El documento describe el trastorno antisocial de la personalidad (TAP). Se caracteriza por un patrón de comportamiento que viola los derechos de los demás y muestra desprecio por las normas. El TAP se diagnostica cuando se presentan al menos 3 de 7 síntomas descritos en el DSM-IV-TR y generalmente comienza en la infancia o adolescencia temprana. El TAP tiene una prevalencia del 1-3% en la población general y del 3-30% en muestras clínicas. No suele remitir y puede asoci

1. TRASTORNO
ANTISOCIAL DE LA
PERSONALIDAD
Beatriz Adriana Morales Conde
Laura Ivett Carro Pérez
(TAP)
Grupo B

2. TRASTORNO ANTISOCIAL (TAP)
• Patrón general de desprecio y violación
de los derechos de los demás, que
comienza en la infancia o el principio de
la adolescencia y continúa en la edad
adulta.
• Este patrón también ha sido denominado
psicopatía, sociópata o trastorno disocial
de la personalidad.

3. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
• Tienes un comportamiento agresivo, temerario, precipitado y
espontaneo.
• Conductas impulsivas dirigidas hacia un objetivo
• Arrogante
• Conductas aparentes
• No mantiene compromisos ni promesas
• No suele decir la verdad y no se puede confiar en ellos
• Estimulan la compasión de los demás diciéndoles lo que quieren
escuchar
• Discuten con facilidad
• Provocan peleas
• Vengativos

4. EPIDEMIOLOGÍA
• Este tipo de personalidad se acompaña
de una conciencia de trastorno nula,
por muy inadaptado que sea esté
sujeto.
• Accede al tratamiento en circunstancias
muy diversas, de acuerdo con su
particularidad combinación de
conducta criminal psicopatológica,
siendo relativamente frecuente que
estén en prisión.

5. • La incidencia en la población normal es
de 1% a 3% y de 3 a 30% en muestras
clínicas (APA, 2000)
• El TAP es más elevada en hombres que
en mujeres. DSMIV-TR (APA 2000) Señala
una prevalencia de 3% en varones y del
1% en mujeres.

6. CURSO
• Consta de un curso crónico, pero puede
hacerse menos manifiesto o remitir a medida
que el sujeto se va haciendo mayor,
especialmente hacia la cuarta década de la
vida.
• La personas con este trastorno pueden
involucrarse en comportamientos delictivos o
consumo de sustancias.

7. ETIOLOGÍA
• A) Factores biológicos
- Genético
- Hormonales
• B) Factores ambientales
- Familiar
- Aprendizaje

8. CRITERIO DIAGNOSTICO
• DSM-IV-TR
• Un patrón general de desprecio y
violación de los derechos de los demás
que se presenta desde la edad de 15
años, como lo indican tres (o más) de los
siguientes síntomas:

9. DSM-IV-TR
• 1.- Fracaso para adaptarse a las normas
sociales
• 2.- Deshonestidad
• 3.- Impulsividad o incapacidad para
planear a futuro
• 4.- Irritabilidad y agresividad
• 5.- Despreocupación imprudente
• 6.- Irresponsabilidad persistente
• 7.- Falta de remordimientos

10. CIE-10
• A) Deben cumplirse los criterios
generales del trastorno de personalidad
• B) Deben estar presente al menos tres de
los siguientes síntomas:

11. • 1.- Actitud marcada y persistente
irresponsabilidad y despreocupación por las
normas, reglas y obligaciones sociales.
• 2.- Incapacidad para mantener o establecer
relaciones personales duraderas
• 3.- Cruel despreocupación por los sentimientos
de los demás y falta de capacidad de empatía.
• 4.- Muy baja tolerancia a la frustración y bajo
umbral para descargas de agresividad,
incluyendo relaciones violentas.

12. • 5.- Marcada predisposición a culpar a los
demás o a ofrecer racionalizaciones verosímiles
del comportamiento conflictivo
• 6.- Incapacidad para sentir culpa y para
aprender de la experiencia, en particular del
castigo.

