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  1. 1. 2015 Evaluación de Necesidades Regional REGIÓN 8: ARRIBA DEL SUR DE TEXAS CENTRO DE RECURSOS DE PREVENCIÓN South Texas Centre AT&T Building 7500 US Hwy 90 West, Suite 100 San Antonio, TX 78227 210.225.4741 www.prcregion8.org tel. (210) 225-4741 f. (210) 225-4768 amoore@sacada.org www.prcregion8.org
  2. 2. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 2 | p á g i n a Consejo de San Antonio Sobre Abuso de Alcohol y Drogas Centro sur de Texas AT & T Building 7500 US Hwy 90 oeste, Suite 100 San Antonio, TX 78227 210-225-4741 www.prcregion8.org La Evaluación de Necesidades Regional (RNA) ha sido a sido eleido para poder llevar a cabo el Centro de Recursos de Prevención y la comunidad en general con una visión integral de información sobre las tendencias, los resultados y las consecuencias asociadas al consumo de drogas y alcohol en la Región 8. GRACIAS A TODOS NUESTROS SOCIOS En el 2013 el estado de colaboración se inició formalmente, cuando el Estado de Texas transformo en una base central de datos, a las 11 Organizaciones Regionales de Cámara de Compensación de Drogas y Alcohol y Centros de Recursos de Prevención (PRC). Las Regiones dentro de Texas acordaron dejar de lado sus prácticas comerciales y competitivas para llevar a cabo una evaluación de las necesidades e intereses sobre las drogas y el alcohol, para mejorar la concientización de la comunidad mediante el conjunto de trabajo. El Consejo de San Antonio Sobre Abuso de Alcohol y Drogas (SACADA) fue financiado en el 2014, haciendo de esta Evaluación de Necesidades Regional (RNA) inicial para la Región 8. La colaboración dentro de la Región 8 ha desarrollado una poderosa red ciudadanos. organizaciones, comunitarias y empresas.
  3. 3. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 3 | p á g i n a Mensaje de nuestra Ejecutiva Director Es para mí un gran honor y un privilegio servir como la Directora Ejecutiva del Consejo de San Antonio sobre el Abuso de Alcohol y Drogas. Creo apasionadamente en la gran obra de esta organización que han proporcionado a nuestra comunidad por más de 53 años, y estoy entusiasmada con las nuevas oportunidades que tenemos en poder brindar esperanzas y la curación a través de servicios de prevención e intervención. Sabemos que el abuso de drogas y alcohol es uno de los problemas principales que afectan a San Antonio. Es un factor importante en hogares donde a existido separacion, violencia doméstica, abuso infantil, problemas de salud, los elevados costos médicos, la delincuencia, las muertes causadas por conducir bajo la intoxicación, embarazos no planeados, problemas de rendimiento escolar, ausentismo escolar, las altas tasas de deserción escolar, pérdida de productividad y de muchas cuestiones laborales. Los efectos de drogas y alcohol van mucho más allá que el daño de el usuario, tambien afecta o daña la familia, amigos, trabajo y toda la comunidad. La colaboración con otras organizaciones y agencias es crucial en la prevención de la adicción y abuso de sustancias Trabajando con nuestros socios, se podrá formar una comunidad más segura y saludable. Mediante la utilización de las evaluaciones y la implementación de estrategias basadas en la evidencia, vamos a ser capaces de monitorizar nuestros éxitos y ser estratégicos en todo el trabajo que realicemos. Estoy muy agradecida con la Junta Directiva, Empleados y nuestro Socios por su gran apoyo inquebrantable con el Consejo de San Antonio Sobre el Abuso de Alcohol y Drogas. Juntos, estamos reduciendo el impacto del abuso de sustancias y la adicción. Atentamente, Abigail Moore MA, LPC, LCDC, ACPS Directora Ejecutiva Consejo de San Antonio Sobre Abuso de Alcohol y Drogas San Antonio Council on Alcohol and Drug Abuse
  4. 4. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 4 | p á g i n a Orgullosamente sirviendo Centro Sur de Texas El Centro de Recursos de Prevención (PRC) Región 8 orgullosamente sirve a los 28 condados Centrales del sur de Texas, proporcionando accesos a los datos en relación con el alcohol, el tabaco y el uso indebido de otras drogas, así como los problemas de salud y del comportamiento mental y físicos relacionados con el consumo de drogas. PRC 8 también colabora con los representantes interesados de la comunidad y construye alianzas sólidas con las organizaciones que recopilan datos a través de cuestionarios, evaluaciones y encuestras sobre las necesidades, grupos focales y entrevistas con informantes. Nuestra Misión La misión del Centro de Recursos de Prevención 8 es servir como un repositorio central de datos y como un coordinador de entrenamiento sobre abuso de sustancias para la comunidad de la Región 8. Como el repositorio central de datos, el PRC desarrollará la Evaluación de Necesidades Regional (RNA), que contará la historia de los 28 condados. La recolección de datos incluye las tres prioridades principales de las drogas del estado con el alcohol, la marihuana y los medicamentos recetados. AGRADECIMIENTOS Los miembros del equipo de Evaluación de Necesidades para la Región 8 incluyen: GYNA JUAREZ, M.P.A., ACPS, DIRECTORA REGIONAL DEL PRC 8 BETSY JONES, ESPECIALISTA EN PREVENCION DE TABACO TERESA STEWART, COORDINADORA REGIONAL DE LA COMUNIDAD ALEXIS LAWRENCE, M.S., COORDINADORA REGIONAL DE LA COMUNIDAD HORTENCIA C. CARMONA, M.S., EVALUADORA REGIONAL
  5. 5. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 5 | p á g i n a Tabla de Contenidos Resumen Ejecutivo ...................................................................................Error! Bookmark not defined. ¿Qué es el PRC? ........................................................................................Error! Bookmark not defined. Conceptos clave en este informe ..............................................................Error! Bookmark not defined. Adolescencia.........................................................................................Error! Bookmark not defined. Epidemiología................................................................................................................................... 10 Factores de riesgos y protección ...........................................................Error! Bookmark not defined. Consumo y consecuencias.....................................................................Error! Bookmark not defined. Introducción.......................................................................................................................................... 14 Cómo utilizar este documento .......................................................................................................... 15 Metodología ..................................................................................................................................... 16 Proceso............................................................................................................................................. 16 Selección de datos cuantitativos....................................................................................................... 16 Selección de datos cualitativos ......................................................................................................... 18 Resumen demográfico.......................................................................................................................... 19 Demografía de estado....................................................................................................................... 19 Demografía regional .............................................................................Error! Bookmark not defined. Factores de riesgos ambientales...........................................................................................................48 Educación .........................................................................................................................................48 Actividad criminal ............................................................................................................................. 51 Salud mental.....................................................................................................................................60 Factores sociales............................................................................................................................... 67 Accesibilidad..................................................................................................................................... 76 Percepción de riesgo de daño............................................................................................................85 Consumo regional.................................................................................................................................89 Alcohol..............................................................................................................................................89 Marihuana.........................................................................................................................................93 Medicamentos con receta.................................................................................................................96 Tabaco.............................................................................................................................................. 97 Nuevas tendencias.......................................................................................................................... 102 Consecuencias .....................................................................................................................................115 Mortalidad ...................................................................................................................................... 116 Consecuencias jurídicas................................................................................................................... 119
  6. 6. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 6 | p á g i n a Hospitalización y tratamiento ......................................................................................................... 124 Impactos económicos ..................................................................................................................... 132 Factores protectores ambientales....................................................................................................... 139 Dominio de la comunidad ............................................................................................................... 140 Dominio de la escuela ..................................................................................................................... 146 Dominio de la familia ...................................................................................................................... 150 Dominio individual...........................................................................................................................151 Tendencias de disminución de uso de sustancias ............................................................................ 152 Región en el foco ................................................................................................................................ 152 Deficiencias en los servicios ............................................................................................................ 152 Deficiencias en los datos ..................................................................................................................153 Socios regionales .............................................................................................................................153 Éxitos regionales............................................................................................................................. 154 Comparación al Estado/nación........................................................................................................ 154 Conclusión .......................................................................................................................................... 155 Referencias..........................................................................................................................................157 Apéndices........................................................................................................................................... 163 Glosario de términos........................................................................................................................... 186
  7. 7. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 7 | p á g i n a Resumen Ejecutivo La evaluación de necesidades regional (RNA) es un documento escrito por El Centro de Recursos de Prevención (PRC) Región 8 en Texas. Esta evaluación se ha realizado para proporcionar al estado, el PRC 8 y la comunidad en general una visión integral de la información sobre las tendencias y resultados asociados con el uso de drogas y alcohol regional y estatal. La evaluación pretende permitir PRC, DSHS, y las partes interesadas de la comunidad para llevar a cabo a largo plazo la planificación de la prevención estratégica basada en la información más actualizada en relación con las necesidades de la comunidad. Los datos obtenidos y presentados regionalmente se podran utilizar por las agencias locales, ciudadanos y proveedores de la comunidad y Texas DSHS para entender mejor las necesidades y evaluar cómo servir mejor a estas. Definiendo las necesidades de la comunidad se requiere de un enfoque reflexivo, científico y cualitativo. Comunidad no es un conjunto de números, sino un tapiz de experiencias colectivas, estilos de vida, historias, tradiciones y expectativas. Mientras que Texas ofrece una experiencia de la diversidad cultural, geográfica y social, también es culturalmente similar a través de todos sus pueblos y ciudades. Mientras que cada ciudad desde la costa del Golfo hasta el país de la colina destaca brillantemente en su propia estructura, losTexanos son personas resistentes, trabajadores unidos por un orgullo singular. La información presentada en este documento ha sido adquirida por un equipo de evaluadores regionales a través del estado y de los recursos locales y en comparación con las tasas nacionales y estatales. También se permitieron datos secundarios como encuestas locales, grupos focales y entrevistas con informantes que podrian falicitar la entrada de otros en la comunidad, mientras la experiencia presta una descripción específica y cualitativa a problemas identificados. El objetivo de este documento es para asumir la causalidad entre cualquier tipo de sustancia y prevalencia en determinada área o contexto cultural. Qué es el PRC 8? El Centro de Recursos de Prevención (PRC) Región 8, es uno de los programas del Consejo de San Antonio Sobre Abuso de Alcohol y Drogas (SACADA) que proporciona servicios de prevención de abuso de sustancias a 28 condados en Texas del sur superior. PRC-8 es uno de 11 PRC’s apoyado por el Departamento de servicios de salud del estado de Texas (DSHS). Estos centros forman parte de una red más amplia de programas de Prevención juvenil y coaliciones comunitarias. Esta red de servicios de prevención trabaja para mejorar el bienestar de los texanos por desalentar y reducir el abuso de sustancias. Su trabajo proporciona recursos valiosos sobre los tres prioridades de prevención del estado (1) Bebiendo alcohol ciendo menor de edad (2) Uso de la marihuana (3) abuso de medicamentos recetados, y tambien sobre el tabaco y otras drogas ilícitas. Estas prioridades estan describidas sobre el comportamiento de salud del plan estratégico de Texas que se desarrollo en 2012. Nuestro propósito Hay 11 centros regionales de recursos de prevención al servicio del estado de Texas. Cada PRC actúa como el repositorio central de datos e informantes sobre prevención de abuso para su región. Los centros de recursos de prevención también colaboran con la comunidad local y condados para maximizar la recolección de datos regional, identificar necesidades de información en la comunidad, identificar los recursos para datos locales y la región y ayudar en la realización de comprobaciones de cumplimiento de minorista de tabaco.
