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Concepto de salud y salud
públicaVeterinaria
Víctor Hernán Arcila Quiceno
08 de agosto de 2019
©2019 Derechos de Autor reservados a Víctor Hernán Arcila Quiceno.
©2019. Derechos de Autor reservados a la Universidad Cooperativa de Colombia.
Las opiniones expresadas por el autor no constituyen ni comprometen la posición
oficial o institucional de la Universidad Cooperativa de Colombia
Curso de Salud Pública Veterinaria
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia
18:57:30 1
Punto de partida:
• ¿Qué es salud? – Como concibe usted la salud?
• ¿Qué es Salud Pública (SP)?
• Hay diferencia entre la SP Humana y Veterinaria?
• ¿Cuáles son las funciones de la Salud pública?
18:57:30 2
¿Qué es estar sano?
18:57:30 3
Martínez Ruiz – UdeA
18:57:30 4
Visión fisiológica S.XIX
Estar sano es tener
Ausencia de enfermedad
Definición de salud de la OMS
Promulgada el 7 de Abril de
1946
Salud es estar en completo
estado de bienestar físico, psíquico y
social y no solo la ausencia de
enfermedad
Visión clásica:
Sano es poder realizar
nuestras actividades cotidianas:
Trabajo, sociedad y familia.
Definición de Salud
Colegio Médico 1999:
La salud es un estado de equilibrio
dinámico entre las personas y
poblaciones por una parte, y el
ambiente y las condiciones en que
viven, por otra.
Concepto de Salud
18:57:30 5
Concepto de Salud
• Definición de los revisionistas
“Un estado de bienestar físico, mental y social,
con capacidad de funcionamiento y no
únicamente la ausencia de afecciones o
enfermedades” (Milton Terris, 1987)
18:57:30 6
Concepto de Salud
• Concepto ecológico
“El estado de adaptación al medio y la capacidad de
funcionar en las mejores condiciones en este medio”
(René Dubos)
18:57:30 7
Determinantes ambientales
Sostenibilidad
Concepto de Salud…
• Concepto dinámico
“El logro del más alto nivel de bienestar físico,
mental y social y de capacidad de
funcionamiento que permitan los factores
sociales en los que viven inmersos el individuo y
la colectividad” (Luís Salleras)
18:57:30 8
Determinantes Sociales de la Salud
Concepto de Salud …
Otras definiciones
• Actitud gozosa ante la vida y una aceptación alegre de las
responsabilidades que la vida hace recaer sobre el
individuo (Sigerist, 1941)
• “Forma gozosa de vivir autónoma, solidaria y alegre”
(Gol, 1976)
• “La capacidad social para gozar de la vida, para tener
placer de vivir, para tener calidad de vida” (Enrique
Nájera, 1991)
18:57:30 9
Ejemplos de
concepciones
populares
La salud es no estar enfermo
La salud es vivir feliz
La salud es no sentir dolor y poder trabajar
La salud es poder llegar a viejo sin depender de otros
190 dc Galeno La salud es el equilibrio íntegro de los principios de la naturaleza,
o de los humores que en nosotros existen, o la actuación sin
ningún obstáculo de las fuerzas naturales. O también es la
cómoda armonía de los elementos (Definiciones médicas).
1935 René Lériche La salud es la vida en el silencio de los órganos
1941 Henry Sigerist La salud no es solo la ausencia de enfermedad, sino que es algo
positivo, una actitud gozosa ante la vida y una aceptación alegre
de las responsabilidades que la vida hace recaer sobre el individuo
1942 Paul Valery La salud es el estado en el cual las funciones necesarias se
cumplen insensiblemente o con placer
1943 Georges
Canguilhem
La salud es el margen de tolerancia o seguridad que cada uno
posee para enfrentar y superar las infidelidades (restricciones) del
medio… La salud no es solo la vida en el silencio de los órganos,
es también la vida en la discreción de las relaciones sociales
Martínez Ruiz – UdeA
18:57:30 10
1946 Organización
Mundial de la
Salud OMS
La salud es el completo estado de bienestar físico mental y social
y no solamente la ausencia de enfermedad o malestar
1978 Declaración
de Alma Ata
…La salud, que es un estado de completo bienestar físico, mental
y social, y no sólo la ausencia de enfermedad; es un derecho
humano fundamental y… la consecución del nivel de salud más
alto posible es un objetivo social prioritario en todo el mundo, cuya
realización requiere la acción de muchos otros sectores sociales y
económicos, además del sector sanitario.
