Odontoestomatologia
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Odontoestomatologia Odontoestomatologia Presentation Transcript

  • Terapia Miofuncional Dra. Alejandra Molina Ortiz
  • Funciòn de Masticaciòn
    • Succiòn
    • Masticaciòn
    • Salivaciòn
    • Deglusiòn
  • Deglución Atípica
  • Definición
    • Aquella deglusiòn en la que se ejerce una presiòn anterior y/o lateral sobre la arcada dentaria o sobre el maxilar superior o inferior y que puede originar alteraciones en la conformaciòn del sistema OF.
  • Definición
    • Los pacientes proyectan la lengua a la cara palatina de los dientes anteriores abriendo la mordida, espacio que luego ocupa la lengua.
    • Esto se traduce en problemas para fonoarliculaciòn.
  • Deglución
    • La deglución es una función biológica y coordinada , en la cual las sustancias pasan de la cavidad oral por la faringe para llegar al esófago.
  • Deglución
    • Al deglutir hay una perfecta sincronización entre la parte neurológica y los diferentes músculos de la región orofaringe como lo son:
    • E l músculo lingual, buccinador, suprahioideo y faríngeos.
  • Deglución
    • U n individuo deglute aprox . 9 veces en un minuto de alimentación en intervalos regulares.
    • U n individuo deglute 1500 a 2000 veces en un per ío do de 24 horas.
  • Deglución
    • Los individuos con clase II, División 1, y mordida abierta, degluten con más frecuencia
  • Deglución
    • S e ha comprobado que en los periodos de irritabilidad en los niños, la frecuencia de deglución es mayor.
  • Posición natural de la lengua : “Triple Cierre”
    • A segura un adecuado crecimiento del macizo facial incluyendo los maxilares, pues la lengua toma apoyo en 3 partes
    • Apoyo anterior en la parte palatina cercana al cuello de los incisivos, donde se apoya la punta de la lengua
    • E l segundo corresponde a la parte media del paladar duro que soporta el dorso de la lengua
    • El t ercero en el cual la base de la lengua toca el paladar blando.
    Posición natural de la lengua : “Triple Cierre”
    • Es precisamente ese triple adosamiento contra las paredes rígidas de los rebordes alveolares y los dientes, el encargado de estimular el crecimiento de los maxilares y a través de ellos el Macizo Facial.
    Posición natural de la lengua : “Triple Cierre”
  • Clasificación y Características de la Deglución dependiendo del periodo de vida del ser humano
    • V isceral o Infantil.
    • Somática, adulta o madura.
  • Deglución Visceral o Infantil
    • Niños hasta los 4 años realizan la deglusiòn con la lengua interpuesta entre los dientes , ya sea a nivel frontal o lateral , quedàndo en un aposiciòn baja y adelantada con la boca abierta
    • No existe acciòn muscular de los maseteros , temporales o suprahioideos
    • La deglución es controlada por intercambio sensorial entre los labios y la lengua
    Deglución Visceral o Infantil
  • Deglución Madura o Somática
    • Los Dientes permanecen juntos.
    • Estabilización de la mandíbula por contracción de los músculos elevadores principalmente los músculos inervados por el quinto par craneal.
    • La punta de la lengua se coloca por encima y por detrás de los incisivos.
    • Contracción mínima de los labios durante la deglución.
  • Fases de la Deglución
    • Fase 1: preparaciòn o de masticaciòn
    • Fase 2. oral
    • Fase 3: farìngea
    • Fase 4: esofàgica
  • LA TERAPIA MIOFUNCIONAL INFANTIL ACTURÀ FUNADMENTALMENTE EN LA FASE PREOPERATORIA YEN LA BUCAL.
  • Características Clínicas de la Deglución Atípica
    • 1.- Presionamiento atípico de la lengua por interposición lingual lo que puede ocasionar :
    • Maloclusión
    • Alteraciones en la fonación, etc.
    • 2.- Contracción de la musculatura perioral caracterizada por:
    • Rictus Laterales desde el ala de la nariz hasta la comisura labial
    • Presionamiento labial con interposición del labio inferior, se aprecia hipoton i cidad de este labio provocando una maloclusión clase II.
    • Contracción de los maseteros y temporales, provocando hipertonía mentoniana e hipotonía del labio superior.
    Características Clínicas de la Deglución Atípica
    • 3.-M ovimiento de la Cabeza al deglutir como compensación de la elevación del hueso hioides.
    • 4.- Alteración de los fonemas siendo los más alterados los fonemas l, n, t, d, s, z.
    Características Clínicas de la Deglución Atípica
    • 5.- Aumento del volumen de la lengua. Es de suma importancia observar la postura de reposo de la lengua en los pacientes con estas características.
    • 6.- Aumento de salivación y acumulación de saliva en los cantos de la boca.
    • 7.- El paciente escupe con mucha frecuencia.
    • 8.- Dificultad para deglutir con los labios separados.
    Características Clínicas de la Deglución Atípica
  • Efectos Colaterales de la Deglución Atípica
    • Efectos Ocurridos por Deglución Atípica en Portadores Clase II :
    • Proyección paralabial de los incisivos superiores.
    • Proyección paralabial de los incisivos inferiores.
    • Labio Superior Hipotónico.
    • Interposición Labial.
    • Efectos Ocurridos por Deglución Atípica en Portadores Clase III:
    • Lengua rebasando la boca.
    • Labio inferior hipotómico y proyectado.
    • Labio superior hipertónico.
    Efectos Colaterales de la Deglusión Atípica
  • Características
    • Tendencia a la respiración Naso-Bucal (Respirador Bucal).
    • Tendencia a la succión digital , succión de labios , onicofagia o succión de objetos.
  • Características
    • Hipotomia del labio superior lo que facilita la respiración bucal.
    • Superdesarrollo del músculo mentoniano
  • Características
    • M ala implantación dentaria.
    • Muecas excesivas al tragar.
    • Rugosidades palatinas muy marcadas.
  • Características
    • Dificultad para pronunciar los fonemas D, T, S, H, Y, etc.
    • Resequedad labial.
  • Diagnóstico
    • Evaluación Miofuncional de Deglución Atípica
    • Protocolo
  • Tratamiento
    • Consiste en la terapia miofuncional que se debe llevar a cabo entre el odontólogo y el fonoaudiòlogo, siendo la relación entre estos dos profesionales de carácter anatómico y funcional.
  • Fin Gracias