“ Las vacunas son productos biológicos que contiene
antígenos capaces de sensibilizar el sistema inmune
celular y/o humoral “



Inmunidad
Protección del individuo contra enfermedades infecciosas.
Activa y Pasiva
MECANISMOS DE
INMUNIDAD

Activo:

Protección generada por sistema inmunológico
de cada persona. Generalmente permanente.
Pasivo:

Protección suministrada a través de productos
producidos por animales o humanos y
transferidos a humanos, usualmente por
inyección. La protección disminuye o desaparece
con el tiepo.
TIPOS DE VACUNAS

Vacunas vivas atenuadas

Se modifica un agente viral o bacteriano silvestre
responsable de la enfermedad.
Vacunas Inactivos

Contienen el agente, virus o bacteria, completo
pero muerto o inactivado, o una parte de el.
Vacunas Vivas Atenuadas
Virales:
Antisarampión
Antirrubéola
Anlipoliomielítica oral (VPO)
Antiparotiditis
Antivaricela-Zoster



Bacterianas:
BCG
Antitifoídea oral.
Vacunas Inactivadas
Células Enteras



Virales:
Vacuna Antinfluenza
Antipoliomielítica inyectable (VPI)
Antirrábica
Antihepatitis A
Bacterianas:
Vacuna Antipertussis
Antitifoídea
Anticólera


Vacunas Fraccionadas
Subunidades:

Vacuna Antihepatitis B
Antinfluenza
Antipertussis acelular
Antitifoídea Vi

Toxoides:
Antidiftérico
Antitetánico

Vacunas Polisacáridas.
Puras o conjugadas: Vacuna Antineumocócica,
Antimeningocócica, Anti-haemophilus influenzae tipo b.

Las vacunas de polisacáridos puros son deficientemente
inmunogénicas en niños menores de dos años. No son
Linfocito T dependiente. Al agregar una proteína se hacen
linfocito T dependiente, facilitando la repuesta inmune
especialmente ante el refuerzo vacunal.

Vacunas Recombinantes

Los antígenos vacunales pueden producirse
usando la técnica de recombinación genética.
Vacuna contra la Hepatitis B
Variedad de vacuna viva contra la
Tifoidea (Ty21a).
¿Qué es el Programa Nacional de
Inmunizaciones?



El Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) es
una acción conjunta de las naciones del mundo, de
la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de
la Organización Panamericana de la Salud (OPS),
para el control, eliminación y erradicación de
enfermedades prevenibles por vacunas.
Mexico es un país suscrito al cumplimiento de las
metas internacionales del PNI


El programa contempla la aplicación en forma gratuita,
de un calendario de vacunas a las oblaciones objetivo,
todos los recién nacidos y niños del país, además de los
adultos mayores, durante el 65° año de vida.

PNI


Se realiza a los 6 años
(Bacilo de Calmette y Guerin)
¿Qué tipo de vacuna es?

Es una vacuna bacteriana atenuada. Se origina de
la
cepa Mycobacterium bovis.



¿Contra qué protege?

Tiene utilidad en la protección contra las
formas graves bacterémicas de tuberculosis.
¿A qué edad?

Se administra al recién nacido.
¿Qué reacciones puede tener?

En el sitio de la vacuna, después de dos a tres
semanas aparece una zona hinchada y de color
rojo violáceo no dolorosa de unos 5 -10 mm
Algunos efectos adversos como adenitis axilar,
osteitis BCG y supuración local intensa.



¿Que cuidados debe tener?

No administrar en individuos con
inmunodeficencias y embarazadas.
(Virus Polio Oral y parenteral)

 Se encuentran disponibles en la actualidad la vacuna
contra la poliomielitis de virus muertos (IPV) tipo
Salk4 y la vacuna de virus vivos (OPV) tipo Sabin

 Es la vacuna tipo Salk, de aplicación parenteral. El
virus se desarrolla en cultivos tisulares de células de
riñón de macaco y líneas de células diploides
humanas o
células vero

 Esta vacuna induce únicamente la formación de
anticuerpos séricos neutralizantes tipo IgG e IgM y
no es efectiva en la inducción de anticuerpos
secretores en los tractos respiratorio y
gastrointestinal, por lo que el virus salvaje es capaz
de replicarse en el intestino y transmitirse a
individuos susceptibles.

