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M.P.P. JUAN SALAS AGUILERA
BASES DE HIDROKINESIOTERAPIA
TEMA 2
•HIDROTERAPIA
Aplicación de agua con fines terapéuticos:
Preventivos o curativos
• HIDROKINESIOTERAPIA
Aplicación de la cinesiterapia en el medio
acuático, aprovechando las propiedades térmicas
y mecánicas del agua.
HIDROTERAPIA:
consideraciones generales.
1. La zona de actuación es la piel.
2. Los efectos dependerán de la combinación de:
• Los estímulos térmicos.
• Mecánicos.
• Dinámicos.
• Hidrostáticos.
• Superficie de aplicación y del tiempo de la misma, ya que éstos no
actúan aisladamente
TEMPERATURA:
márgenes de aplicación.
• AGUA MUY FRÍA: MENOS DE 15° C.
-Sensación de dolor.
• AGUA FRÍA: 16º A 23° C.
-Sensación molesta, tolerable.
• AGUA TIBIA: 24º A 33° C.
-Agradable.
• INDIFERENTE O NEUTRA: 34º A 36° C.
-Confortable.
• AGUA CALIENTE: 37º A 40° C.
-Sensación de calor.
• AGUA MUY CALIENTE: 41º A 43° C (SE CONSIDERA EL LÍMITE
TOLERABLE)
-Tolerable, aplicaciones cortas.
Basándonos en la temperatura, se debe tener en
cuenta que:
APLICACIONES
APLICACIONES
EFECTO ESTIMULANTE-MUY FRIAS
-MUY CALIENTES
-MUY FRIAS
-MUY CALIENTES
-TIBIAS
-CERCANAS A
INDIFERENTE
-TIBIAS
-CERCANAS A
INDIFERENTE
EFECTO SEDANTE
Modificación de la temperatura:
• En los ancianos: pueden existir problemas vasculares y de
sensibilidad .
-Se debe aumentar la duración del estímulo y disminuir la
intensidad.
• En los niños: por tener mayor sensibilidad y labilidad
-Disminuir intensidad y duración.
Principio de Arquímedes.
“TODO CUERPO SUMERGIDO DENTRO DE UN FLUIDO
EXPERIMENTA UNA FUERZA ASCENDENTE LLAMADA
EMPUJE, EQUIVALENTE AL PESO DEL FLUIDO
DESALOJADO POR EL CUERPO”.
“TODO CUERPO SUMERGIDO DENTRO DE UN FLUIDO
EXPERIMENTA UNA FUERZA ASCENDENTE LLAMADA
EMPUJE, EQUIVALENTE AL PESO DEL FLUIDO
DESALOJADO POR EL CUERPO”.
Esta fuerza se conoce como fuerza de
flotación y actúa en sentido contrario al peso
del objeto.
Presión hidrostática.
• Es la presión que ejerce un
líquido en reposo, sobre un
cuerpo sumergido dentro
de él.
• En un fluido en movimiento además
puede aparecer una presión
hidrodinámica relacionada con la
velocidad del fluido.
*CUANTO MÁS LENTO ES EL MOVIMIENTO MENOR RESISTENCIA
DENSIDAD
La densidad es la medida de cuánta masa hay
contenida en una unidad de volumen (densidad =
masa/volumen). Usualmente se representa como
kg/m3.
Si un objeto es menos denso que el líquido en donde se encuentra, entonces
flotará. Pero si es más denso, se hundirá.
Adhesión - Cohesión
• La cohesión es la atracción entre moléculas que mantiene
unidas las partículas de una sustancia.
• La adhesión es la propiedad de la materia por la cual se unen
dos superficies de sustancias iguales o diferentes cuando
entran en contacto, y se mantienen juntas por fuerzas
intermoleculares.
DESCRIPCIÓN DE LAS TÉCNICAS
DE HIDROTERAPIA
DESCRIPCIÓN DE LAS TÉCNICAS
DE HIDROTERAPIA
• El resultado del tratamiento dependerá de la temperatura
del agua, en otros casos de la presión de la aplicación, de
ambas combinadas o de la combinación que se puede
hacer con alguna otra técnica de fisioterapia, como la
corriente galvánica.
Baño simple.
• Puede realizarse tanto en una bañera como en un
tanque o una piscina.
• La finalidad únicamente es la relajación del paciente.
• Temperatura del agua debe de ser entre indiferente y
caliente y con una duración entre 15 y 20
Baños de vapor.
• Se emplea el vapor del agua hirviendo o las decocciones de
plantas medicinales.
