fisioterapia

1. Lic. Isabel Ramos
HIDROTERAPIA

2. La Hidroterapia es el
empleo del agua con fines
terapéuticos

3. PRINCIPIOS FISICOS
La hidroterapia consigue sus efectos
terapéuticos mediante las propiedades físicas
del agua , que aportaran energía mecánica o
térmica a la superficie corporal y mediante los
principios físicos de la inmersión .
ENERGIA
MECANICA
ENERGIA
YTERMICA

4. 1.- PRINCIPIOS MECANICOS
INMERSION
En el agua la suma de todas las fuerzas físicas
inherentes a la inmersión van a dar como resultado
un medio físico para realizar ejercicios asistidos o
resistidos en las extremidades, minimizando la
carga sobre las articulaciones y músculos .
• Factores hidrostáticos
Presión hidrostática
Es la presión ejercida por un liquido sobre un
cuerpo sumergido

5. Principio de Arquímedes o de flotación
El principio de Arquímedes afirma que todo cuerpo
sumergido en un fluido experimenta un empuje vertical
y hacia arriba igual al peso de fluido desalojado.
Cuando un cuerpo se sumerge en el agua esta
sometidos a dos fuerzas :
- Una dirigida hacia abajo ( su peso )
- Otra fuerza dirigida hacia arriba ( empuje )
Como ambas fuerzas son de la misma dirección pero
en sentido contrario , según sea la predominante se
producirá la flotación o hundimiento y se mantendrá
estático en el caso que ambas fuerzas se equilibren.

7.  Factores hidrodinamicos
Son responsables de la facilitación o resistencia al
movimiento en su seno ( resistencia hidrostática )
Fuerzas de cohesión
Tensión superficial
Viscosidad
Densidad
LA
NATURALEZA
DEL LIQUIDO
VELOCIDAD DEL
DEZPLAZAMIENTO
FACTORES
HIDRODINAMIC
OS Diferencia entre de
la velocidad entre el
agua y el cuerpo en
desplazamiento
La
movilización
rapida en
el agua no es
fácil

8. • Factores hidrocineticos
Independientemente de la temperatura o de la
inmersión , el agua puede aplicarse también sobre
el organismo acompañada de un factor mecánico
de presión.
Acciones percutoras : producidas por la
proyección del agua sobre la superficie corporal
Agitación del agua: la movilización del agua del
baño , tanque o piscina.

9. EFECTOS SISTEMICOS DE LA
FLOTACION Y DE LA PRESION
HIDROSTATICA

10.  EFECTOS CARDIOCIRCULATORIOS Y
RENALES
- Incremento del rendimiento cardiaco aprox. del
50 %( Sin elevar apenas la frecuencia cardiaca )
- Disminución de la viscosidad sanguínea
- Aumento significativo de la diuresis

11. APLICACIONES TERAPEUTICAS
DE LA INMERSION

12.  La flotación será utilizada :
Como asistencia al ejercicio
Como un medio de resistencia para mejorar la fuerza
muscular
Para reducir el estrés de la articulaciones
Para mantener o restaurar la memoria cinestesica
Para Mejorar el equilibrio
Para Mejorar la coordinación
Para Mejorar el estado 'psicológico y emocional de los
pacientes
Para Facilitar el retorno venoso
Para Producir relajación
Para Reeducar la respiración

13. 2.- PRINCIPIOS TERMICOS
Transferencia térmica en el agua
CONDUCCION : Es el intercambio de energía
térmica en el cual hay contacto físico entre dos
superficies .
CONVECCION : La convección tiene lugar en un
liquido en movimiento , es una proceso de cambio
de energía térmica mas rápido que la conducción .
EVAPORACION : Se produce mediante la perdida
de liquido del sudor .

14. INDICACIONES
Personas con problemas cardiorrespiratorios leves
a moderados.
Personas sedentarias o de escasa actividad física.
Para alteraciones en la psicomotricidad como
coordinación y equilibrio.
Para falta o exceso de tono muscular.
Escasa movilidad articular y falta de flexibilidad.
Alteraciones en la conducta o comportamiento.
Personas con alguna afección psicológica.
Para patologías: Reumáticas, neurológicas,
ortopédicas.

