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- 2. ObJETIVOS DE LA INMOVILIZACIón • • No todas las inmovilizaciones en ortopedia se realizan por fractura Existen otros motivos • Analgesia • • • • Prevenir mayor daño de los tejidos lesionados Mantener una reducción de una fractura mientras se lleva a cabo la consolidación Prevenir o tratar contracturas Disminuir la incidencia de complicaciones de las fracturas como embolismo graso
- 3. GENErALIDADES SOBrE LOS YESOS • • Los vendajes de yeso están formados por un rollo de tela impregnado de sulfato de calcio semihidratado Al contacto con el agua se produce una reacción química exotérmica que culmina con el endurecimiento del vendaje por cristalización del sulfato de calcio. • Tamaños de los yesos • • • • • 8 x 5 6 x 5 5 x 5 4 x 5 3 x 5
- 4. GENErALIDADES SOBrE LOS YESOS • Guata, algodón laminado • • mantener a la extremidad aislada del contacto directo con el yeso protege las prominencias óseas en las extremidades evitando la formación de úlceras • Estoquinete • es una variedad de media o tejido tubular • utiliza en los extremos de los yesos para evitar que queden bordes cortantes de yeso y además dar un mejor acabado.
- 5. TIPOS DE INMOVILIZACIón FÉruLAS • muy común en los servicios de urgencias, paciente de ortopedia en el momento agudo para su adecuada elaboración y Principios colocación ✆ Inmovilizar una articulación por debajo y otra por encima ✆ Cubrir dos terceras partes de la circunferencia de la extremidad que se está inmovilizando. ✆ Garantizar una adecuada resistencia de la férula. ✆Mantener la reducción de las fracturas moldeando con el principio de los “tres puntos”. ✆ Evitar los movimientos de la extremidad durante el fraguado de la férula
- 6. TIPOS DE INMOVILIZACIón YESOS CIrCuLArES • Generalmente se utilizan para el tratamiento definitivo de fracturas • Explicar signos a los cuales debe estar atento por riesgo de síndrome compartimental. Por este motivo es preferible la colocación de férulas en el trauma agudo.
- 7. ASPECTOS QuE DEBEN SEr VIGILADOS: • Buena circulación del miembro enyesado. • Correcto grado de sensibilidad. • Ausencia de edema. • Dolor tenaz, inexplicable, persisten • más aún si se corresponde a un zona de prominencia ósea. • Buena movilidad de los dedos. • Es obligatorio dentro de las primeras 24 horas de colocado el yeso. • Si no hubiesen manifestaciones seguir realizándose cada 7 a 10 días.
- 8. YESOS CIrCuLArES • Tenerse en cuenta algunos principios de importancia: • No perder la reducción • Moldear el yeso adecuadamente sin dejar puntos de presión • Acoginar adecuadamente la extremidad con una capa de algodón laminado y reforzando en los puntos en donde existan prominencias óseas, • No se debe colocar exceso de algodón, puede haber pérdida de la reducción. • No escurrir demasiado el rollo que va a ser colocado ya que se secará muy rápidamente sin permitir un adecuado moldeado. • Utilizar un yeso del ancho recomendado de acuerdo a tamaño de la extremidad que va a ser inmovilizada. • Realizar un control radiológico luego de la colocación del yeso para verificar la adecuada posición de la fractura.
- 9. TIPOS DE FÉruLAS Y YESOS • • Son nombradas de acuerdo con los segmentos que incluye en la inmovilización : • Braquio-palmar- • va desde el tercio proximal del brazo hasta el pliegue distal de la mano permitiendo la flexión de la articulación metacarpofalángica, • Ántebraquio-palmar – • va desde el tercio proximal del antebrazo hasta el pliegue distal de la palma de la mano. • Antebraquio-digital- • incluye hasta la falange distal, Escafoidéa- utilizada en lesiones de este hueso y va desde el antebrazo hasta la base de la uña del primer dedo por el borde radial. • Pinza de azúcar- • para la inmovilización de fracturas de húmero y Ab
- 10. TIPOS DE FÉruLAS Y YESOS • Muslo-pédica – • va desde el tercio proximal del muslo por la parte posterior hasta la articulación metatarso falángica. Útil en fracturas de tibia y lesiones alrededor de la rodilla. • Muslo-maleolar- • va hasta la región maleolar. Útil en lesiones ligamentarias de la rodilla. • Corta- • va desde la pierna hasta la articulación metatarsofalángica. Utilizada en lesiones en pie y en las del tobillo.
- 11. • Yeso pelvipédico- • Se aplica desde el pecho hasta los muslos o las rodillas.
- 12. Adulto Niño Braquiopalmar 3 yesos de 4x5 1 vendaje de algodón 4x5 2 yesos de 3x5 1 vendaje de algodón Antebraquiopalmar 2 yesos de 4x5 1 vendaje de algodón 4x5 1 a 2 yesos 3x5 1 vendaje de algodón Muslopédico 6 yesos de 6x5 2 vendajes de algodón 4 yesos de 5x5 1 vendaje de algodón Muslomaleolar 5 yesos de 6x5 2 vendajes de algodón 3 yesos de 5x5 1 vendaje de algodón Bota 3 yesos de 5x5 1 vendaje de algodón 2 yesos de 4x5 1 vendaje de algodón