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Piscinas terapéuticas e
Hidrocinesiterapia
T.M. Verónica Espino Figueroa
Tema :
Semestre :
Docente :
Especialidad :
Integrantes :
III - “ B “
Fisioterapia y
 Alvarez Morón Alithu
 Melgar Vilca Elizabeth
Rehabilitación
Este trabajo está dedicado a Dios por
brindarnos salud, bienestar físico y
espiritual. A nuestros padres como
agradecimiento a su esfuerzo, amor y
apoyo incondicional, durante nuestra
formación tanto personal como
profesional.
Dedicatoria
Primero y antes que nada,
dar gracias a Dios, por estar con nosotras en
cada paso que damos, por fortalecer nuestro
corazón e iluminar nuestra mente y por
haber puesto en nuestro camino a aquellas
personas que han sido nuestro soporte y
compañía durante todo el periodo de
estudio.
Agradecer hoy y siempre a nuestra familia
por el esfuerzo, ya que nos brindan el apoyo,
la alegría y nos dan la fortaleza necesaria
para seguir adelante.
La rehabilitación y actividad física que se
desarrolla en el agua para el tratamiento y prevención de
numerosas lesiones o patologías forma parte fundamental
para reducir el tiempo de recuperación de la lesión,
ofreciendo la posibilidad de mantener una actividad y
movimiento del cuerpo desde el primer momento
posterior a lesión u o peración.
Muchas patologías son susceptibles de
necesitar un tratamiento específico de Rehabilitación
para los variados efectos terapéuticos de las
diferentes modalidades que constituyen la
recuperación.
Por eso la posibilidad de contar con los
efectos beneficiosos que actualmente se le reconocen
al agua, permitirá incrementar la eficacia del
tratamiento de diversos procesos patológicos.
También veremos las temperaturas que se
utilizan, los efectos y como se pueden aplicar.
La piscina terapéutica es el medio por el
cual se le puede aplicar la hidroterapia o
ejercicios en el agua, a pacientes, solo con fines
terapéuticos; estas son exclusivas para
tratamientos y en su mayoría, estas piscinas
tienen reguladores para la temperatura para así
lograr una mayor eficiencia de la terapia en el
agua
¿Qué es la hidroterapia?
Hidroterapia el
tratamiento en aplicación
externa del agua como vehículo
de calor o frío y también de
acción mecánica. En alguna
ocasión la aplicación no es
externa a la piel, sino externa a las mucosas (recto, vagina, cavidad
oral), pero en estos casos el agua, aunque aplicada al interior de estas
cavidades, no pasa a formar parte del metabolismo. En resumen:
concebimos bajo el nombre de hidroterapia las aplicaciones externas
del agua en sus distintas formas, generales o parciales, con finalidad
terapéutica.
Las aplicaciones hidroterápicas pueden clasificarse según
la temperatura a la que se encuentre el agua:
 Aplicaciones muy frías, con el agua de 5º a 11ºC.
 Aplicaciones frías, con el agua de 11º a 34ºC.
 Indiferentes, con el agua alrededor de 34ºC.
 Aplicaciones tibias, con el agua de 34º a 36ºC.
 Aplicaciones calientes, con el agua de 36º a 38ºC.
 Aplicaciones muy calientes, con el agua a más de 38ºC.
¿Qué es la Hidrocinesiterapia?
Es el empleo de la
piscina que es un método útil de
tratamiento para muchas
enfermedades, y constituye el
complemento ideal a otras
modalidades terapéuticas
empleadas en Rehabilitación.
Efectos Terapéuticos de la Hidrocinesiterapia
 El calor del agua en la que el paciente se encuentra inmerso
ayuda a aliviar su dolor y permite conseguir un elevado nivel de
relajación. A medida que la sensación dolorosa disminuye, el
paciente es capaz de moverse con más facilidad y comodidad, ya
que el calor del agua dilata los vasos superficiales e incrementa el
riego sanguíneo de la piel, mejora el trofismo cutáneo,
especialmente en aquellos casos con una precaria circulación
periférica.
