El documento resume la historia de la implementación del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) en el país desde 1979 hasta la actualidad, destacando las principales vacunas que se han ido incorporando progresivamente al esquema nacional de vacunación para prevenir enfermedades como la difteria, el tétanos, la tos ferina, la poliomielitis, la hepatitis B, el Haemophilus influenzae tipo b, entre otras. El PAI tiene el objetivo de disminuir la morbilidad y mortalidad por estas enfermedades priorizando a la población menor

1. Clase #3
Dra. Sonia Flores
23/03/2018
1

2. 2
 1979: Creación oficial del
PAI, ofreciendo a la
población las vacunas
Sabin, DPT, BCG,
Sarampión y TT para
embarazadas.
 1980: Erradicación de la
Viruela.
 1994: Incorporación al
esquema nacional de la
vacuna Hepatitis B para
grupos en alto riesgo. Se
establece el uso del
certificado internacional
de vacunación contra
Fiebre Amarilla para
viajeros internacionales.
 1996: Creación del Taller-
Laboratorio Nacional de
Cadena de Frío y del
Centro de Documentación
del PAI.
 1997: Incorporación de la
vacuna SRP al esquema
nacional de vacunación.

3. 3
 1999: Incorporación al
esquema nacional de
vacunación de la
vacuna Hib para
población menor de un
año y SR para MEF.
 2000: Incorporación al
esquema nacional de
vacunación de la
vacuna Pentavalente
(DPTHepB-Hib), para
población menor de un
año.
 2001: Incorporación al
esquema nacional de
vacunación de las
vacunas DT y Salk
para grupos en riesgo.
 2003: Incorporación de
la vacuna de Influenza
Estacional al esquema
nacional de
vacunación.

4.  2007: Incorporación de la vacuna HepB pediátrica
para RN al esquema nacional de vacunación.
 2009: Incorporación de la vacuna Rotavirus al
esquema nacional de vacunación. Se suspende la
vacunación de MEF con Td y se vacuna solamente
a embarazadas no vacunadas.
 2011: Incorporación de la vacuna Neumococo
Conjugada 13-Valente al esquema nacional de
vacunación.
4

5.  Un determinado producto biológico que al ser
administrado a un organismo induce en él, una
respuesta inmune especifica, que le confiere
protección frente al mismo agente administrado.
5

6.  Disminuir la morbilidad y mortalidad por EPV en la
población menor de cinco años de edad, con
énfasis en la población menor de dos años, 11
años de edad, población mayor de 60 años de
edad y grupos en riesgo a través de la vacunación
y para mantener la certificación de la erradicación.
6

7. Vacunas
Microbiológicas
Víricas
Vivas atenuadas y
muertas o
inactivas
Bacterianas
Vivas atenuadas y
muertas o
inactivas
Sanitarias
Sistémicas
No
sistémicas
Vía de
administración
Inyectables
Orales
Inhaladas
7

8. 8

9. Vacuna Via de
administración
BCG ID
DPT IM
Hib IM
Hep A IM
Hep B
Fiebre amarilla
IM
IM o SC
Influenza IM
Meningococo IM
SRP
Colera
IM o SC
Neumococo IM o SC
Sabin
Rabia
ORAL
ID
Salk IM
VPH IM
Tetanos IM
Varicela IM o SC
9

10. VACUNA BCG
10

11. 11
Definición:
• Es una enfermedad
infectocontagiosa
causada por la
bacteria
Mycobacterium
tuberculosis
Forma de
contaminación:
• A través de
partículas
expelidas por el
paciente bacilífero
(con TBC activa),
ósea, por droplets
o flügge´s
Tipos de
tuberculosis:
• Pulmonar
• Extrapulmonar:
• Tb ocular
• Tb meninges
• Tb genitourinaria
• Tb ganglionar
• Tb osteoarticular
Síntomas:
• Dolor pleurítico
• Hemoptisis
• Perdida de peso
• Fatiga
• Cansancio
• Sudoración
nocturna
• Febrícula-fiebre
• Tos persistente
seca

12. Tipo de vacuna Vacuna viva atenuada
Vía y sitio de
administración
INTRADERMICA en el tercio superior externo de la región deltoidea del
brazo izquierdo.
Dosis Es de 0.05 ml para menores de 1 año y de 0.1 ml para niños de 1- 4 años
de edad, 11 meses 29 días cuando el niño no fue vacunado siendo menor
de un año.
Esquema de
vacunación
EDAD:
Recién nacidos (0-28 días) con peso > 2.500
gramos o durante el primer año de vida.
ESQUEMA:
Dosis única
Reacciones
adversas
A. Reacción local:
• Al momento de la aplicación produce una pápula de 7-8mm de
diámetro que desaparece en media hora y la piel toma su aspecto
normal y puede aparecer en el 1ero o 2do día enrojecimiento que
desaparece un uno o varios días.
• 2da – 4ta semana después de la vacunación surge una induración
que aumenta de tamaño y se enrojece y con frecuencia drena un
liquido seroso, luego seca y se forma una costra
• 6ta - 10ma semana: la costra cae y deja una cicatriz de mas menos
4-7 mm de diámetro.
• En menos del 5% de los vacunados no queda cicatriz.
12