  8. 8. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 8 | p á g i n a Nuestras regiones Región 1: Panhandle and South Plains Armstrong, Bailey, Briscoe, Carson, Castro, Childress, Cochran, Collingsworth, Crosby, Dallam, Deaf Smith, Dickens, Donley, Floyd, Garza, Gray, Hale, Hall, Hansford, Hartley, Hemphill, Hockley, Hutchinson, King, Lamb, Lipscomb, Lubbock, Lynn, Moore, Motley, Ochiltree, Oldham, Parmer, Potter, Randall, Roberts, Sherman, Swisher, Terry, Wheeler, and Yoakum Counties. Región 2: Northwest Texas Archer, Baylor, Brown, Callahan, Clay, Coleman, Comanche, Cottle, Eastland, Fisher, Foard, Hardeman, Haskell, Jack, Jones, Kent, Knox, Mitchell, Montague, Nolan, Runnels, Scurry, Shackelford, Stonewall, Stephens, Taylor, Throckmorton, Wichita, Wilbarger, and Young Counties. Región 3: Dallas/Fort Worth Metroplex Collin, Cooke, Dallas, Dallas, Denton, Ellis, Erath, Fannin, Grayson, Hood, Hunt, Johnson, Kaufman, Navarro, Palo Pinto, Parker, Rockwall, Somervell, Tarrant, and Wise Counties. Región 4: Upper East Texas Anderson, Bowie, Camp, Cass, Cherokee, Delta, Franklin, Gregg, Harrison, Henderson, Hopkins, Lamar, Marion, Morris, Panola, Rains, Red River, Rusk, Smith, Titus, Upshur, Van Zandt, and Wood Counties. Región 5: Southeast Texas Angelina, Hardin, Houston, Jasper, Jefferson, Nacogdoches, Newton, Orange, Polk, Sabine, San Augustine, San Jacinto, Shelby, Trinity, and Tyler Counties. Región 6: Gulf Coast Austin, Brazoria, Chambers, Colorado, Fort Bend, Galveston, Harris, Liberty, Matagorda, Montgomery, Walker, Waller, and Wharton Counties. Región 7: Central Texas Bastrop, Bell, Blanco, Bosque, Brazos, Burleson, Burnet, Caldwell, Coryell, Falls, Fayette, Freestone, Grimes, Hamilton, Hays, Hill, Lampasas, Lee, Leon, Limestone, Llano, Madison, McLennan, Milam, Mills, Robertson, San Saba, Travis, Washington, and Williamson Counties. Región 8: Upper South Texas Atascosa, Bandera, Bexar, Calhoun, Comal, DeWitt, Dimmit, Edwards, Frio, Gillespie, Goliad, Gonzales, Guadalupe, Jackson, Karnes, Kendall, Kerr, Kinney, La Salle, Lavaca, Maverick, Medina, Real, Uvalde, Val Verde, Victoria, Wilson, and Zavala Counties. Región 9: West Texas Andrews, Borden, Coke, Concho, Crane, Crockett, Dawson, Ector, Gaines, Glasscock, Howard, Irion, Kimble, Loving, Martin, Mason, McCulloch, Menard, Midland, Pecos, Reagan, Reeves, Schleicher, Sterling, Sutton, Terrell, Tom Green, Upton, Ward, and Winkler Counties. Región 10: Upper Rio Grande Brewster, Culberson, El Paso, Hudspeth, Jeff Davis, and Presidio Counties. Región 11: Rio Grande Valley/Lower South Texas Aransas, Bee, Brooks, Cameron, Duval, Hidalgo, Jim Hogg, Jim Wells, Kenedy, Kleberg, Live Oak, McMullen, Nueces, Refugio, San Patricio, Starr, Webb, Willacy, and Zapata Counties.
  9. 9. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 9 | p á g i n a Evaluadores Regionales Los Evaluadores Regional del PRC son responsables de desarrollar estrategias para recolectar datos, realizar encuestas, grupos focales, análisis de datos, crear reportes y bases de datos del repositorio central y colaborar con el evaluador de prevención estatal de DSHS. Los evaluadores también trabajan con los coordinadores de enlaces de la comunidad y especialistas en prevención para identificar colaboradores potenciales y asi proporcionar recursos de datos. Los Evaluadores Regional del PRC son principalmente responsables para la recoleccion de datos de consumo de drogas, alcohol, factores protectores y servicios relacionados con riesgos dentro de sus respectivas regiones. Su trabajo en el seguimiento de patrones de uso de sustancia se difunde a los interesados y al público a través de una variedad de métodos, incluyendo folletos con la información indicada, medios sociales y tradicionales y presentaciones e informes. Su trabajo sirve para proporcionar valiosos datos de prevención para evaluar objetivos al estado, agencias locales, comunidades y poblaciones de alto riesgo que necesitan servicios de prevención. Cómo ayudar a la comunidad Los datos que recolectamos sirven como una herramienta útil tomando decisiónes directivas (DDDM). En losúltimosdosaños,losequipos delPRC han tomado la causa de la iniciativa dedatosen la comunidad a través de presentaciones, reuniones de grupos de trabajo y actividades de sensibilización de los medios de comunicación para informar sobre como tomar decisiones y sobre la importancia de los datos. Una vez publicado, el análisis de estos informes a disposición del público y comercializado como una herramienta regional.
  10. 10. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 10 | p á g i n a Conceptos clave en este informe Como se lee este documento…. con 2 conceptos rectores que aparecen a lo largo. El lector se convertirá en familiar con énfasis en la población juvenil (adolescencia) y un planteamiento de un marco de salud pública (epidemiología). Subsecuente a entender razones de los jóvenes, objetivos, demográficos y enfoques de salud pública, los lectores se presentarán con discusiones sobre otros conceptos claves tales como riesgo, factores protectores, consecuencias, factores de consumo y los indicadores contextuales. El uso de sustancias no está restringido a cualquier edad, identificación de género, raza, origen étnico, experiencia cultural o afiliación religiosa. Mientras que las tasa de incidencia y prevalencia de uso de sustancias entre todos los grupos demográficos son relativas, la evidencia indica que la labor de prevención con adolescentes tiene un impacto positivo y sostenible de la comunidad (Instituto de investigación de tratamiento, 2014). Más sobre son los efectos del uso de sustancias en el desarrollo del cerebro juvenil, las posibilidades de comportamiento de alto riesgo, lesiones y muerte. También son consecuencias sociales tales como la pobre situación académica, relaciones de pares negativos, experiencias de la niñez aversivo y tensión (Healthy People 2020). Adolescencia ElDepartamento de Texas de serviciosde saludde Estado mantiene la definición de la adolescencia entre edades de 12-17 (441 de código administrativo de Texas, artículo 25), mientras que la Organización Mundial de la salud (OMS) y la Asociación Psychological American (APA) ambos definen la adolescencia como el período de edad de 10-19. Muchos científicos y profesionales prefieren definir la adolescencia en cuanto a marcadores de hito del desarrollo incluyendo comportamientos, razón cognoscitiva, aptitud, actitud y competencias. Tanto la OMS y APA reconocen que hay características generalmente que corresponde con la adolescencia, tales como la maduración hormonal y sexual, cambio de énfasis social en las relaciones de las amistades, la prioridad de procesos y tratar de establecer la autonomía. El Instituto Nacional contra la Droga y el Alcohol (NIDA) y el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH) apoyan una definición amplia de la adolescencia más allá de la edad de 19 años. La Investigación neurológica indica que el cerebro humano no está completamente desarrollado hasta aproximadamente los 25 años. El Instituto de Massachusetts de tecnología acoge el desarrollo yproyecto de jóvenes y adultos, una de muchas entidades de investigación que proporcionan una visión general del desarrollo del cerebro en los 20 años. El lóbulo frontal del cerebro conocido por el juicio y la razón es el último desarrollo. Estos últimos hallazgos son particularmente importantes en el desarrollo de una mayor comprensión del trabajo de prevención con los grupos de edades universitarias más propensos a experimentar con conductas de alto riesgo. La información presentadaen el RNAse compone de datosregionales yestatales,extraídosde diferentes fuentes y consistirá, por tanto, en subconjuntos de diversas edades. Por ejemplo, algunos dominios de datos de jóvenes pueden producir averías que concluyen con los 17 años, y algunos pondrán fin a los 19 años. El equipo de creación se ha esforzado para estandarizar la información presentada aquí. Epidemiología La Epidemiología es el marco teórico para que este documento evalúe el impacto del uso de drogas y alcohol en el público en general. Como un estudio de la enfermedad, cuando se aplica a drogas y alcohol de uso de tendencias, epidemiología pone de relieve este problema de salud pública prevenible y tratable. Según la Organización Mundial de la salud, "Epidemiología es el estudio de la distribución y
  11. 11. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 11 | p á g i n a determinantes de Estados relacionados con la salud o de eventos (incluida la enfermedad) y la aplicación de este estudio al control de enfermedades y otros problemas de salud" (OMS, 2014). La OMS es una de muchas agencias de investigaciónes que avalan el examen de las tendencias de drogas y alcohol, los daños asociados y tratamientos, así como el desarrollo de políticas, desde una perspectiva epidemiológica. La Administración y Servicios de Abuso de Drogas y Salud Mental (SAMHSA) también han adoptado el marco de epi a los efectos de medición y monitoreo de sistemas que actualmente proporcionan indicadores con respecto al uso de drogas y alcohol a nivel nacional. En última instancia, la OMS, SAMHSA y otros se han esforzado a crear una infraestructura sistemática (como un repositorio) que permitirá el análisis y planificación estratégica para la carga de mobilidad de la nación, al identificar demografía en riesgo y evaluar la implementación de políticas adecuadas para la prevención y tratamiento. Muchos Estados han evaluado el uso de drogas y alcohol desde una perspectiva epidemiológica en los últimos años y han ganado terreno en la labor de prevención como resultado. Investigando factores de riesgo, factores protectores y consecuencias de problemas relacionados con los abusos de sustancias, la sociedad puede dirigir causalidad en lugar de simplemente identificar los síntomas. La vigilancia de los datos requiere la estandarización de la medición con respecto a los indicadores, que se traduce en procesos metodológicos en los niveles regionales y estatales. Factores de riesgo y protección Un factor de análisis de riesgo y protección es esencial para entender cómo actualmente se realiza el trabajo de prevención en las poblaciones. Hay muchas características personales que influyen o culminan en abstinencia porelusodedrogasyalcohol,la comprensiónde quees relevantepara captar elpanorama general del uso de sustancias y el potencial de trastornos (SUD). Históricamente, profesionales y otros creían que las propiedades físicas del alcohol y las drogas fueron el principal determinante de la adicción. La ciencia ha determinado más recientemente que mientras el efecto del uso de sustancias es inicialmente una recompensa en y de sí mismo, atributos físicos y biológicos del individuo que juegan un papel significativo en el potencial para el desarrollo de la adicción. La predisposición genética y exposición prenatal al alcohol, cuando se combina con la pobre imagen de sí mismo, autocontrol o competencia social, son factores influyentes en los trastornos de uso de sustancias. Otros factores de riesgo incluyen conflictos familiares, las comunidades de punto flojo, sociedad intolerante, exposición a violencia, angustia emocional, académicos pobres, situación socio- económica extrema, implicación con los servicios de protección infantil, aplicación de la ley y ausencia parental. Los factores de protección incluyen un conjunto intacto y distinto de valores, alto IQ y GPA, experiencias sociales positivas, afiliación espiritual, familia y conectividad de modelo, comunicación abierta y la interacción con los padres asi como la conciencia de altas expectativas ,mañana compartida, después de la escuela, hora de la comida o rutinas de tiempo de la noche, actividades sociales entre pares y compromiso a la escuela. Kaiser originado y ahora colaborador con los centros para el Control de la enfermedad en el estudio de experiencia infantil adversa, que en comparación con ocho categorías de experiencias negativas de la infancia contra el estado de salud del adulto. Los participantes fueron encuestados en las experiencias siguientes: maltrato físico severo y recurrente, recurrente y severo abuso emocional y abuso sexual contacto, crecer en un hogar con: un usuario de alcohol o drogas, miembro encarcelado, un enfermo mental, crónicamente deprimido o institucionalizado miembros, la madre tratada violentamente y que