 La flotación en el agua ayuda al cuerpo
y equilibra gran parte del efecto de la
gravedad. Este apoyo contribuye a
producir una relajación, y
consecuentemente a aliviar el dolor
existente. La sensación creada de
menos peso permite al paciente mover
sus articulaciones con más libertad y
un menor esfuerzo. Junto a los efectos
propios del calor, la flotación posibilita un mayor recorrido
articular.
 Cada ejercicio puede modificarse mediante el empleo de
flotadores o pesas, cambiando la distancia a recorrer o la parte
del cuerpo que debe moverse, variando la velocidad del
movimiento y/o generando turbulencias en el agua que aumenten
la resistencia al movimiento.
Para la realización de ejercicio
terapéutico en el agua se utilizan los
tanques y las piscinas. Existen diversos
tipos, pero el tanque terapéutico más
utilizado para movilización e
hidrocinesiterapia, que permite la
inmersión de todo el cuerpo, es el tanque de Hubbart o de Trébol. Las
piscinas terapéuticas tienen formas y tamaños muy variables, según las
necesidades y los fines a que son destinadas. Se dividen en piscinas
colectivas de movilización, de marcha y de natación.
Las piscinas terapéuticas tienen formas y tamaños muy variables, según
las necesidades y los fines a que son destinadas. Se dividen en piscinas
colectivas de movilización, de marcha y de natación.
Este tanque para tratamiento
individual permite la inmersión
completa de todo el cuerpo. Tiene
forma de alas de mariposa o de
trébol, para permitir el movimiento
de las cuatro extremidades y el
acceso del terapeuta al paciente.
Es muy útil para tratar a
pacientes que necesitan
movilización en agua
caliente, para mantener la
gama de movimientos y
disminuir el dolor. En unos
casos, presentan gran
incapacidad que les impide
la deambulación (artritis reumatoide en fase de exacerbaciones,
cuadriplejia, hemiplejia y pacientes con quemaduras, que precisan la
movilización en medio estéril, o con heridas abiertas o incontinencias,
que contraindican el uso de la piscina colectiva. Estos tanques están
equipados con un sistema de grúa para situar al paciente dentro del
agua. También puede acoplárseles una turbina, para crear turbulencias
y potenciar, así, el efecto del baño caliente.
Existen piscinas colectivas de movilización
de muy diversas formas y tamaños, en
función de las necesidades y, en muchos
casos, del espacio disponible.
Consideramos, que una piscina de
tratamiento debe tener, como mínimo, 4 x
2,5 m, para tratar al menos de 4 a 6
personas. Debe tener una profundidad
media de 0,9 a 1.5m, si se pretende hacer ejercicios de marcha, en cuyo
caso su longitud será por lo menos de 3 m. Una piscina de 4 x 12m de
largo y de ancho, permite aplicar hidrocinesiterapia entre 12 y 15
pacientes simultáneamente, además de poderse realizar la práctica de
natación.
Las piscinas de marcha se utilizan para el
entrenamiento de la marcha mediante la
inmersión decreciente. En estas piscinas, el
suelo estará escalonado, con peldaños de
profundidad decreciente de
aproximadamente 60 cm de ancho por 10
cm de altu ra, separados unos de otros por
barras paralelas de apoyo, de 80 cm de altura. Los pasillos de marcha
tendrán, al menos, 3 m de longitud. La profundidad será decreciente:
variará desde 1,50 m (inmersión esternal media) hasta 0,70 m
(inmersión femoral de los más bajos). El acceso a la piscina de marcha
se efectuará por la zona más profunda. Existen otros tipos de piscinas
de marcha, aparte de la escalonada: son los tanques de fondo móvil, en
los cuales solamente existe un pasillo de marcha. Este tipo de tanque
contiene una plataforma en el fondo, que se eleva o se sumerge a la
profundidad deseada, para obtener inmersiones de mayor o menor
profundidad.
• Para el entrenamiento de la marcha, es la
piscina en forma de pasillo, en la que,
mediante una turbina, se crea una corriente
de agua y aire que ayuda o resiste el
desplazamiento.
 Mejora el dolor y el espasmo muscular.
 Consigue una buena relajación.
