diferencia vacunación e inmunización.

1. VACUNAS

2. Conceptos.
• Inmunobiológico: Son los productos que
tienen efecto sobre el sistema inmunológico,
con capacidad de generar alguna respuesta
por el organismo contra un agente especifico.
• Vacunas: Son suspensiones de
microorganismos vivos, inactivos o muertos,
fracciones de los mismos o partículas, que al
ser administrados inducen una respuesta
inmune que previene la enfermedad contra la
que está dirigida.

3. • Toxoides: Son toxinas de origen
bacteriano modificadas, que han perdido
su capacidad patogénica pero conservan
su poder antigénico
• Vacunación: Es la administración de
cualquier vacuna, independiente de que el
receptor quede adecuadamente
inmunizado.

4. • Inmunización: Es el proceso destinado a inducir o
transferir inmunidad mediante la administración de
un inmunobiológico.
• Inmunización activa: Producción de anticuerpos
en respuesta a la administración de una vacuna o
toxoide, en cuyo caso es artificial. La inmunización
natural se adquiere por el padecimiento de la
enfermedad y es generalmente permanente.
• Inmunización pasiva: Transferencia de inmunidad
temporal mediante la administración de anticuerpos
preformados en otros organismos, en cuyo caso es
artificial. La inmunización natural es la transferencia
de anticuerpos maternos al feto.

5. Clasificación de vacunas
• Vacunas vivas atenuadas
Son derivadas directamente del agente que causa
la enfermedad. Estos virus o bacterias son
atenuados, por cultivos repetidos. Para producir
una respuesta inmune, las vacunas vivas deben
replicarse en la persona vacunada.
Cuando estas vacunas replican generalmente no
causan enfermedad tal como lo haría la
enfermedad natural. Cuando en algunos casos se
produce enfermedad, esta es generalmente leve y
se refiere como un evento supuestamente
atribuible a la vacunación o inmunización
(ESAVI).

6. • Vacunas inactivadas o muertas
Estas vacunas son producidas por el
crecimiento de la bacteria o del virus en
un medio de cultivo, y se inactivan con
calor o con productos químicos
(generalmente formalina).

7. CUALIDADES DE LAS VACUNAS.
• Seguridad: Las vacunas deben ser
seguras, lo cual no quiere decir que no
puedan tener efectos secundarios. El
grado de seguridad exigido a una vacuna
está en relación con la gravedad de la
enfermedad que se evita con su
administración.
• Inmunogenicidad: Es la capacidad de un
agente infeccioso de inducir inmunidad
específica.

8. • Eficacia: Se conoce como eficacia de una
vacuna a los resultados o beneficios de salud
proporcionados a los individuos cuando esa
vacuna es aplicada en condiciones ideales.
La eficacia de una vacuna está en función de
su inmunogenicidad
• Efectividad: Se considera efectividad de
una vacuna a los resultados o beneficios de
salud proporcionados por un programa de
vacunaciones en la población. La efectividad
depende de factores como la aceptación y
accesibilidad de la población a la vacuna, la
pauta correcta de administración, la
conservación y manipulación adecuada, etc.
• Eficiencia: Es la relación entre la efectividad
vacunal y los recursos movilizados para el
desarrollo del programa.

9. Calendario de vacunacion

10. VACUNA BCG
Composición
Bacterias vivas atenuados.
Enfermedades contra las que protege
• Formas graves de Tuberculosis
• Meningitis Tuberculosa
• Tuberculosis Miliar

11. • Cepa utilizada: Mycobacterium bovis (atenuada
mediante 231 subcultivos Instituto Pasteur de París).
• Conservación: Protegidas de la luz y transportadas a T
entre 2 -8ºC
• Viabilidad: 6 horas una vez abierta
• Presentación: Fco 1:contiene polvo liofilizado
Fco2:contiene diluyente
• Dosis: 0.1 ml vía intradérmica en brazo derecho de
superior de la región deltoides (Dosis única)
• Ventajas: Bajo costo, Puede ser administrada luego del
nacimiento, Cicatriz que permite identificación a las
personas que han sido vacunada, Protección cruzada
contra la lepra.