1984 Kamó
Nikolaevich
Simonian
La salud es el estado de completa satisfacción socio- biológica y
psíquica, cuando las funciones de todos los órganos y sistemas
del organismo están en equilibrio con el medio natural y social,
con la ausencia de cualquier enfermedad, estado patológico,
defecto físico
1980 Instituto
de Desarrollo
de la Salud
de la Habana
La salud es una categoría biológica y social que existe en unidad
dialéctica con enfermedad, resultante de la interrelación dinámica
entre el individuo y su medio y que se expresa en un estado de
bienestar físico, mental y social, y está condicionada por cada
momento histórico del desarrollo social
Martínez Ruiz – UdeA
1980 Milton Terris Salud es un estado de bienestar físico mental y social (componente
subjetivo) con capacidad de funcionamiento (componente objetivo) y no
únicamente la ausencia de malestar o dolencia
1984 Ingman Pörn La salud es el estado que una persona obtiene exactamente en el
momento en que su repertorio de acción es relativamente adecuado a los
objetivos por ella establecidos.
1986 Carta
de Ottawa
Para la
Promoción
de la Salud
…el concepto de salud como bienestar transciende la idea de formas de
vida sanas, la promoción de la salud no concierne exclusivamente al
sector sanitario…Las condiciones y requisitos para la salud son: la paz, la
educación, la vivienda, la alimentación, la renta, un ecosistema estable, la
justicia social y la equidad. Cualquier mejora de la salud ha de basarse
necesariamente en estos prerrequisitos.
1986 VIII
Conferencia
Nacional de
Salud
Brasilia
En sentido amplio, la salud es la resultante de las condiciones de
alimentación, habitación, educación, renta, medio ambiente, trabajo,
transporte, empleo, tiempo libre, libertad, acceso y posesión de tierra y
acceso a los servicios de salud. Siendo así, es precisamente el resultado
de las formas de organización social de producción, las cuales pueden
generar grandes desigualdades en los niveles de vida.
1989 L Salleras
Sanmartí
La salud es el logro del más alto nivel de bienestar físico, mental y social,
y de la capacidad de funcionamiento, que permitan los factores sociales
en los que viven inmersos el individuo y la colectividad.
1997 Declaración
de Yakarta
“La salud es un derecho humano básico y esencial para el desarrollo
económico y social …
Martínez Ruiz – UdeA
18:57:30 12
Definición de salud de la OMS
Promulgada el 7 de Abril de
1946
Salud es estar en completo
estado de bienestar físico, psíquico y
social y no solo la ausencia de
enfermedad
Definición de Salud
Concepto de Salud
18:57:30 13
PERSPECTIVA HISTORICA
Cazadores y recogedores
nómadas.
Expuestos a :  Predadores
 Patógenos
 Presumible ambiente
seguro
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grupos, tribus, no sufrían
de los efectos de la
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Tomado de: Frank JW. Fraser MustardJ. The determinants of Health
from a Histoprical Perspective. Daedalus, 1994Fall.123(4):1-17
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Que es Salud Animal?
Cual es la diferencia entre Salud Animal y Bienestar Animal?
Se pueden considerar iguales?
COMPONENTES DE LA SALUD ANIMAL
MEDIO AMBIENTE
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ECONÓMICA DE LA PRODUCCIÓN
ANIMAL
PERFILES DE SALUD ANIMAL Y EPIDEMIOLÓGICOS.
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POBLACIONES DE
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SOCIO-ECONÓMICO
ASTUDILLO, V.M. 2011
SOCIEDAD.
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Siglo XX: Dos enfoques epidemiológicos …
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Morales-Borrero et al. ¿Determinación Social o determinantes sociales? Diferencias conceptuales e implicaciones praxiológicas.
Rev. Salud pública 15(6): 797 – 808. 2013
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18:57:30 20
En Latinoamérica Siglo XX…
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Determinación Social de la salud
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Pensamiento Marxista
Revolución cubana
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Salud – Enfermedad procesos dialécticos
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en el contexto social que las determina
Iriart, C et al. Medicina social latinoamericana: Aportes y desafios. Rev Pan. Salud Publica 2002; 12(2): 128-136
Cuestiona el positivismo en la salud, el causalismo y la teoria del riesgo
Juan Cesar Garcia
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18:57:30 21
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18:57:31 23
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Myriam Acero Aguilar 2013
Pasó más de siglo y medio …
18:57:31 25
“La etiología de la enfermedad es biológica …
y social”.
