1. UNIVERSIDAD ABIERTA INTERAMERICANA FACULTAD DE MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD LIC. EN KINESIOLOGÍA Y FISIATRÍA FISIOTERAPIA I DOCENTE: PIDELLO GABRIEL INTEGRANTES: BATTAUZ LUCÍA GIULIANELLI GABRIELA ORSI FRANCINA PAGOTTO VANINA PINTER FLORENCIA ROMANELLO MELISA RUPPEN PAMELA SAMPERI LUCIANA VILLANUEVA FLORENCIA ROSARIO 2009

2. SPA Y BALNEOTERAPIA

3. Hay en medicina muy pocos sistemas curativos que hayan sufrido tanto la influencia de la moda como la balneoterapia Los baños termales han sido históricamente conocidos, aunque con algunos altibajos, la balneoterapia tuvo su cúspide en la Edad Media y el Renacimiento.

4. Tanto en balneoterapia como en hidroterapia el agensmovens es el agua. La diferenciación está en la forma o intensidad de aplicación; todo lo que no exija instalaciones en cierto volumen se agrupa bajo la hidroterapia, la parte de aparatos se integra a la balneoterapia. FANGOTERAPIA aplicación de barro y de agua termal en cuerpo o rostro.

5. FACTORES DEL AGUA: TEMPERATURA PRESIÓN HIDROSTÁTICA LA CAPACIDAD DE EMPUJE LA RESISTENCIA A LA FROTACIÓN LOS FACTORES MECÁNICOS ADICIONALES LOS FACTORES QUÍMICOS

6. Temperatura indica frío o calor Entre las sensación de caliente y frío hay un límite térmico, que se denomina temperatura indiferente y que no produce reacción. Este límite depende de la conductibilidad térmica del agente que se utiliza o de la rapidez con la que transmite su temperatura otro cuerpo. En hidroterapia conocer el punto de tolerancia humana es extremadamente importante, para aplicaciones parciales es de 46 ºC (en japoneses hasta 48 ºC) y para baños totales 2 o 3 grados menos.

7. Presión hidrostática Tiene alta influencia sobre el organismo. un enfermo cardíaco no puede resistir un baño de cuerpo entero, o también hay personas expuestas a un colapso cuando salen del baño y disminuye la presión sobre las venas y arterias. Capacidad de empuje un cuerpo sumergido en agua disminuye su peso proporcionalmente al volumen de agua que desplaza

8. Resistencia al roce El agua opone una resistencia al movimiento de un cuerpo que aumenta con la superficie y velocidad de dicho cuerpo. Factores mecánicos adicionales Utilización de presión Factores químicos La mayoría de las aguas termales son soluciones o suspensiones naturales, mientras que los baños medicinales lo son en forma artificial. Su efecto puede ser cutáneo, o en el caso de sustancias que penetran en la piel, los efectos pueden ser puramente medicamentosos y a través de la circulación.

9. Fisiología de la hidroterapia El organismo humano mantiene una temperatura constante y determinada de 36-7 ºC. Ante un sobrecalentamiento interno o externo vasodilatación superficial Si esto no es suficiente o el ambiente no lo permite sudoración y evaporación Si el ambiente no permite la evaporación de sudor, el organismo aumenta su temperatura, lo que se aprovecha en el baño hipertérmico y en sauna.

10. ACCIÓN SOBRE LA CIRCULACIÓN Un estímulo térmico provoca un VASODILATACIÓN. El frío CONSTRIÑE los vasos subcutáneos haciendo circular la sangre en esferas más profundas. La aplicación de CALOR FUERTE Y SÚBITO provoca una VASOCONSTRICCIÓN DE POCA DURACIÓN, seguida de una VASODILATACIÓN SECUNDARIA DE LARGA DURACIÓN, produciéndose HIPEREMIA REACTIVA. Si el CALOR SE APLICA LENTAMENTE NO HAY VASOCONSTRICCIÓN y comienza inmediatamente la VASODILATACIÓN que, al principio, es activa y controlada, pero cuando el calor prolonga la paresia de los vasoconstrictores provoca una PÉRDIDA DEL TONO VASCULAR.

11. reacción idéntica de los vasos contra laterales a la región tratada Reacción consensual Normas de Hauff Son las reglas de las relaciones circulatorias en baños enteros Si el baño es caliente, la vasodilatación es general, provocando un importante desplazamiento de sangre hacia la superficie En baños fríos, los vasos superficiales se constriñen y la cantidad de sangre que se gana se desplaza al interior del cuerpo Hay dos áreas circulatorias: el área interna y área periférica

12. Reacciones paradójicas La aplicación de calor no influye sobre el corazón, pero la del frío tranquiliza y disminuye su acción Aceleran el pulso y aumentan su tono Aumentan presión sistólica Los baños totales calientes Lo tranquilizan y disminuyen su ritmo Aumentan la presión sistólica y diastólica Los baños fríos

13. FUNCIONES RESPIRATORIAS El agua fría y caliente aumentan la inspiración, pero el efecto del agua caliente es de corta duración. FUNCIONES ABDOMINALES El peristaltismo normal aumenta con el calor, pero disminuye y relaja el espasmo; mientras que el agua fría disminuye tanto el peristaltismo como el tono.