  12. 12. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 12 | p á g i n a ambos padres biológicos no están presentes. El estudio de resultados subrayan la realidad de la infancia adversas con experiencias mas comunes que normalmente percibe y exhiben una relación importante entre estas y la gestión de salud conductual más adelante en la vida. Los examenes de factores de riesgo y protección brindan una significativa comprensión de cómo y por qué las tendencias de uso de sustancia juvenil desarrollan desde una perspectiva epidemiológica. Acceso a datos que enlazan experiencias de la niñez con las tendencias actuales de la salud mental permite planificadores de la prevención, identificar factores determinantes de la base donde debería centrarse la atención. Las tendencias se convierten más obvias cuando se encuestaron a consecuencias y factores de consumo, como se consideran la distribución de un problema de salud pública. En otras palabras, la historia divulgada hoy permite a investigadores y profesionales implementar iniciativas de prevención del futuro. Afirma Beverly Tremain, epidemiólogo del centro para aplicar técnicas de prevención, "las tasas de incidencia de hoy son las tasas de prevalencia del mañana". Consumo y consecuencias Una forma tangible para entender las tendencias de drogas y alcohol es a través de analizar secuencialmente las consecuencias y los patrones de consumo. Esto ocurre a menudo en el nivel de la comunidad después de una tragedia notable, como un borracho conduciendo involucrando una fatalidad. Los soportes para estándares de prevención pueden ser más pronunciados a raíz de estas tragedias. Por otro lado, los esfuerzos de prevención son a menudo desapercibidos durante las épocas de calma. El enfoque epidemiológico exige examen constante del consumo y sus consecuencias. Esto pone de relieve cómo el público aborda tragedias así como las tendencias de salud aversivo y la efectividad de los esfuerzos de prevención durante años "la calma". Las consecuencias y el consumo se describen en este documento en relación con el alcohol, medicamentos recetados y drogas ilícitas, que le permitirá al lector a conceptualizar los problemas de salud pública de manera organizada. SAMHSA (2008) ha proporcionado un excelente ejemplo de cómo estos conceptos están ligados junto con el alcohol. "Con respecto al alcohol esto está relacionados con consecuencias que incluyen mortalidad y crimen, y construcciones relacionadas con los patrones de consumo incluyen consumo de concentrado actual y la edad del uso inicial. Para cada constructo, una o más medidas de datos específicos (o 'indicadores') se utilizan para evaluar y cuantificar los constructos relacionados con la prevención. El Indicador datos recolectados y mantenidos por varias organizaciones de la comunidad y el gobierno." Por lo tanto, el estado de Texas continuará construyendo una infraestructura para supervisar las tendencias, examinando datos seguidos por una evaluación de consumo. Existe una compleja relación entre los patrones de consumo y consecuencias. Muchos problemas relacionados con la sustancia son causados en la naturaleza y a menudo incluyen exacerbados para así mantener una dinámica como estilo de vida, cultura de la familia, las relaciones de pareja, nivel de educación, implicación de la justicia penal y así sucesivamente. Porque el consumo y a consecuencias se entrelazan y se producen dentro de una constelación de otros factores, la separación clara de las relaciones es difícil. Los investigadores deben mirar datos agregados para atribuir relaciones significativas con la información obtenida. Los datos de consumo solos pueden ser vulnerables a la inexactitud, como a menudo se recopila a través del proceso un mismo informe y no pueden incluir aspectos concomitantes de problemas de uso de sustancias. Además, las partes interesadas y las autoridades tienen un gran interés en los costos
  13. 13. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 13 | p á g i n a monetarios asociados con consecuencias relacionadas con la sustancia. Como tal, el proceso parece ser un método de trabajar hacia atrás, sin embargo incoorpora una versión pragmática del razonamiento inductivo. Consecuencias Con el propósito del RNA, las consecuencias se definen como perjudiciales para la salud social, y utilizan los resultados asociados del alcohol, receta o tráfico ilícito de drogas o problemas de seguridad. Las consecuencias incluyen eventos como mortalidad, morbilidad, violencia, delincuencia, problemas de salud, fracaso académico y otros eventos no deseados para que el alcohol y drogas están clara y consistentemente involucradas. Aunque una sustancia específica no puede ser la causa de una consecuencia, las pruebas mensurables deben soportar un enlace a alcohol y/o drogas como un factor que contribuye. La Organización Mundial de la salud estima el consumo de alcohol como tercer factor de riesgo principal del mundo para la pérdida de vida saludable, y que la carga de morbilidad mundial se atribuye al alcohol es mayor que el de tabaco y drogas ilícitas. La Evaluación global de la droga y sus consecuencias relacionadas con el alcohol presenta una alegoría consistente y confiable de la consecuencia local y factores de consumo. Consumo SAMHSA define el consumo como "uso y alto riesgo uso de alcohol, tabaco y drogas ilícitas. Consumo incluye patrones de uso de alcohol, tabaco y drogas ilícitas, incluyendo iniciación de uso, el uso regular o típico y uso de alto riesgo". Términos de frecuencia, relacionados con comportamientos y tendencias, como el uso actual (dentro de los 30 días anteriores), el consumo actual del concentrado, pesado beber, edad de uso inicial, beber y conducir, consumo de alcohol durante el embarazo y ventas por cápita son algunos ejemplos de factores de consumo de alcohol. Factores de consumo asociados a drogas ilícitas pueden incluir la ruta de administración, tales como la administración por vía intravenosa y comparten agujas. Compartir agujas es un ejemplo de cómo una construcción específica produce mayores implicaciones que simplemente la consumación de la droga: puede proporcionar información contextual sobre salud potencial que el corre el riesgo de ETS/VIH y la hepatitis para el individuo y contribuye a las tasas de incidencia de estas enfermedades prevenibles. Así como compartir agujas presenta múltiples consecuencias, excesos alcohólicos también atrae a un conjunto específico de múltiples consecuencias, aunque potencialmente diferente de compartir agujas. El concepto consumo también abarca la normalización de la unidad de sustancia, duración e intensidad de uso y vía de administración. La comprensión de la medición de la sustancia consumida juega un papel vital en las tasas de consumo. Las bebidas alcohólicas están disponibles en varios tamaños y en volumen de alcohol. La variación ocurre entre cerveza, vino y licores destilados; dentro de cada una de estas categorías, varía el porcentaje de alcohol puro. En consecuencia, una unidad de alcohol debe estandarizarse para derivar relaciones significativas y precisas entre los patrones de consumo y consecuencias. El Instituto Nacional sobre abuso de Alcohol y alcoholismo (NIAAA) define una "Copa" como media onza de alcohol, o 12 onzas de cerveza, un vaso de 5 onzas de vino o un shot de 1,5 onzas de licores destilados. El NIAAA (2004) define "excesos alcohólicos" como los comportamientos de consumo que elevan la concentración de Alcohol en la sangre (BAC de un individuo) hasta o por encima del nivel de .08gm %, lo que suele ser de 5 o más bebidas para hombres o 4 o más para las mujeres dentro de un lapso de tiempo de 2 horas. "Beber riesgoso" se basa por una BAC menor durante un largo lapso de tiempo, mientras que un "doblador" se considera que dos o más días de beber pesado
  14. 14. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 14 | p á g i n a sostenido. La estandarización de unidades sigue a resultar difícil, por lo que las directrices se han incluido en la sección de tablas de este documento. Porque el alcohol es legal, disponible en el mercado y regulado por el gobierno federal, es un mejor ejemplo a emplear con respecto a la normalización. Por esta razón el BAC es elemento importante en la determinación de riesgos asociados con el consumo. Desafortunadamente, la pureza de la heroína o la cantidad de anfetamina en velocidad son a menudo comprobados en laboratorios o informes de toxicología, que son normalmente accesibles sólo cuando la salud o consecuencia jurídica ya se ha producido. La imposibilidad de conocer o regular la pureza de drogas de la calle es uno de los determinantes más riesgosos para el consumo y es potencialmente un factor contribuyente a la epidemia de sobredosis de heroína en los Estados Unidos. Además, materiales de consumo relacionadas con la industria farmacéutica tiene una variación totalmente diferente consumo potencial. Hay enormes diferencias farmacéuticas encontradas entre los distintos opiáceos, estimulantes y las benzodiacepinas de vida media, potencia y efecto. Introducción El Departamento de servicios de salud estado (DSHS), abuso de sustancias y sección de servicios de Salud Mental, los fondos de 188 programas basados en la escuela y la comunidad en todo el estado para prevenir el uso y consecuencias del alcohol, tabaco y otras drogas (ATOD) entre los jóvenes de Texas y las familias. Estos programas proporcionan los planes de estudios basados en evidencia y estrategias de prevención eficaces identificadas por el abuso de sustancias y de los servicios de administración de Salud Mental centro de prevención del abuso de sustancias (CSAP). El marco de prevención estratégica había proporcionada por guías de CSAP muchas actividades de prevención en Texas. En 2004, Texas recibió una subvención de incentivos del estado de CSAP para aplicar el marco estrategia de prevención, con DSHS Texas trabajando en estrecha colaboración con las comunidades locales para adaptar servicios y satisfacen las necesidades locales para la prevención del abuso de sustancias. Este marco de prevención estratégica proporciona una serie de servicios dirigidos a las tres clasificaciones de en poblaciones de riesgo bajo el Instituto de medicina (IOM): universales, selectiva e indicada. Nuestra audiencia Los potenciales lectores de este documento incluyen a los actores que se confiere en la prevención, intervención y tratamiento substancialmente de abuso en adolescentes y adultos en el estado de Texas. Las partes interesadas se incluyen, pero no se limita al personal del programa de prevención de proveedores de tratamiento, proveedores de servicios médicos, escuelas y distritos escolares, coaliciones comunitarias, ciudad, Condado y jefes de estado, abuso de sustancias y usan de miembros de la comunidad comprometidos con la prevención de la sustancia. Nuestro propósito Centros de recursos para prevención de servir a la comunidad, proporcionando infraestructura y otros servicios indirectos para apoyar la red de prestadores de prevención de abuso de sustancias. A principios de 2013, Media Luna Roja Palestina se convirtió en un recurso regional para los datos de prevención de abuso de sustancias. Mientras que CPI sirvió anteriormente como repositorios de sustancia utilizando medios deliteratura y educación para la prevención, su objetivo principal ahora es reunir y difundir datos para apoyar programas de prevención en Texas. MLRP asistir a programas
  15. 15. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 15 | p á g i n a estatales y locales de prevención proporcionando datos para la planificación y evaluación del impacto a largo plazo de los esfuerzos de prevención en Texas. Otros servicios incluyen campañas en los medios, control de cumplimiento de minorista de alcohol, tabaco actividades y acceso a recursos de capacitación de prevención. Cómo utilizar este documento Este ARN es una revisión de datos sobre abuso de drogas y variables relacionadas a través del estado que ayuda en la toma de decisión de prevención de abuso de sustancias. Busca datos de prevención de abuso de sustancias de necesidades a nivel Estado, Condado y Locales. La evaluación se centra en las prioridades de prevención del estado de alcohol (beber menores de edad), utilizan marihuana y drogas recetadas y otras drogas entre los adolescentes en Texas. Este informe explora las tendencias de consumo de drogas, consecuencias y relacionados con factores de riesgo y protectores identificados por el centro para la prevención de abuso de sustancias (CSAP). Propósito de este informe Este RNA fue desarrollado para proporcionar datos de prevención de abuso de sustancias relevantes sobre los adolescentes en la región 8 y a lo largo de Texas. En concreto, esta evaluación regional sirve los siguientes propósitos: 1. Para descubrir patrones de uso de sustancias entre los adolescentes y monitor de cambios en las tendencias en el tiempo. 2. Para identificar lagunas en los datos donde la información crítica abuso es falta. 3. Para determinar las diferencias regionales y las desigualdades en todo el estado. 4. Para identificar los problemas de uso de la sustancia única a las comunidades y regiones en el estado. 5. Proporcionar una herramienta de recurso integral para proveedores locales para el diseño de dirigidas, programas prevención e intervención correspondientes, basados en datos. 6. Proporcionar datos a los proveedores locales para apoyar las actividades de escritura de concesión y solicitudes de financiamiento. 7. Para ayudar a los formuladores de políticas en las decisiones de política y planificación de programa sobre prevención del abuso de sustancias, intervención y tratamiento en el estado de Texas. Características de este informe Este informe incluye un resumen de información regional sobre el abuso de sustancias, así como datos más detallados sobre las tendencias y consecuencias de las drogas específicas. Puesto que los lectores provienen de una variedad de campos profesionales con distintas definiciones de conceptos relacionados con la prevención e incluimos nuestras definiciones en la sección titulada "Conceptos clave". El núcleo del informe se centra en datos de uso de la sustancia. Cada una de las sustancias incluidas, nos centramos en los siguientes factores: edad de iniciación, la iniciación temprana, uso actual, uso de toda la vida y consecuencias.