15. CONTRAINDICACIONES
 Procesos infecciosos
 Hipertensión arterial mal controlada
 Enfermos terminales
 Procesos agudos

16. TECNICAS HIDROTERAPICAS

17. CLASIFICACION DE LAS
TECNICAS HIDROTERAPICAS
LAVADOS O ABLUSIONES
Consiste en la aplicación directa del agua sobre la
superficie corporal.
Los lavados pueden ser locales o generales

18.  INDICACIONES
Método antipirético
Insomnio
Ansiedad
Limpieza

19. AFUSIONES
La afusión consiste en el vertido de un haz de agua
laminar, prácticamente sin presión, sobre todo el
cuerpo o sobre partes específicas.
La temperatura del agua en las afusiones puede
variar desde muy fría hasta muy caliente. No
obstante, las afusiones más frecuentes son las
frías, con temperatura inferior a 20 °C, y las de
temperatura alternante (38-42 °C y 10-16 °C).

21. Las afusiones empleadas más frecuentemente son:
 Afusión de rodillas, fría o de temperatura alterna.
 Afusión de muslos, fría o de temperatura alterna.
 Afusión inferior, fría o de temperatura alterna.
 Afusión dorsal, fría o de temperatura alterna.
 Afusión completa, fría o de temperatura alterna.
 Afusión de brazos, fría o de temperatura alterna.
 Afusión superior, fría o de temperatura alterna.
 Afusión fría de la cara.
 Afusión caliente de la nuca o lumbar.

22.  INDICACIONES
 Las principales indicaciones son los procesos
que requieran una estimulación del sistema
vascular.
ENVOLTURAS
Las envolturas son grandes piezas de tela en las
que se envuelve el cuerpo o parte de él. Estas
pueden ser húmedas, calientes o frías, parciales
o completas.

24. Indicaciones. Las principales indicaciones de las
envolturas frías generales son los estados
hiperpiréticos y en insomnio.
 Las envolturas locales con hielo se recomiendan
en contusiones, hematomas y esguinces.
 Las envolturas calientes se utilizan para reducir
la rigidez articular en reumatismos crónicos
degenerativos o inflamatorios, y como métodos
antiespasmódicos en cólicos intestinales,
uterinos, biliares y de vías urinarias.

25. Contraindicaciones:
 Insuficiencia cardíaca.
 Mala regulación térmica.
 Arteriosclerosis.
 Insuficiencias vasculares
 Tumores malignos.

26. COMPRESAS Y FOMENTOS
Las compresas son de fácil aplicación se
diferencian según su temperatura y tiempo de
aplicación: calientes y frías; cortas y largas.
Indicaciones y contraindicaciones
• Las compresas frías se utilizan como método
crioterápico local
• Las compresas calientes se utilizan como método
termoterápico

29. BAÑOS
Técnica de aplicación. En el baño, todo el cuerpo
(baño general) o parte de él (baño regional y
parcial) se sumerge en el agua.
En los baños generales, que pueden hacerse en
bañera, tanque o piscina, el paciente se sumerge
hasta el cuello. Cuando se utiliza la bañera simple,
su reducido espacio condiciona el hecho de que
sus acciones predominantes sean las térmicas. En
la inmersión en tanques o piscinas, ambos factores
-mecánicos y térmicos- actuarán sobre el
organismo. En la bañera con hidromasaje, se
añade al efecto térmico el derivado de la presión
del agua sobre la superficie corporal.

31.  Los baños regionales más usuales son: los
baños medio cuerpo, en los que el agua llega
hasta la región umbilical; los baños 3 cuartos, en
los que el agua alcanza la región mamilar, y los
baños de asiento, mediante una bañera especial,
en la que se sienta el paciente y sumerge la zona
hipogástrica (ombligo, pubis), nalgas y parte de
los muslos, dejando el resto del cuerpo y las
extremidades fuera.

32.  Los baños parciales

33. Baños calientes. Cuando se utiliza el baño como
método termoterápico, la temperatura del agua
oscilará entre 37 y 40 °C, si es un baño general. En
los baños parciales, pueden utilizarse temperaturas
muy calientes, hasta el límite de la tolerancia (45
°C).
Baños fríos. La temperatura del agua oscila entre
10-18 °C, aunque, si la persona es especialmente
sensible al frío, pueden utilizarse temperaturas algo
superiores.

