La oclusión dental se refiere al contacto entre las arcadas superior e inferior. Existen varios tipos de oclusión como la estática, dinámica y balanceada. Una oclusión correcta requiere contacto simultáneo entre las cúspides de los dientes posteriores y leves contactos en los anteriores. Las interferencias oclusales pueden eliminarse mediante limado selectivo para restaurar la oclusión balanceada. Los problemas de oclusión como contactos prematuros o parafunciones pueden causar trastornos temporomandibulares y dol

1. Consideraciones de la
oclusión en operatoria dental
Charry Esperanza
Lino Damian Jocelyn
Luyando Mendoza Diana Karla
Reyes Cortés Iris Jacqueline
Rivera Azocar Aline Paula
Rosas Alamilla Mariana

2. OCLUSIÓN

3. QUE ES LA OCLUSION
○ QUE ES LA OCLUSION:
○ En el entorno odontológico se le llama oclusión dental al contacto de
los dientes y la relación entre las arcadas y la interface oclusal; es un
sistema que incorpora los dientes, las articulaciones, los músculos de la
cabeza y del cuello. Existen varios tipos de oclusión dental entre ellos
están:
○ La estática, es cuando los dientes entran en contacto con la
mandíbula; la dinámica, cuando está en movimiento la mandíbula, es
el proceso de masticación;
○ La oclusión balanceada que es el contacto entre áreas oclusoras
opuestas;
○ La compartida que es cuando se carece, o se tuvo una pérdida de
una pieza dental;
○ La céntrica ocurre cuando los dientes se encuentran en su máxima
intercuspidación; y
○ La oclusión protegida es la interacción entre los dos grupos dentarios,
que detienen el cierre mandibular.

4. GENERALIDADES DE LA OCLUSION
○ N o e s u n t é r m i n o a n a t ó m i c o . E n
odontología, oclusión sirve para denominar lo que
comúnmente se conoce como la mordida; es
decir, la oclusión es el engranaje producido al
contactar los dientes de la arcada superior con los
de la arcada inferior. Se considera máxima
intercuspidación aquella posición en la que los
dientes de la arcada inferior y los de la arcada
superior tienen el máximo contacto posible. Para
que la oclusión sea estable y no produzca daños al
periodonto ni tampoco a las estructuras de la
articulación témporomandibular, esta "máxima
intercuspidación" debe coincidir con la "oclusión
céntrica". Esto es, lo más cercanamente posible a
la "relación céntrica

5. ○ CUSPIDE DE APOYO
○ CUSPIDES DE TRABAJO
○ CUSPIDE DE BALANCE
AREAS DE OCLUSION

6. CUSPIDES DE TRABAJO (APOYO)
○ LADO DE TRABAJO: tiene
lugar cuando la
mandíbula hace
movimientos de
lateralidad y existe un
contacto prematuro entre
las piezas dentales
posterosuperiores con las
posteroinferiores del
mismo lado al del
movimiento de la
mandíbula .

7. CÚSPIDES DE BALANCE (GUIA)
○ CUSPIDES DE SOPORTE:
○ D.v.o.
○ Masticacion
○ Estabilidad denta y
mandibular
○ CUSPIDES GUIA.
○ Porteger los tejidos
○ Estetica
○ Guiar los movimientos
○ Corte del alimento
○ Estabiliad dental y
mandibular

8. ¿SI NO SE RESTAURA BIEN EL AREA DE
CONTACTO QUE SUCEDE?
○ La oclusión satisfactoria es necesaria si la restauración
pretende tener funcionalidad y comodidad para el
paciente.
○ Se tendrá que tomar en cuenta: Mal oclusiones,
giroversiones, anomalías, diastemas y falta de dientes.
○ No deben alterarse las cúspides , fosetas y crestas.
○ Brindar soporte en los puntos de contacto
○ Mantener volumen y forma adecuada.
○ El éxito depende de una correcta preparación del sitio
a restaurar, de la elección del material adecuado, del
respeto por las estructuras gingivoperiodontales y, ante
todo, de un paciente motivado en la prevención y
control de la placa dental.

9. RELACIÓN
INTERCUSPÍDEA

10. RELACIÓN CÚSPIDE-FOSETA REBORDE
MARGINAL
Alineación dentaria interarcada → Relación oclusal.
Cúspides bucales
mandibulares
ocluye en fosas
centrales
maxilares.
Relación
oclusal normal.