 . Se requieren al menos cuatro dosis de esta vacuna,
con revacunaciones periódicas para mantener una
inmunidad adecuada
¿Qué tipo de vacuna es?

Es una vacuna de virus vivos atenuados,
administrada vía oral.



¿Contra qué protege?

La vacuna contiene y protege contra los 3
tipos de Polio virus.
¿A qué edad?

Se administra en 3 dosis a los 2,4 y 6 meses. Se da
un refuerzo a los 18 meses.



¿Qué reacciones puede tener?

El mayor riesgo es la Polio paralítica asociada a
vacuna.
¿Qué cuidados debe tener?

No administrar en embarazadas y personas con
inmunodeficiencias. Sus contactos también
deben evitarla.
(Difteria, Tétanos, Pertussis)
DTP: Difteria
 Enfermedad causada por exotoxina, que genera
pseudomembranas firmemente adheridas en
mucosas digestivas y respiratorias superiores.
 Vacunación ha disminuido
drásticamente morbimortalidad.
 Chile: 0 casos desde 1997
DTP: Tétanos
 Vacunación desde 1974
 Imposible erradicación
total
 Tétanos neonatal se
presenta en Chile como
casos esporádicos.
DTP: Pertussis
 Coqueluche, tos convulsiva o tos
ferina.
 Vacunación desde 1954 como DP y
desde 1974 como DTP.
 Inmunidad disminuye con los años.
 Vacuna del PNI con menor eficacia
(75%)
 Brotes interepidémicos cada 2-3 años
 No hay traspaso Ac maternos, RN
susceptible.
DPT
¿Qué tipo de vacuna es?

Es una Bacteria Inactivada Celulas Enteras
(Pertusis) + Toxoide Tetánico y Toxoide
Diftérico
¿Contra qué protege?

Difteria, Tétanos, Pertussis
¿A qué edad se aplica?



2, 4 y 6 meses (Pentavalente) y a los 18 meses
(Pentavalente)
¿Qué cuidados debe tener?

Analgésico o antipirético según necesidad
(Paracetamol)
DTP
dTpa
¿Qué tipo de vacuna es?

Bacteria Inactivada Fraccionada-subunidades
(Pertusis acelular) + Toxoide Tetánico y Toxoide
Diftérico
¿Contra qué protege?

Difteria, Tetanos y Pertusis
¿A qué edad se aplica?

6 años (Primero Básico)
dTpa
¿Qué reacciones puede tener?
En general es menos reactogénica que DTP
¿Qué cuidados debe tener?
Puede aplicarse sin problema aún en niños resfriados
DTP
VHB
Virus de la Hepatitis B
HBsAg
¿Qué tipo de vacuna es?

2 tipos, ambas compuestas por HBsAG  (antígeno
de
superficie de la hepatitis B)
 Original a partir de plasma de portadores. (Fraccionada)
 Recombinante (in vitro) Mayor uso actual

¿Contra qué protege?

Hepatitis aguda tipo B
¿A qué edad?

Se administra en la asociación pentavalente
en 3 dosis en el primer semestre de vida (2, 4 y 6
meses)

+ Un refuerzo a los 18 meses
¿Qué reacciones puede tener?

Dolor local
Fiebre
Anafilaxia (raro)
Hib
(Haemophilus Influenza Tipo B)
¿Qué tipo de vacuna es?

Vacuna bacteriana polisacárida conjugada
¿Contra qué protege?

Contra infecciones invasoras graves provocadas
por el Haemophilus Influenza Tipo B
 Meningitis
 Neumonias
 Septicemias
¿A qué edad?

Se administra en la asociación pentavalente
en 3 dosis en el primer semestre de vida (2, 4 y 6
meses)

+ Un refuerzo a los 18 meses
¿Qué reacciones puede tener?

Fiebre, enrojecimiento, hinchazón sitio punción.
¿Qué cuidados debe tener?