12. Contraindicaciones
• Recién nacidos con peso menor a 2 kg
• Reacciones dermatológicas en el área de aplicación,
• Enfermedades graves con compromiso del estado
general,
• Uso de drogas inmunosupresoras,
• Enfermedades infecciosas (sobre todo sarampión,
varicela), debiend posponerse la administración de la
vacuna BCG, 1 mes después de transcurridas estas
infecciones.
• Infección por VIH + sintomático
• Utilización de corticoides con una duración de 15 días o
más

13. Efectos secundarios
• Cicatriz queloide de aproximadamente 10 mm.
• Adenopatías múltiples 10-20 % no presenta
cicatrización.
• Lesiones musculo esqueléticas
• Absceso local subcutaneo adenopatía inguinal
• BCG-itis niños inmunodeprimidos.

14. VACUNA CONTRA EL VIRUS DE LA HEPATITIS B
• La vacuna contra la Hepatitis B está indicada en la
inmunización activa contra la infección de la hepatitis B en
individuos que corren el riesgo de exposición a material
VHB positivo.
• El RN debe recibir una dosis pediátrica de la vacuna
monovalente frente al Virus de la Hepatitis B en las
primeras 24 horas de nacido para evitar la transmisión
perinatal del virus y por lo mismo evitar la infección
crónica. La vacuna Hep B es más eficaz si se administra
dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento.
• Como el estado de VHB de la madre puede ser
desconocido, todos los recién nacidos deben ser
vacunados.

15. COMPOSICIÓN
• La vacuna contra el VHB es una vacuna
monovalente inactivada. 1 dosis (0,5 ml)
contiene:Antígeno de superficie
purificado de la hepatitis B: 10
microgramos.
• La vacuna contra el VHB se presenta en
frascos monodosis de 0,5 ml, lo que indica
que la misma no tiene porcentaje de
pérdida esperable ya que una dosis está
asignada a un Recién Nacido.

16. ESQUEMAS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN
• Se debe administrar 0,5 ml por vía
intramuscular en la cara anterolateral del
muslo derecho, posterior a la aplicación de la
Vitamina K en el muslo Izquierdo.
• Se aplicará una presión firme en el lugar de
la inyección (sin frotar) durante un mínimo de
dos minutos.
• Se trata de una vacuna institucional
administrada en las salas de recibimiento
neonatal o bien en las salas de alojamiento
conjunto antes de que el RN cumpla 24 hs de
vida.

17. Contraindicaciones
• La vacuna monovalente contra el VHB es muy segura.
• La única contraindicación para la administración de la vacuna monovalente
frente al VHB es la reacción anafiláctica a una dosis anterior.
• Podrá diferirse en neonatos nacidos con un peso menor a 2000 gramos y
aquellos hemodinamicamentes inestables
NO ES CONTRAINDICACION:
• Los recién nacidos prematuros deben ser vacunados al nacer.
• Si el peso al nacer de un recién nacido es menor a 2 kg (<2.000g), la
efectividad de la vacuna se reduce.
• La inestabilidad no es una contraindicación médica para la vacunación; sin
embargo, la vacunación de la dosis al nacer puede ser retrasada para los
recién nacidos que son inestables a discreción del trabajador de la salud.

18. POLIOMIELITIS
Es una enfermedad viral, altamente
contagiosa, que invade el sistema nervioso
y que se transmite por contacto directo de
persona a persona principalmente por vía
fecal-oral, pudiendo causar parálisis
permanente. El único reservorio es el
hombre y existen 3 serotipos de poliovirus:
tipo 1, tipo 2 y tipo 3.