13. SÍNTOMAS Y TRASTORNOS ASOCIADOS
• - Carecen de empatía
• - Tienden a ser insensibles
• - Cínicos
• - Menosprecian sentimientos, derechos y
penalidades de los demás.
• - Engreído y arrogante
• - Tercos
• - Autosuficientes o fanfarrones

14. • - Superficiales
• -Volubles
• - Irresponsables
• - Muchas parejas
• - Relaciones inestables
• - Tienden a morir prematuramente por causas
violentas
• - Disforia
• - Tensión
• - Incapacidad para tolerar el aburrimiento y
edo. De animo depresivo

15. SE ASOCIA CON:
• Trastorno de ansiedad
• Trastorno depresivo
• Trastorno relacionado con sustancias
• Trastorno de somatización
• Trastornos relacionados con el control de los
impulsos

16. COMORBILIDAD
• Adictos
• Drogodependientes
• Narcisista
• Histriónico
• Límite

17. TNP
• Si el comportamiento antisocial
aparece sólo en el transcurso
de una esquizofrenia o episodio
maniaco no deberá tampoco
ser diagnosticado como TAP
• Aun que el TAP comparta
características de dureza, falta
de sinceridad, superficialidad,
falta de empatía etc. con el
Narcicismo este no presenta
características como:
• Impulsividad, agresión, engaño,
ni suele haber presentado
comportamientos delictivos.

18. THP
• Comparten:
-Impulsividad
- Superficialidad
- Imprudentes
- Seductores y manipuladores
• Diferencia: tienden a ser mas
exagerados y no se involucran en
actos delictivos ni antisociales

19. LÍMITE
• Son manipuladores para obtener atención
• Mientras que los sujetos con trastorno antisocial
son manipuladores para sacar provecho.

20. EVALUACIÓN
• Medidas de autoinforme
• Escala para la evaluación del trastorno antisocial de la
personalidad (ETAPA)
• Cuestionario de conducta antisocial (CCA)
• OTROS: MCMI-II, MMPI-2 Y CEPER
• Entrevista
• Criterio de Cleckley (psicopatía)

21. PRONOSTICO
• El trastorno si es tratable, siempre y cuando el
vinculo con el ambiente en que relaciona la
persona sea favorable y también ayuda el uso
de los fármacos recetados.

22. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• A la hora de hacer el diagnostico diferencial del
TAP con otros trastornos del Eje I hay que tener
en cuenta que si aparece asociado a un
trastorno por consumo de sustancias
psicoactivas, no se diagnosticará el TAP.
• A menos que cumpla con el criterio de haber
presentado los signos del trastorno disocial en la
infancia y que éstos no hayan remitido hasta la
edad adulta.

23. TRATAMIENTO
• Los sujetos con TAP raramente acuden al
tratamiento
• Instrumentos que se pueden utilizar:
• -economía de fichas.
• - comunidad terapéutica: resultados negativos.
• - programas llevados a cabo en la naturaleza.
• -programas cognitivo-conductual. Se dividen
en dos áreas:

24. • Objetivos específicos al delito: superación de la
negación y la minimización. Mejorar la empatía
con la víctima, cambiar las creencias y
actitudes distorsionadas, modificar las fantasías
inapropiadas y desarrollar un plan de
prevención de las recaídas.
• Objetivos relacionados con el delito: se refiere a
los temas que influyen en el delito, como las
deficientes habilidades de relación. La pobre
solución de problemas, consumo de sustancias
psicoactivas, escaso control de la ira y
habilidades inadecuadas.

25. FARMACOTERAPIA
SINTOMAS ESTRATEGIAS FARMACOLÓGICAS
Déficit atencional/
Psicoestimulantes, bupropion
Hiperactividad
Hipomanía, impulsividad Sales de litio, carbamazepina,
ácido valproico
Irritabilidad, episodios de cólera Antipsicóticos, antidepresivos,
serotoninérgicos,
benzodiacepinas

26. MECANISMOS
• Externalización. Proviene del mecanismo de defensa de
la proyección, solo en un sentido más amplio al percibir
en el mundo externo su propia personalidad atribuyendo
a todos sus propios conflictos, actitudes y modos de
pensar.
• Intelectualización. Evitar mostrar afectos y concentrarse
en aspectos realistas e inanimados y así eludir establecer
un vínculo más íntimo de las personas, poniendo énfasis
en detalles irrelevantes con el fin de no tener que ver el
todo.
•

27. • Proyección: Mecanismo de defensa que consiste en
atribuir a otros, y en general al mundo exterior,
motivaciones que se rechazan o no se reconocen en uno
mismo. Al comparar pensamientos, intenciones, afectos o
conflictos internos con los demás, justificamos nuestros
propios deseos. Es causa de errores de juicio que se
corrigen mediante una sana autocrítica, aunque como
patología mental está presente en los delirios
alucinatorios y en las paranoias.
• Racionalización: El individuo se enfrenta inventando sus
propias explicaciones, tranquilizadoras pero incorrectas,
para encubrir verdaderas motivaciones que rigen sus
pensamientos o acciones.