• Aplicaciones locales o totales.
• Temperatura de aplicación oscila entre 40° y 45°.
• Duración del tratamiento oscila entre 10 y 20 minutos.
• Aumento de la sudoración de la zona expuesta.
Baños de contraste, alternantes,
escoceses.
• El efecto terapéutico se consigue alternando la inmersión de una
parte del cuerpo en agua fría y caliente.
• Agua caliente durante tres-cuatro minutos.
• Agua fría durante aproximadamente un minuto.
• Terminando la aplicación en agua caliente, para mantener la
vasodilatación.
• Estos cambios se repiten tres o cuatro veces.
Baños de remolino.
• El efecto terapéutico se consigue
con los efectos del remolino que se
provoca con el agua a presión y el
efecto de la temperatura a que se
utilice el agua.
• Efecto de masaje generado por el
remolino.
• Agua indiferente o caliente.
• Contracturas musculares o como
tratamiento previo en rigideces
articulares.
Baños
galvánicos o baños de Stanger
• Se utilizan dos agentes físicos
combinados corriente
eléctrica-agua.
• se aprovecha la buena
conductibilidad añadiendo
sales minerales al agua
• Temperatura que oscila entre
los 32-36ºC.
• Hiperemizante, trófica,
antiespasmódica y
analgésica.
DUCHAS Y CHORROS
• Duchas: salida del agua es polifragmentada.
• Chorros: se produce desde un solo orificio.
• Presión y temperatura: tanto en un caso como en otro
pueden ir desde una presión casi nula hasta presiones
elevadas, y lo mismo ocurre con las temperatura.
Ducha de baba.
• Presión del agua muy baja, buscando que el agua caiga
uniformemente sobre la zona de tratamiento.
• En esta técnica la temperatura debe ser indiferente o caliente.
• Tiempo de aplicación de 10 a 15 minutos.
• Se utiliza para conseguir efectos sedantes o relajantes.
Ducha de lluvia
• Dispersor convencional, presión mayor a ducha de baba.
• Dirección y forma de aplicación, éstas podrán ser de lámina, de
columna, etc.
• Comenzar por los pies e ir ascendiendo hasta los hombros y
después ir descendiendo por el lado contrario
• 2 a 5 minutos.
• Temperatura del agua debe ser indiferente o caliente
• Efectos sedantes o relajantes.
Ducha fuliforme.
• Presión de salida del agua elevada.
• El agua se proyecta sobre la zona a tratar.
• Duración de hasta dos o tres minutos, según sea el efecto que se
desee conseguir.
• Destrucción de queloides hasta la percusión para conseguir una
relajación muscular en una contractura.
Chorros de presión.
• Presión elevada proyectándose sobre el
paciente a una distancia de 3 a 4 metros y
normalmente de espaldas.
• Puede usarse a cualquier temperatura, la
habitual es caliente.
• Con un movimiento de zigzag o en S y con un
recorrido que puede ir de brazo a brazo,
pierna a pierna o desde el miembro inferior al
hombro contrario, luego al otro hombro y de
ahí al otro miembro inferior.
• 2 a 3 min, contracturas y estimula la
circulación.
Ducha o chorro subacuático
• Paciente o zona de tratamiento
sumergida en el interior de una
bañera.
• Temperatura indiferente a caliente,
de 36° a 39º C.
• Proyectando sobre la zona que
queremos tratar el chorro de agua
a través de una manguera a una
distancia de entre 10 y 20 cm de la
zona desplazándola lentamente
con movimientos circulares.
• Relajante y descontracturante.
Otras técnicas.
• Envolturas.
• Compresas.
• Lavados.
HIDROCINESITERAPIA.
GENERALIDADES
• Temperatura normalmente indiferente (relajación), evitar
temperatura superior (mareos, congestión).
• Instalaciones y calzado antiderrapante.
• Ducha antes de entrar a la piscina (entre 34,5° y 35,5°).
• Traje de baño y gorra.
• Para realizar los tratamientos de hidrocinesiterapia el
fisioterapeuta cuenta con una serie de accesorios que
actúan sobre la estabilidad del paciente en el agua, la
flotación o la resistencia.
ACCESORIOS PARA EL TRATAMIENTO DE
HIDROCINESITERAPIA
ACCESORIOS ESTABILIZADORES
• Permiten o ayudan al paciente a mantener la
posición que debe adoptar para realizar los
ejercicios:
-Asientos fijos sumergibles, regulables en altura según el paciente y la
inmersión deseada.
-Camillas verticalizadoras sumergibles.