19. Tipos de vacuna
a) Oral atenuada o Sabin (OPV) que puede
ser trivalente (tOPV: 1, 2,3), bivalentes
(bOPV: 1,3) y monovalentes (mOPV: 1 o
3).
b) Inyectable inactivada trivalente Salk (IPV)

20. El Switch de tOPV a bOPV
El Switch, (abril 2016) se refiere al Cambio
de toda la tOPV (o Sabin oral, que contiene
los tipos de virus 1, 2 y 3 de Polio), por la
bOPV (que contiene los tipos 1 y 3 de Polio)
asociado a la inclusión paulatina en los
esquemas de vacunación del mundo de la
vacuna Inactivada contra el Virus Polio o
IPV, también conocida como SALK.

21. Contraindicaciones de la bOpv
• Reacción atópica a alguno de sus
componentes
• Enfermedades febriles con afectación del
estado general.
• Presencia de vómitos y/o diarreas
• Inmunocomprometidos
• Embarazo
• Niños y niñas en contacto con individuos
con inmunodeficiencia

22. Vacuna frente a Polio Virus Antipoliomielítica
Inactivada (IPV o Salk)
La vacuna antipoliomielitica inactivada (IPV
o Salk) es una suspensión acuosa de tres
virus poliomieliticos, variedades de
referencia: Mahoney (poliovirus tipo 1),
MEF-1(poliovirus tipo 2) y Saukett
(poliovirus tipo 3).

23. • La vacuna IPV puede ser administrada a partir del
mes de edad en situaciones de riesgo
epidemiológico.
• Indicada además en pacientes que padecen
alguna inmunodeficiencia primaria o secundaria al
igual que sus contactos cercanos, por el riesgo de
parálisis asociada a la vacuna OPV.
• Embarazadas que no hubieran sido vacunada
antes, frente a situaciones epidemiológicas de
riesgo.
• Mayores de 18 años que requieren completar
esquemas o reforzarlos ante situaciones de riesgo
(viajeros, epidemias).
• Vacunación dentro del ámbito hospitalario

24. La vacuna (IPV o Salk), no genera
protección a nivel de la mucosa del
intestino, las personas que han recibido la
misma, pueden ser portadoras de la
enfermedad y contagiar a individuos no
vacunados. Así mismo esta vacuna no está
indicada para las “acciones de bloqueo” del
Programa de Erradicación de la
Poliomielitis, ya que por la misma causa
explicada, no impide la colonización de
cepas salvajes.

25. Esquema de administración de la
vacuna IPV en el Adulto
Para los adultos no inmunizados contra la
poliomielitis, la vacunación primaria con la
vacuna IPV está recomendada.
Dos dosis de la vacuna IPV con intervalos
de 4 a 8 semanas entre la primera y la
segunda dosis y una tercera dosis entre los
6 meses y 1 año posteriores a la
administración de la segunda dosis de esta
vacuna.

26. Contraindicaciones.
• Reacción alérgica grave a alguna dosis de
la misma vacuna o conocida a alguno de
los componentes de la misma:
estreptomicina, neomicina o polimixina B.
• Enfermedad aguda grave con fiebre

27. Vía de administración
• En el menor de 1 año: Se debe administrar por
vía intramuscular la cantidad de 0,5 ml por
dosis. En la cara anterolateral del muslo. Se
aplicará una presión firme en el lugar de la
inyección (sin frotar) durante un mínimo de dos
minutos.
• El niño y la niña a la edad de 2 meses, deben
recibir las dosis de vacuna Rotavirus,
Pentavalente y Neumococo 10 valente (PCV10) el
mismo día, por lo cual la IPV será aplicada en
forma intramuscular en el mismo muslo donde es
aplicada la vacuna PCV10, separando las
aplicaciones en una distancia de 2,5 cms.

28. • Primero: Rotavirus - vía oral
• Segundo: IPV – intramuscular, cara
anterolateral del muslo, lado derecho
• Tercero: PCV10 - intramuscular, cara
anterolateral del muslo, lado derecho,
separado 2,5 cms del sitio de aplicación
de la IPV.
• Cuarto: Pentavalente - intramuscular
cara anterolateral del muslo izquierdo.