11. Mordida cruzada
Ósea o dental

12. Cúspides céntricas o de
soporte
● Cúspides linguales de dientes
maxilares.
● Cúspides bucales de dientes
mandibulares.
● Dimensión vertical.
● Anchas y redondeadas
● Función CE.
Cúspides guía o no
céntricas.
● Cúspides bucales de dientes
maxilares.
● Cúspides linguales de dientes
mandibulares.
● Puntiagudas.
● Mínimo atrapamiento tisular y
mantener el bolo alimenticio.
● Estabilidad a la mandíbula.
● Función CI

13. Cúspides céntricas.
Fosa central. Cresta proximal. Espacios interproximales.
● Trituración
● “Mortero”
● Cúspide-Superficie plana.
● Trituración

15. CLASIFICACIÓN DE
ANGLE

16. CLASEI
● Cúspide mesiolingual del
primer molar maxilar cae
en la fosa central del
primer molar mandibular.
● Cúspide mesiobucal del
primer molar mandibular
ocluye en el espacio
interproximal entre el
segundo premolar y
primer molar maxilar.
CLASEII
● Cúspide distolingual del
primer molar maxilar
ocluye en el área de la F-
C del 1° molar mandibular.
● Cúspide mesiobucal del
primer molar mandibular
contacta con la fosa
central del primer molar
maxilar.
CLASEIII
● Cúspide mesiobucal del
primer molar maxilar está
situada sobre el espacio
interproximal entre el
primer y segundo molar
mandibular.

18. RELACIONES
OCLUSALES

19. INTRODUCCIÓN
Se comienzan a estudiar las relaciones dentarias
y la posición de los cóndilos mandibulares en el
interior de las fosas glenoideas en distintas
partes del ciclo masticatorio. Por lo tanto se
añade un factor más, además de conseguir un
engranaje correcto de los dientes se debe
respetar la posición condilar para así no
provocar ninguna patología de la ATM.

20. EXAMEN DE LAS RELACIONES DENTARIAS
ANTERIORES EN OCLUSIÓN CÉNTRICA.
OVERBITE: superposición vertical de los incisivos.
OVERJET: superposición horizontal de los incisivos.
Debemos definir si también hay relación incisal ya
sea clase 1, clase 2, clase 3 según la clasificación de Angle.

21. Examen de
Plano Oclusal
Se examina el nivel y oclusión
de este, tomando los siguientes
puntos:

22. Plano del eje orbital
Plano oclusal
Curva de Spee
Curva de Wilson
Movimientos de lateralidad
Guía canina
Función del grupo

23. OCLUSIÓN BALANCEADA UNILATERAL
Los contactos en balanza solamente se mantienen contactos en el lado
activo.
1. RELACIÓN CÉNTRICA: Debe existir contactos simultáneos de igual intensidad en dientes posteriores y en dientes anteriores ,
no existe contacto y si existe debe ser muy leve
2. TRABAJO : Desoclusión canina y acepta el concepto de función de grupo o función progresiva , teniendo en cuenta que la idea
sobre todas en relación canina
3. BALANZA: No existe contacto en ningún diente ya que considera que los contactos interoclusales en el lado de balanza son
nocivos
4. PROTRUSION: El contacto en anteriores es borde a borde y en posteriores no debe existir ningún tipo de contacto

24. OCLUSIÓN BALANCEADA BILATERAL
En esta oclusión se presenta contactos iguales a ambos lados, tanto en dientes posteriores
como en anteriores cuando el paciente frota sus dientes entre sí.

25. Posición céntrica: Dientes anteriores ligeramente
separados y los posteriores en contacto parejo cuando se
ocluye.
Posiciones excéntricas: A. Trabajo
B. Balance o
no Trabajo
A. Posición de trabajo: Es el lado de rotación del
cóndilo y
habrá contacto de las cúspides vestibulares
superiores
con las vestibulares inferiores.
B. Posición de balance o no trabajo: Es el lado
de
desplazamiento del cóndilo y habrá
contacto entre las
cúspides vestibulares inferiores con las palatinas

26. OCLUSIÓN MUTUAMENTE PROTEGIDA
Consiste en la Mutua interacción de los
distintos grupos dentarios entre sí. De
esta forma, la tabla premolar / molar de
ambos hemimaxilares antagonistas,
detienen el cierre mandibular en
céntrica, los caninos discluyen las
p i e z a s p o s t e r i o r e s d u r a n t e l a s
transtrusiones, y el grupo incisivo lo
mismo durante las propulsivas.