-Las barandillas fijadas al perímetro de la piscina.
-Las amarras o cuerdas flexibles que permiten fijar al paciente en
posición suspendida, cinturones de plomo, etc.
ACCESORIOS QUE AUMENTAN LA
FLOTABILIDAD.
• Los manguitos.
• Las boyas.
• Las tablas de natación.
• Los flotadores cervicales
• Flotamanos.
• Aunque es la dirección del movimiento la que va a
determinar si éste se verá ayudado o si generará
resistencia.
ACCESORIOS QUE GENERAN RESISTENCIA
POR SU FLOTABILIDAD
• Lo mencionado anteriormente, en su mayoría aumentan
la resistencia al movimiento variando la forma o volumen
del miembro que se desplaza, aunque también los hay
que lo hacen generando una turbulencia adicional:
• Las aletas, los guantes de natación, las paletas de
mano, pesas, etc.
Método de trabajo en
hidrocinesiterapia.
• Desplazamiento de todo el cuerpo:
como natación y la marcha.
• Uno o varios segmentos corporales:
el paciente estabilizado en determinada
posición (apoyado en una camilla
sumergida y sujeta por un lado o
soportado con flotadores y sujetándose
a la barandilla, o en la posición de
sentado o de pie).
• El fisioterapeuta controla o aplica la
amplitud del movimiento, dirección,
velocidad de ejecución, etc.
Métodos específicos.
• El Ai Chi es una forma de ejercicio activo basado en los
principios del Tai Chi, siguiendo unas técnicas de respiración.
• En el desarrollo de esta técnica el fisioterapeuta le enseña
verbal y visualmente una combinación de movimientos con un
ritmo lento que la persona debe realizar en bipedestación
dentro de la piscina.
El FeldenKrais acuático.
• Consiste en una serie de movimientos activos o pasivos
basados en las etapas de desarrollo temprano del niño.
• El fisioterapeuta le enseña una serie de movimientos fluidos,
rítmicos y lentos, junto con un respiración profunda.
Watsu
• Son una serie de movimientos pasivos de flexión y
extensión con tracción y rotación realizados por el
fisioterapeuta en el medio acuático, basados en el Zen
Shiatsu, proporcionando, a su vez, un estado de
relajación que permite alcanzar los objetivos planteados.
• MÉTODO BAD RAGAZ
• METODO HALLWICK

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Bases de hidrokinesioterapia

  • 1. M.P.P. JUAN SALAS AGUILERA BASES DE HIDROKINESIOTERAPIA TEMA 2
  • 2. •HIDROTERAPIA Aplicación de agua con fines terapéuticos: Preventivos o curativos • HIDROKINESIOTERAPIA Aplicación de la cinesiterapia en el medio acuático, aprovechando las propiedades térmicas y mecánicas del agua.
  • 3. HIDROTERAPIA: consideraciones generales. 1. La zona de actuación es la piel. 2. Los efectos dependerán de la combinación de: • Los estímulos térmicos. • Mecánicos. • Dinámicos. • Hidrostáticos. • Superficie de aplicación y del tiempo de la misma, ya que éstos no actúan aisladamente
  • 4. TEMPERATURA: márgenes de aplicación. • AGUA MUY FRÍA: MENOS DE 15° C. -Sensación de dolor. • AGUA FRÍA: 16º A 23° C. -Sensación molesta, tolerable. • AGUA TIBIA: 24º A 33° C. -Agradable. • INDIFERENTE O NEUTRA: 34º A 36° C. -Confortable. • AGUA CALIENTE: 37º A 40° C. -Sensación de calor. • AGUA MUY CALIENTE: 41º A 43° C (SE CONSIDERA EL LÍMITE TOLERABLE) -Tolerable, aplicaciones cortas.
  • 5. Basándonos en la temperatura, se debe tener en cuenta que: APLICACIONES APLICACIONES EFECTO ESTIMULANTE-MUY FRIAS -MUY CALIENTES -MUY FRIAS -MUY CALIENTES -TIBIAS -CERCANAS A INDIFERENTE -TIBIAS -CERCANAS A INDIFERENTE EFECTO SEDANTE
  • 6.
  • 7. Modificación de la temperatura: • En los ancianos: pueden existir problemas vasculares y de sensibilidad . -Se debe aumentar la duración del estímulo y disminuir la intensidad. • En los niños: por tener mayor sensibilidad y labilidad -Disminuir intensidad y duración.