  16. 16. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 16 | p á g i n a Metodología Esta evaluación de las necesidades regionales (RNA) incoorpora datos de muchas fuentes secundarias cuantitativas tales como gubernamentales, policiales, educativas y organizaciones de salud mental. Datos se obtuvieron a través de agencia informes y bases de datos nacionales, estatales, y locales encuestas con información relevante relacionada sobre la sustancia que utilizan, tendencias, información demográfica, estadísticas vitales, actividad criminal, las disparidades de salud, nivel educativo y trastornos mentales comórbidos. PRC-8 realizará investigación primaria cualitativa en forma de grupos focales con miembros de la comunidad clave y las poblaciones jóvenes. Los regionales evaluadores y el evaluador de prevención estatal determinaron que la población objetivo con el propósito de este RNA es adolescentes, hombres y mujeres. Como se define en las secciones anteriores de este documento, adolescencia incluye individuos entre 10 y 24 años. Proceso El estado y evaluadores regionales recolectaron datos primarios y secundarios en el condado, región y los niveles del estado entre 01 de septiembre de 2014 y el 30 de mayo de 2015. El evaluador de estado se reunió con el evaluador regional en marzo de 2015 para discutir las expectativas del ARN. Se determinaron los elementos de datos relevantes y confiables fuentes identificadas a través de un proceso de colaboración entre el equipo de evaluadores regionales y con el apoyo proporcionado por el Centro Regional de tecnologías de prevención aplicadas (CAPT). Entre octubre de 2014 y de 2015 de junio, el evaluador del estado se reunió con evaluadores regionales vía teleconferencias cada dos semanas para discutir criterios para el procesamiento y recolección de datos. Específicos por región los datos recopilaron a través de organizaciones, coaliciones comunitarias, distritos escolares y los gobiernos de nivel local se incluye para proporcionar información a nivel local única. Además, los datos fueron recolectados a través de fuentes primarias incluyendo entrevistas uno-a-uno de los actores y grupos de enfoque. Estratificación de la región 8 Región 8 está conformada por 28 condados y tiene un área geográfica de 31.637,10 millas cuadradas. La mayoría de la población reside en el Condado de Bexar. San Antonio es la segunda ciudad más grande en Texas con más de tham 1,3 millones de personas. En el futuro, se adquieren datos de áreas más pequeñas a través de grupos focales y reuniones con actores locales. Stratification of Region 8 Region 8 is comprised of 28 counties and has a geographical area of 31,637.10 square miles. Most of the population resides in Bexar County. San Antonio is the second largest city in Texas with more tham 1.3 million people. In the future, we will acquire data from smaller areas through focus groups and meetings with local stakeholders.
  17. 17. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 17 | p á g i n a Fuente: http://factfinder.census.gov/faces/tableservices/jsf/pages/productview.xhtml?src=bkmk Selección de datos cuantitativos Identificación de Variables Los principales indicadores fueron identificados para comparabilidad estandarizado a través de Texas; se pueden seleccionar indicadores adicionales según sea necesario para explorar temas de importancia para una región en particular. Fuentes de datos clave LaEpidemiología adquiere numerosas fuentes de datos incluyendo datos de estadísticas vitales, datos de vigilancia del gobierno e informes, datos de CDC, encuestas de salud y registros de la enfermedad para estudiar dinámica vinculada con ciertas enfermedades o condiciones. Fuentes primarias 1. Un documento o registro que contenga información de primera mano o datos originales sobre un tema. 2. Una obra creada en el momento de un evento o por un evaluador que experimentó directamente un evento. 3. Ejemplos: entrevistas, diarios, cartas, revistas, manuscritos originales escritos a mano, recortes de diarios y revistas, documentos gubernamentales, etc. Fuentes Secundarias 1. Cualquier trabajo publicado o inédito que es un paso quitado de la fuente original, generalmente describir, resumir, analizar, evaluar, derivados de o basados en fuentes primarias. 2. Una fuente que está a un paso quitado del original evento o experiencia. 3. Una fuente que proporciona la crítica o la interpretación de una fuente primaria. 4. Ejemplos: libros de texto, revisar artículos, biografías, películas históricas, música y arte, artículos sobre personas y acontecimientos del pasado. La siguiente es una lista de fuentes de datos comúnmente utilizados como sistemas de recolección de datos y organizaciones con numerosos informes. Condados por Rango de población en Texas, Región 8 Atascosa 68 Kendall 79 Bandera 115 Kerr 63 Bexar 4 Kinney 219 Calhoun 112 La Salle 184 Comal 33 Lavaca 122 DeWitt 117 Maverick 57 Dimmit 160 Medina 67 Edwards 236 Real 221 Frio 127 Uvalde 98 Gillespie 100 Val Verde 65 Goliad 183 Victoria 41 Gonzales 118 Wilson 70 Guadalupe 29 Zavala 156 Jackson 141 Region 8 4 Karnes 140 Texas 2
  18. 18. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 18 | p á g i n a  Oficina de censo de los Estados Unidos  Sistema de estadísticas vitales nacionales  Encuestas nacionales de salud  Materna y Child Health Bureau  Encuestas de factores de riesgo conductuales  Otros programas de vigilancia y registros de cáncer de estado  Organización Mundial de la salud  Universidades y organizaciones privadas Datos, principalmente cuantitativa, están imperativas en epidemiología. Evaluar y documentar la frecuencia, tipo y distribución de la incidencia son clave para la comprensión de sustancia uso y abuso, lo que hace, quien se ve afectado y cómo prevenir la ocurrencia. Los datos de comprensión permiten que las comunidades, funcionarios públicos y los actores objetivo causas, ciudadanos afectados y las brechas en recursos. Criterios de selección Los evaluadores regionales y las fuentes de datos secundarios de evaluador de prevención estatal eligió como principal recurso para este documento basado en los siguientes criterios: 1. Importancia: El origen de datos proporciona una medida adecuada del consumo de sustancias, consecuencia y relacionados con factores de riesgo y protección. 2. Puntualidad: Intentamos proporcionar los datos más recientes disponibles (dentro de los últimos cinco años); sin embargo, podrían proporcionarse mayores datos para la comparación. 3. Rigor metodológico: Datos que utilizar documentado metodología con herramientas de recopilación de datos válidos y confiables. 4. Representatividad: Elegimos servicios de datos que refleja con más precisión la población objetivo en Texas y en todo lo humano de 11 regiones. 5. Exactitud: Los datos están en una medida precisa del indicador asociado. Esta necesita informes de evaluación para estudios regionales, región 8, anecdótico y sólo se menciona otros datos cualitativos para agregar ua narración a cada sección. Los datos empleados en las siguientes tablas provienen de los conjuntos de datos más recientemente disponible, que refleja los criterios anteriores. Selección de datos cualitativos Mientras que datos cuantitativos a menudo tiene prioridad en las evaluaciones, es igualmente importante proporcionar el contexto mediante el uso apropiado de datos cualitativos. El término "datos cualitativos" se refiere a los datos y la información que describe un evento específico o un conjunto de circunstancias que no es originalmente organizada o que se puede obtener numéricamente. Juntos, los datos cuantitativos y cualitativos ayudan a definir el alcance y la medida de las necesidades de la comunidad e identificar sus diferencias.