Alfred Grotjahn, 1915
18:57:31 26
LA SALUD
Marc Lalonde 1974 (Ministro de Sanidad de Canadá).
Estudio que considera a la salud como el resultante de la
interacción de distintos factores que interrelacionan con el
individuo.
A estos factores se les denomina determinantes de salud:
 la biología humana,
 el medio ambiente,
 los estilos de vida,
 Servicios de salud.
Salud mas que un sistema
de atención
18:57:31 27
SALUD
B IOLOGIA HUMANA:
•CUERPO Y ORGANISMO INTERNO
•HERENCIA GENETICA
•PROCESOS DE MADURACION
Y ENVEJECIMIENTO.
MEDIO AMBIENTE :
•FISICO: ALIMENTOS, AIRE,
VIVIENDA, SUELOS, AREAS
VERDES, URBANIZACION, ETC.
•SOCIO-ECONOMICO: EMPLEO
• , EDUCACIÓN
ESTILOS DE VIDA
•CONDUCTAS ,ACTITUDES
•DECISIONES, VALORES
•HABITOS,
•CREENCIAS
SERVICIOS DE SALUD
•CANTIDAD, CALIDAD, ORDEN,
ÍNDOLE, DE PRESTACIONES
•SISTEMAS ATENCIÓN
18:57:31 28
LA SALUD DE LAS PERSONAS DEPENDE DE:
SALUD
Medio
Ambiente
Estilos
de
Vida
Biología
Humana
Provisión
de Servicios
de Salud
(19%)
(43%) (27%)
(11%)
Adaptación de: “A new Perspective on the Health of Canadians” (Lalonde,M.1974) y
“An Epidemiological Model for Health Policy Analysis” (Dever,1976)
18:57:31 29
¿Qué es inequidad en salud?
Equidad en salud
ausencia de diferencias
en el nivel de salud entre
personas o grupos definidos
de acuerdo a su nivel social
o económico.
Inequidad :
diferencias sistemáticas de
oportunidades para individuos
y grupos. Estas diferencias
tienden a pasar de una
generación a otra; inhiben el
desarrollo humano, el
crecimiento económico y
reducen el bienestar.
Inequidad no es sinónimo de desigualdad
Inequidad lleva implícita la idea de injusticia y de no haber actuado para evitar
diferencias prevenibles
18:57:31 30
Enfoque De Los Determinantes Sociales De La Salud Según La CDSS – 2008 –OMS
Dr. Duban E. Pajaro Cantillo
INEQUIDAD EN SALUD
Las desigualdades evitables en materia de salud
entre grupos de población de un mismo país, o
entre países.
Esas inequidades son el resultado de
desigualdades en el seno de las sociedades y entre
sociedades.
“Idealmente cada persona debería tener una
oportunidad justa para alcanzar su potencial
completo de salud, y más pragmáticamente que
nadie debería estar en desventaja para alcanzar
este potencial”
DSS/OMS – 2008.
18:57:31 32
Modelo Socioeconómico de Salud
• Incorpora a la Inequidad en Salud
• Salud Publica busca la Equidad en Salud.
“Objetivo central es promover la equidad y la
calidad en el acceso a la atención de salud”.
18:57:31 33
18:57:31 34
Inequidad en salud …
• Equidad centrada en acceso,
financiamiento y/o distribución
equitativa de recursos y servicios.
• Se define como la ausencia de
diferencias injustas y evitables o
remediables en salud entre grupos o
poblaciones definidos socialmente,
económicamente, demográficamente
o geográficamente.