13. Contraindicaciones General
Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.
Específicas
Debido a que es una vacuna replicativa está contraindicada en:
• Personas con problemas inmunitarios: Pacientes con infección
asintomática y sintomática por VIH (SIDA), inmunodeficiencias
congénitas, leucemias, linfomas o enfermedades malignas
generalizadas.
• Pacientes bajo terapia inmunosupresora: agentes alquilantes o
antimetabolitos, corticosteroides y radiación.
• Recién nacidos de madres con infección por VIH.
• Recién nacidos con peso inferior a 2,500 gramos, o recién nacidos con
trauma obstétrico se debe aplazar la vacunación hasta que se observe
que el niño tiene una curva de crecimiento adecuado y alcanza el peso
necesario.
• Historia de reacción alérgica a cualquier componente de la vacuna.
Complicaciones Las complicaciones son problemas graves que en general requieren tratamiento y
pueden deberse a las características de la cepa utilizada, dosis aplicada, técnica de
aplicación y susceptibilidad del huésped (edad, inmunidad), entre ellos tenemos:
• Linfadenitis supurativa
• Osteítis
• Becegeítis diseminada
• Cicatriz queloide
13

14. VACUNA HEPB
1. Pediátrica
2. Adulto
14

15. Definición
• Es una
enfermedad
infectocontagiosa
del hígado
causado por el
virus de la
hepatitis B
Forma de
contaminación
• Vía parenteral
• Fluidos
corporales
• Transplacentaria
Síntomas:
• Fatiga
• Náuseas
• Febrícula-fiebre
• Anorexia
• Epigastralgia
• Mialgias
• Diarrea
• Cefalea
• Coluria
• Acolia
• Ictericia
Crónico:
• Cirrosis
• Hipertensión
portal
• Ascitis
• Encefalopatía
hepática
• Insuficiencia
hepática
• Cáncer hepático
• Muerte
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16. Tipo de vacuna Vacuna inactivada recombinante
Vía y sitio de
administración
INTRAMUSCULAR: en el tercio medio de la cara anterolateral del muslo
Dosis 0.5 ml
Esquema de vacunación En las primeras 24 horas después del
nacimiento
Dosis única
16
Reacciones adversas • Reacciones locales: Se han reportado tales como eritema,
dolor e inflamación en el sitio de aplicación de la vacuna que
desaparecen en 2 días.
• Reacciones sistémicas: Tales como fiebre (menos del 10% de
los vacunados), cefalea, nauseas y mialgias.
Contraindicaciones • Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre
• Historia de reacción alérgica a cualquier componente de la
vacuna.
• Anafilaxis o reacción de hipersensibilidad severa a una dosis
previa de la vacuna.

17. Tipo de vacuna Vacuna inactivada recombinante
Vía y sitio de
administración
INTRAMUSCULAR: en el músculo deltoides del brazo derecho o izquierdo
Dosis 1 ml
Esquema de vacunación Para grupos en riesgo mayores de 15
años:
• Trabajadores de la salud del sector público,
seguridad social, sector privado y personal
voluntario.
• Pacientes de unidades de diálisis o
tratamiento con hemoderivados.
• Drogadictos (uso de drogas intravenosas).
• Personas de la diversidad sexual.
• Trabajadoras comerciales del sexo.
• Trabajadores de limpieza.
• Pacientes de instituciones de
discapacitados mentales.
• Contactos no vacunados de casos y
portadores.
• Privados de libertad.
• Militares.
• Primer contacto: 1 dosis
• Un mes después de la
primera dosis: 2 dosis
• Seis meses después de
la segunda dosis: 3
dosis
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18. Reacciones adversas • Reacciones locales: Eritema, dolor e inflamación en el
sitio de aplicación de la vacuna que desaparecen en 2
días.
• Reacciones sistémicas: Tales como fiebre (menos del
10% de los vacunados), cefalea, nauseas y mialgias.
Contraindicaciones • Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.
• Historia de reacción alérgica a cualquier componente
de la vacuna.
• Anafilaxis o reacción de hipersensibilidad severa a una
dosis previa de la vacuna.
18