  19. 19. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 19 | p á g i n a Entrevistas con informantes clave Entrevistas con informantes clave involucran a capturar el conocimiento, la creencia y la perspectiva de una persona que tiene una comprensión profunda de un tema en particular, circunstancia, área geográfica o subgrupo de la población. Citas de los informantes clave y un resumen de la entrevista que se incluyen comúnmente en la evaluación de las necesidades de salud. Grupos de enfoque En el próximo año, los grupos focales realizaran entrevistas por el equipo PRC para entender mejor cuales pueden ser la mayor necesidad de los miembros de las comunidades. La información recogida por esta investigación servirá para identificar caminos para futuras investigaciones y facilitar el acceso a los datos cuantitativos que los participantes puedan tener acceso a…. 1. ¿Qué problemas ves en tu comunidad? 2. ¿Cuál es el mayor problema que ves en tu comunidad? 3. ¿Qué evidencia tienes que apoyar como el mayor problema? 4. ¿Qué servicios le falta en sus comunidades? Se invitará a los participantes de grupos de enfoque de una amplia selección de profesionales que incluye la aplicación de la ley, prestadores de salud, líderes comunitarios, clero, educadores, Ayuntamiento, representantes del estado, profesores universitarios y empresarios locales. En estas sesiones, la voluntad de los participantes, discute sus percepciones de cómo sus comunidades son afectadas por las drogas de prescripción, alcohol y marihuana. Encuestas La discusión del estudio cubre cualquier movimiento que recoge o se obtiene de datos estadísticos. Puede incluir censos, encuestas por muestreo, la recopilación de datos de los registros organizacionales y eventos estadísticos resultantes. Una encuesta dentro de este estudio es una investigación de las características de una determinada población por medio de recopilación de datos de una muestra de esa población y estimar sus características a través del lógico uso de metodología estadística. Resumen demográfico Datos del censo 2014 indican que Texas añadió 451.321 residentes en el último año, un aumento del 1,7% desde 2013, que suman una población de residentes más 26,9 millones. Texas clasificados 1º a nivel nacional para el mayor incremento numérico en la población y 2do como el estado más poblado, detrás de California. Población regional de la nación en el sur, que incluye a Texas, creció más en el 14,3 por ciento. El crecimiento de la población de Texas desde el 2000 al 2010 fue el doble de Estados Unidos como un todo. La población de Estados Unidos creció sólo el 9.7 por ciento a 308,745, 538 habitantes, la tasa de crecimiento más lento en décadas. Demografíade estado Crecimiento del Lone Star State durante la última década se concentraba en sus principales regiones urbanas, según 2010 censo población distribución. Ciudades de Texas mostraron saludable crecimiento del 2000 al 2010. Houston alineó, San Antonio 7o , y Dallas 9th comparado con otras ciudades de la Houston de Estados Unidos sigue siendo la ciudad más grande del estado, con un aumento de 7.5 % a
  20. 20. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 20 | p á g i n a 2.099.451. En 2º estatal, San Antonio y su población crecieron 16 por ciento a 1.327.407, mientras que Dallas, 3ª ciudad más grande en Texas, ganó 0,8% a crecer 1.197.816. Austin era la ciudad más grande de 4o , mientras que Fort Worth, con 741.206 personas y El Paso, con 649.121, ranking 5to y 6to de población. Población Texas es el 2º estado de la nación más popular y tiene tres ciudades con poblaciones superiores a 1 millón: Houston, San Antonio y Dallas. Fila de estas tres ciudades entre las diez ciudades más populares de los Estados Unidos. Según el censo 2010 de los años, seis ciudades de Texas tenían poblaciones de más de 600.000 personas. Austin, Fort Worth y El Paso están entre las 20 ciudades más grandes de Estados Unidos. Texas tiene cuatro áreas metropolitanas con población superior a 1 millón: Dallas – Fort Worth – Arlington, Houston – Sugar Land – Baytown, San Antonio-New Braunfels y Austin-Round Rock – San Marcos. Las áreas metropolitanas de Dallas-Fort Worth y Houston número aproximadamente 6.3 y 5.7 millones de ciudadanos. De 2014, hay 26,956,958 personas que viven en el estado de Texas, un aumento de 6,1 millones desde el año 2000, incluyendo aumentos en población en tres subcategorías de crecimiento de la población: crecimiento natural (nacimientos menos muertes), red de inmigración y la migración neta. Se estima que viven unos 1,8 millones de inmigrantes indocumentados en Texas a partir de 2012, según el Departamento de seguridad nacional (DHS, 2012). Texas estado metropolitana de condado Áreas metropolitanas en esta tabla se definen en 2013 por la oficina de gerencia y presupuesto (OMB). Las áreas metropolitanas se caracterizan por una zona urbana central rodeada de otras zonas urbanas que colaboran económicamente o socialmente. El área urbana central debe tener una población de al menos 50.000 habitantes con una población regional total de 100.000. Texas- núcleo basado áreas estadísticas (CBSAs) y condados 20 22 24 26 28 P O P U L A T I O N E S T I M AT E S , AP R I L 1 , 2 0 0 0 , ( C E N S U S 2 0 0 0 D AT A) P O P U L A T I O N E S T I M AT E S B AS E , AP R I L 1 , 2 0 1 0 , ( V 2 0 1 3 ) P O P U L A T I O N E S T I M AT E S , J U L Y 1 , 2 0 1 3 , ( V 2 0 1 3 ) P O P U L A T I O N E S T I M AT E S , J U L Y 1 , 2 0 1 4 , ( V 2 0 1 4 ) MILLIONS TEXAS POPULATION Texas Population
  21. 21. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 21 | p á g i n a Fuente: US Department of Commerce, Economics and Statistics Administration, US Census Bureau, 2013 Edad Los Texanos continúan creciendo, con una edad media más de 33 años. Al mismo tiempo, está aumentando elnúmero de mujeres en edades mayores.Una comprensión de la estructura de edady sexo de la población produce entendimiento de cambiar losresultados ypredice próximos encuentros sociales y económicos. Examen de Demografía de la edad es importante para aumentar los esfuerzos de prevención, especialmente con los usuarios potencialesde primera vez. Source: SOURCE: U.S. Census Bureau, Current Population Survey, Annual Social and Economic Supplement, 2012. 0 200,000 400,000 600,000 800,000 1,000,000 1,200,000 TEXAS POPULATION BY AGE & SEX male female
  22. 22. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 22 | p á g i n a Raza La raza es la disección clave de la humanidad, con características físicas distintas. Es importante entender que una persona puede pertenecer a sólo una carrera. Aunque él o ella pertenezca a una raza, todavía pueden tener múltiples identificaciones étnicas. La raza se impone socialmente, mientras que la etnicidad no lo es. El censo oficial identifica seis categorías raciales: blanco americano, nativo americano nativo de Alaska, asiático americano, negro o americano africano, hawaiano nativo y otro isleño del Pacífico. "Alguna otra raza" también se utiliza en el censo y otras encuestas, pero no es una respuesta oficial. Origen étnico El grupo étnico se define como ser parte de o la identificación con un grupo social que tiene una tradición nacional o cultural mutua y costumbres. Etnicida se refiere a prácticas culturales compartidas, perspectivas y diferencias que distinguen a un grupo de personas de otro, o de un patrimonio cultural compartido. Las características más habituales diferenciando de otros grupos étnicos son ascendencia, idioma, religión, vestimenta y un sentido de la historia. Las diferencias étnicas no se heredan; se aprenden. La oficina de censo de Estados Unidos clasifica a los americanos como "Hispanos o Latinos" y "No hispanos o Latinos" porque hispanos y latinos son un grupo étnico racialmente diversos que componen el grupo minoritario más grande en los Estados Unidos, cada persona tiene dos elementos de clasificación: identidad racial y o no son de etnia hispana. Estas categorías son ideas sociopolíticas y no deben considerarse como lógico o antropológico en la naturaleza según el Departamento de trabajo. Por lo tanto, ninguna categoría racial separada existe para hispanos y Latino Americanos, que no establecen una carrera, ni un grupo nacional. Cada persona se le pide elegir entre las seis clasificaciones raciales como todos los estadounidenses están incluidos en los números reportados para esas carreras. En esta evaluación identifica la información recopilada en el censo y otras fuentes: 1. las personas reportando sólo una carrera 2. los hispanos pueden ser de cualquier raza y están incluidos en categorías de raza aplicable White--Anglo (non- Hispanic) 72% African American (non- Hispanic) 18% American Indian (non- Hispanic) 1% Asian (non- Hispanic) 6% Other (non- Hispanic) 0% Multi-Racial (non- Hispanic) 3% Race White--Anglo (non-Hispanic) African American (non-Hispanic) American Indian (non-Hispanic) Asian (non-Hispanic) Other (non-Hispanic) Multi-Racial (non-Hispanic) Source: U.S. Census Bureau, Total population estimates of the state of Texas as of July 1, 2014. Hispanic --Latino 38% Non Hispanic- -Latino 62% Ethnicity
  23. 23. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 23 | p á g i n a Idiomas La mayoría de la población de Estados Unidos habla a Inglés como su primera lengua, pero muchas otras idiomas se hablan en los hogares como lenguaje primario. Actualmente hay 382 códigos de idioma identificados, según el censo de los Estados Unidos. Estos se clasifican en cuatro grupos principales idiomas: Español; Otras lenguas indoeuropeas, lenguas de Asia y el Pacífico la isla y todos los demás idiomas. Una subcategoría más completa divide los 382 códigos en 39 lenguas y grupos lingüísticos. Según el U.S. Census Bureau, 2009-2013 5 años American Community Survey, alrededor del 65% (15,471,149) de los residentes de Texas de edad de cinco años hablan inglés como su lengua primaria, más del 29% (6.983.384) hablan español como su primera lengua, 0,82% (193.408) hablaba vietnamita como su idioma principal, y chino (incluyendo cantonés y mandarín) se habla como idioma principal de 0,59% (140.871). Otros idiomas han sido documentados en Texas por la encuesta sobre la comunidad estadounidense e incluyen Texas alemán alemán, neerlandés, Francés/Cajun francés y otros. En total, casi 35%) de Texas residentes cinco años de edad y mayores hablaban un idioma distinto del inglés. Concentraciones de poblaciones Hay cinco grandes concentraciones de poblaciones en el estado de Texas según el censo de los Estados Unidos: europeos, hispanos, afroamericanos, asiáticos e indios americanos. El inglés de los americanos prevalece en Texas del este, central y norte, los americanos alemanes en Texas central y occidental. Los americanos africanos componen un tercio de la población de la estrella solitaria y se concentran en el este de Texas, así como las áreas metropolitanas de Dallas-Fort Worth y Houston. A partir de 2010 el censo de los Estados Unidos muestra 45% de los ciudadanos de Texas identificar con herencia hispana; Estos tienen en los inmigrantes actual cuenta de México, América Central y América del sur y son Texanos, cuyos descendientes vivieron en Texas tan pronto como el siglo XVIII. Los texanos se concentran en los alrededores del Condado de Bexar incluyendo San Antonio, donde viven los hispanos sobre 1 millón. Texas tiene la segunda mayor población identificación de hispanos en los Estados Unidos, detrás de California. Las tribusde indiosamericanosqueunavez subsistieron o migran dentro de lasfronteras delTexas actual incluyen la Alabama, Apache, Atakapan, Bidai, Caddo, Cherokee, Chickasaw, Choctaw, Comanche, Coushatta, Hueco, Karankawa de Galveston, Kiowa, Apache Lipan, Muscogee, Natchez, Quapaw, 10 idomas nativo menos inglés en Texas Idioma % de la población de Texas 1. Español 29.46% 2. Vietnamita 0.82% 3. Chino (incluyendo el mandarín y cantonés) 0.59% 4. Otros idiomas asiáticos 0.38% 5. Lenguajes africanas 0.34% 6. Tagalog-Chino Simplificado 0.30% 7. Alemán 0.29% 8. Francés 0.26% 9. Hindi 0.25% 10. Urdu 0.24% Source: U.S. Census Bureau, Total population estimates ofthe state of Texas as of July 1, 2014. Fuente: U.S. Census Bureau, 2009-2013 5-Year American Community Survey Survey