18:57:31 35
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  • 1. Concepto de salud y salud públicaVeterinaria Víctor Hernán Arcila Quiceno 08 de agosto de 2019 ©2019 Derechos de Autor reservados a Víctor Hernán Arcila Quiceno. ©2019. Derechos de Autor reservados a la Universidad Cooperativa de Colombia. Las opiniones expresadas por el autor no constituyen ni comprometen la posición oficial o institucional de la Universidad Cooperativa de Colombia Curso de Salud Pública Veterinaria Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia 18:57:30 1
  • 2. Punto de partida: • ¿Qué es salud? – Como concibe usted la salud? • ¿Qué es Salud Pública (SP)? • Hay diferencia entre la SP Humana y Veterinaria? • ¿Cuáles son las funciones de la Salud pública? 18:57:30 2
  • 3. ¿Qué es estar sano? 18:57:30 3
  • 4. Martínez Ruiz – UdeA 18:57:30 4
  • 5. Visión fisiológica S.XIX Estar sano es tener Ausencia de enfermedad Definición de salud de la OMS Promulgada el 7 de Abril de 1946 Salud es estar en completo estado de bienestar físico, psíquico y social y no solo la ausencia de enfermedad Visión clásica: Sano es poder realizar nuestras actividades cotidianas: Trabajo, sociedad y familia. Definición de Salud Colegio Médico 1999: La salud es un estado de equilibrio dinámico entre las personas y poblaciones por una parte, y el ambiente y las condiciones en que viven, por otra. Concepto de Salud 18:57:30 5
  • 6. Concepto de Salud • Definición de los revisionistas “Un estado de bienestar físico, mental y social, con capacidad de funcionamiento y no únicamente la ausencia de afecciones o enfermedades” (Milton Terris, 1987) 18:57:30 6
  • 7. Concepto de Salud • Concepto ecológico “El estado de adaptación al medio y la capacidad de funcionar en las mejores condiciones en este medio” (René Dubos) 18:57:30 7 Determinantes ambientales Sostenibilidad
  • 8. Concepto de Salud… • Concepto dinámico “El logro del más alto nivel de bienestar físico, mental y social y de capacidad de funcionamiento que permitan los factores sociales en los que viven inmersos el individuo y la colectividad” (Luís Salleras) 18:57:30 8 Determinantes Sociales de la Salud
  • 9. Concepto de Salud … Otras definiciones • Actitud gozosa ante la vida y una aceptación alegre de las responsabilidades que la vida hace recaer sobre el individuo (Sigerist, 1941) • “Forma gozosa de vivir autónoma, solidaria y alegre” (Gol, 1976) • “La capacidad social para gozar de la vida, para tener placer de vivir, para tener calidad de vida” (Enrique Nájera, 1991) 18:57:30 9
  • 10. Ejemplos de concepciones populares La salud es no estar enfermo La salud es vivir feliz La salud es no sentir dolor y poder trabajar La salud es poder llegar a viejo sin depender de otros 190 dc Galeno La salud es el equilibrio íntegro de los principios de la naturaleza, o de los humores que en nosotros existen, o la actuación sin ningún obstáculo de las fuerzas naturales. O también es la cómoda armonía de los elementos (Definiciones médicas). 1935 René Lériche La salud es la vida en el silencio de los órganos 1941 Henry Sigerist La salud no es solo la ausencia de enfermedad, sino que es algo positivo, una actitud gozosa ante la vida y una aceptación alegre de las responsabilidades que la vida hace recaer sobre el individuo 1942 Paul Valery La salud es el estado en el cual las funciones necesarias se cumplen insensiblemente o con placer 1943 Georges Canguilhem La salud es el margen de tolerancia o seguridad que cada uno posee para enfrentar y superar las infidelidades (restricciones) del medio… La salud no es solo la vida en el silencio de los órganos, es también la vida en la discreción de las relaciones sociales Martínez Ruiz – UdeA 18:57:30 10