29. Efectos Adversos
• Por lo general esta vacuna es bien
tolerada.
• Cuando se administra por vía
intramuscular en los lactantes se puede
presentar: Eritema en el sitio de la
inyección (0,5% a 1,5%) Induración (3-
11%) y dolor (14-29%)

30. IPV EN INMUNOCOMPROMETIDOS
• Es la vacuna de elección contra la poliomietilis en
inmunocomprometidos.
• El niño que tiene infección por VIH debe cumplir el
esquema con vacuna antipoliomielítica inactivada
(IPV). Es importante resaltar el hecho de que
aquellas personas quienes hayan recibido algún
tipo de tratamiento inmunosupresor, deberán
respetar el intervalo entre la finalización del
tratamiento y la aplicación de la vacuna con la
finalidad de obtener una respuesta inmune
asegurada. (6 a 12 meses después de un
trasplante, 3 meses después de quimioterapia, 1
mes después de corticoterapia y radioterapia
general)

31. ROTAVIRUS
• Vacuna monovalente de virus vivos
atenuados (Rotarix®)
De origen humano, contiene la cepa
RIX4414, obtenida originalmente por
purificación en células Vero.
• Vacuna pentavalente de virus vivos
atenuados (RotaTeq®)
Contiene cinco rotavirus reordenados
(reassortment) desde cepas humanas y
bovinas.

32. DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION.
• 2 dosis, vía oral:
• Primera dosis: a los 2 meses de edad.
• Segunda dosis: a los 4 meses de edad.
Indicaciones:
• Lactantes menores de 6 meses, a partir
de las 6 semanas de vida.

33. Efectos secundarios
• Fiebre, irritabilidad, disminución del
apetito, dolor abdominal, diarrea leve.
• Tener en cuenta antecedentes de
invaginación intestinal /
malformaciones del tracto intestinal

34. PENTAVALENTE celular (DPT + HB + Hib)
Se trata de una vacuna combinada de
componentes contra difteria, tétanos
(toxoides de difteria y tétanos), tos convulsa
(células enteras de Bordetella pertussis)
(DPT), hepatitis B ⌠antígeno de superficie
de hepatitis B (HBsAg)⌡ y oligosacárido
conjugado de Haemophilus influenzae tipo b

35. Composición: Una dosis de 0.5 ml contiene:
• Toxoide diftérico purificado no menos de 7,5 Lf
(no menos de 30UI)
• Toxoide tetánico purificado no menos de 3.25 Lf
(no menos de 60UI)
• B. pertussis inactivado no menos de 15 Lf UO
(no menos de4UI)
• Oligosacarido de Hib 10µg, conjugado a aprox.
25 µg de CRM 197
• Antígeno de superficie de hepatitis B, purificado
10µg
• Fosfato de aluminio (adyuvante) 0.3mg AI3+

36. • El esquema básico para todo menor de 5 años
es de 0.5 ml a los:
• 2 meses
• 4 meses
• 6 meses
Se debe aplicar a todo menor de 5 años con
esquema básico incompleto, completar el esquema
básico de tres dosis de pentavalente. En niños con
esquema atrasado, el intervalo mínimo es de 4
semanas.
• Dosis de refuerzo debe ser realizado con la
Vacuna DPT o triple bacteriana, a los
• 18 meses
• 4 años

37. Reacciones Adversas
• Trastornos gastrointestinales: diarrea, vómitos.
• Reacciones en el punto de inyección: eritema,
induración, dolor.
• Trastorno del metabolismo y la nutrición.
• Trastorno del sistema nervioso: somnolencia.
• Trastorno sistémico: fiebre, llanto, irritabilidad,
llanto persistente.
• Trastorno de la piel: rash, reacciones
anafilácticas y urticaria.