19. VACUNA POLIOVIRUS
1. Sabin
2. Salk
19

20. Definición:
• Es una enfermedad
infectocontagiosa
causada por el virus
del polio dañando el
sistema nervioso
Forma de contagio:
• Secreciones
respiratorias
• Fecal-oral
Clasificación:
• Tiene 3 serotipos
poliovirus
• Asintomático
• Abortiva
• Meningitis aséptica
• Paralítica :
• Polio bulbar
• Polio bulboespinal
• Espinal
Síntomas:
• Abortiva:
• Parecido a un
cuadro gripal sin
afectación del SNC
• Meningitis aséptica:
• Confusión mental
• Delirio
• Fiebre alta
• Cefalea
• Rigidez de cuello
• Vómitos en
proyectil
• Paralitica:
• Fiebre
• Fatiga extrema
• Parálisis
(asimétrica)
20

21. Tipo de vacuna Vacuna de virus vivos atenuados
Vía y sitio de
administración
ORAL
Dosis 2 gotas (0.1ml)
Esquema de vacunación 2 meses Primera dosis
4 meses Segunda dosis
6 meses Tercera dosis
18 meses Primer refuerzo
2 meses a 4 años, 11
meses y 29 días
Dosis adicional independiente de su
estado vacunal en jornadas cada 4
años
21

22. Reacciones adversas La poliomielitis paralítica asociada a la vacuna (PPAV): el riesgo
es más alto para la primera dosis (1 por 1,400,000 a 3,400,000
dosis aplicadas) que para las dosis posteriores.
Contraindicaciones Son contraindicaciones específicas las siguientes:
• Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.
• Historia de reacción alérgica a cualquier componente de la
vacuna.
• Pacientes con inmunodeficiencia conocida (hematológica,
tumores malignos, inmunodeficiencia congénita y terapia
inmunosupresora prolongada).
• Contacto de inmunodeficientes.
• Paciente con SIDA.
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23. Tipo de vacuna Vacuna de virus inactivados o muertos
Vía y sitio de administración INTRAMUSCULAR: en el tercio medio de la cara anterolateral del
muslo
Dosis 0.5 ml
Esquema de vacunación 2 meses 1 dosis
4 meses 2 dosis
6 meses 3 dosis
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24. Reacciones adversas Reacciones locales:
• Eritema de (0.5 a 1%), induración (3 a 11%) e
inflamación (14 a 29%)
Contraindicaciones Son contraindicaciones específicas las siguientes:
• Enfermedad aguda moderada, severa con o
sin fiebre
• Historia de reacción alérgica a cualquier
componente de la vacuna
• Historia de una reacción alérgica a una dosis
previa de la vacuna
24

25. PENTAVALENTE
1. DPT
2. HepB
3. Hib
25

26. DPT: DIFTERIA
Definición:
• Es una enfermedad
infectocontagiosa
causada por la
exotoxina proteica
producida por
Corynebacterium
diphtheriae (bacilo de
Klebs-Löffler). Suele
afectar vía respiratoria
y gastrointestinal
Forma de contagio:
• Por contacto indirecto
con una persona
infectada
• Por contacto directo
con una persona
infectada
Síntomas:
• Respiratoria:
• Disfagia
• Fiebre 38 °C
• Malestar general
• Pérdida de apetito
• Voz grave (ronquera)
• Pseudomembranas
(placas grisáceas-
blanquecinas)
• Epistaxis
• Adenopatías
• Cutánea:
• Ulceras no
cicatrizantes
grisáceas
26

27. DPT: DIFTERIA
27

28. DPT: TOS FERINA
Definición:
• Es una enfermedad
infectocontagiosa de
las vías respiratorias
altas causada por la
bacteria
gramnegativa
Bordetella pertussis
Formas de contagio
• Por secreciones
respiratorias
Síntomas:
• Etapa catarral:
• Tos seca leve
• Estornudos
• Rinorrea
• Febrícula
• Hiperemia
conjuntival
• Etapa paroxística:
• Tos perruna
• Silbido o estridor
inspiratorio
• Vomito
• Sincope
• Etapa convalecencia:
• Disminución
gradual de la tos 28

29. DPT: TÉTANO
Definición:
• Es una
enfermedad
aguda
provocada
por las
neurotoxinas
producidas
por la bacteria
Clostridium
tetani, un
bacilo
anaeróbico
Gram Positivo
Forma de
contagio:
• Se transmite
cuando las
esporas
penetran en
heridas
contaminadas
con polvo,
tierra o heces
y germinan
Síntomas:
• Trismo
• Opistótonos
• Problemas
respiratorios:
apnea
• Tetania
• Salivación
excesiva
• Sudoración
excesiva
• Fiebre
29