No usar en personas que han tenido una reacción
alérgica grave a una dosis anterior de la vacuna
Hib
ANTI-NEUMOCÓCICA
Streptococcus
pneumoniae

 Diplococo Gram + encapsulado
 Cápsula polisacárida
 Principal factor de virulencia para
enfermedades invasivas
 Se han identificado cerca de 90 serotipos.
 Transmisión directa a través de
secreciones respiratorias de enfermos
y portadores sanos.
 Neumococo es gran causa de consultas y
hospitalizaciones de causa respiratoria.
 Las infecciones que produce se clasifican en:
Anti-Neumocócica
Anti-Neumocócica
¿Qué tipo de vacuna es?

Es una vacuna polisacarida que contiene 10
serotipos de Streptococus pneumoniae
conjugados en la proteína D de Haemophillus
influenzae no tipificado (HiNT)
PCV 10 o Synflorix 10 valente (Glaxo Smith
Kline)
¿Contra qué protege?

Mayor protección contra OMA
Infecciones INVASIVAS
Fundamentos de las recomendaciones uso de vacuna neumocócica CAVEI, 2011
¿A qué edad?
2, 4 y 12 meses
¿Qué reacciones puede tener?

Reacciones cutáneas de corta duración
(enrojecimiento, calor local)
Reacción febril  Paracetamol
¿Qué cuidados debe tener?
Debe ser conservada 2-8°C de temperatura (en
refrigerador) y se debe proteger de la luz
 Inactivación
Anti-Neumocócica
Características
 Induce respuesta inmune en >2años de edad  sin
memoria inmunológica
 Título de anticuerpos obtenido decae al cabo de 3 a 5 años.
La revacunación no evoca respuesta tipo booster
sino que nuevamente una respuesta primaria. 
¿Qué tipo de vacuna es?

Vacuna fraccionada que contiene polisacáridos
purificados de la cápsula de 23 serotipos de
Streptococcus pneumoniae
PNEUMO 23
¿Contra qué protege?

Infecciones INVASIVAS

Fundamentos de las recomendaciones uso de vacuna neumocócica CAVEI, 2011
¿A qué edad?
PNI adultos de 65 años y mas.
¿Recomendaciones extra PNI?
> 2 años con alto riesgo inf. Neumocócica sistémica:
Asplenia funcional o anatómica
Síndrome nefrótico o falla renal crónica
Anemia a células falciformes
Inmunosupresión
Pérdida LCR
Infección asintomática o sintomática en VIH
Linfoma / Mieloma múltiple
Enfermedad de Hodgkin
(Sarampión, Rubéola, Paperas)
¿Qué tipo de vacuna es?

Está compuesta por virus vivos atenuados.



¿Contra qué protege?

Contra sarampión, rubéola y parotiditis
(paperas). Induce anticuerpos protectores en
95% de vacunados.
¿A qué edad?

A los 12 meses y en primer año básico (6 años)
¿Qué reacciones puede tener?

5 – 10 días post administración: fiebre moderada
(5-15%), exantema (5%), adenopatía en cuello,
trombocitopenia transitoria (1/25.000).



¿Que cuidados debe tener?

No vacunar a: Embarazadas, Inmunodeprimidos,
Hipersensibilidad a los componentes de la
vacuna o al huevo. Esperar entre 3-11 meses en
caso de uso de inmunoglobulinas o
hemoderivados.