 Mantiene o aumenta la amplitud del
recorrido articular.
 Reeduca la musculatura paralizada.
 Mejora la percepción de la posición de las
diferentes partes corporales, debido al
estímulo de la presión hidrostática sobre la piel.
 Facilita la deambulación y otras actividades funcionales y/o recreativas.
 Colabora en la recuperación de la confianza necesaria para el posterior
desarrollo de los ejercicios.
 Fortalece la musculatura debilitada, incrementando su fuerza y
resistencia.
Son numerosas las patologías susceptibles de ser tratadas en piscinas
terapéuticas, pudiendo ser agrupadas básicamente en tres áreas muy
específicas:
• Patologías articulares degenerativas
(especialmente localizadas en la
columna vertebral, cadera y rodilla).
• Patologías inflamatorias articulares en
fase subaguda o crónica (no se
recomienda su aplicación en las fases agudas de dichos procesos).
• Lesiones neurológicas periféricas.
• Accidentes cerebrovasculares agudos.
• Lesiones medulares.
• Miopatías.
 Fracturas, tanto de miembros
inferiores (tobillo y pie
principalmente) como de
miembros superiores
(especialmente en lesiones del
hombro).
La hidrocinesiterapia tampoco podrá utilizarse en pacientes con
estados febriles, que se acompañan a menudo con malestar general,
vómitos y tampoco en aquellas personas con alteraciones de la
termorregulación, incontinencia urinaria y fecal. Por otra parte, las
patologías cardiovasculares y respiratorias graves, como la insuficiencia
respiratoria grave, insuficiencia cardiaca e hipertensión arterial grave,
así como también la hipotensión, úlceras varicosas, coronariopatías que
dan lugar a crisis anginosas de repetición, debido al riesgo por la
inestabilidad que presentan.
 Presencia de heridas abiertas o
supurantes.
 Procesos infecciosos o inflamatorios
agudos.
 Hipertensión arterial mal controlada.
 Alteraciones cardíacas o pulmonares
graves en períodos no estables.
 Insuficiencias orgánicas graves o en
períodos de descompensación.
 Mal estado general, enfermos
terminales.
 Pacientes con terror al agua y
psicóticos o con desorientación.
 Epilepsia mal controlada.
 Diabetes grave y mal controlada.
 Tuberculosis.
• El tratamiento en piscina tendrá una duración variable, entre 10 y 30
minutos, según el estado general del paciente. Es conveniente iniciarlo
con 10-15 minutos e ir aumentando el tiempo gradualmente, según la
tolerancia.
• La hidroterapia debe considerarse como un tratamiento no exento de
riesgos y su prescripción queda reservada al médico.
• Estabilicen posiciones: collarines,
cinturones, tapices.
• Ayuden a la flotación: cinturones,
churritos, manguitos.
• Aumente la resistencia: palas, aletas, tobilleras lastradas.
La Matronatación, es la estimulación en
niños pequeños, llevada a cabo dentro
del medio acuático, y que es realizada
por sus padres quienes son guiados por
el fisioterapeuta.
 Desarrollo psicomotor
 Ayuda al bebé a relajarse.
 Ayuda al sistema inmunológico.
 Aumenta el coeficiente intelectual
 Ayuda al bebé a sentirse más seguro.
 Fortalecimiento del sistema cardiorrespirato rio
 Mejora y fortalece la relación afectiva y cognitiva entre bebé-mamá-
papá
 Inicia la socialización sin traumas e n un ambiente lúdico y
recreativo
 Desarrolla las habilidades vitales de supervivencia.
 Entre otras
La hidroterapia es una parte muy
importante en la rehabilitación con ayuda de
los fisioterapeutas que son los que hacen los
tratamientos debidos a cada lesión del
paciente. También el uso del agua por medio
de las piscinas terapéuticas ayuda a curar
enfermedades, aliviar el dolor, producir la
relajación y conservar una buena salud
general.
Como ya pudieron observar el agua
puede ser fría o caliente, en forma de hielo o
de vapor.
