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VIH
JOSE MANUEL CARO GÓMEZ
VIH COMO PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA
• Problema importante en la salud pública en el mundo.
• Predomina en países de ingresos bajos o medios.
• Conocimiento previo, y métodos de control para evitar
la propagación de la enfermedad.
• Gracias a los adelantos recientes en el acceso al tratamiento con
antirretrovirales, las personas seropositivas pueden ahora vivir más
tiempo y en mejor estado de salud.
Virus de Inmunodeficiencia Humana
 El virión del VIH tiene forma esférica con un diámetro de 80-100 nm.
 Fue descubierto y considerado el agente de la epidemia de SIDA por el
equipo de Luc Montagnier en Francia en 1983
 Su genoma es una cadena de ARN monocatenario .
 Se copia provisionalmente ADN para poder multiplicarse e integrarse en el
genoma de la célula que infecta.
 Atacan Linfocitos CD4+
 Estos virus replican de una manera diferente su información genética, por
medio de una enzima llamada la transcriptasa inversa.
 Resistencia a antirretrovirales dificultando su tratamiento.
Transmisión:
 No se denomina contagio.
 Por vía sanguínea (transfusiones, inyecciones parenterales, por compartir agujas, etc.).
 Por vía sexual. (Vía vaginal) (Vía oral) (Vía anal)
 Contagio vertical:
1. Un manejo adecuado por obstetras y asistentes al embarazo y el parto
2. Una lactancia artificial
3. Uso de retrovirales
 Transmisión por insectos hematófagos :
1. El virus no sobrevive ni se multiplica dentro del insecto
2. La cantidad de sangre succionada por el insecto es tan pequeña que la probabilidad que
haya una partícula viral es muy baja.
Síntomas:
No existe síntomas especifico de VIH.
Algunas personas informaron que había presentado
un cuadro pseudo-gripal entre 2- 5 semanas después
de la infección.
En la fase aguda de VIH puede presentarse este caso:
 Fiebre y dolor muscular
 Sudoración nocturna
 Ulcera bucales o infección
 Diarrea más de un mes
 Perdida de peso superior al 10%
Muchas personas infectados no presentan síntomas,
especialmente en los primeros años en general
durante largo tiempo.
 Como el VIH va dañando el sistema
inmunológico las personas tiene mayor
riesgos de contraer infecciones, causada
por bacterias, virus, hongos y protozoos y
puede afectar cualquier parte del cuerpo.
 Las personas con SIDA también tiene alto
riesgos a tener cierto tipo de cáncer,
especialmente linfomas y lesiones de
sarcoma de Kaposi.
Diagnósticos:
Diagnósticos
Indirecta
Pruebas de screening
Western blot
Dot blot
Inmunofluorencencia
indirecta
Directa
Cultivo celular
Antigenemia de p24
Técnica molecular
(PCR)
Estigma y Discriminación
 El Estigma es un “atributo que desacredita socialmente a quien lo soporta, que queda
sometido a reacciones adversas, de hostilidad y de rechazo, que favorecen la soledad y
el aislamiento social”
• Auto-estigmatización, vergüenza de si mismos
• Sentimientos de culpabilidad e inferioridad
• Autoexclusión de el resto de la sociedad
Principales facetas de discriminación
 Serofobia
 Estigmatización y aislamiento de la familia, del contexto social, de
la comunidad y de la Iglesia.
 Perdida del empleo.
 Violencia física y/o psicológica contra personas de orientación homosexual,
prostituidos y drogadictos.
 Restricciones de viajes.
 Negativa a brindar cuidados sanitarios básicos y seguros de vida o salud.
 Rechazo a brindar alojamiento.
 Actitud negativa para brindar acceso a la educación, especialmente a los niños.
 Exclusión de personas, tales como refugiados y estudiantes procedentes de
áreas altamente endémicas.
Mitos sobre la transmisión
 Dar o recibir caricias, besos o abrazos.
 Compartir el teléfono.
 Visitar personas enfermas.
 Compartir comida, cubiertos o vasos.
 Beber en fuentes de agua potable.
 Bañarse en piscinas públicas
 Utilizar el mismo sanitario.
 Por picaduras de mosquitos e insectos.
 Trabajar, relacionarse o convivir con personas infectadas
con el VIH.
Discriminación en Colombia
Encuesta realizada por ONUSIDA a 1000 personas con VIH/SIDA.
 El 44% de los encuestados ha recibido una negativa para acceder a servicios
de salud.
 34% se encuentran desempleadas.
 43% han perdido su trabajo, atribuido a la discriminación por jefes y
compañeros.
 El 26% de las mujeres dijeron que alguna vez han sido coaccionadas por un
profesional de la salud, para esterilizarse.
 Una de cada cinca personas fueron aconsejadas por un profesional de la salud
para no tener hijos, debido a su condición de VIH positivo.
 29% de los encuestados les han negado atención odontológica.