  • 8. Principio de Arquímedes. “TODO CUERPO SUMERGIDO DENTRO DE UN FLUIDO EXPERIMENTA UNA FUERZA ASCENDENTE LLAMADA EMPUJE, EQUIVALENTE AL PESO DEL FLUIDO DESALOJADO POR EL CUERPO”. “TODO CUERPO SUMERGIDO DENTRO DE UN FLUIDO EXPERIMENTA UNA FUERZA ASCENDENTE LLAMADA EMPUJE, EQUIVALENTE AL PESO DEL FLUIDO DESALOJADO POR EL CUERPO”. Esta fuerza se conoce como fuerza de flotación y actúa en sentido contrario al peso del objeto.
  • 9. Presión hidrostática. • Es la presión que ejerce un líquido en reposo, sobre un cuerpo sumergido dentro de él.
  • 10. • En un fluido en movimiento además puede aparecer una presión hidrodinámica relacionada con la velocidad del fluido. *CUANTO MÁS LENTO ES EL MOVIMIENTO MENOR RESISTENCIA
  • 11. DENSIDAD La densidad es la medida de cuánta masa hay contenida en una unidad de volumen (densidad = masa/volumen). Usualmente se representa como kg/m3. Si un objeto es menos denso que el líquido en donde se encuentra, entonces flotará. Pero si es más denso, se hundirá.
  • 12. Adhesión - Cohesión • La cohesión es la atracción entre moléculas que mantiene unidas las partículas de una sustancia. • La adhesión es la propiedad de la materia por la cual se unen dos superficies de sustancias iguales o diferentes cuando entran en contacto, y se mantienen juntas por fuerzas intermoleculares.
  • 13.
  • 14. DESCRIPCIÓN DE LAS TÉCNICAS DE HIDROTERAPIA DESCRIPCIÓN DE LAS TÉCNICAS DE HIDROTERAPIA • El resultado del tratamiento dependerá de la temperatura del agua, en otros casos de la presión de la aplicación, de ambas combinadas o de la combinación que se puede hacer con alguna otra técnica de fisioterapia, como la corriente galvánica.
  • 15. Baño simple. • Puede realizarse tanto en una bañera como en un tanque o una piscina. • La finalidad únicamente es la relajación del paciente. • Temperatura del agua debe de ser entre indiferente y caliente y con una duración entre 15 y 20
  • 16. Baños de vapor. • Se emplea el vapor del agua hirviendo o las decocciones de plantas medicinales. • Aplicaciones locales o totales. • Temperatura de aplicación oscila entre 40° y 45°. • Duración del tratamiento oscila entre 10 y 20 minutos. • Aumento de la sudoración de la zona expuesta.
  • 17. Baños de contraste, alternantes, escoceses. • El efecto terapéutico se consigue alternando la inmersión de una parte del cuerpo en agua fría y caliente. • Agua caliente durante tres-cuatro minutos. • Agua fría durante aproximadamente un minuto. • Terminando la aplicación en agua caliente, para mantener la vasodilatación. • Estos cambios se repiten tres o cuatro veces.
  • 18. Baños de remolino. • El efecto terapéutico se consigue con los efectos del remolino que se provoca con el agua a presión y el efecto de la temperatura a que se utilice el agua. • Efecto de masaje generado por el remolino. • Agua indiferente o caliente. • Contracturas musculares o como tratamiento previo en rigideces articulares.
  • 19. Baños galvánicos o baños de Stanger • Se utilizan dos agentes físicos combinados corriente eléctrica-agua. • se aprovecha la buena conductibilidad añadiendo sales minerales al agua • Temperatura que oscila entre los 32-36ºC. • Hiperemizante, trófica, antiespasmódica y analgésica.
  • 20. DUCHAS Y CHORROS • Duchas: salida del agua es polifragmentada. • Chorros: se produce desde un solo orificio. • Presión y temperatura: tanto en un caso como en otro pueden ir desde una presión casi nula hasta presiones elevadas, y lo mismo ocurre con las temperatura.
  • 21. Ducha de baba. • Presión del agua muy baja, buscando que el agua caiga uniformemente sobre la zona de tratamiento. • En esta técnica la temperatura debe ser indiferente o caliente. • Tiempo de aplicación de 10 a 15 minutos. • Se utiliza para conseguir efectos sedantes o relajantes.
  • 22. Ducha de lluvia • Dispersor convencional, presión mayor a ducha de baba. • Dirección y forma de aplicación, éstas podrán ser de lámina, de columna, etc. • Comenzar por los pies e ir ascendiendo hasta los hombros y después ir descendiendo por el lado contrario • 2 a 5 minutos. • Temperatura del agua debe ser indiferente o caliente • Efectos sedantes o relajantes.