34.  Baños de temperatura alterna o baños de
contraste.
“ Entren amiento de los vasos sanguíneos
”

35. Los baños de contraste están indicados:
 En las fases subagudas de la inflamación en
artritis de articulaciones periféricas, esguinces y
estiramientos musculares, para reducir el edema,
al mismo tiempo que se aprovechan los efectos
del aumento del flujo sanguíneo en la zona.
 Para tratar un muñón de amputación
 En los estadios iniciales de procesos vasculares
periféricos, de notable componente espasmódico,
como la enfermedad de Raynaud, y claudicación
intermitente.

36. METODOS CON PRESION

37.  1 .-DUCHAS Y CHORROS A PRESION
En las duchas, el agua es proyectada a presión
variable sobre la superficie corporal, mediante un
dispositivo tubular adecuado.
La percusión producida por las gotas de agua a
presión sobre la piel es una fuente de estimulación
mecánica de los receptores cutáneos que,
actuando de una manera refleja, van a producir los
efectos propios del masaje más o menos profundo:
roce o drenaje longitudinal, masaje transversal,
presiones alternas o vibraciones.

38. Técnica de aplicación. El chorro general, que se
aplica perpendicularmente a la superficie corporal a
una presión de 1-3 atm, mediante una manguera o
tubo, y a una distancia del paciente en
bipedestación de 3 m aproximadamente.

39.  Ducha de contraste o escocesa. Para la ducha
de contraste o escocesa se necesitan 2
mangueras, una para el agua caliente y otra,
para el agua fría, que se han de manejar cada
una con una mano, para hacer el cambio de
temperatura de forma fácil y rápida.

40. Masaje bajo la ducha

41.  Chorro subacuático. En el chorro subacuático,
el paciente o bañista, sumergido en una bañera
de agua caliente, recibe la acción de un chorro
de agua a presión sobre determinada zona
corporal.

42.  Baños de remolino
Consisten en baños cuya agua se mantiene en
agitación constante mediante una turbina. En
estos baños, a los efectos térmicos del agua
caliente o fría se suman los derivados de la
agitación.
La agitación creada en el baño de remolino
funciona como fuente de estimulación mecánica en
la piel, que actuará como contra irritante y estímulo
de las grandes aferencias sensitivas, al bloquear la
transmisión del dolor

43.  Características de los baños de remolino.
Para aplicar los baños de remolino, se utilizan
básicamente 3 tipos de tanques:
 Tanque de extremidades inferiores.
 Tanque de extremidades superiores.
 Tanque de Hubbart.

45.  Indicaciones
El baño de remolino frío (entre 10 y 15 °C) se
utiliza como método crioterápico en el período
agudo y subagudo de lesiones músculosqueléticas,
en las que se precisa la práctica de ejercicio de la
parte lesionada durante la aplicación de frío.
La duración de un baño de remolino frío oscilará
entre 5 y 15 min, suficientes para conseguir un
enfriamiento óptimo de los tejidos.

46.  El baño de remolino caliente (entre 37 y 42 -°C)
se utiliza: para estimular la circulación y eliminar
exudados y tejidos necróticos en el tratamiento
de heridas; para producir analgesia y relajación
muscular; para reducir la rigidez articular, y para
facilitar el ejercicio, por lo que se utiliza con
mucha frecuencia como calentamiento previo a la
cinesiterapia.

48. TERAPIA EN PISCINA
La terapia en piscina combina la temperatura del
agua y las fuerzas físicas de la inmersión (flotación,
presión hidrostática, factores hidrodinámicos) con
ejercicios terapéuticos. Se utiliza,
fundamentalmente, cuando se precisa la ejecución
de ejercicios asistidos o resistidos de las
extremidades, sin carga sobre las articulaciones y
músculos.

50. TECNICAS DE
HIDROCINESIOTERAPIA

51.  EJERCICIOS DE MOVILIZACION
PASIVA
Los beneficios serán :
- Analgesia
- Relajante muscular
- Mantener o mejorar la amplitud articular

52. ACTIVA
Los beneficios serán :
Mantener o mejorar la movilidad articular
Fortalecimiento muscular
Mejorar el equilibrio y coordinación