30. DPT: TÉTANO
30

31. HIB: HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B
Definición:
• Es una bacteria
que produce
infecciones
graves, sobre todo
en niños
pequeños
(menores de 5
años), que pueden
afectar
fundamentalmente
al pulmón, la
laringe y
particularmente a
las meninges
Forma de contagio:
• Secreciones
respiratorias
Síntomas:
• Neumonía
• Meningitis
• Conjuntivitis
• Epiglotitis
• Otitis
• Sinusitis
31

32. Tipo de vacuna Combinación de vacunas inactivadas o muertas
Vía y sitio de
administración
INTRAMUSCULAR: en el tercio medio de la cara
anterolateral del muslo
Dosis 0.5 ml
Esquema de
vacunación
2 meses 1 dosis
4 meses 2 dosis
6 meses 3 dosis
32

33. Reacciones adversas Reacciones locales:
• Dolor
• Enrojecimiento
• Induración
• Rara vez: nódulo indoloro y abscesos estériles
Reacciones sistémicas se manifiestan en las 48 horas siguientes a la
vacunación.
• Fiebre, malestar general, mialgias, cefalea, nauseas, vómitos, diarrea,
irritabilidad, pérdida del apetito y somnolencia.
• Episodios de llanto prolongado y convulsiones son menos comunes
• Episodios de hipotonía/hiporreactividad son raras
• Reacciones anafilácticas y neuritis braquial son extremadamente raras
33

34. Contraindicaciones Son contraindicaciones específicas las siguientes:
• Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.
• Historia de reacción alérgica a cualquier componente de
la vacuna.
• Historia de una reacción alérgica a una dosis previa de la
vacuna.
Precauciones Si dentro de las primeras 48 horas siguientes a la aplicación de
una dosis se presenta:
• Fiebre igual o mayor a 40.5 0C, estado de colapso o choque
• (episodio hipotónico).
• Episodio persistente de llanto incontrolable que dura tres horas o
más.
• Convulsión con o sin fiebre, dentro de los tres días siguientes de
haber recibido la vacuna.
34

35. VACUNA
NEUMOCOCO
Conjugada 13-Valente
35

36. ENFERMEDADES POR NEUMOCOCO
Definición:
• Es un conjunto
de
enfermedades
producidas
por la bacteria
Streptococcus
pneumoniae
Factores de
riesgo:
• Niños menores
de 5 años
• Adultos
mayores de 60
años
Forma de
contagio:
• Contacto
directo con
personas
• Vía
respiratoria
alta:
nasofaringe
(gotitas,
estornudos)
Síntomas:
• Otitis media
• Sinusitis
• Neumonía
• Meningitis
36

37. Tipo de vacuna Vacuna conjugada 13-Valente
Vía y sitio de
administración
Menores de 2 años de edad: INTRAMUSCULAR en el tercio
medio de la cara anterolateral del muslo
De 2 a 4 años de edad: INTRAMUSCULAR aplicar en el tercio
medio del músculo deltoides del brazo derecho o izquierdo
Dosis 0.5 ml
Esquema de
vacunación
2 meses 1 dosis
4 meses 2 dosis
6 meses 3 dosis
37

38. Reacciones adversas • Reacciones locales: Dolor, inflamación y eritema en el sitio de la
inyección.
• Reacciones sistémicas: Fiebre (39°C), irritabilidad, somnolencia,
sueño no reparador, pérdida del apetito, vómitos, diarrea y
erupción cutánea.
Contraindicaciones • Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.
• Reacción alérgica a algún componente de la vacuna, incluido el
toxoide diftérico.
• Reacción anafiláctica a una dosis previa.
38

39. VACUNA
ROTAVIRUS
1. Rotarix
2. Rotateq
39

40. ROTAVIRUS:
Definición:
• Es la causa
principal de
gastroenteritis
grave en la
infancia en el
mundo
Forma de
contagio:
• Fecal-oral
Factores de
riesgo:
• Niños menos
de 5 años (en
especial
menores de 2
años)
• Adultos
mayores de 60
años
• Hacinamiento
• Mala higiene
Síntomas:
• Diarrea
• Febrícula-
fiebre
• Vómitos
• Nauseas
• Síntomas
respiratorios
• Deshidratación
• Dolor
abdominal
40

41. Tipo de vacuna Viva atenuada
Vía y sitio de administración Oral
Dosis 1.5 ml
Esquema de vacunación 2 meses 1 dosis
4 meses 2 dosis
41