Los tratamientos en las piscinas
terapéuticas incluyen baños de inmersión
(habitualmente en agua fría), baños calientes
en tina, de asiento, de barro, de vapor,
saunas, regadera de chorro muy fino,
frotación con sales, chorro a presión,
compresas frías o calientes, lavados e
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  • 1. Piscinas terapéuticas e Hidrocinesiterapia T.M. Verónica Espino Figueroa Tema : Semestre : Docente : Especialidad : Integrantes : III - “ B “ Fisioterapia y  Alvarez Morón Alithu  Melgar Vilca Elizabeth Rehabilitación
  • 2. Este trabajo está dedicado a Dios por brindarnos salud, bienestar físico y espiritual. A nuestros padres como agradecimiento a su esfuerzo, amor y apoyo incondicional, durante nuestra formación tanto personal como profesional. Dedicatoria
  • 3. Primero y antes que nada, dar gracias a Dios, por estar con nosotras en cada paso que damos, por fortalecer nuestro corazón e iluminar nuestra mente y por haber puesto en nuestro camino a aquellas personas que han sido nuestro soporte y compañía durante todo el periodo de estudio. Agradecer hoy y siempre a nuestra familia por el esfuerzo, ya que nos brindan el apoyo, la alegría y nos dan la fortaleza necesaria para seguir adelante.
  • 4. La rehabilitación y actividad física que se desarrolla en el agua para el tratamiento y prevención de numerosas lesiones o patologías forma parte fundamental para reducir el tiempo de recuperación de la lesión, ofreciendo la posibilidad de mantener una actividad y movimiento del cuerpo desde el primer momento posterior a lesión u o peración. Muchas patologías son susceptibles de necesitar un tratamiento específico de Rehabilitación para los variados efectos terapéuticos de las diferentes modalidades que constituyen la recuperación. Por eso la posibilidad de contar con los efectos beneficiosos que actualmente se le reconocen al agua, permitirá incrementar la eficacia del tratamiento de diversos procesos patológicos. También veremos las temperaturas que se utilizan, los efectos y como se pueden aplicar.
  • 5. La piscina terapéutica es el medio por el cual se le puede aplicar la hidroterapia o ejercicios en el agua, a pacientes, solo con fines terapéuticos; estas son exclusivas para tratamientos y en su mayoría, estas piscinas tienen reguladores para la temperatura para así lograr una mayor eficiencia de la terapia en el agua ¿Qué es la hidroterapia? Hidroterapia el tratamiento en aplicación externa del agua como vehículo de calor o frío y también de acción mecánica. En alguna ocasión la aplicación no es externa a la piel, sino externa a las mucosas (recto, vagina, cavidad oral), pero en estos casos el agua, aunque aplicada al interior de estas cavidades, no pasa a formar parte del metabolismo. En resumen: concebimos bajo el nombre de hidroterapia las aplicaciones externas del agua en sus distintas formas, generales o parciales, con finalidad terapéutica.
  • 6. Las aplicaciones hidroterápicas pueden clasificarse según la temperatura a la que se encuentre el agua:  Aplicaciones muy frías, con el agua de 5º a 11ºC.  Aplicaciones frías, con el agua de 11º a 34ºC.  Indiferentes, con el agua alrededor de 34ºC.  Aplicaciones tibias, con el agua de 34º a 36ºC.  Aplicaciones calientes, con el agua de 36º a 38ºC.  Aplicaciones muy calientes, con el agua a más de 38ºC. ¿Qué es la Hidrocinesiterapia? Es el empleo de la piscina que es un método útil de tratamiento para muchas enfermedades, y constituye el complemento ideal a otras modalidades terapéuticas empleadas en Rehabilitación. Efectos Terapéuticos de la Hidrocinesiterapia  El calor del agua en la que el paciente se encuentra inmerso ayuda a aliviar su dolor y permite conseguir un elevado nivel de relajación. A medida que la sensación dolorosa disminuye, el paciente es capaz de moverse con más facilidad y comodidad, ya que el calor del agua dilata los vasos superficiales e incrementa el riego sanguíneo de la piel, mejora el trofismo cutáneo, especialmente en aquellos casos con una precaria circulación periférica.