  • 11. 1946 Organización Mundial de la Salud OMS La salud es el completo estado de bienestar físico mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad o malestar 1978 Declaración de Alma Ata …La salud, que es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no sólo la ausencia de enfermedad; es un derecho humano fundamental y… la consecución del nivel de salud más alto posible es un objetivo social prioritario en todo el mundo, cuya realización requiere la acción de muchos otros sectores sociales y económicos, además del sector sanitario. 1984 Kamó Nikolaevich Simonian La salud es el estado de completa satisfacción socio- biológica y psíquica, cuando las funciones de todos los órganos y sistemas del organismo están en equilibrio con el medio natural y social, con la ausencia de cualquier enfermedad, estado patológico, defecto físico 1980 Instituto de Desarrollo de la Salud de la Habana La salud es una categoría biológica y social que existe en unidad dialéctica con enfermedad, resultante de la interrelación dinámica entre el individuo y su medio y que se expresa en un estado de bienestar físico, mental y social, y está condicionada por cada momento histórico del desarrollo social Martínez Ruiz – UdeA
  • 12. 1980 Milton Terris Salud es un estado de bienestar físico mental y social (componente subjetivo) con capacidad de funcionamiento (componente objetivo) y no únicamente la ausencia de malestar o dolencia 1984 Ingman Pörn La salud es el estado que una persona obtiene exactamente en el momento en que su repertorio de acción es relativamente adecuado a los objetivos por ella establecidos. 1986 Carta de Ottawa Para la Promoción de la Salud …el concepto de salud como bienestar transciende la idea de formas de vida sanas, la promoción de la salud no concierne exclusivamente al sector sanitario…Las condiciones y requisitos para la salud son: la paz, la educación, la vivienda, la alimentación, la renta, un ecosistema estable, la justicia social y la equidad. Cualquier mejora de la salud ha de basarse necesariamente en estos prerrequisitos. 1986 VIII Conferencia Nacional de Salud Brasilia En sentido amplio, la salud es la resultante de las condiciones de alimentación, habitación, educación, renta, medio ambiente, trabajo, transporte, empleo, tiempo libre, libertad, acceso y posesión de tierra y acceso a los servicios de salud. Siendo así, es precisamente el resultado de las formas de organización social de producción, las cuales pueden generar grandes desigualdades en los niveles de vida. 1989 L Salleras Sanmartí La salud es el logro del más alto nivel de bienestar físico, mental y social, y de la capacidad de funcionamiento, que permitan los factores sociales en los que viven inmersos el individuo y la colectividad. 1997 Declaración de Yakarta “La salud es un derecho humano básico y esencial para el desarrollo económico y social … Martínez Ruiz – UdeA 18:57:30 12
  • 13. Definición de salud de la OMS Promulgada el 7 de Abril de 1946 Salud es estar en completo estado de bienestar físico, psíquico y social y no solo la ausencia de enfermedad Definición de Salud Concepto de Salud 18:57:30 13
  • 14.
  • 15. PERSPECTIVA HISTORICA Cazadores y recogedores nómadas. Expuestos a :  Predadores  Patógenos  Presumible ambiente seguro  Organizados en pequeños grupos, tribus, no sufrían de los efectos de la deprivacion social, de la sociedad actual. Tomado de: Frank JW. Fraser MustardJ. The determinants of Health from a Histoprical Perspective. Daedalus, 1994Fall.123(4):1-17 18:57:30 15
  • 16. 18:57:30 16 Que es Salud Animal? Cual es la diferencia entre Salud Animal y Bienestar Animal? Se pueden considerar iguales?
  • 17. COMPONENTES DE LA SALUD ANIMAL MEDIO AMBIENTE FORMAS DE ORGANIZACIÓN SOCIO ECONÓMICA DE LA PRODUCCIÓN ANIMAL PERFILES DE SALUD ANIMAL Y EPIDEMIOLÓGICOS. POTENCIALIDADES BIO PRODUCTIVAS DE LAS POBLACIONES DE ANIMALES AGRICOLAS SISTEMA AMPLIO DE SERVICIOS PARA LA EFICIENCIA Y CALIDAD PRODUCTIVO- SANITARIA FÍSICO BIOLÓGICO SOCIO-ECONÓMICO ASTUDILLO, V.M. 2011 SOCIEDAD. INTERESES 18:57:30 17
  • 19. Siglo XX: Dos enfoques epidemiológicos … Comprensión social de la salud Saber epidemiológico clásico Alternativa Al saber epidemiológico clásico Epidemiología Social Anglosajona Determinantes sociales Medicina social y Salud colectiva latinoamericana Determinación Social de la salud Desarrollo económico Organización estatal Morales-Borrero et al. ¿Determinación Social o determinantes sociales? Diferencias conceptuales e implicaciones praxiológicas. Rev. Salud pública 15(6): 797 – 808. 2013 60’s – 80’s Materialismo histórico Las teorias del conflicto Teorias críticas 18:57:30 19