GRACIAS

Vacunas

  • 2.
    “ Las vacunasson productos biológicos que contiene antígenos capaces de sensibilizar el sistema inmune celular y/o humoral “  Inmunidad Protección del individuo contra enfermedades infecciosas. Activa y Pasiva
  • 3.
    MECANISMOS DE INMUNIDAD  Activo: Protección generadapor sistema inmunológico de cada persona. Generalmente permanente. Pasivo: Protección suministrada a través de productos producidos por animales o humanos y transferidos a humanos, usualmente por inyección. La protección disminuye o desaparece con el tiepo.
  • 4.
    TIPOS DE VACUNAS  Vacunasvivas atenuadas Se modifica un agente viral o bacteriano silvestre responsable de la enfermedad. Vacunas Inactivos Contienen el agente, virus o bacteria, completo pero muerto o inactivado, o una parte de el.
  • 5.
    Vacunas Vivas Atenuadas Virales: Antisarampión Antirrubéola Anlipoliomielíticaoral (VPO) Antiparotiditis Antivaricela-Zoster  Bacterianas: BCG Antitifoídea oral.
  • 6.
    Vacunas Inactivadas Células Enteras  Virales: VacunaAntinfluenza Antipoliomielítica inyectable (VPI) Antirrábica Antihepatitis A Bacterianas: Vacuna Antipertussis Antitifoídea Anticólera
  • 7.
     Vacunas Fraccionadas Subunidades: Vacuna AntihepatitisB Antinfluenza Antipertussis acelular Antitifoídea Vi Toxoides: Antidiftérico Antitetánico
  • 8.
     Vacunas Polisacáridas. Puras oconjugadas: Vacuna Antineumocócica, Antimeningocócica, Anti-haemophilus influenzae tipo b. Las vacunas de polisacáridos puros son deficientemente inmunogénicas en niños menores de dos años. No son Linfocito T dependiente. Al agregar una proteína se hacen linfocito T dependiente, facilitando la repuesta inmune especialmente ante el refuerzo vacunal.
  • 9.
     Vacunas Recombinantes Los antígenosvacunales pueden producirse usando la técnica de recombinación genética. Vacuna contra la Hepatitis B Variedad de vacuna viva contra la Tifoidea (Ty21a).
  • 10.
    ¿Qué es elPrograma Nacional de Inmunizaciones?  El Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) es una acción conjunta de las naciones del mundo, de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), para el control, eliminación y erradicación de enfermedades prevenibles por vacunas. Mexico es un país suscrito al cumplimiento de las metas internacionales del PNI
  • 11.
     El programa contemplala aplicación en forma gratuita, de un calendario de vacunas a las oblaciones objetivo, todos los recién nacidos y niños del país, además de los adultos mayores, durante el 65° año de vida.
  • 12.
  • 13.
     Se realiza alos 6 años
  • 14.
  • 15.
    ¿Qué tipo devacuna es? Es una vacuna bacteriana atenuada. Se origina de la cepa Mycobacterium bovis.  ¿Contra qué protege? Tiene utilidad en la protección contra las formas graves bacterémicas de tuberculosis. ¿A qué edad? Se administra al recién nacido.
  • 16.
    ¿Qué reacciones puedetener? En el sitio de la vacuna, después de dos a tres semanas aparece una zona hinchada y de color rojo violáceo no dolorosa de unos 5 -10 mm Algunos efectos adversos como adenitis axilar, osteitis BCG y supuración local intensa.  ¿Que cuidados debe tener? No administrar en individuos con inmunodeficencias y embarazadas.
  • 17.
    (Virus Polio Oraly parenteral)
  • 18.
      Se encuentrandisponibles en la actualidad la vacuna contra la poliomielitis de virus muertos (IPV) tipo Salk4 y la vacuna de virus vivos (OPV) tipo Sabin
  • 19.
      Es lavacuna tipo Salk, de aplicación parenteral. El virus se desarrolla en cultivos tisulares de células de riñón de macaco y líneas de células diploides humanas o células vero
  • 20.
      Esta vacunainduce únicamente la formación de anticuerpos séricos neutralizantes tipo IgG e IgM y no es efectiva en la inducción de anticuerpos secretores en los tractos respiratorio y gastrointestinal, por lo que el virus salvaje es capaz de replicarse en el intestino y transmitirse a individuos susceptibles.
  • 21.
      . Serequieren al menos cuatro dosis de esta vacuna, con revacunaciones periódicas para mantener una inmunidad adecuada
  • 22.
    ¿Qué tipo devacuna es? Es una vacuna de virus vivos atenuados, administrada vía oral.  ¿Contra qué protege? La vacuna contiene y protege contra los 3 tipos de Polio virus.
  • 23.
    ¿A qué edad? Seadministra en 3 dosis a los 2,4 y 6 meses. Se da un refuerzo a los 18 meses.  ¿Qué reacciones puede tener? El mayor riesgo es la Polio paralítica asociada a vacuna. ¿Qué cuidados debe tener? No administrar en embarazadas y personas con inmunodeficiencias. Sus contactos también deben evitarla.
  • 24.
  • 25.
    DTP: Difteria  Enfermedadcausada por exotoxina, que genera pseudomembranas firmemente adheridas en mucosas digestivas y respiratorias superiores.  Vacunación ha disminuido drásticamente morbimortalidad.  Chile: 0 casos desde 1997
  • 26.
    DTP: Tétanos  Vacunacióndesde 1974  Imposible erradicación total  Tétanos neonatal se presenta en Chile como casos esporádicos.
