1. Docente: Dr. Joel Isai Galdámez Alumno: Karen de los Ángeles Lima Esperanza Periodo: Periodo III, Ciclo - 2011

2. Los exámenes de laboratorio son de suma importancia en el área odontológica porque nos dictan los diferentes parámetros en el estado de salud general de nuestros pacientes, ayudándonos así, a hacer una mejor historia clínica y por lo tanto un mejor tratamiento.

3. Para poder dictar el funcionamiento del cuerpo, ya sea que este este alterado o no, podemos realizar diferentes tipos de exámenes, como lo son el examen de sangre, el examen general de orina y el examen general de heces, estos nos ayuda a tener una idea del estado general del paciente por lo que es muy importante saber los valores normales de cada examen. Es un análisis de laboratorio realizado en una muestra de sangre que usualmente es extraída de una vena del brazo usando una jeringa, o vía pinchazo de dedo. Los exámenes de sangre son usados para determinar estados fisiológicos y bioquímicos tales como una enfermedad, contenido mineral, eficacia de drogas, y función de los órganos. La venopunción es útil porque es una manera relativamente no invasiva para obtener células, y fluido extracelular (plasma) del cuerpo para el análisis. Puesto que la sangre fluye a través del cuerpo actuando como un medio para proporcionar oxígeno y nutrientes, y retirando residuos y llevándolos a los sistemas excretorios para su eliminación, el estado de la circulación sanguínea afecta, o es afectado, por muchas condiciones médicas. Por estas razones, los exámenes de sangre son los más comunes exámenes médicos realizados. Aunque es usado el término examen de sangre, la mayoría de las pruebas rutinarias son hechas en plasma o el suero (a excepción de la mayoría de hematología)

4. En el examen de sangre podemos verificar los calores normales de la Urea, la creatinina, Colesterol, Trigliceridos, Glucosa, acido urico, entre otros mas especificos que ya son pruebas especiales. HEMOGRAMA (Valores Normales) Globulos Rojos Hombre: Mujer: 4,5-5 millones/mm3 4-4,5 millones/mm3 Hemoglobina Hombre: Mujer: 13-18g/dl 12-16g/dl Hematocrito Hombre: Mujer: 42-52% 37-48% Eritrosedimentacion Hombre: Mujer: 1-13mm/h 1-20mm/h Siderocitos 0,1-1 x mil Reticulocitos 5-20 x mil HCM 27-32mg CHCM 33-37% VCM 86-98mm3 Glóbulos Blancos Linfocitos: Monocitos: Neutrofilos Segmentados: Neutrofilos en Cayado: Eosinofilos: Basofilos: 5.000-10.000/mm3 23-35% 4-8% 55-65% 0-5% 0,5-4% 0-2% Plaquetas 150.000-400.000/mm3

5. CONSTITUYENTES BIOQUIMICOS DE LA SANGRE (Valores Normales) Acetona Acido ascórbico Acidos biliares Acido fólico Acidos grasos totales libres Acido úrico Albúmina Alfa-1-antitripsina Alfa-1-fetoproteína Alfa-2-macroglobulina Aminoácidos Amoníaco Antiestreptolisina Bilirrubina total directa indirecta Calcemia Calcio iónico Carotenoides CEA Ceruloplasmina Cinc Citrato Cloruros ClNa Cobre Creatinina Dióxido de carbono (CO2) Enzimas -aldolasa -amilasa -creatinfosfocinasa (CPK) -fosfatasa ácida (FAC) -fracción prostática -fosfatasa alcalina (FAL) -gamaglutamiltranspeptidasa (GGT) -lacticodeshidrogenasa (LDH) -transaminasas 0,3-2,0mg/dl 0,4-1,5mg/dl 0,2-3mg/dl 3,3-20ng/ml 190-420mg/dl 8-25mg/dl 3-6,6mg/dl 3,5-5g/dl 85-213mg/dl 1-20ng/ml 150-400mg/dl 3-5,5mg/dl 80-100mg/dl hasta 250U Todd 0,4-1,2mg/dl hasta 0,4mg/dl hasta 0,5mg/dl 8,5-10,5mg/dl 4,5-5,5mg/dl 100-300mg/dl < 2,5ng/ml 20-35mg/dl 80-150mg/dl 17,5 ± 4mg/l 345-380mg/dl 550-650mg/dl 88-150mg/dl 0,5-1,3mg/dl 24-30mEq/l 1,3-2,2mU/ml 4-25mU/ml 32-162mU/ml < 11mU/ml < 4mU/ml 30-110mU/ml 10-41mU/ml 130-500mU/ml