  • 7.  La flotación en el agua ayuda al cuerpo y equilibra gran parte del efecto de la gravedad. Este apoyo contribuye a producir una relajación, y consecuentemente a aliviar el dolor existente. La sensación creada de menos peso permite al paciente mover sus articulaciones con más libertad y un menor esfuerzo. Junto a los efectos propios del calor, la flotación posibilita un mayor recorrido articular.  Cada ejercicio puede modificarse mediante el empleo de flotadores o pesas, cambiando la distancia a recorrer o la parte del cuerpo que debe moverse, variando la velocidad del movimiento y/o generando turbulencias en el agua que aumenten la resistencia al movimiento.
  • 8. Para la realización de ejercicio terapéutico en el agua se utilizan los tanques y las piscinas. Existen diversos tipos, pero el tanque terapéutico más utilizado para movilización e hidrocinesiterapia, que permite la inmersión de todo el cuerpo, es el tanque de Hubbart o de Trébol. Las piscinas terapéuticas tienen formas y tamaños muy variables, según las necesidades y los fines a que son destinadas. Se dividen en piscinas colectivas de movilización, de marcha y de natación. Las piscinas terapéuticas tienen formas y tamaños muy variables, según las necesidades y los fines a que son destinadas. Se dividen en piscinas colectivas de movilización, de marcha y de natación. Este tanque para tratamiento individual permite la inmersión completa de todo el cuerpo. Tiene forma de alas de mariposa o de trébol, para permitir el movimiento de las cuatro extremidades y el acceso del terapeuta al paciente.
  • 9. Es muy útil para tratar a pacientes que necesitan movilización en agua caliente, para mantener la gama de movimientos y disminuir el dolor. En unos casos, presentan gran incapacidad que les impide la deambulación (artritis reumatoide en fase de exacerbaciones, cuadriplejia, hemiplejia y pacientes con quemaduras, que precisan la movilización en medio estéril, o con heridas abiertas o incontinencias, que contraindican el uso de la piscina colectiva. Estos tanques están equipados con un sistema de grúa para situar al paciente dentro del agua. También puede acoplárseles una turbina, para crear turbulencias y potenciar, así, el efecto del baño caliente. Existen piscinas colectivas de movilización de muy diversas formas y tamaños, en función de las necesidades y, en muchos casos, del espacio disponible. Consideramos, que una piscina de tratamiento debe tener, como mínimo, 4 x 2,5 m, para tratar al menos de 4 a 6 personas. Debe tener una profundidad media de 0,9 a 1.5m, si se pretende hacer ejercicios de marcha, en cuyo caso su longitud será por lo menos de 3 m. Una piscina de 4 x 12m de largo y de ancho, permite aplicar hidrocinesiterapia entre 12 y 15 pacientes simultáneamente, además de poderse realizar la práctica de natación.
  • 10. Las piscinas de marcha se utilizan para el entrenamiento de la marcha mediante la inmersión decreciente. En estas piscinas, el suelo estará escalonado, con peldaños de profundidad decreciente de aproximadamente 60 cm de ancho por 10 cm de altu ra, separados unos de otros por barras paralelas de apoyo, de 80 cm de altura. Los pasillos de marcha tendrán, al menos, 3 m de longitud. La profundidad será decreciente: variará desde 1,50 m (inmersión esternal media) hasta 0,70 m (inmersión femoral de los más bajos). El acceso a la piscina de marcha se efectuará por la zona más profunda. Existen otros tipos de piscinas de marcha, aparte de la escalonada: son los tanques de fondo móvil, en los cuales solamente existe un pasillo de marcha. Este tipo de tanque contiene una plataforma en el fondo, que se eleva o se sumerge a la profundidad deseada, para obtener inmersiones de mayor o menor profundidad. • Para el entrenamiento de la marcha, es la piscina en forma de pasillo, en la que, mediante una turbina, se crea una corriente de agua y aire que ayuda o resiste el desplazamiento.