  24. 24. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 24 | p á g i n a Seminole, Tonkawa, Wichita y otros. Hay tres tribus americanas nativas federales reconocidas en Texas, uno de los cuales está la tribu tradicional kikapú de Texas en región 8: 1. Tribu de Alabama-Coushatta de Texas en el este de Texas 2. Tribu tradicional de Kickapoo de tejas en el valle del río Grande 3. Ysleta Del Sur Pueblo de El Paso, Tex as Source: texaspolitics.utexas.edu Socioeconomía general Indicadores económicos y sociales como ingresos, educación y conectividad social tienen un impacto directo sobre la salud. Estos factores socio-económicos interactúan para afectar la calidad de vida en las comunidades. Mejorar en cualquiera de estos factores puede realzar bienestar positivo y los resultados a través de las sociedades. "De aquí a 2020, mental y trastornos de uso de sustancias superará todas las enfermedades físicas como una causa importante de discapacidad en todo el mundo." El estrés y la falta de recursos, habilidades, apoyo social o conexión a la comunidad contribuyan al afrontamiento pobres o comportamientos dañinos como fumar, consumo excesivo de alcohol y drogas o malos hábitos alimenticios. Apoyo social, redes sociales y conexión a la cultura se protegen contra los efectos de vivir en circunstancias desfavorecidas. Tener un buen comienzo en la vida y aprendizaje puede ayudar a definir la ruta para una vida más saludable. La prevención da a los niños habilidades para la vida que les ayuden a ser más resistentes al abuso de sustancias. Desafíos para los adultos como problemas de salud mental, obesidad, enfermedades del corazón, criminalidad, bajo nivel de alfabetización y dependencia de bienestar pueden atribuirse a eventos en la primera infancia. Proporcionar a los niños con entornos útiles que incluyen la participación positiva de los padres y el comportamiento, particularmente durante los primeros seis años, puede modificar los resultados pobres en su vida posterior. "La prevención mental o sustancia causan trastornos y problemas en los niños, adolescentes y adultos jóvenes y es fundamental para la salud física y conductual de los estadounidenses. SAMHSA promueve
  25. 25. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 25 | p á g i n a e implementa prevención y estrategias de intervención temprana para reducir el impacto mental y trastornos de consumo de sustancias en las comunidades de los Estados Unidos. "Abordar el impacto del uso de la sustancia solo se estima que cuesta a los estadounidenses más de $ 600 billones cada año" (prevención de abuso de sustancias y enfermedad Mental, abuso de sustancias y administración de servicios de Salud Mental, 2014). Salario promedio Según el Departamento de trabajo de Estados Unidos, 19 de 26 condados más grandes de Texas registró crecimiento de los salarios por encima del aumento nacional de 2,9 % en el 2014. El salario semanal medio en 5 de los 26 condados de Texas más grandes era por lo menos el 10% por encima del promedio nacional de $949 por semana en el 3r trimestre del 2014. Texas también tenía cuatro de los condados grandes con menor pago en los Estados Unidos, todos ellos situados a lo largo de la frontera con México. Counties with the highest average weekly wages were located around the large metropolitan areas of Dallas, Houston, and Austin, as well as the smaller areas of Midland, Odessa, and Amarillo. Lower-paying countieswere concentrated in the agricultural areas of central Texas andthe Texas Panhandle, and along the Texas-Mexico border. 254 condados de Texas  212 tenían salarios por debajo de la media nacional  54 condados promedio salarios semanales bajo $650  salarios registrados 76 desde $650 a $749  52 tenían sueldos de $750 a $849  30 tenían sueldos de $850 a $949  42 tenían sueldos de $950 o más por semana El promedio de los salarios semanales por condado en Texas tercer trimestre 2014
  26. 26. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 26 | p á g i n a Composición de los hogares Hogar y tamaño de la familia  El número de hogares unipersonales está creciendo ligeramente.  El número total de hogares en Texas ha crecido 1.493.117 desde 2000.  El tamaño promedio del hogar aumentado de 2.74 personas en 2000 a 2.82 personas en 2013.  El tamaño familiar medio aumentado de 3.28 personas en 2000 a 3.41 en 2013 0 2,000,000 4,000,000 6,000,000 8,000,000 2013 2012 2011 2010 2000 Hogar y familias del estado de Texas total de familias total de hogares 0 2,000,000 4,000,000 2013 2012 2011 2010 2000 Hogares del estado de Texas Nonfamily household Female householder, no husband present, family household Male householder, no wife present, family household Fuente: U.S. Census Bureau, 2009-2013 5-Year American Community Survey
  27. 27. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 27 | p á g i n a Tenencia y ocupación de la vivienda A medida que crece la población de Texas, el número total de unidades de vivienda tiende a crecer así. La proporción de viviendas ocupadas por sus propietarios, ocupado por el arrendatario o vacante varía ligeramente en todo el estado como consecuencia de períodos de ahuge y depresión o cambios regulatorios que estimulan o desincentivan los patrones de desarrollo.  La encuesta sobre la comunidad estadounidense informó sobre 10 millones de viviendas en Texas, basándose en estimaciones de 2013.  La tasa de vacantes de Texas es de 11.8%, 0,7% por debajo de la media nacional.  En 2013, 63,3% de viviendas del estado fueron ocupadas por sus propietarios, 1.6% inferior a la ACS nacional 2013 media. Tasas de empleo Los informes de la oficina de estadísticas laborales que el desempleo estatal la tasa en 4,2% en abril de 2015, abajo de 5,2% en 2014. Texas sigue de tendencia por debajo de la tasa de desempleo nacional del 5,4%. El empleo aumentó en 25 de los 26 condados más grandes en Texas desde septiembre de 2013 y septiembre de 2014. 90.6% 89.4% 87.8% 88.0% 88.2% 9.4% 10.6% 12.2% 12.0% 11.8% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 2000 2010 2011 2012 2013 Ocupacion de las viviendas en Texas Occupied Vacant 63.8% 63.7% 64.5% 63.9% 63.3% 36.2% 36.3% 35.5% 36.1% 36.7% 0% 50% 100% 2000 2010 2011 2012 2013 Tenencia de las viviendas de Texas Renter-occupied housing units Owner-occupied housing units Source: U.S. Census Bureau, 2009-2013 5-Year American Community Survey
  28. 28. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 28 | p á g i n a Crecimiento de empleo EE.UU. 2004-2014 Crecimiento del empleo Texas Entre los condados más grandes en Texas, el empleo fue mayor en el Condado de Harris (2.269.500) en septiembre de 2014, seguido por el Condado de Dallas (1.558.500). Los condados de Travis, Tarrant y Bexar tenían los niveles de empleo superior a 600.000. Combinados, los 26 condados de Texas mayores atribuidos 80.1% del empleo total en Texas. Según el centro de datos de Texas, el Departamento del trabajo y la oficina de estadísticas laborales, el Lone Star State sigue dirigiendo el país en desarrollo de empleos por más de una década, incluso a través de la recesión. Fuente: Texas Labor Market Review, April 2015
  29. 29. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 29 | p á g i n a Fuente: Demographic Characteristics and Trends in Texas: Dr. Lloyd Potter, State Demographer, Texas State Data Center, the University of Texas at San Antonio
  30. 30. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 30 | p á g i n a Industria Texas tiene numerosos recursos, una economía fuerte y una calidad de vida excepcional. El lugar de trabajo se clasifica en industrias basadas en sus actividades como decidido de figuras en volumen de ventas anuales o producto primario. Estadísticas de la industria son entregadas por el sistema de clasificación industrial de América del norte (SCIAN) y son revisadas cada cinco años.
  31. 31. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 31 | p á g i n a Estimaciones de empleo lanzadas por TWC son producidas en cooperación con la oficina de estadísticas del Departamento de trabajo laborales. Las industrias de crecimiento incluyen la minería y tala, construcción,fabricación,transporte/comercio/utilidades,actividades financieras,profesionalyservicios comerciales, educación y servicios de salud, ocio y hospitalidad, información y gobierno y otros servicios. Texas agregó 320.400 empleos no agrícolas entre marzo de 2014 y marzo de 2015 para una tasa de crecimiento anual de 2.8%, en comparación con el 2,3% para los Estados Unidos como un todo. El sector privado para el estado contribuyó 304.300 empleos, un aumento de 3.2%, en comparación con el 2,6% para el sector privado de la nación. Tasa de desempleo estacionalmente ajustada de Texas cayó a 4.2% en marzo de 2015 de 5,3% en marzo de 2014, mientras que la tasa de Estados Unidos cayó de 6,6% a 5,5% durante el mismo tiempo. Texas ha añadido que un estimado 287.000 desestacionalizada empleos el año pasado, incluyendo un 1.200 posiciones adicionales durante el mes de abril de 2015. Texas agregó empleos en siete de las once principales industrias, con más de 260.000 puestos de trabajo disponibles en la actualidad, publicadas en WorkInTexas.com a partir de abril de 2015. Los trabajos de aumentos fueron liderados por la industria ocio y hospitalidad, que agregó 6.900 puestos. La industria de información mostró su mayor ganancia mensual desde junio de 2000 con 3.400 puestos de trabajo. Otros servicios ganaron 2.800 puestos de trabajo, seguidos de transporte/comercio/utilidades, que creció por 2.100 posiciones. Estructura de la industria NAICS La jerarquía de la industria NAICS clasifica los datos en el nivel de seis dígitos. El primer nivel consiste en las industrias productoras de bienes y prestación de servicios. Debajo de esto es el Sector de Super nivel. La tercera capa es el nivel de Sector. Datos estatales se publican a nivel de Sector y Super Sector. Datos de los 254 condados de Texas se publican en el nivel Super Sector solamente. Mar-15 Mar-14 Absolute Percent Texas 11,728,000 11,407,600 320,400 2.8% US 140,326,000 137,214,000 3,112,000 2.3% Mar-15 Mar-14 Absolute Percent Texas 9,863,600 9,559,300 304,300 3.2% US 118,035,000 114,989,000 3,046,000 2.6% Mar-15 Mar-14 Mar-15 Mar-14 Texas 4.2% 5.4% 4.2% 5.3% US 5.6% 6.8% 5.5% 6.6% Sources: Texas Workforce Commission and U.S. Bureau of Labor Statistics Texas and U.S. Labor Markets NonFarm Employment Private Employment Unemployment Rate Change Not Seasonally Adjusted Seasonally adjusted
  32. 32. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 32 | p á g i n a Recipientes TANF SegúnelDepartamentodesaludyservicioshumanos deEE.UU.,"unrecipientedelbienestarescualquier persona que vive en una familia donde alguien recibe beneficios de cualquiera de los tres programas: asistencia temporal para familias necesitadas (anteriormente ayuda a familias con niños dependientes), seguridaddeingresosuplementarioyelSupplementalNutritionAssistanceProgram(ocupones)."Según la Junta Consultiva sobre indicadores de bienestar, "una familia es dependiente sobre el bienestar de si más del 50% de sus ingresos totales en un período de un año viene de TANF (que substituyó el AFDC), SNAP (antes estampillas para comida) o SSI, y este ingreso de bienestar no está asociada con actividades de trabajo".