38. DPT
• La vacuna absorbida antidiftérica, antitetánica y
contra la tos ferina, se prepara combinando el
toxoide diftérico purificado, el toxoide tetánico
purificado y bacilos muertos de bordetella
pertussis. La vacuna tiene el aspecto de una
suspensión blanca-grisácea.
• En niños con esquema atrasado el intervalo
mínimo entre dosis de refuerzo es de 1 año.
• La utilización de la vacuna DPT es recomendada
hasta los 6 años de edad, a partir de los 7 años se
recomienda la utilización de la vacuna TDPa (DPT
acelular), la DT o, Td

39. Reacciones Adversas
• Reacciones locales leves tales como el dolor, la
sensibilidad, eritema y la induración son
comunes y pueden producirse, acompañadas
por temperaturas elevadas (38-39ºc).

40. VACUNA ANTINEUMOCOCICA ( PCV 10)
• Cada dosis de 0,5 ml de la suspensión de
la vacuna contiene : 1 microgramo de
polisacaridos de los serotipos
1,5,6b,7f,9v,14 y 23f :3 microgramos de
los serotipos 4, 18c , y 19 f
• Se presenta en forma liquida en vial de
monodosis (0,5 ml)

41. INDICACION
Están aprobadas para la inmunización
activa con el fin de prevenir la enfermedad
invasiva , la neumonía y la otitis media
causadas por los serotipos de S.
pneumoniae presentes en las vacunas de
los niños entre los 6 meses y los 5 años
• PRIMERA DOSIS : 2 MESES
• SEGUNDA DOSIS : 4 MESES
• REFUERZO : 12 MESES

42. CONTRAINDICACIONES
• Hipersensibilidad o anafilaxia a los principios
activos o a cualquiera de los exipientes
• No administrar antes de los 2 meses de edad
VIA Y TECNICA DE ADMINISTRACION :
Intramuscular en la cara antero lateral del muslo

43. VACUNA FRENTE AL VIRUS HEPATITIS A ( VHA)
Composición : cada dosis de 0,5 ml de la
suspensión de la vacuna contiene , antígeno viral
no inferior a 720 unidades elisa.
• Edad de aplicación : 15 meses
• Numero de dosis : uno
• Via de aplicación : intramuscular del muslo lado
derecho
• Para no perder la oportunidad , el limite de
aplicación será hasta los 23 meses y 29 dias.
Se administra: por vía intramuscular, en la cara
anterolateral del muslo lado derecho

44. INDICACION
• Individuos con riesgo profesional de
hepatitis A o con riesgo elevado de
transmisión
• Individuos que requieren protección como
parte del control de un brote de hepatitis A o
debido a una morbilidad elevada en una
región
• Individuos que padecen enfermedad hepática
crónica o que presentan el riesgo de
desarrollar enfermedad hepática crónica

45. VACUNA ANTI AMARILICA
• La vacuna contra la fiebre amarilla (VFA) es
una vacuna de virus vivos atenuados, eficaz
y segura, utilizada hace más de 60 años para
la inmunización activa de niños y adultos
contra la infección por el virus de la fiebre
amarilla (FA).
• Es una suspensión liofilizada de virus vivos
atenuados de la cepan17D obtenida en huevos
embrionados de pollo , envasada al vacío. Se
emplea solución fisiológica como diluyente
• La vacuna es un polvo para suspension inyectable
contenido en un frasco multidosis ( 10 dosis )

46. ADMINISTRACION
• La dosis es de 0,5 ml y debe administrarse
en la parte superior del brazo, a nivel del
musculo deltoides por vía subcutánea
• A los 1 año : conjuntamente con la SPR y el
refuerzo de la vacuna anti neumococica
conjugada
• A la poblacion de 2 y 59 años que aun no
hayan recibido
• El reglamento sanitario internacional
recomienda aun la vacunacion de viajeros