42. Tipo de vacuna Viva atenuada
Vía y sitio de
administración
ORAL
Dosis 2 ml
Esquema de vacunación 2 meses 1 dosis
4 meses 2 dosis
6 meses 3 dosis
42

43. Reacciones adversas Reacciones sistémicas:
• Trastornos muy comunes mayor o igual a 10 casos por cada
100 vacunados: irritabilidad y pérdida del apetito.
• Entre 1 y 10 casos por cada 100 vacunados: Diarrea, vómito,
flatulencia, dolor abdominal, regurgitación de alimentos, fiebre y
fatiga.
• Poco común entre 0.1 y 1 caso por cada 100 vacunados:
Llanto, trastorno del sueño, somnolencia y estreñimiento.
Contraindicaciones Son contraindicaciones específicas las siguientes:
• Enfermedad aguda, moderada o severa con o sin fiebre.
• Historia de reacción alérgica a cualquier componente de la
vacuna.
• Historia de reacción alérgica a una dosis previa de la vacuna.
• Pacientes con malformaciones congénitas no corregidas del
tracto gastrointestinal que pudiera predisponer a invaginación
intestinal.
• Inmunodeficiencias
43

44. Contraindicaciones Son contraindicaciones específicas las siguientes:
• Enfermedad aguda, moderada o severa con o sin fiebre.
• Historia de reacción alérgica a cualquier componente de la
vacuna.
• Historia de reacción alérgica a una dosis previa de la vacuna.
• Pacientes con malformaciones congénitas no corregidas del
tracto gastrointestinales que pudiera predisponer a
invaginación intestinal.
• Inmunodeficiencias
44

45. VACUNA SRP
1. Sarampión
2. Rubeola
3. Parotiditis
45

46. SRP: SARAMPIÓN
Definición:
• Es una
enfermedad de
origen viral
altamente
contagiosa,
eliminada en
gran parte del
mundo gracias
a la
implementación
de programas
de vacunación.
Forma de
contagio:
• Se transmite
por aerosoles
con puerta de
entrada en el
aparato
respiratorio o
por contacto
directo con
secreciones
respiratorias
Síntomas:
• Manchas de
Köplik
• Exantema
máculo-papular
• Fiebre
• Coriza
• Tos
• Conjuntivitis
46

47. SRP: SARAMPIÓN
47

48. SRP: RUBEOLA
Definición:
• Es una
enfermedad
infecciosa
contagiosa
causada por el
virus de la
rubeola
Forma de
contagio:
• Secreciones
respiratorias:
gotas o
estornudos
Síntomas:
• Cuadro similar
a una gripe
• Hiperemia
conjuntival
• Disfagia
• Linfadenopatía
cervical
• Conjuntivitis
• Signo de
Forchheimer
• Artralgias
• Mialgias
• Perdida del
apetito 48

49. SRP: SARAMPIÓN
49
Exantema

50. SRP: PAROTIDITIS
Definición:
• Es una enfermedad
contagiosa que
puede ser aguda o
crónica, localizada
fundamentalmente
en una o ambas
glándulas
parótidas, causado
por el Mixovirus
parotiditis
Forma de contagio:
• Secreciones
nasofaringe
Síntomas:
• Fiebre moderada
• Cefalea
• Malestar general
• Anorexia
• Dolor abdominal
• Agrandamiento
glándulas
parótidas
• Orquitis
• Ooforitis
• Meningoencefalitis
50

51. SRP: PAROTIDITIS
51

52. Tipo de vacuna Viva atenuada
Vía y sitio de
administración
Subcutánea: en el área del músculo deltoides del brazo
derecho o izquierdo
Dosis 0.5 ml
Esquema de vacunación 12 meses Dosis única
De 1 a 4 años, 11
meses 29 días
Dosis adicional de la vacuna
SRP independiente del estado
vacunal, en campaña de
seguimiento cada 4 años, a
excepción de aquellos niños
que recibieron una dosis de
SRP a los 12 meses de edad y
que al momento de la
campaña no han transcurrido
cuatro semanas de la dosis
anterior
52

53. Reacciones adversas Reacciones locales:
• Dolor leve
• Induración
• Enrojecimiento
Reacciones sistémicas:
• Fiebre
• Linfadenopatía
• Mialgia
• Parestesia
• Exantema pasajero
• Purpura trombocitopénica
• Reacciones anafilácticas son raras
• Asociado al componente de vacuna Parotiditis se ha observado
raramente:
• Orquitis
• Sordera neurosensorial
• Parotiditis
• Meningitis aséptica
Contraindicaciones • Enfermedad moderada y severa con fiebre.
• Reacción alérgica a uno de los componentes de la vacuna.
• Pacientes gravemente inmunodeprimidos a causa de: afección
congénita, infección grave por VIH, Leucemia, Linfoma, Neoplasias
malignas graves, terapia inmunosupresora prolongada con altas
dosis de esteroides.
53