6. -GOT o AST -GPT o ALT -5´-nucleotidasa Equilibrio ácido/base -base (totales del suero) -bicarbonato estándar -exceso de base -pH -pCO2 -pO2 Ferremia Ferritina Fibrinógeno Fosfolípidos Fósforo inorgánico Galactosa Globulinas Glucemia Haptoglobina Hemoglobina sérica Hemoglobina fetal Hemoglobina glucosilada Hierro (capacidad fijación) Inmunoglobulinas - IgA -IgD -IgE -IgM -IgG Lactato Magnesio Metahemoglobina Nitrógeno ureico (BUN) Nitrógeno no proteico (NPN) Osmolaridad del plasma Péptido-C Piruvato Potasio Saturación arterial de oxígeno Sodio Transferrina Urea Yodo proteico (PBI) 5-32mU/ml 10-40 u.Karmen 7-33mU/ml 10-40 u.Karmen 0,3-3,2U Bodansky 145-160mEq/l 21-27mEq/l (-3) a (+3)mEq/l 7,35-7,45 35-45mmHg (Torr) 75-100mmHg hombre: 80-150 mg/dl mujer : 60-140 mg/dl 15-300ng/dl 200-400mg/dl 150-250mg/dl 2,5-5mg/dl 0-10mg/dl 2-3g/dl 80-110mg/dl 13-163mg/dl 2-3 mg/dl < 2% 5,5-7,5% 250-410mg/dl 140-290mg/dl 0,3-40mg/dl 0,01-0,3mg/dl 70-250mg/dl 780-1.500mg/dl 5-20mg/dl 1,8-3,6mg/dl vestigios 10-20mg/dl 15-35mg/dl 280-300mOsmol/l 0,3-3,7mg/l 0,7-1,7mg/dl 3,5-5mEq/l 96-100% 135-142mEq/l 200-400mg/dl 20-40mg/dl

7. Este examen no ayuda a detectar trastornos renales o metabólicos, y para la detección de infecciones del tracto rutinario. El examen se debe de realizar en el curso de un examen rutinario o cuando se padecen síntomas de infección del tracto urinario, como dolor abdominal, dolor lumbar, emisiones de orina frecuentes o dolorosas, o cuando aparece sangre en la orina; también formando parte de una revisión durante un embarazo, o de un ingreso hospitalario, o del estudio preoperatorio antes de una intervención quirúrgica. La muestra que se requiere es de unos 20 mL de orina son suficientes; de preferencia, la primera micción (emisión de orina) de la mañana. Un urianálisis está constituido por un conjunto de pruebas que detectan y miden de manera semicuantitativa distintos componentes eliminados por la orina, incluyendo productos intermediarios del metabolismo así como también células, bacterias, y fragmentos celulares. La orina es producida por los riñones, localizados a ambos lados de la columna vertebral por debajo de la caja torácica. COAGULOGRAMA (Valores Normales) Tiempo de coagulación Tiempo de sangría Tiempo de protrombina Tiempo de trombina 6-8 min (Lee-White) 1-4 min (Duke) 3-9,5 min (Ivy) 12-14 seg (Quick) 85-110% Control ± 5 seg

8. Los riñones filtran productos de desecho y productos metabólicos intermediarios eliminándolos de la sangre, a la vez que ayudan a regular la cantidad de agua del organismo; todo ello, conservando proteínas, electrolitos y otros compuestos que el organismo puede reutilizar. Todo lo que no es necesario se elimina por la orina, siendo trasnportada la orina desde los riñones hasta la vejiga urinaria, y excretándose al exterior a través de la uretra. La orina suele ser amarillenta y de color claro, pero cada vez que se orina, el color, la cantidad, la concentración y el contenido de la orina pueden variar ligeramente debido a la variedad de constituyentes que en ella se encuentran. Son muchos los trastornos de salud que pueden detectarse de manera precoz a través del hallazgo de anomalías en la orina. Entre estos hallazgos se incluyen la presencia de concentraciones elevadas de ciertos constituyentes que no se encuentran normalmente en orina en cantidades significativas como: glucosa, proteínas, bilirrubina, células sanguíneas (hematíes y leucocitos), cristales y bacterias. Un Urianalisis completo consiste de tres fases diferenciadas: Se evalúa el aspecto de la orina (color y transparencia ) Evalúa el estado del pH, nitritos, glucosa, cetonas, proteínas, bilirrubina, urobilinogeno, leucocitos y sangre para valorar estados de salud y de enfermedad Identifica y cuenta el tipo de células, cilindros, cristales, y otros componentes (bacterias, moco) que podrían estar presentes en orina.

9. Las heces pueden proporcionar a los médicos una información muy valiosa sobre las posibles causas de los problemas de estómago, intestino u otras partes de sistema digestivo de sus pacientes. No es posible indicar un intervalo de referencia estándar para este análisis. Dado que los valores de referencia dependen de muchos factores, incluyendo la edad del paciente, el sexo, las características de la población y el método utilizado, los resultados numéricos de los análisis tienen diferentes TEST POR CINTAS REACTIVAS TEST FALSOS POSITIVOS FALSOS NEGATIVOS pH No No Gravedad espec. Proteínas Orina alcalina Proteína Orina muy alcalina Alta concentración de sales Amonios cuaternarios detergentes Glucosa Peróxido; detergentes oxidantes Ác. ascórbico, Ác. homogentísico, Aspirina, levodopa, cetonas, densidad urinaria alta con bajo pH Cetonas Levodopa, ftaleínas, fenilcetonas Sangre Agentes oxidantes, peroxidasas vegetales, enzimas bacterianas Ác. ascórbico, nitritos, proteínas, pH bajo 5, densidad urinaria alta Bilirrubina Color droga Nitritos, ác. ascórbico Urobilinógeno Color droga Nitritos, Formalina Nitritos Color droga Ác. ascórbico Leucocitos Detergentes oxidantes Glucosa, proteína, dens. urinaria alta, ác. oxálico, gentamicina, tetraciclina, cefalexina, cefalotina