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VIII Congreso Peruano y VI Congreso Latinoamericano
“Avances en Salud Sexual y Reproductiva: Metas del Milenio”
                19 y 20 de Agosto de 2011




Epidemiología del aborto en el Perú


                   Delicia Ferrando
                 Antropóloga y Demógrafa




                                                     D. Ferrando
Estimación del número de abortos,
              2009

Número de egresos por embarazo terminado en aborto en
establecimientos del MINSA .........   42,427

Estimación de egresos por embarazo terminado en aborto
en establecimientos de EsSalud y del sector privado
                                         14,142

Total de egresos por embarazo terminado en aborto en
sector público y privado ………………….         56.569

Ajustado por omisión (10%) ………………..           62,226

Excluyendo los abortos espontáneos ............ 53,102


           53,102        X   7   =   371,714
                                                         D. Ferrando
Estimación del porcentaje de hospitalización
        por complicaciones de aborto

   100%

    80%
                                                                               44%
    60%
                                          24%                27%
    40%
                        5%
    20%

      0%
            Mujeres no Mujeres no                  Mujeres           Mujeres
             pobres    pobres rurales              pobres         pobres rurales
             urbanas                               urbanas

  Promedio global de hospitalización = 14.07% (100 / 14 = 7)
  14.07 = representa 1 aborto hospitalizado por cada 7 no hospitalizados

Fuente : Encuesta de opinión sobre la práctica del aborto inducido en el Perú (2007)
                                                                                       D. Ferrando
D. Ferrando
Edad de mujeres hospitalizadas por
        aborto incompleto


  40 - 46           4.4%

  35 - 39            10.5%

  30 - 34             14.0%

  25 - 29              20.2
                       %
  20 - 24                26.3%

  14 - 19                  24.6%

                                     D. Ferrando
Mujeres insuficientemente protegidas de
        un posible embrazo no deseado


- Mujeres en edad fértil … 7,850,379

- Sexualmente activas ..... 4,231,354

                                               - No usa ningún MAC ............ 19.1%

                               28.4%           - Usa ritmo pero
                                                 no conoce su período fértil.. 6.8%
- Sexualmente activas
  insuficientemente                            - Embarazada por falla ..........   2.5%
  protegidas ..................... 1’201,705




                                                                              D. Ferrando
Nacimientos de los últimos 5 años por
 intenciones reproductivas de la mujer



    Intenciones
                      2000   2004-06   2010
   reproductivas
Lo quería entonces    43.8    42.8     43.0

Lo quería más tarde   25.3    30.3     31.2
No quería más hijos   30.7    26.9     25.8




                                              D. Ferrando
Promedio de Hijos por Mujer 1950-2010
                                      1950-

                            8
                                                              Lima-Callao      2.0
                                6,9
Tasa global de Fecundidad




                            7                                 Resto de Costa   2.4
                                                              Sierra           2.8
    ( hijos por mujer)




                                                              Selva            3.4
                            6


                            5


                            4


                            3      Urbana     2.2                                     2,5
                                   Rural      4.3
                            2
                            1950       1960     1970   1980      1990     2000       2010
                                                       Años
                                                                                 D. Ferrando
Uso de métodos anticonceptivos
                                    Mujeres unidas
%
75
70                                                                                               74
                                                                           69       71
65
60                                                                64
55                                                    59
                                                                          50                      51
50
45
                                           46                    41                 47 Método
40                                                                                    moderno
                               41
35                                                    33
         Cualquier
30        método
                        31
25                             24         23                                                     24
       20               20                            26
20                                        23                     23                 24
                                                                          19          Método
15
       11                      17                                                   tradicional
10
        9                11
 5
 0
     1969-70         1977-78   1981      1986        1991       1996     2000     2004-05      2010

Fuente: INEI, serie de ENDES: 1986, 1991-92, 1996, 2000 y ENDES Continua: 2004-05, 2010
                                                                                            D. Ferrando
Uso de métodos anticonceptivos. Mujeres Unidas
                                                        2000       2010


  Cualquier método                                       68.9      74.4
   Cualquier método moderno                              50.4      50.5
    - Píldora                                             6.7       8.3
    - DIU                                                 9.1       3.3
    - Inyección                                          14.8      17.5
    - Vaginales                                              0.6   0.3
    - Condón                                              5.6      11.2
    - Esterilización femenina                            12.3       9.3
    - Esterilización masculina                               0.5   0.4
    - Implante                                               0.2   0.1
    - Amenorrea por lactancia (MELA)                         0.7   0.2
   Cualquier método tradicional                          18.5      23.9
    - Abstinencia periódica                              14.4      15.8
    - Retiro                                              3.2       7.2
    - Métodos folclóricos                                    0.9   1.0
    Fuente: INEI. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar

                                                                          D. Ferrando
Fecundidad observada vs. Fecundidad deseada

                       Fecundidad    Fecundidad
     Región Natural      Observada    Deseada
                       2000   2010   2000   2010

  Perú                 2.9     2.5   1.8    1.8

  Lima-Metropolitana   2.0     2.0   1.5    1.6
  Resto de Costa       2.4     2.4   1.6    1.8

  Sierra               3.7     2.8   2,2    1.7

  Selva                3.8     3.4   2.2    2.2
  Área
  Urbana               2.2     2.2   1.5    1.6
  Rural                4.3     3.5   2.5    2.1

                                                  D. Ferrando
Promedio de hijos tenido vs. Ideal de hijos


                                        Diferencia entre
                                        el número ideal
          Promedio de   Número ideal de   de hijos y el
 Año
             hijos          hijos          promedio
                                        tenido de hijos
                                              (%)