  • 27.
    DTP: Pertussis  Coqueluche,tos convulsiva o tos ferina.  Vacunación desde 1954 como DP y desde 1974 como DTP.  Inmunidad disminuye con los años.  Vacuna del PNI con menor eficacia (75%)  Brotes interepidémicos cada 2-3 años  No hay traspaso Ac maternos, RN susceptible.
  • 28.
    DPT ¿Qué tipo devacuna es? Es una Bacteria Inactivada Celulas Enteras (Pertusis) + Toxoide Tetánico y Toxoide Diftérico ¿Contra qué protege? Difteria, Tétanos, Pertussis
  • 29.
    ¿A qué edadse aplica?  2, 4 y 6 meses (Pentavalente) y a los 18 meses (Pentavalente) ¿Qué cuidados debe tener? Analgésico o antipirético según necesidad (Paracetamol)
  • 30.
  • 31.
    dTpa ¿Qué tipo devacuna es? Bacteria Inactivada Fraccionada-subunidades (Pertusis acelular) + Toxoide Tetánico y Toxoide Diftérico ¿Contra qué protege? Difteria, Tetanos y Pertusis ¿A qué edad se aplica? 6 años (Primero Básico)
  • 32.
    dTpa ¿Qué reacciones puedetener? En general es menos reactogénica que DTP ¿Qué cuidados debe tener? Puede aplicarse sin problema aún en niños resfriados
  • 33.
  • 34.
    VHB Virus de laHepatitis B HBsAg
  • 35.
    ¿Qué tipo devacuna es? 2 tipos, ambas compuestas por HBsAG  (antígeno de superficie de la hepatitis B)  Original a partir de plasma de portadores. (Fraccionada)  Recombinante (in vitro) Mayor uso actual ¿Contra qué protege? Hepatitis aguda tipo B
  • 36.
    ¿A qué edad? Seadministra en la asociación pentavalente en 3 dosis en el primer semestre de vida (2, 4 y 6 meses) + Un refuerzo a los 18 meses ¿Qué reacciones puede tener? Dolor local Fiebre Anafilaxia (raro)
  • 37.
  • 38.
    ¿Qué tipo devacuna es? Vacuna bacteriana polisacárida conjugada ¿Contra qué protege? Contra infecciones invasoras graves provocadas por el Haemophilus Influenza Tipo B  Meningitis  Neumonias  Septicemias
  • 39.
    ¿A qué edad? Seadministra en la asociación pentavalente en 3 dosis en el primer semestre de vida (2, 4 y 6 meses) + Un refuerzo a los 18 meses ¿Qué reacciones puede tener? Fiebre, enrojecimiento, hinchazón sitio punción. ¿Qué cuidados debe tener? No usar en personas que han tenido una reacción alérgica grave a una dosis anterior de la vacuna Hib
  • 40.
  • 41.
    Streptococcus pneumoniae  Diplococo Gram+ encapsulado  Cápsula polisacárida  Principal factor de virulencia para enfermedades invasivas  Se han identificado cerca de 90 serotipos.  Transmisión directa a través de secreciones respiratorias de enfermos y portadores sanos.
  • 42.
     Neumococo esgran causa de consultas y hospitalizaciones de causa respiratoria.  Las infecciones que produce se clasifican en:
  • 43.
  • 44.
  • 45.
    ¿Qué tipo devacuna es? Es una vacuna polisacarida que contiene 10 serotipos de Streptococus pneumoniae conjugados en la proteína D de Haemophillus influenzae no tipificado (HiNT) PCV 10 o Synflorix 10 valente (Glaxo Smith Kline) ¿Contra qué protege? Mayor protección contra OMA Infecciones INVASIVAS Fundamentos de las recomendaciones uso de vacuna neumocócica CAVEI, 2011
  • 46.
    ¿A qué edad? 2,4 y 12 meses ¿Qué reacciones puede tener? Reacciones cutáneas de corta duración (enrojecimiento, calor local) Reacción febril  Paracetamol ¿Qué cuidados debe tener? Debe ser conservada 2-8°C de temperatura (en refrigerador) y se debe proteger de la luz  Inactivación
  • 47.
  • 48.
    Características  Induce respuestainmune en >2años de edad  sin memoria inmunológica  Título de anticuerpos obtenido decae al cabo de 3 a 5 años. La revacunación no evoca respuesta tipo booster sino que nuevamente una respuesta primaria. 
  • 49.
    ¿Qué tipo devacuna es? Vacuna fraccionada que contiene polisacáridos purificados de la cápsula de 23 serotipos de Streptococcus pneumoniae PNEUMO 23 ¿Contra qué protege? Infecciones INVASIVAS Fundamentos de las recomendaciones uso de vacuna neumocócica CAVEI, 2011
  • 50.
    ¿A qué edad? PNIadultos de 65 años y mas. ¿Recomendaciones extra PNI? > 2 años con alto riesgo inf. Neumocócica sistémica: Asplenia funcional o anatómica Síndrome nefrótico o falla renal crónica Anemia a células falciformes Inmunosupresión Pérdida LCR Infección asintomática o sintomática en VIH Linfoma / Mieloma múltiple Enfermedad de Hodgkin
  • 51.
  • 52.
    ¿Qué tipo devacuna es? Está compuesta por virus vivos atenuados.  ¿Contra qué protege? Contra sarampión, rubéola y parotiditis (paperas). Induce anticuerpos protectores en 95% de vacunados. ¿A qué edad? A los 12 meses y en primer año básico (6 años)
  • 53.
    ¿Qué reacciones puedetener? 5 – 10 días post administración: fiebre moderada (5-15%), exantema (5%), adenopatía en cuello, trombocitopenia transitoria (1/25.000).  ¿Que cuidados debe tener? No vacunar a: Embarazadas, Inmunodeprimidos, Hipersensibilidad a los componentes de la vacuna o al huevo. Esperar entre 3-11 meses en caso de uso de inmunoglobulinas o hemoderivados.
  • 54.