54. VACUNA DPT
1. Difteria
2. Tos Ferina
3. Tétano
54

55. Tipo de vacuna Combinación de vacunas inactivadas o muertas
Vía y sitio de
administración
Menores de 2 años de edad: INTRAMUSCULAR en el tercio
medio de la cara anterolateral del muslo
Población mayor de 2 años de edad: INTRAMUSCULAR en
el área del músculo deltoides del brazo derecho o izquierdo
Dosis 0.5 ml
Esquema de
vacunación
18 meses 1 refuerzo
4 años, 11 meses y 29 días 2 refuerzo
55

56. Reacciones adversas Reacciones locales:
• Dolor
• Sensibilidad
• Enrojecimiento
Reacciones sistémicas:
• Fiebre de 38 a 39°C
• Malestar general
• Mialgias
• Cefalea
• Irritabilidad
• Episodios de llanto prolongado y convulsiones son menos comunes
• Episodios de hipotonía/hiporreactividad poco comunes
• Reacciones anafilácticas y neuritis braquial son extremadamente raras
Contraindicaciones Son contraindicaciones específicas las siguientes:
• Enfermedad aguda, moderada o severa con o sin fiebre.
• Historia de reacción alérgica a cualquier componente de la vacuna.
• Historia de una reacción alérgica a una dosis previa de la vacuna.
56
Común

57. Tipo de vacuna Inactivadas o muertas
Vía y sitio de administración INTRAMUSCULAR: en el músculo deltoides del brazo derecho o izquierdo
Dosis 0.5 ml
Esquema de vacunación Embarazadas con historia de vacunación inadecuada (menos de cinco dosis)
completar esquema, o desconocida iniciar esquema.
Primer contacto 1 dosis
1 mes después de la primera dosis 2 dosis
6 meses después de la segunda dosis 3 dosis
1 año después de la tercera dosis 4 dosis
1 año después de la cuarta dosis 5 dosis
57

58. Esquema de
vacunación
11 años de edad Refuerzo y luego 1 dosis cada 10
años.
Grupos en riesgo: agricultores, militares, etc., sin antecedentes de
vacunación
Primer contacto 1 dosis
1 mes después de la primera dosis 2 dosis
6 meses después de la segunda dosis 3 dosis
Cada 10 años 1 refuerzo
Reacciones
adversas
Reacciones locales:
• Dolor, enrojecimiento e induración en el sitio de aplicación de la vacuna.
• Ocasionalmente puede presentarse nódulo indoloro y raramente abscesos
estériles.
Reacciones sistémicas:
• Fiebre, dolor y malestar general
• Reacciones anafilácticas y neuritis braquial son extremadamente raras
58

59. Contraindicaciones Son contraindicaciones específicas las siguientes:
• Enfermedad aguda, moderada o severa con o sin
fiebre.
• Historia de reacción alérgica a cualquier
componente de la vacuna.
• Historia de una reacción alérgica a una dosis
previa de la vacuna.
59

60. VACUNA DT
PEDIÁTRICA
1. Difteria
2. Tétano
60

61. Tipo de vacuna Inactivadas o muertas
Vía y sitio de
administración
Menores de 2 años de edad: INTRAMUSCULAR en el tercio
medio de la cara anterolateral del muslo
Población mayor de 2 años de edad: INTRAMUSCULAR en
el área del músculo deltoides del brazo derecho o izquierdo
Dosis 0.5 ml
Esquema de
vacunación
4 meses 1 dosis
6 meses 2 dosis
18 meses 1 refuerzo
4 años, 11 meses y 29 días 2 refuerzo
61

62. Reacciones adversas Reacciones locales:
• Dolor, enrojecimiento e induración
• Ocasionalmente puede presentarse nódulo indoloro y raramente
abscesos estériles
Reacciones sistémicas:
• Fiebre, dolor y malestar general
• Reacciones anafilácticas y neuritis braquial son extremadamente raras
Contraindicaciones Son contraindicaciones específicas las siguientes:
• Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.
• Historia de reacción alérgica a cualquier componente de la vacuna.
• Historia de una reacción alérgica a una dosis previa de la vacuna.
62

63. VACUNA SR
1. Sarampión
2. Rubeola
63

64. Tipo de vacuna Viva atenuada
Vía y sitio de
administración
Subcutánea: en el área del músculo deltoides
del brazo derecho o izquierdo
Dosis 0.5 ml
Esquema de vacunación Grupos en riesgo no
vacunados mayores de
5 años de edad
Dosis única
64