  33. 33. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 33 | p á g i n a El programa de Asistencia temporal para familias necesitadas (TANF) está diseñado para ayudar a familias a alcanzar autosuficiencia. La asistencia temporal para los niños necesitados es anteriormente AFDC, ayuda para familias con niños dependientes. Asistencia en efectivo, o "bienestar", se desembolsa por la salud de Texas y Comisión de servicios humanos, TxHHSC, antes el Departamento de servicios humanos de Texas. Individuales y dos padres de familias son elegibles para la ayuda basada en necesidad financiera y deben involucrarse en el trabajo o las actividades relacionadas con el trabajo para seguir siendo elegible. Un tiempo de asistencia temporal para familias necesitadas ayuda a las familias a resolver una crisis a corto plazo. Los hogares son elegibles para asistencias temporales en los casos de pérdida del empleo, la pérdida de apoyo financiero, el subempleo y una situación de crisis como la pérdida de transporte/vivienda o una emergencia médica. Los destinatarios deben involucrarse en actividades relacionadas con el trabajo para seguir siendo elegible. OTTANF ha reducido la dependencia de TANF, permitiendo más recursos para apoyar a individuos con barreras al empleo, problemas de salud mental o abuso de sustancias incluidos. La tasa de uso de la sustancia entre los beneficiarios es probable ser mayor que el número de disminuciones de los receptores, ya que los participantes con menos obstáculos al empleo son propensos a usar servicios temporales. 26,912 31,594 36,107 41,489 44,608 47,620 45,275 50,439 57,373 66,133 77,825 TANF BASIC PROGRAM TANF Basic Program One-Parent and Child Only Cases 686 910 1,106 954 1,046 1,277 992 930 1,404 1,898 2,539 TANF STATE PROGRAM TANF State Program Two-Parent Cases 78 100 134 168 169 236 268 283 387 1,358 903 TANF ONE-TIME PROGRAM TANF One-Time Program Cases 26 28 35 42 45 69 39 62 42 32 82 TANF GRANDPARENTS PROGRAM TANF Grandparents Program Cases
  34. 34. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 34 | p á g i n a Según el informe de 2000 hacer frente a problemas de drogadicción entre los recipientes de TANF: una guía para administradores de programas:  1 de cada 5 los beneficiarios abusa de drogas y/o alcohol.  10.5% de 15 años de edad y mayor informe de tráfico ilícito de drogas del destinatario utilizado el mes pasado.  10.6% de las mujeres adultas en los hogares que reciben ayuda tienen "algún deterioro de valor" con el alcohol y otras drogas.  27% de las mujeres sobre la edad de 14 recibe ayuda de abuso de alcohol y otras drogas.  37% de las mujeres 18-24 han utilizado drogas ilícitas o comprometidas en excesos alcohólicos.  1 de cada 20 de los beneficiarios, tiene dificultad manteniendo empleo regular debido a la sustancia que utilizan.  5.2% de los adultos en hogares de bienestar dependen de alcohol y otras drogas.  7.6% de beneficiarios son dependientes del alcohol y el 3.6% son dependientes de otras drogas.  27% de las madres reciben mas ayuda de 14 años por el abuso de alcohol y otras drogas, en comparación con el 9% de mujeres. Mientras que la mayoría de los usuarios de drogas y alcohol no son beneficiarios de asistencia pública, el problemas de uso de sustancias son más comunes en la población de bienestar que en la población general. Esto no pretende sugerir una relación causal entre abuso de sustancias y el recibo de bienestar; más bien, refleja el hecho de que las personas en riesgo de abuso de sustancias son representadas en la población de bienestar. Texas programa de asistencia de nutrición suplementaria (SNAP) Más de 3,9 millones de texanos reciben alimentos… beneficios del programa de asistencia nutrición suplementaria (SNAP). COMPLEMENTO proporciona beneficios mensuales que ayudan a elegibles familias de bajos ingresos a comprar alimentos saludables. Para la mayoría de los hogares, SNAP cuenta con fondos para sólo una parte de sus presupuestos alimenticios; también deben usar sus propios fondos para comprar alimentos suficientes durante todo el mes anterior. Los beneficiarios son elegibles para beneficios de SNAP que se basan en residencia, ciudadanía, empleo servicios, trabajar requisitos, recursos, ingresos y números de seguridad social. Mientras que muchos texanos reciben asistencia alimentaria 27,1% de los niños de Texas todavía tienen inseguridad alimentaria, la imposibilidad de acceder a alimentos nutritivos. Datos nacionales de la oficina de censo y el Departamento de agricultura de los Estados Unidos, determinan que el Condado de Zavala en el sur de Texas tiene la tasa más alta de la inseguridad alimentaria en el país. Casi la mitad de los niños en el Condado de Zavala están en riesgo de hambre. Texas es uno de los ocho Estados que imponen una prohibición de por vida beneficios TANF y complemento para las personas con convicciones de delito grave de drogas.
  35. 35. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 35 | p á g i n a COMPLEMENTO DE UN VISTAZO Según la U.S. censo Bureau 2009-2013 5 años encuesta comunitaria estadounidense, de 8,8 millones de hogares de Texas:  Casi 1,2 millones de hogares reciben beneficios de SNAP  24.9% tienen uno o más residentes de 60 años y más  66.8% tienen niños bajo edad de 18 años  52.4% recibir SNAP están por debajo del nivel de pobreza  42% tienen al menos un miembro de la familia con discapacidad Source: The United States Department of Agriculture (USDA), Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP), Annual State Level Data: FY 2010-2014 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Race Households recieving SNAP by Race White African American Asian American Indian/ AN/NA/ Other PI Other/two or more races 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Ethnicity Households recieving SNAP by Ethnicity Hispanic White-non hispanic other-non Hispanic 5,447,397,414 5,993,125,493 6,006,734,649 5,934,441,831 5,330,650,619 FY 2010 FY2011 FY2012 FY2013 FY2014 TEXAS SNAP: BENEFITS Benefits
  36. 36. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 36 | p á g i n a Source: The United States Department of Agriculture (USDA), Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP), Annual State Level Data: FY 2010-2014 Source: The United States Department of Agriculture (USDA), Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP), Annual State Level Data: FY 2010-2014 3,500,000 3,600,000 3,700,000 3,800,000 3,900,000 4,000,000 4,100,000 Texas SNAP: Participants Avg. Monthly Participation- Persons 1,400,000 1,450,000 1,500,000 1,550,000 1,600,000 1,650,000 1,700,000 Texas SNAP: Households Participating Avg. Monthly Participation- Housholds $270.00 $280.00 $290.00 $300.00 $310.00 $320.00 $330.00 Texas SNAP: Monthly Household Avg. Monthly Benefits per Household $115.00 $117.00 $119.00 $121.00 $123.00 $125.00 $127.00 $129.00 Texas SNAP: Monthly Person Avg. Mothly Benefits per person
  37. 37. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 37 | p á g i n a Source: The United States Department of Agriculture (USDA), Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP), Annual State Level Data: FY 2010-2014 Beneficios federales negados a los delincuentes de drogas Texas es uno de los pocos Estados que siguen para imponer una prohibición total sobre los beneficios TANF y de complemento para las personas con convicciones de delito grave de drogas. La prohibición federal sobre los beneficios TANF y SNAP ha sido en efecto desde 1996 con la firma de la responsabilidad Personal y la ley de reconciliación de oportunidad de trabajo (PRWORA). PRWORA impone una denegación de beneficios federales a personas condenadas en el estado o cortes federales de delitos de drogas. La prohibición es impuesta por otros 438,532,682 434,569,783 433,304,585 1,596,864 1,557,496 1,544,770 3,826,274 3,715,414 3,684,002 FEB-14 JAN 2015 - P R ELI M INAR Y FEB 2015 - I NI TI AL LATEST TEXAS SNAP PARTICIPATION & BENEFITS SNAP Benefits SNAP Housholds SNAP Participants TANF SNAP Full Ban Modified Ban NO Ban Full Ban Modified Ban NO Ban AK AR KS AK AR DE AL AZ ME AL AZ IA DE CA MI GA CA KS GA CO NH MO CO ME IL CT NJ MS CT MI MO FL NM SC FL NH MS HI NY TX HI NJ NE IA OH WV ID NM SC ID OK WY IL NY SD IN PA IN OH TX KY RI KY OK VA LA VT LA PA WV MA WY MA RI MD MD SD MN MN VT MT MT WA NC NE ND NC NV ND OR NV TN OR UT TN WA UT WI VA WI TOTAL 13 24 13 9 25 16
  38. 38. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 38 | p á g i n a delitos sin delitos de drogas. Sus disposiciones de tema, es quienes son elegibles para recibir beneficios SNAP o de TANF a una descalificación de toda la vida de otra manera se aplica a todos los Estados a menos que actúen para optar por la prohibición. A partir de 2011, 37 Estados total o parcialmente hacer cumplir la prohibición TANF, mientras que 34 Estados total o parcialmente hacer cumplir la prohibición SNAP. Source: GAO analysis of federal law, GAO-05-238 Denial of Federal Benefits Programas de nutrición infantil El programa nacional de almuerzo escolar (NSLP) es un programa de comidas federalmente asistido para proporcionar bajo nutritivo costo o almuerzos gratuitos a más de 3 millones los niños de Texas en público y escuelas privadas, instituciones residenciales y las instituciones correccionales juveniles. Tabla de nutrición de nivel secundaria Texas FY2010 FY2011 FY2012 FY2013 FY2014 Almuerzo escolar nacional Participación 3,352,757 3,401,746 3,374,154 3,314,611 3,322,460 Comidas servidas 559,012,658 565,877,470 553,231,282 561,616,917 561,428,486 Pagos en efectivo 1,148,951,410 1,197,859,307 1,208,097,479 1,313,210,138 1,352,110,572 Costos de materias primas 111,274,444 122,407,751 128,978,087 114,926,509 154,674,858 Desayuno escolar Participación 1,635,423 1,744,587 1,786,414 1,818,710 1,864,859 Comidas servidas 274,505,543 292,635,028 296,630,348 312,178,181 318,776,536 Pagos en efectivo 405,772,076 439,611,825 457,608,859 495,699,455 518,897,627 Leche Especial Half-Pints sirve 280,465 218,703 162,687 121,638 107,566 Child and Adult Infantil y cuidado de alimentos Promedio diario asistencia 315,295 307,976 351,922 369,515 409,466 Comidas servidas 195,784,705 200,905,491 202,035,064 204,530,523 207,907,315 Pagos en efectivo 249,685,221 259,332,648 271,131,370 285,454,670 303,447,828 Servicios alimenticios de verano Promedio diario asistencia 162,502 173,243 176,587 180,355 181,174 Comidas servidas 15,747,612 16,143,253 17,860,474 17,414,743 17,868,686 Pagos en efectivo 36,094,568 37,494,624 42,012,960 42,079,455 44,268,651 Fuente: el Departamento de agricultura de Estados Unidos (USDA), Tablas de nutrición infantil, mesas de nivel del estado: año fiscal 2010-2014 Actividad actual de nivel mesas Texas Feb de 2014 Enero de 2015 Febrero de 2015 % cambio Feb15 vs Feb14 Almuerzo escolar nacional Participación 3,350,928 3,389,981 3,386,614 1.1% Desayuno escolar Participación 1,852,119 1,869,686 1,885,738 1.8% Fuente: el Departamento de agricultura de Estados Unidos (USDA), Tablas de nutrición infantil, mesas de nivel estatales--actividad actual