Personas conocidas
31%
Personas desconocidas
28%
Pareja
23%
familiar
18%
Agresiones fisicas hacia personas con VIH en colombia
Personas conocidas
Personas desconocidas
Pareja
familiar
¿Cómo acabar con el estigma?
La principal forma de acabar con el estigma es promover campañas educativas y de
información, pues el principal factor por el cual se da la discriminación, es la ignorancia y
la falta de conocimiento sobre las formas de transmisión.
Pues a mayoría de personas con un nivel de escolaridad bajo aun creen que el VIH puede
transmitirse por un estornudo, un apretón de manos o por el simple hecho de estar en el
mismo lugar con una persona infectada.
Legislación Colombiana
LEY 972 DE 2005: Por la cual se adoptan normas para mejorar la atención por parte del Estado
colombiano de la población que padece de enfermedades ruinosas o catastróficas,
especialmente el VIH/Sida.
DECRETO NÚMERO 1543 - 12 DE JUNIO DE 1997 ARTÍCULO 35o.
 Situación Laboral. Los servidores públicos y trabajadores privados no están obligados a
informar a sus empleadores su condición de infectados por el Virus de Inmunodeficiencia
Humana (VIH)
 Quienes decidan voluntariamente comunicar su estado de infección a su empleador, éste
deberá brindar las oportunidades y garantías laborales de acuerdo a su capacidad para
reubicarles en caso de ser necesario, conservando su condición laboral.
 El hecho de que una persona esté infectada con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)
o haya desarrollado alguna enfermedad asociada al Síndrome de Inmunodeficiencia
Adquirida (SIDA), no será causal de despido sin perjuicio de que conforme al vínculo laboral,
se apliquen las disposiciones respectivas relacionadas al reconocimiento de la pensión de
invalidez por pérdida de la capacidad laboral.
Estadísticas:
Estadística para el año 2015 según cifras de
ONUSIDA.
En Colombia contamos con diversas instituciones con la misión de servir a la población que vive con
VIH o es vulnerable, en las cuales se puede acceder a diferentes servicios:
 Liga Colombiana de Lucha contra el SIDA (Bogotá, Medellín, Pereira y Barranquilla).
 Fundación EUDES, la cual cuenta con 19 sedes en diferentes ciudades del país como en
Cartagena, Medellín, Huila, Cali, Cundinamarca y Bogotá.
 Fundación Rede de Apoyo Social de Antioquia, Rasa.
 Fundación Armonía y Paz, ubicada en Guarne Antioquia
 Fundación Positivos por la Vida
 Fundación Niños del Sol
 Fundación Antiqueña de Infectología
 FUNDAMOR
Grupos de Apoyo para personas viviendo con
VIH en Colombia
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VIH

  • 2. VIH COMO PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA • Problema importante en la salud pública en el mundo. • Predomina en países de ingresos bajos o medios. • Conocimiento previo, y métodos de control para evitar la propagación de la enfermedad. • Gracias a los adelantos recientes en el acceso al tratamiento con antirretrovirales, las personas seropositivas pueden ahora vivir más tiempo y en mejor estado de salud.
  • 3. Virus de Inmunodeficiencia Humana  El virión del VIH tiene forma esférica con un diámetro de 80-100 nm.  Fue descubierto y considerado el agente de la epidemia de SIDA por el equipo de Luc Montagnier en Francia en 1983  Su genoma es una cadena de ARN monocatenario .  Se copia provisionalmente ADN para poder multiplicarse e integrarse en el genoma de la célula que infecta.  Atacan Linfocitos CD4+  Estos virus replican de una manera diferente su información genética, por medio de una enzima llamada la transcriptasa inversa.  Resistencia a antirretrovirales dificultando su tratamiento.
  • 4. Transmisión:  No se denomina contagio.  Por vía sanguínea (transfusiones, inyecciones parenterales, por compartir agujas, etc.).  Por vía sexual. (Vía vaginal) (Vía oral) (Vía anal)  Contagio vertical: 1. Un manejo adecuado por obstetras y asistentes al embarazo y el parto 2. Una lactancia artificial 3. Uso de retrovirales  Transmisión por insectos hematófagos : 1. El virus no sobrevive ni se multiplica dentro del insecto 2. La cantidad de sangre succionada por el insecto es tan pequeña que la probabilidad que haya una partícula viral es muy baja.
  • 5. Síntomas: No existe síntomas especifico de VIH. Algunas personas informaron que había presentado un cuadro pseudo-gripal entre 2- 5 semanas después de la infección. En la fase aguda de VIH puede presentarse este caso:  Fiebre y dolor muscular  Sudoración nocturna  Ulcera bucales o infección  Diarrea más de un mes  Perdida de peso superior al 10% Muchas personas infectados no presentan síntomas, especialmente en los primeros años en general durante largo tiempo.  Como el VIH va dañando el sistema inmunológico las personas tiene mayor riesgos de contraer infecciones, causada por bacterias, virus, hongos y protozoos y puede afectar cualquier parte del cuerpo.  Las personas con SIDA también tiene alto riesgos a tener cierto tipo de cáncer, especialmente linfomas y lesiones de sarcoma de Kaposi.
