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- 1. EL CARTERO y…EL CARTERO y… 1 Grupo Comunicación y Salud. SoMaMFyC XXX cineforum. 14 de junio del 2018 LA RELACIÓN CLÍNICALA RELACIÓN CLÍNICA
- 2. La SATISFACCIÓN del paciente - La ansiedad - Las expectativas 2 Contra el resplandor de la verdad, la dulzura de la tolerancia.
- 3. 3 La CONFIANZA del paciente - Momento sincrónico - Momento diacrónico
- 5. 5 La COMPETENCIA TÉCNICA del médico - El modelo hipotético-deductivo (Sackett) - El modelo emotivo-racional (Epstein y Borrell) Umbral de Tensión Crítica
- 6. Umbral de tensión crítica LA RELACIÓN CLÍNICA 6 Paciente Médico Ansiedad Expectativas y peticiones Satisfacción Competencia emocional Competencia técnica:
- 7. 7 Qué tal van tus RC? Grupo Comunicación y Salud. SoMaMFyC
Notas del editor
- El establecimiento de una RC adecuada –basada fundamentalmente en la honestidad y en la confianza- ha sido propuesta como Patrimonio Inmaterial de la Humanidad, y constituye uno de los dos fines primordiales que rigen cada encuentro clínico, obviamente junto con la competencia para atender el motivo o motivos de consulta del paciente. La relación que establecen sus protagonistas es una relación asimétrica.
- Nuestro principal rédito no es tanto la satisfacción del paciente, como su confianza (Borrell) Podemos diferenciar dos momentos : Momento sincrónico de la relación: depende del momento presente. Tenemos un problema que debe de ser resuelto, y la RC gravita claramente sobre la solución que planteamos al mismo. Momento diacrónico de la relación: habla de la memoria de la relación, hace balance histórico de ganancias y pérdidas a lo largo de la continuidad asistencial. Sería equiparable a un “libro de contabilidad” de la relación, por el que -como profesionales- podemos tener crédito (lo que implica en términos de relación asistencial – confianza, una gran zona de tolerancia), o podemos estar en números rojos (ausencia de confianza y estrecha zona de tolerancia). Cualquier intervención que vayamos haciendo refuerza o debilita la confianza de una determinada RC.
- La competencia emocional es la capacidad que tenemos de captar emociones y sentimientos del paciente, y las nuestras propias. Y esta competencia se manifiesta fundamentalmente cuando somos capaces de reconocer y reconducir las emociones propias en pro de los objetivos asistenciales.
- El modelo emotivo-racional que desarrollaron Epstein y Borrell, defiende que los médicos tomamos las mejores decisiones cuando estamos sometidos a cierto nivel de presión, pero no excesiva: lo que llaman área de trabajo idónea. Existen causas externas e internas de colapso. “Umbral de tensión crítica”, que es el tiempo que el clínico es capaz de dilatar el encuentro clínico antes de darlo por solucionado. Depende fundamentalmente de la propia velocidad de procesamiento de la información, y de la “tensión” que estamos dispuestos a aguantar antes del diagnóstico.
- Es importante sacar como conclusión que debemos apaciguar nuestro “furor diagnóstico”, para conseguir un mayor tiempo de reflexión, que sin duda nos ayudará a disminuir los errores clínicos.
- Animaros a reflexionar sobre ¿Qué tal van tus RC? , y desearos suerte, coraje y paciencia para que sean tremendamente satisfactorias, y basadas en la honestidad y la confianza.