47. Reacciones Adversas
• Reacciones Leves Entre 2 a 5 % de los vacunados pueden
presentar cefaleas, mialgia otros síntomas leves entre el 5 al
10 dias luego de la vacunación.
• Reacciones Moderadas Las reacciones inmediatas de
hipersensibilidad se caracterizan por erupciones, urticarias, o
bronco espasmos y ocurren en menos de una en un millón de
personas vacunadas y principalmente, entre aquellas con
antecedentes de alergia al huevo de la gallina.
• Sensación de quemazón, prurito, edema, dolor, induración en
el sitio de aplicación
• Reacciones graves : Casos esporádicos de
encefalitis posteriores a la vacunación que están relacionad
os con la vacunación de niños de menos de 6 meses de
edad
LA VACUNACION ESTA TOTALMENTE CONTRA INDICADA
EN PERSONAS SEVERAMENTE INMUNO COMPROMETIDAS

48. VACUNA FRENTE AL VIRUS
VARICELA ZOSTER ( VVZ)
• Esta compuesta : de virus vivo atenuado de
varicela 1.400 ufp ,sucrosa 25 mg , acido
aminoacetico 2,5 mg , sodio l glutamato , gelatina
, cisteina , acido diaminotetraacetico etyleno ,
fosfato de sodio dibasico , fosfato de sodio
monobasico , agua diluyente para diluyente para
inyeccion 0,7 ml.
• Edad de aplicación : 15 meses
• Numero de dosis : uno
• Via de aplicación : subcutanea
• Lugar de aplicación : región deltoidea derecha.

49. INDICACION
• A partir de los 12 meses de edad , adolescentes y
adultos personal de salud
• Inmunocomprometidos : menores con VIH y contaje
de CD4> 15% , adolescentes y adultos con CD4 >
200/mm3 , paciente con deterioro de la inmunidad
humoral
• Pacientes antes de recibir trasplantes de órganos ( al
menos 3 semanas antes del tratamiento
inmunosupresor )
• Pacientes con leucemia , linfomas y otras
enfermedades malignas con enfermedad en remision
y quienes hubieran terminado tratamiento con
quimioterapia al menos tres meses antes

50. CONTRAINDICACIONES
• Reacción alérgica severa a la vacuna o a
algunos de sus componentes
• Inmunodeficiencias celulares
• Paciente con VIH con alteraciones
inmunológicas severa
• Altas dosis de corticoterapia
• Dentro de los 3 meses posteriores a
radioterapia
• Tuberculosis activa no tratada

51. Vacunación contra Influenza
• Componente antigénico
La mayor parte de las vacunas actuales contra la gripe
estacional incluyen 2 cepas de virus de la gripe A y 1 cepa de
virus de la gripe B. Se dispone de vacunas trivalentes
inactivadas (VTI) y de vacunas atenuadas elaboradas con
virus vivos
• Niños y niñas de 6 a 35 meses de edad 6 a 17 meses:
2 dosis de 0,25 ml con intervalo mínimo de 4 semanas entre
la primera y segunda.
• 18 a 35 meses, según antecedente de vacunación:
· sin antecedente de vacunación: 2 dosis de 0,25 ml
· con antecedente de vacunación: 1 dosis de 0,25 ml.
Vía de aplicación: intramuscular en cara antero-lateral externa
del muslo o intramuscular en región deltoidea

52. Condiciones subyacentes para la
aplicación de Vacuna Influenza
• Cardiacas: cardiopatías congénita, hipertensiva o
chagásica; insuficiencia cardiaca; enfermedad
coronaria
• Respiratorias: asma, EPOC (enfermedad pulmonar
obstructiva crónica), enfisema, bronquitis crónica
• Endocrinas: diabetes mellitus
• Renales: insuficiencia renal crónica

53. • Inmunodepresión: tratamiento inmunosupresor
de cáncer; SIDA y portador VIH; menores de 18
que reciben AAS de manera continua;
tratamiento inmunosupresor contra artritis; lupus
eritematoso, otras enfermedades autoinmunes y
tratamiento prolongado con esteroides;
trastornos de las inmunoglobulinas
• Obesidad: obesos mórbidos con índice de
masa corporal mayor de 40
• Neurológicos: parálisis cerebral, esclerosis
múltiple, enfermedades neuro-musculares
degenerativas, espina bífida y malformaciones
que limiten la capacidad torácica.

54. Muchas Gracias