  • 23. Ducha fuliforme. • Presión de salida del agua elevada. • El agua se proyecta sobre la zona a tratar. • Duración de hasta dos o tres minutos, según sea el efecto que se desee conseguir. • Destrucción de queloides hasta la percusión para conseguir una relajación muscular en una contractura.
  • 24. Chorros de presión. • Presión elevada proyectándose sobre el paciente a una distancia de 3 a 4 metros y normalmente de espaldas. • Puede usarse a cualquier temperatura, la habitual es caliente. • Con un movimiento de zigzag o en S y con un recorrido que puede ir de brazo a brazo, pierna a pierna o desde el miembro inferior al hombro contrario, luego al otro hombro y de ahí al otro miembro inferior. • 2 a 3 min, contracturas y estimula la circulación.
  • 25. Ducha o chorro subacuático • Paciente o zona de tratamiento sumergida en el interior de una bañera. • Temperatura indiferente a caliente, de 36° a 39º C. • Proyectando sobre la zona que queremos tratar el chorro de agua a través de una manguera a una distancia de entre 10 y 20 cm de la zona desplazándola lentamente con movimientos circulares. • Relajante y descontracturante.
  • 26. Otras técnicas. • Envolturas. • Compresas. • Lavados.
  • 28. GENERALIDADES • Temperatura normalmente indiferente (relajación), evitar temperatura superior (mareos, congestión). • Instalaciones y calzado antiderrapante. • Ducha antes de entrar a la piscina (entre 34,5° y 35,5°). • Traje de baño y gorra.
  • 29.
  • 30. • Para realizar los tratamientos de hidrocinesiterapia el fisioterapeuta cuenta con una serie de accesorios que actúan sobre la estabilidad del paciente en el agua, la flotación o la resistencia. ACCESORIOS PARA EL TRATAMIENTO DE HIDROCINESITERAPIA
  • 31. ACCESORIOS ESTABILIZADORES • Permiten o ayudan al paciente a mantener la posición que debe adoptar para realizar los ejercicios: -Asientos fijos sumergibles, regulables en altura según el paciente y la inmersión deseada. -Camillas verticalizadoras sumergibles. -Las barandillas fijadas al perímetro de la piscina. -Las amarras o cuerdas flexibles que permiten fijar al paciente en posición suspendida, cinturones de plomo, etc.
  • 32.
  • 33. ACCESORIOS QUE AUMENTAN LA FLOTABILIDAD. • Los manguitos. • Las boyas. • Las tablas de natación. • Los flotadores cervicales • Flotamanos. • Aunque es la dirección del movimiento la que va a determinar si éste se verá ayudado o si generará resistencia.
  • 34.
  • 35. ACCESORIOS QUE GENERAN RESISTENCIA POR SU FLOTABILIDAD • Lo mencionado anteriormente, en su mayoría aumentan la resistencia al movimiento variando la forma o volumen del miembro que se desplaza, aunque también los hay que lo hacen generando una turbulencia adicional: • Las aletas, los guantes de natación, las paletas de mano, pesas, etc.
  • 36. Método de trabajo en hidrocinesiterapia. • Desplazamiento de todo el cuerpo: como natación y la marcha. • Uno o varios segmentos corporales: el paciente estabilizado en determinada posición (apoyado en una camilla sumergida y sujeta por un lado o soportado con flotadores y sujetándose a la barandilla, o en la posición de sentado o de pie). • El fisioterapeuta controla o aplica la amplitud del movimiento, dirección, velocidad de ejecución, etc.
  • 37. Métodos específicos. • El Ai Chi es una forma de ejercicio activo basado en los principios del Tai Chi, siguiendo unas técnicas de respiración. • En el desarrollo de esta técnica el fisioterapeuta le enseña verbal y visualmente una combinación de movimientos con un ritmo lento que la persona debe realizar en bipedestación dentro de la piscina.
  • 38. El FeldenKrais acuático. • Consiste en una serie de movimientos activos o pasivos basados en las etapas de desarrollo temprano del niño. • El fisioterapeuta le enseña una serie de movimientos fluidos, rítmicos y lentos, junto con un respiración profunda.
  • 39. Watsu • Son una serie de movimientos pasivos de flexión y extensión con tracción y rotación realizados por el fisioterapeuta en el medio acuático, basados en el Zen Shiatsu, proporcionando, a su vez, un estado de relajación que permite alcanzar los objetivos planteados.
  • 40. • MÉTODO BAD RAGAZ • METODO HALLWICK