  39. 39. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 39 | p á g i n a Demografía regional DSHS Región 8 incluye un área de 28 condados de Texas centro sur. Esta zona limita con el río de Río Grande yMéxico en el oeste y la costa del Golfo en el este. Región 8 contiene casitodos los tipos de ajuste geográfico encontrado en Texas: colinas y planicies, país de la colina, llanuras costeras, cepillo país y desierto. En 2010 la región tenía una población estimada de 3 millones, con más de la mitad residen en el Condado de Bexar. La región 8 RPC se encuentra en el Consejo de San Antonio sobre el Alcohol y abuso de drogas (SACADA). Fuente: www.dfps.state.tx.us/About_DFPS/region/images/REGION8.GIF Población La población regional en 2014 era 2.751.696. La densidad de población es de 87 personas por milla cuadrada, mientras que Texas tiene una densidad poblacional de 96,3 personas/sq milla y los Estados Unidos tiene 87,4 mi personas/m2. El área total de tierras región 8 es de 31.637,1 millas cuadradas. Informe área Total de la población Superficie total (millas). Densidad de población (por millas cuadradas.) Rango de población en Texas Region 8 2,751,696 31,637.10 87 4 Atascosa 47,774 1,219.54 36.8 68 Bandera 20,601 790.96 25.9 115 Bexar 1,817,610 1,239.82 1,383.10 4 Calhoun 21,806 506.84 42.2 112 Comal 118,480 559.48 193.9 33 DeWitt 20,503 908.98 22.1 117 Dimmit 10,897 1,328.88 7.5 160 Edwards 1,884 2,117.86 0.9 236 Frio 18,065 1,133.50 15.2 127
  40. 40. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 40 | p á g i n a Gillespie 25,357 1,058.21 23.5 100 Goliad 7,465 852.01 8.5 183 Gonzales 20,312 1,066.69 18.6 118 Guadalupe 143,183 711.3 184.9 29 Jackson 14,591 829.44 17 141 Karnes 15,081 747.56 19.8 140 Kendall 37,766 662.45 50.4 79 Kerr 49,953 1,103.32 45 63 Kinney 3,586 1,360.06 2.6 219 La Salle 7,369 1,486.69 4.6 184 Lavaca 19,581 969.71 19.9 122 Maverick 55,932 1,279.26 42.4 57 Medina 47,399 1,325.36 34.7 67 Real 3,350 699.2 4.7 221 Uvalde 26,926 1,551.95 17 98 Val Verde 48,623 3,144.75 15.5 65 Victoria 90,028 882.14 98.4 41 Wilson 45,418 803.73 53.4 70 Zavala 12,156 1,297.41 9 156 Texas 26,956,958 (V2014) 261,231.71 96.3 2 U.S. 318,857,056 (V2014) 3,531,905.43 87.4 - Fuente los E.E.U.U. censo Bure au: Estado y Condado rápida hechos; (El año de cosecha (por ejemplo, V2014) se refiere al año final de la serie (2010 al 2014)). Edad La distribución de las edades representa la población de la región 8 por grupo de edad. Ver Apéndice P para la distribución de edad por provincia. Source: U.S. Census Bureau, 2009-2013 5-Year American Community Survey - 50,000 100,000 150,000 200,000 250,000 Region 8 Age Distribution Region 8
  41. 41. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 41 | p á g i n a Raza Esta tabla muestra la población total en región 8 de las seis categorías raciales identificadas por los Estados Unidos: blanco americano, nativos americanos y nativos de Alaska, asiático americano, negro o americano africano, hawaiano nativo y otros isleños del Pacífico y dos o más razas. Source: U.S. Census Bureau, 2009-2013 5-Year American Community Survey Origen étnico Esta tabla muestra la población de Hispanos o de Origen étnico Latino de cualquier raza de la población de la región 8. Fuentes: US Census Bureau, 2009-2013 5-Year American Community Survey white 79% Black/African American 6% American Indian/Alaska Native 1% Asian 2% Native Hawaiian and Other Pacific Islander 0% Some Other Race 9% Two or More Races 3% Race Region 8 white Black/African American American Indian/Alaska Native Asian Native Hawaiian and Other Pacific Islander Some Other Race Two or More Races Region 8 Non- Hispanic/Latino 46% Hispanic/Latino 54% Raza Region 8 Region 8 Non-Hispanic/Latino Hispanic/Latino
  42. 42. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 42 | p á g i n a A pesar de que la población hispana representa el 54% de la región 8, ciertas áreas contienen un mayor porcentaje de población hispana. Consulte el Apéndice F para un análisis detallado de las poblaciones étnicas dentro de la región 8. Idiomas La mayoría de la población de la región 8 hablan Inglés como su primera lengua, pero muchos otros idiomas nativos se hablan en los hogares. La creciente población de estudiantes del idioma inglés se identifica en este informe, ya que puede causar las barreras del idioma para la obtención de servicios. Alrededor del 61% (1.500.099) de los ciudadanos de la región 8 edades de cinco y mayores hablan inglés en casa como su primera lengua, mientras que más del 36% (891.829) hablan español como su primera lengua. Datos adicionales del idioma para región 8 se proporcionan en el Apéndice D. Concentraciones de poblaciones ÁREAS METROPOLITANAS San Antonio-New Braunfels es un área metropolitana ocho condados mencionado como más San Antonio. El censo estima que mostró la población de la zona de mayor San Antonio aumentada de 1.711.703 en el año 2000 a 2.328.652 en el año 2014, lo que es el 25th área metropolitana más grande en los Estados Unidos. San Antonio – New Braunfels es el tercer más grande área metropolitana en Texas después de Dallas – Fort Worth – Arlington y Houston–The bosques – Sugar Land. También es el segundo de más rápido crecimiento área metropolitana en Texas. Área del censo Población estimada a partir del 01 de julio de 2014 Censo 2010 Censo del año 2000 Censo de 1990 Área estadística metropolitana San Antonio – nueva de Braunfels 2.328.652 2.142.508 1.711.703 1.407.745 Atascosa 47.774 44.911 38.628 30.533 Bandera 20.892 20.485 17.645 10.562 Bexar 1.855.866 1.714.773 1.392.931 1.185.394 Comal 123.694 108.472 78.021 51.832 Guadalupe 147.250 131.533 89.023 64.873 Kendall 38.880 33.410 23.743 14.589 Medina 47.894 46.006 39.204 27.312 Wilson 46.402 42.918 32.408 22.650 Fuente: Oficina del censo de los Estados Unidos: las áreas metropolitanas. División de población Área estadística metropolitana de Victoria, a veces se denomina la región de la media luna de oro, consiste en tres condados en la región de Coastal Bend de Texas, por la ciudad de Victoria. En fecha el censo 2000, el MSA Victoria tenía una población de 111.163. Área del censo Población estimada a partir del 01 de julio de 2014 Censo 2010 Censo del año 2000 Censo de 1990 Área estadística metropolitana de Victoria 98.630 94.003 91.000 80.341 10 idiomas mas comun distintos del inglés hablados en región 8 Idioma % de población de la región 8 1.Español 36.14% 2. Alemán 0.47% 3.Tagalo 0.27% 4. Chino 0.23% 5.El Vietnamita 0.23% 6.otros asiáticos 0.30% 7.German 0.29% 8. Francés 0.26% 9.Hindi 0.25% 10.Urdu 0.24% Source: U.S. Census Bureau, 2009-2013 5-Year American Community Survey Survey
  43. 43. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 43 | p á g i n a Calhoun 21.806 21.381 20.645 19.053 Goliad 7.465 7.210 6.923 5.980 Victoria 90.028 74.361 84.077 86.793 Fuente: Oficina del censo de los Estados Unidos: las áreas metropolitanas. División de población de NACIÓN SOBERANA La tribu tradicional de Kickapoo de Texas, previamente reconocido como la banda de Texas de Kickapoo tradicional, es uno de tres tribus federal reconocidas del pueblo kikapú. Las otras tribus Kickapoo son los Kickapoo tribu de indios de la reservación kikapú en Kansas y la tribu de Kickapoo de Oklahoma. La tribu tenía una aldea bajo el puente internacional a través de la Río Grande. La reserva de India kikapú de Texas se encuentra en la frontera México-Estados Unidos en el oeste del Condado de Maverick, justo al sur de la ciudad de Eagle Pass, como parte de la comunidad de Rosita del sur. Tiene una superficie de 118,6 acres y una población de censo 2010 de 721 personas. La Comisión India de Texas había reconocido oficialmente la tribu en 1977. Fuente: Censo 2010 - tracto tribales referencia mapa: reservación de Kickapoo (TX) CIUDAD MILITAR, ESTADOS UNIDOS (MILITARY CITY, USA) San Antonio es hogar de seis instalaciones militares de Estados Unidos, sus instituciones de apoyo gubernamentales y comerciales y muchas organizaciones militares.  Conjunto Base San Antonio (JBSA) – consiste en Fort Sam Houston y Randolph AFB Lackland AFB.  Fort Sam Houston, Al norte del centro de San Antonio. o Hogar de más de 27.000 militares y civiles. o Brooke ejército Medical Center (BAMC) entrena a unas 25.000 personas anualmente.  Randolph Air Force Base, Al noreste de San Antonio en la ciudad de Universal City. o Formación de pilotos de casas y una gran contingencia de personal de apoyo. o Sede central de la educación del aire y de entrenamiento comando (AETC).  Lackland Air Force Base -Lado del oeste de San Antonio. o 6.000 había alistado a fuerza aérea personal recluta formación (entrenamiento básico) en un momento dado.
  44. 44. Español-2015 Evaluación de Necesidades Regional (RNA) PRC 8 44 | p á g i n a o Wilford Hall Medical Center es el centro médico más grande en la fuerza aérea y otras unidades de más de 120.  Kelly Air Force Base/Kelly campo – Junto a Lackland AFB. o Base semi-funcional de apoyo a la fuerza aérea y la ciudad de San Antonio. o Aviones militares reparación Centro Aeroespacial de base y principales para Boeing.  Brooks AFB/Brooks City Base – Conjunto proyecto entre San Antonio y la fuerza aérea en sudeste San Antonio. o Centro de formación médica más 5.000 efectivos aeromédicas de formación cada año.  Camp Bullis – en el país de la colina de Texas al norte de San Antonio o 30.000 hectáreas de reserva militar utilizado para el campo ejercicio de entrenamiento, médico de formación y preparación de combate Activo total U.S. Total activo Texas Conjunto Base San Antonio Militar: 1.305.292 Militar: 124.796 Fort Sam Houston población: 161.971 Fuerza aérea: 307.378 Total militares civiles: 50.253 Lackland AFB población: 117.994 Ejército: 491.911 Ejército: 80.830 Randolph AFB población: 15.942 Guardia costera: 40.564 Civiles del ejército: 28.643 Infantería de Marina: 184.688 Marina: 6.337 Marina: 321.315 Marina de guerra civiles: 1.504 Fuerza aérea: 33.878 Civiles de la fuerza aérea: 16.338 Infantería de Marina: 1.980 Guardia costera: 1.771 Departamento de defensa civiles: 3.768 Total militares civiles: 50.253 Fuente: Defense Manpower Data Center, 2015, instillations.dod.mil militar El uso ilícito de drogas es menor en las fuerzas armadas que entre los civiles, según el Instituto Nacional sobre abuso de drogas (NIDA), sin embargo, pesado del alcohol, tabaquismo, y uso indebido de drogas de la prescripción está en aumento. Cultura militar, implementaciones, el estigma y la falta de confidencialidad son algunas de las razones identificadas como causando el uso de sustancias o impedir que los militares que buscan tratamiento. NIDA se ha encontrado que personal militar con múltiples implementaciones y exposición de combate es más susceptibles a desarrollar abuso de sustancias o el abuso. Según el Departamento de defensa de 2011 relacionada con la salud estudio de comportamientos de personal militar en servicio activo: Drogas ilícitas y medicamentos

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