 1986         4.3             2.7            -37.2

1991-92       4.0             2.5            -37.5

 1996         3.5             2.5            -28.6

 2000         2.9             2.4            -17.2

2004-06       2.5             2.4             -4.0

 2010         2.5             2.3             -8.0
                                                 D. Ferrando

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Epidemiología del aborto en el Perú menos de

  • 1. VIII Congreso Peruano y VI Congreso Latinoamericano “Avances en Salud Sexual y Reproductiva: Metas del Milenio” 19 y 20 de Agosto de 2011 Epidemiología del aborto en el Perú Delicia Ferrando Antropóloga y Demógrafa D. Ferrando
  • 2. Estimación del número de abortos, 2009 Número de egresos por embarazo terminado en aborto en establecimientos del MINSA ......... 42,427 Estimación de egresos por embarazo terminado en aborto en establecimientos de EsSalud y del sector privado 14,142 Total de egresos por embarazo terminado en aborto en sector público y privado …………………. 56.569 Ajustado por omisión (10%) ……………….. 62,226 Excluyendo los abortos espontáneos ............ 53,102 53,102 X 7 = 371,714 D. Ferrando
  • 3. Estimación del porcentaje de hospitalización por complicaciones de aborto 100% 80% 44% 60% 24% 27% 40% 5% 20% 0% Mujeres no Mujeres no Mujeres Mujeres pobres pobres rurales pobres pobres rurales urbanas urbanas Promedio global de hospitalización = 14.07% (100 / 14 = 7) 14.07 = representa 1 aborto hospitalizado por cada 7 no hospitalizados Fuente : Encuesta de opinión sobre la práctica del aborto inducido en el Perú (2007) D. Ferrando
  • 5. Edad de mujeres hospitalizadas por aborto incompleto 40 - 46 4.4% 35 - 39 10.5% 30 - 34 14.0% 25 - 29 20.2 % 20 - 24 26.3% 14 - 19 24.6% D. Ferrando
  • 6. Mujeres insuficientemente protegidas de un posible embrazo no deseado - Mujeres en edad fértil … 7,850,379 - Sexualmente activas ..... 4,231,354 - No usa ningún MAC ............ 19.1% 28.4% - Usa ritmo pero no conoce su período fértil.. 6.8% - Sexualmente activas insuficientemente - Embarazada por falla .......... 2.5% protegidas ..................... 1’201,705 D. Ferrando
  • 7. Nacimientos de los últimos 5 años por intenciones reproductivas de la mujer Intenciones 2000 2004-06 2010 reproductivas Lo quería entonces 43.8 42.8 43.0 Lo quería más tarde 25.3 30.3 31.2 No quería más hijos 30.7 26.9 25.8 D. Ferrando
  • 8. Promedio de Hijos por Mujer 1950-2010 1950- 8 Lima-Callao 2.0 6,9 Tasa global de Fecundidad 7 Resto de Costa 2.4 Sierra 2.8 ( hijos por mujer) Selva 3.4 6 5 4 3 Urbana 2.2 2,5 Rural 4.3 2 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 Años D. Ferrando
  • 9. Uso de métodos anticonceptivos Mujeres unidas % 75 70 74 69 71 65 60 64 55 59 50 51 50 45 46 41 47 Método 40 moderno 41 35 33 Cualquier 30 método 31 25 24 23 24 20 20 26 20 23 23 24 19 Método 15 11 17 tradicional 10 9 11 5 0 1969-70 1977-78 1981 1986 1991 1996 2000 2004-05 2010 Fuente: INEI, serie de ENDES: 1986, 1991-92, 1996, 2000 y ENDES Continua: 2004-05, 2010 D. Ferrando
  • 10. Uso de métodos anticonceptivos. Mujeres Unidas 2000 2010 Cualquier método 68.9 74.4 Cualquier método moderno 50.4 50.5 - Píldora 6.7 8.3 - DIU 9.1 3.3 - Inyección 14.8 17.5 - Vaginales 0.6 0.3 - Condón 5.6 11.2 - Esterilización femenina 12.3 9.3 - Esterilización masculina 0.5 0.4 - Implante 0.2 0.1 - Amenorrea por lactancia (MELA) 0.7 0.2 Cualquier método tradicional 18.5 23.9 - Abstinencia periódica 14.4 15.8 - Retiro 3.2 7.2 - Métodos folclóricos 0.9 1.0 Fuente: INEI. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar D. Ferrando
  • 11. Fecundidad observada vs. Fecundidad deseada Fecundidad Fecundidad Región Natural Observada Deseada 2000 2010 2000 2010 Perú 2.9 2.5 1.8 1.8 Lima-Metropolitana 2.0 2.0 1.5 1.6 Resto de Costa 2.4 2.4 1.6 1.8 Sierra 3.7 2.8 2,2 1.7 Selva 3.8 3.4 2.2 2.2 Área Urbana 2.2 2.2 1.5 1.6 Rural 4.3 3.5 2.5 2.1 D. Ferrando
  • 12. Promedio de hijos tenido vs. Ideal de hijos Diferencia entre el número ideal Promedio de Número ideal de de hijos y el Año hijos hijos promedio tenido de hijos (%) 1986 4.3 2.7 -37.2 1991-92 4.0 2.5 -37.5 1996 3.5 2.5 -28.6 2000 2.9 2.4 -17.2 2004-06 2.5 2.4 -4.0 2010 2.5 2.3 -8.0 D. Ferrando