Notas del editor

  • #4 •El activo  La inmunidad activa es la protección generada por sistema inmunológico de cada persona. Este tipo de inmunidad es generalmente permanente. Corresponde a la estimulación del Sistema Inmunológico que se expresa en anticuerpos humorales antígeno-específicos y también como inmunidad celular. Puede durar toda la vida. Se puede adquirir por la enfermedad natural y la persistencia de la inmunidad es a largo plazo conocida como Memoria Inmunológica que se encuentran en los Linfocitos B de Memoria. •El pasivo  La inmunidad pasiva es la protección suministrada a través de productos producidos por animales o humanos y transferidos a humanos usualmente por inyección. Esta provee protección efectiva, pero esta protección disminuye o desaparece con el tiempo. La forma más común de inmunidad pasiva es la que recibe un lactante de su madre. Los anticuerpos se transportan a través de la placenta los últimos dos meses del embarazo. También otorgan inmunidad pasiva las inmunoglobulinas y otros productos sanguíneos.
  • #24 Polio paralitica asoc a vacuna: 1/800.000 a 1 / 2 -3 millones.
  • #26 A partir de los años 50-60
  • #28 Vacuna Inactivada Entera *existe la acelular, q es fraccionada, proteica, de subunidades (antigenos celulares)  para adolescentes y adultos; es mucho menos reactogénica, eficacia comparable Como la inmunidad disminuye, persiste la circulacion del agente en la comunidad.
  • #29 Fiebre, Disminución de Apetito, vomitos
  • #40 Polio paralitica asoc a vacuna: 1/800.000 a 1 / 2 -3 millones.
  • #43 Polisacárida La 10-valente es conjugada con: proteina D de haemophilus influenzae no tipificable y a toxoide tetánico OMA: otitis media aguda Vacuna 23: Compuesta de Ag polisacáridos purificados de la cápsula de 23 neunococos
  • #46 Reducción de n° de consultas por: OMA 7 a 24% Neumonía bacteriana 30% Bacteriemia >90% Sepsis >90% Meningitis bacteriana
  • #50 Reducción de n° de consultas por: OMA 7 a 24% Neumonía bacteriana 30% Bacteriemia >90% Sepsis >90% Meningitis bacteriana