Este documento resume los antecedentes médicos de un paciente varón de 48 años diabético desde 1998 con mal control metabólico que ha requerido múltiples amputaciones en ambos pies debido a complicaciones de la diabetes como polineuropatía y pie diabético. Actualmente ingresó en mayo de 2018 por osteomilitis en el 5o dedo del pie izquierdo.

4. Datos de filiación:
- Paciente varón de 48 años. Vive con su mujer
en Palma de Mallorca. Independiente para las
ABVD. Actualmente en paro.
- NAMC
- Hábitos tóxicos: Exfumador de 20 cigarrillos/
día desde los 13 años. Niega otros hábitos
tóxicos.

5. 1.-ANTECEDENTES PERSONALES
ANTECEDENTES MÉDICOS
DM1 desde 1998 con mal control metabólico y múltiples descompensaciones. En seguimiento por CCEE de END
(última visita el 19-7-18 con Hb1AC 10%). No HTA. No DLP.
Complicaciones DM1:
1.- Retinopatía no proliferativa
2.- Microalbuminuria
3.- Disfunción eréctil
4.- Neuropatía diabética en MSD
5.- Polineuropatía DM en extremidades inferiores con pie diabético bilateral. Ha precisado:
 Amputación del 3er dedo MII + mal perforante plantar en MID en 2005
 Amputación del 2º dedo del MID en 2007
 Amputación del 2º dedo del MII en 2007
 Amputación tarso metatarsiana de MID en 2008
 Amputación abierta 5º dedo de MID en 2009
 Ingreso abril /11 por cetoacidosis + ingección pie diabético con cultivo + Klebsiella pneumoniae BLEE
 Amputación tarsometatarsiana 2º dedo pie derecho en 2012 + desbridamietno MID con cultivo + para
MARSA
 Úlcera crónica en muñón de pie izquierdo.
ANTECEDENTES QUIRÚRGICOS
- Amputaciones de ambos pies (ya mencionadas)
- Aquectomía en OD

6. 2.-ENFERMEDAD ACTUAL
INGRESO MIF MAYO/18
OSTEOMILITIS 5º MT DE PIE IZQUIERDO