65. Reacciones adversas Reacciones locales:
• En las primeras 24 horas pueden aparecer dolor leve, induración y enrojecimiento en el
sitio de la inyección.
Reacciones sistémicas:
• Fiebre de al menos 39.4 °C , linfadenopatía, mialgia y parestesia.
• Exantema pasajero
• Purpura trombocitopénica
• Reacciones anafilácticas a la vacuna son raras.
• Los síntomas articulares suelen ser raros en los niños (0%-3%) y en los hombres, pero
frecuentes en las adolescentes y las mujeres adultas vacunadas; se trata de artralgias
(25%) y artritis (10%) que suelen durar de unos días a dos semanas.
Contraindicaciones • Enfermedad moderada y severa con fiebre
• Reacción alérgica a uno de los componentes de la vacuna
• Pacientes gravemente inmunodeprimidos a causa de: afección congénita, infección grave
por VIH, Leucemia, Linfoma, Neoplasias malignas graves terapia inmunosupresora
prolongada con altas dosis de esteroides
• Embarazo
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66. VACUNA VPH
Virus del papiloma humano
66

67. VPH: VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
Definición:
• Existen mas de
100 tipos
• Alto riesgo:
VPH 16, 18, 31,
33, 35, 39, 45,
51, 52, 56, 58,
59 y 66
• Bajo riesgo:
VPH 6 y 11
Forma de
contagio:
• Contacto
sexual
• Contacto
directo
• Interplacentaria
Síntomas:
• Verrugas
cutáneas
• Verrugas
genitales
• Cáncer
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68. Tipo de vacuna Recombinante
Vía y sitio de
administración
INTRAMUSCULAR: en el área del músculo deltoides del brazo derecho o
izquierdo
Dosis 0.5 ml
Esquema de vacuna Bivalente (CERVARIX) Tetravalente (GARDASIL)
Niñas a partir los de 10 años,
hasta 25 años de edad:
• Primer contacto: 1 dosis
• 1 mes después de la primera
dosis: 2 dosis
• 6 meses después de la primera
dosis: 3 dosis
Niños y niñas a partir de los 9 años
hasta 26 años de edad:
• Primer contacto: 1 dosis
• 2 meses después de primera
dosis: 2 dosis
• 6 meses después de la primera
dosis: 3 dosis
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69. 69

70. Reacciones adversas • Reacciones locales moderadas y transitorias encontradas en el lugar
de la inyección como eritema, dolor o inflamación, fueron un 10%-20%
más frecuentes
• La OMS concluyó que en las vacunas bivalente y tetravalente se han
reportado como eventos muy frecuentes (mayor de 1/10): reacciones
en el sitio de la inyección como dolor, rubor, tumefacción, fatiga,
mialgias y cefalea.
Contraindicaciones • Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.
• Historia de reacción alérgica a cualquier componente de la vacuna.
• Historia de una reacción alérgica a una dosis previa de la vacuna.
• Embarazadas
• Lactancia
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71. 71