  • 20. Epidemiología Social Anglosajona Determinantes sociales de la salud Mitad del siglo XX Visión critica de McKeown y Dubos Whitehall – Informe Black Desigualdades sociales en salud Whitehead Marmot y colaboradores Diderichsen y col. Comisión de los Determinantes sociales De la Salud de la OMS - 2008 Inequidad en salud Estado de Bienestar europeo .. 18:57:30 20
  • 21. En Latinoamérica Siglo XX… Medicina social y Salud colectiva Determinación Social de la salud 60’s – 70’s Pensamiento Marxista Revolución cubana Luchas antiimperialistas Salud – Enfermedad procesos dialécticos Las especificidades sanitarias deben ser analizadas en el contexto social que las determina Iriart, C et al. Medicina social latinoamericana: Aportes y desafios. Rev Pan. Salud Publica 2002; 12(2): 128-136 Cuestiona el positivismo en la salud, el causalismo y la teoria del riesgo Juan Cesar Garcia Maria Isabel Rodriguez Miguel Márquez Sergio Arouca Jaime Breilh Asa Cristina Laurell Edmundo Granda Saul Franco Mario Testa 18:57:30 21
  • 24. 18:57:31 24 Myriam Acero Aguilar 2013
  • 25. Pasó más de siglo y medio … 18:57:31 25
  • 26. “La etiología de la enfermedad es biológica … y social”. Alfred Grotjahn, 1915 18:57:31 26
  • 27. LA SALUD Marc Lalonde 1974 (Ministro de Sanidad de Canadá). Estudio que considera a la salud como el resultante de la interacción de distintos factores que interrelacionan con el individuo. A estos factores se les denomina determinantes de salud:  la biología humana,  el medio ambiente,  los estilos de vida,  Servicios de salud. Salud mas que un sistema de atención 18:57:31 27
  • 28. SALUD B IOLOGIA HUMANA: •CUERPO Y ORGANISMO INTERNO •HERENCIA GENETICA •PROCESOS DE MADURACION Y ENVEJECIMIENTO. MEDIO AMBIENTE : •FISICO: ALIMENTOS, AIRE, VIVIENDA, SUELOS, AREAS VERDES, URBANIZACION, ETC. •SOCIO-ECONOMICO: EMPLEO • , EDUCACIÓN ESTILOS DE VIDA •CONDUCTAS ,ACTITUDES •DECISIONES, VALORES •HABITOS, •CREENCIAS SERVICIOS DE SALUD •CANTIDAD, CALIDAD, ORDEN, ÍNDOLE, DE PRESTACIONES •SISTEMAS ATENCIÓN 18:57:31 28
  • 29. LA SALUD DE LAS PERSONAS DEPENDE DE: SALUD Medio Ambiente Estilos de Vida Biología Humana Provisión de Servicios de Salud (19%) (43%) (27%) (11%) Adaptación de: “A new Perspective on the Health of Canadians” (Lalonde,M.1974) y “An Epidemiological Model for Health Policy Analysis” (Dever,1976) 18:57:31 29
  • 30. ¿Qué es inequidad en salud? Equidad en salud ausencia de diferencias en el nivel de salud entre personas o grupos definidos de acuerdo a su nivel social o económico. Inequidad : diferencias sistemáticas de oportunidades para individuos y grupos. Estas diferencias tienden a pasar de una generación a otra; inhiben el desarrollo humano, el crecimiento económico y reducen el bienestar. Inequidad no es sinónimo de desigualdad Inequidad lleva implícita la idea de injusticia y de no haber actuado para evitar diferencias prevenibles 18:57:31 30
  • 31.
  • 32. Enfoque De Los Determinantes Sociales De La Salud Según La CDSS – 2008 –OMS Dr. Duban E. Pajaro Cantillo INEQUIDAD EN SALUD Las desigualdades evitables en materia de salud entre grupos de población de un mismo país, o entre países. Esas inequidades son el resultado de desigualdades en el seno de las sociedades y entre sociedades. “Idealmente cada persona debería tener una oportunidad justa para alcanzar su potencial completo de salud, y más pragmáticamente que nadie debería estar en desventaja para alcanzar este potencial” DSS/OMS – 2008. 18:57:31 32
  • 33. Modelo Socioeconómico de Salud • Incorpora a la Inequidad en Salud • Salud Publica busca la Equidad en Salud. “Objetivo central es promover la equidad y la calidad en el acceso a la atención de salud”. 18:57:31 33
  • 35. Inequidad en salud … • Equidad centrada en acceso, financiamiento y/o distribución equitativa de recursos y servicios. • Se define como la ausencia de diferencias injustas y evitables o remediables en salud entre grupos o poblaciones definidos socialmente, económicamente, demográficamente o geográficamente. 18:57:31 35