  • 11.  Mejora el dolor y el espasmo muscular.  Consigue una buena relajación.  Mantiene o aumenta la amplitud del recorrido articular.  Reeduca la musculatura paralizada.  Mejora la percepción de la posición de las diferentes partes corporales, debido al estímulo de la presión hidrostática sobre la piel.  Facilita la deambulación y otras actividades funcionales y/o recreativas.  Colabora en la recuperación de la confianza necesaria para el posterior desarrollo de los ejercicios.  Fortalece la musculatura debilitada, incrementando su fuerza y resistencia.
  • 12. Son numerosas las patologías susceptibles de ser tratadas en piscinas terapéuticas, pudiendo ser agrupadas básicamente en tres áreas muy específicas: • Patologías articulares degenerativas (especialmente localizadas en la columna vertebral, cadera y rodilla). • Patologías inflamatorias articulares en fase subaguda o crónica (no se recomienda su aplicación en las fases agudas de dichos procesos). • Lesiones neurológicas periféricas. • Accidentes cerebrovasculares agudos. • Lesiones medulares. • Miopatías.  Fracturas, tanto de miembros inferiores (tobillo y pie principalmente) como de miembros superiores (especialmente en lesiones del hombro).
  • 13. La hidrocinesiterapia tampoco podrá utilizarse en pacientes con estados febriles, que se acompañan a menudo con malestar general, vómitos y tampoco en aquellas personas con alteraciones de la termorregulación, incontinencia urinaria y fecal. Por otra parte, las patologías cardiovasculares y respiratorias graves, como la insuficiencia respiratoria grave, insuficiencia cardiaca e hipertensión arterial grave, así como también la hipotensión, úlceras varicosas, coronariopatías que dan lugar a crisis anginosas de repetición, debido al riesgo por la inestabilidad que presentan.  Presencia de heridas abiertas o supurantes.  Procesos infecciosos o inflamatorios agudos.  Hipertensión arterial mal controlada.  Alteraciones cardíacas o pulmonares graves en períodos no estables.  Insuficiencias orgánicas graves o en períodos de descompensación.  Mal estado general, enfermos terminales.  Pacientes con terror al agua y psicóticos o con desorientación.  Epilepsia mal controlada.  Diabetes grave y mal controlada.  Tuberculosis.
  • 14. • El tratamiento en piscina tendrá una duración variable, entre 10 y 30 minutos, según el estado general del paciente. Es conveniente iniciarlo con 10-15 minutos e ir aumentando el tiempo gradualmente, según la tolerancia. • La hidroterapia debe considerarse como un tratamiento no exento de riesgos y su prescripción queda reservada al médico. • Estabilicen posiciones: collarines, cinturones, tapices. • Ayuden a la flotación: cinturones, churritos, manguitos. • Aumente la resistencia: palas, aletas, tobilleras lastradas.
  • 15. La Matronatación, es la estimulación en niños pequeños, llevada a cabo dentro del medio acuático, y que es realizada por sus padres quienes son guiados por el fisioterapeuta.  Desarrollo psicomotor  Ayuda al bebé a relajarse.  Ayuda al sistema inmunológico.  Aumenta el coeficiente intelectual  Ayuda al bebé a sentirse más seguro.  Fortalecimiento del sistema cardiorrespirato rio  Mejora y fortalece la relación afectiva y cognitiva entre bebé-mamá- papá  Inicia la socialización sin traumas e n un ambiente lúdico y recreativo  Desarrolla las habilidades vitales de supervivencia.  Entre otras
  • 16. La hidroterapia es una parte muy importante en la rehabilitación con ayuda de los fisioterapeutas que son los que hacen los tratamientos debidos a cada lesión del paciente. También el uso del agua por medio de las piscinas terapéuticas ayuda a curar enfermedades, aliviar el dolor, producir la relajación y conservar una buena salud general. Como ya pudieron observar el agua puede ser fría o caliente, en forma de hielo o de vapor. Los tratamientos en las piscinas terapéuticas incluyen baños de inmersión (habitualmente en agua fría), baños calientes en tina, de asiento, de barro, de vapor, saunas, regadera de chorro muy fino, frotación con sales, chorro a presión, compresas frías o calientes, lavados e irrigación del colon.