14. SISTEMA NERVIOSO Y NEUROVEGETATIVO El estímulo frío actúa sobre el simpático y el calor preferentemente sobre el parasimpático Los nervios sensitivos disminuyen su dolor por medio del calor suave y la aumentan con el calor fuerte. MUSCULATURA El tono muscular y su rendimiento aumentan con estímulos fríos o calientes. En baños indiferentes o suaves disminuye el tono y su sensibilidad.

15. DOSIFICACIÓN Los factores más importantes que pueden dosificarse en hidroterapia son: 1) Medición de la temperatura de la zona indiferente (34- 36 ºC) por arriba y abajo. 2) Tiempo de acción del estímulo (rápido o lento, sinónimos de corto y largo), ya que así también indicamos en que tiempo sube o baja la temperatura. 3) Área del tratamiento o superficie tratada.

18. Separados de esta unidad se sitúan los baños para las extremidades y los vestuarios con ducha, aseos y sala de espera.

19. Su profundidad variará entre 60 y 130 cm.

20. Higiene del agua.

21. Todo departamento de hidroterapia debe constar con la instalación de una bañera de marcha.

23. Se envuelve la parte del cuerpo a tratar con una tela mojada sobre la cual se frota con la mano hasta lograra que ésta se caliente.

24. Se necesitan: dos recipientes con agua fría (12-15 ºC), y tres toallas, una se usa, la otra está en el agua y la otra para secar.

25. El paciente debe estar en la cama sin ropa, pero totalmente tapado, exceptuando la parte a ser frotada.

27. DUCHAS DUCHAS DE KNEIPP Consiste en producir un estímulo muy fuerte poco a poco, comenzando por un área pequeña que aumenta progresivamente. Las técnicas más usuales son duchas en rodilla, pierna, espalda, brazo, tórax y brazos, pecho y superficie total. DUCHA ESCOCESA Requiere aparatos que controlen exactamente la presión y la temperatura. Se coloca a una distancia de 3 a 6 m. con caudal abundante y a mucha presión. Sus indicaciones son principalmente de tipo circulatorio en estados muy graves, contracciones musculares, celulitis, tratamientos preventivos y cambios de reactividad.

28. DUCHAS Y MASAJES SUBACUÁTICOS Se aplican a presiones altas que se dirigen bajo el agua contra la región a tratar mediante una manguera que permite el uso de boquillas de diferentes tamaños y formas. GIMNASIA SUBACUÁTICA En todos los centros de hidroterapia se ha introducido el circuito de marcha, instalación que se adapta a las diferentes bañeras. Es importante que éstas tengan una altura de 1,30 m. en su parte más profunda. Hay varias ideas para aumentar la longitud de círculo para una misma superficie. Se debe trabajar con tres tipos de fuerza: el empuje del agua, la resistencia del roce y la gravedad, y se tienen que realizar ejercicios diferentes a los que se realizan fuera del agua.

30. Es necesario inhibir los mecanismos fisiológicos reguladores de la temperatura como la conductibilidad y la sudoración, lo que se logra sumergiendo el cuerpo totalmente.

31. Indicaciones: enfermedades reumáticas, discales y deformantes, en la gota, en la enfermedad de Bechterew, poliomielitis, esclerosis múltiple o en placas

32. La técnica comienza con unos 36-37 ºC y va aumentando 1 ºC por minuto hasta llegar a los 40-42 ºC

33. Es preciso controlar constantemente la temperatura del cuerpo y el pulso cada 3-5 minutos.

35. aceites preparados especialmente para lograr su penetración a través del masaje manual

36. tractos alcohólicos

38. Efecto antiinflamatorio y antiinfeccioso

39. Indicaciones:

40. procesos nerviosos, especialmente en denervaciones,

41. Neuralgias

42. mialgias,

43. convalecencias y senectud prematura, enfermedades circulatorias, en especial déficit periférico

45. El fango es el resultado de sedimentaciones acuáticas y su origen es orgánico

46. La aplicación se realiza por baños de consistencia espesa o envolturas cuando son regiones limitadas.

47. Tiene una acción mecánica más profunda que el agua y una constancia térmica que lo hace penetrante, permitiendo su aplicación preferentemente en procesos patológicos profundos.