72.  Dosis: 0.5ml DU (mayores de 1
año ) y refuerzo cada 10 años
 Vía y sitio de administración:
Subcutánea en el área del
músculo deltoides del brazo
derecho o izquierdo
 Solo se aplica en casos de
viajes a áreas enzoóticas y
viajeros que ingresan al país
 Es una vacuna viva atenuada
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73.  Es una vacuna inactivada o muerta
 Vía y sitio de administración:
 De 6-23 meses de edad: Aplicar vía
intramuscular en el tercio medio de la
cara antero lateral externa del muslo
 Mayores de 2 años de edad: Aplicar
vía intramuscular, en región del músculo
deltoides del brazo derecho o izquierdo
 Dosis:
 Mayores de 9 años: 0.5ml
 3 a 8 años con 11 meses y 29 días:
0.5ml
 De 6 a 35 meses con 29 días: 0.25 ml
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74. Tipo de vacuna Inactivada o muerta
Descripción Vacuna de virus inactivados del antígeno del virus de la
Hepatitis A
Vía y sitio de administración Menores de 2 años: INTRAMUSCULAR en el tercio medio
de la cara anterolateral del muslo
Población mayor de dos años: INTRAMUSCULAR en el
área del músculo deltoides del brazo derecho o izquierdo
Dosis Pediátrica: de 1 a 18 años 0.5 ml
Adulto: Mayores de 19 años 1 ml
Esquema de vacunación Mayores de 1 año 2 dosis
Primer contacto 1 dosis
6 a 18 meses después de la primera dosis 2 dosis
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75. Reacciones
adversas
Reacciones locales:
• Dolor, eritema e inflamación en el
sitio de la inyección entre 20% a 50%
de los vacunados.
Reacciones sistémicas:
• Fatiga y fiebre baja en menos del
10% de los vacunados.
Contraindicaciones Son contraindicaciones generales las
siguientes:
• Enfermedad aguda moderada o
severa con o sin fiebre.
• Historia de reacción alérgica a
cualquier componente de la vacuna.
• Historia de una reacción alérgica a
una dosis previa de la vacuna.
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76. Tipo de
vacuna
Viva atenuada
Descripción Las vacunas contra la varicela
comercializadas actualmente se
basan en la denominada cepa Oka
del VVZ
Vía y sitio de
administración
SUBCUTÁNEA: en el área del
músculo deltoides del brazo
derecho o izquierdo
Dosis 0.5 ml
Esquema de
vacunación
12 meses 1 dosis
4 a 6 años de edad 2 dosis
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77. Reacciones adversas Reacciones locales:
• Tumefacción y enrojecimiento en el lugar de la inyección
durante las primeras horas después de la vacunación (27%) y
dolor.
Reacciones sistémicas:
• Enfermedad benigna del tipo de la Varicela acompañada de
erupción en las 4 primeras semanas en un 5% de los
vacunados.
• Casos raros de herpes zóster benigno después de la
vacunación demuestran que las cepas de vacuna utilizadas en
la actualidad pueden inducir un fenómeno de latencia, con el
riesgo de una reactivación posterior.
Contraindicaciones Son contraindicaciones específicas las siguientes:
• Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.
• Historia de reacción alérgica a cualquier componente de la
vacuna.
• Historia de una reacción alérgica a una dosis previa de la
vacuna.
• Embarazo.
• Pacientes con inmunodeficiencia conocida: hematológicos,
tumores malignos, inmunodeficiencia congénita y terapia
inmunosupresora prolongada, VIH y SIDA. 77

78. 78

79.  En general las vacunas
vivas, están contraindicadas
en pacientes
inmunodeficientes, a
excepción de la vacuna SRP
la que puede aplicarse, a
excepción de pacientes con
inmunodeficiencia severa.
 Pueden causar reacciones
severas o fatales en
personas inmunodeficientes.
79
Las vacunas inactivadas:
• Son seguras
• Deben aplicarse a los
inmunodeficientes
• Respuesta puede ser pobre y estos
pacientes no están totalmente
protegidos
Vacunas vivas:
• BCG
• Sabin
• Rotavirus
• SRP
• SR
• Varicela
• Fiebre Amarilla

80.  Los niños con infección por VIH asintomáticos deben
recibir todas las vacunas del esquema nacional, a
excepción de BCG y Rotavirus.
 Se debe administrar rutinariamente la vacuna SRP a
menos que estén gravemente inmunodeficientes
(recuento de linfocitos T CD4 menor de 500 (en el
grupo de edad de 1 a 5 años de edad) o bien menor de
15% de linfocitos totales) en los que no se aplica.
 No deben vacunarse los niños infectados por el VIH
gravemente enfermos.
80

81. 81

82. 82

83.  Es el proceso logístico de recepción, almacenamiento,
conservación, manejo y distribución de vacunas, cuya
finalidad es asegurar que se conserven dentro de los
rangos de temperatura establecidos para que no
pierdan su poder inmunológico hasta su aplicación.
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84. 84

85. Nivel Central:
• Constituido por el Almacén de Biológicos que cuenta con cámaras frías con
capacidad de almacenar hasta diez millones de inmunobiológicos.
• Ubicado en el Centro Nacional de Inmunobiológicos.
• Capacidad de almacenar inmunobiológicos por 12 meses.
Nivel Regional:
• Constituido por los 18 departamentos del país.
• Capacidad de almacenar inmunobiológicos por 3 meses.
Nivel
Área/Municipio:
• Nivel ubicado en las ciudades de mayor concentración poblacional.
• Capacidad de almacenar inmunobiológicos por 2 meses.
• Almacena cajas frías y termos para el transporte de inmunobiológicos.
Nivel Local:
• Conformado por la red de servicios de salud y Centros de Salud Rural.
• Capacidad de almacenar inmunobiológicos por 1 mes.
85

86. 86

87. 87

88. 88

89. 89

90. 90

91. 91

92. 92

93. CARNET DE
VACUNACIÓN DE
HONDURAS
A nivel público
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94. 94

95. 95

96. FICHAS
EPIDEMIOLÓGICAS
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97. 97

98. 98

99. 99

100. 100

101. 101

102. 102

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