  • 6. Diagnósticos: Diagnósticos Indirecta Pruebas de screening Western blot Dot blot Inmunofluorencencia indirecta Directa Cultivo celular Antigenemia de p24 Técnica molecular (PCR)
  • 7. Estigma y Discriminación  El Estigma es un “atributo que desacredita socialmente a quien lo soporta, que queda sometido a reacciones adversas, de hostilidad y de rechazo, que favorecen la soledad y el aislamiento social” • Auto-estigmatización, vergüenza de si mismos • Sentimientos de culpabilidad e inferioridad • Autoexclusión de el resto de la sociedad
  • 8. Principales facetas de discriminación  Serofobia  Estigmatización y aislamiento de la familia, del contexto social, de la comunidad y de la Iglesia.  Perdida del empleo.  Violencia física y/o psicológica contra personas de orientación homosexual, prostituidos y drogadictos.  Restricciones de viajes.  Negativa a brindar cuidados sanitarios básicos y seguros de vida o salud.  Rechazo a brindar alojamiento.  Actitud negativa para brindar acceso a la educación, especialmente a los niños.  Exclusión de personas, tales como refugiados y estudiantes procedentes de áreas altamente endémicas.
  • 9. Mitos sobre la transmisión  Dar o recibir caricias, besos o abrazos.  Compartir el teléfono.  Visitar personas enfermas.  Compartir comida, cubiertos o vasos.  Beber en fuentes de agua potable.  Bañarse en piscinas públicas  Utilizar el mismo sanitario.  Por picaduras de mosquitos e insectos.  Trabajar, relacionarse o convivir con personas infectadas con el VIH.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15. Discriminación en Colombia Encuesta realizada por ONUSIDA a 1000 personas con VIH/SIDA.  El 44% de los encuestados ha recibido una negativa para acceder a servicios de salud.  34% se encuentran desempleadas.  43% han perdido su trabajo, atribuido a la discriminación por jefes y compañeros.  El 26% de las mujeres dijeron que alguna vez han sido coaccionadas por un profesional de la salud, para esterilizarse.  Una de cada cinca personas fueron aconsejadas por un profesional de la salud para no tener hijos, debido a su condición de VIH positivo.  29% de los encuestados les han negado atención odontológica.
  • 16. Personas conocidas 31% Personas desconocidas 28% Pareja 23% familiar 18% Agresiones fisicas hacia personas con VIH en colombia Personas conocidas Personas desconocidas Pareja familiar
  • 17. ¿Cómo acabar con el estigma? La principal forma de acabar con el estigma es promover campañas educativas y de información, pues el principal factor por el cual se da la discriminación, es la ignorancia y la falta de conocimiento sobre las formas de transmisión. Pues a mayoría de personas con un nivel de escolaridad bajo aun creen que el VIH puede transmitirse por un estornudo, un apretón de manos o por el simple hecho de estar en el mismo lugar con una persona infectada.
  • 18. Legislación Colombiana LEY 972 DE 2005: Por la cual se adoptan normas para mejorar la atención por parte del Estado colombiano de la población que padece de enfermedades ruinosas o catastróficas, especialmente el VIH/Sida. DECRETO NÚMERO 1543 - 12 DE JUNIO DE 1997 ARTÍCULO 35o.  Situación Laboral. Los servidores públicos y trabajadores privados no están obligados a informar a sus empleadores su condición de infectados por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)  Quienes decidan voluntariamente comunicar su estado de infección a su empleador, éste deberá brindar las oportunidades y garantías laborales de acuerdo a su capacidad para reubicarles en caso de ser necesario, conservando su condición laboral.  El hecho de que una persona esté infectada con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) o haya desarrollado alguna enfermedad asociada al Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), no será causal de despido sin perjuicio de que conforme al vínculo laboral, se apliquen las disposiciones respectivas relacionadas al reconocimiento de la pensión de invalidez por pérdida de la capacidad laboral.
  • 19. Estadísticas: Estadística para el año 2015 según cifras de ONUSIDA.
  • 20. En Colombia contamos con diversas instituciones con la misión de servir a la población que vive con VIH o es vulnerable, en las cuales se puede acceder a diferentes servicios:  Liga Colombiana de Lucha contra el SIDA (Bogotá, Medellín, Pereira y Barranquilla).  Fundación EUDES, la cual cuenta con 19 sedes en diferentes ciudades del país como en Cartagena, Medellín, Huila, Cali, Cundinamarca y Bogotá.  Fundación Rede de Apoyo Social de Antioquia, Rasa.  Fundación Armonía y Paz, ubicada en Guarne Antioquia  Fundación Positivos por la Vida  Fundación Niños del Sol  Fundación Antiqueña de Infectología  FUNDAMOR Grupos de Apoyo para personas viviendo con VIH en Colombia