27. Detección y corrección de:

28. Contactos
prematuros
Aquel primer contacto que provoca un
deslizamiento no fisiológico, llevando una o
ambas articulaciones fuera de su posición
fisiológica (Relación Céntrica).

29. Puede ser:
• unilateral
• bilateral
De acuerdo a la zona en que se encuentra,
se clasifica en:​
• Anterior
• Posterior: premolares (más frecuente)
​ molares

30. Eliminación de los contactos prematuros
Es un procedimiento basado en la
sustracción de tejido dentario o
material de restauración en
superficies oclusales de los dientes.
causante de interferencias
oclusalesj. Es denominado también
tallado selectivo o limado selectivo.

32. INTERFERENCIAS
OCLUSALES.

33. P r o c e d i m i e n t o c o r r e c t i v o d e l o s
contactos interoclusales, tendiente a
conseguir y mantener la centricidad
mandibular.
OBJETIVOS:
- Redistribución de fuerzas.
- Devolver y mantener la estabilidad oclusal.
- Eliminar la oclusión traumática y los signos
y síntomas asociados.
Es un procedimiento basado en la
sustracción o desgaste de tejido dentario
o material de restauración causante de

34. ELIMINACIÓN DE INTERFERENCIAS
OCLUSALES EN TRABAJO.

35. TRABAJO.
- Contactos dentarios posteriores en el lado de
trabajo que impiden una adecuada guía
dentaria.
- INTERFERENCIAS
● Vertiente lingual de
la cúspide bucal
superior.
● Vertiente bucal de la
cúspide bucal
inferior.
- Lado de la dentición hacia el cual se mueve
la mandíbula durante el movimiento lateral.

37. ELIMINACIÓN DE INTERFERENCIAS
OCLUSALES EN BALANCE.

38. BALANCE.
- Lado de la dentición donde el cóndilo
órbita, lado opuesto a aquel que se
esta masticando.
- INTERFERENCIAS
● Vertiente bucal de
la cúspide lingual
superior.
● Vertiente lingual
de la cúspide bucal
inferior.

40. ELIMINACIÓN DE INTERFERENCIAS
OCLUSALES EN PROTRUSIÓN.

41. PROTRUSION.
- Solo hay contacto en
dientes anteriores
- Interferencias:
● Vertientes distales de
piezas superiores contra
vertientes mesiales de
piezas inferior.

42. Problemas de
oclusión en la
operatoria
dental

43. DISFUNCIÓN DE LA ATM
RUIDOS ARTICULARES
Son clics o crepitaciones
CLICS: Ruido único de corta duración
CREPITACIONES: Ruido múltiple
Estas tienen diferentes causas; pero una de las
principales es
por restauraciones mal ajustadas, esto provoca
trastornos temporomandibulares que la ATM

44. MÚSCULOS
Dolor Ligera sensibilidad al
tacto o molestias extremas.
Frecuencia a una sensación de fatiga o
tensión muscular.
La intensidad relacionada con la función
del músculo.
E n c o n s e c u e n c i a , l o s
pacientes indican que el
dolor afecta su actividad
funcional (dolor durante
la masticación o el habla).

45. DISFUNCIÓN
Se observa en forma de una disminución en la
amplitud del movimiento mandibular
Cualquier contracción o distensión incrementa el
dolor. En consecuencia el paciente limita los
movimientos a una amplitud en la que no
aumente el nivel de dolor

46. Dolor
los ligamentos sufren un alargamiento o los tejidos retrodiscales se comprimen,
los nociceptores envían señales y se percibe el dolor.
dolor agudo, súbito e intenso que se asocia con el
movimiento articular.
Cuando la articulación está en reposos, el dolor
desaparece.

47. ÓN PARAFUNCIONAL
Actividades del sistema de masticación que no tiene ningún
“propósito funcional”.
Presión de los dientes excepcionalmente prolongada y
excesivamente intensiva que se produce con la boca vacía.
Daña el periodonto así como los tejidos duros.
El bruxismo se produce de día en situaciones de tensión psíquica
aunque sobre todo por la noche y durante las fases de sueño
planas (fase REM).
El afectado presiona o rechina los dientes hasta 45 minutos
seguidos con una fuerza mayor (parcialmente de más de cien
kilogramos) que al masticar de forma normal.

48. RECONOCIMIENTO DEL PACIENTE
DESGASTE DENTAL CON ALTERACIONES
FUNCIONALES
FACETAS----- SUPERFICIES LISAS,
BRILLANTES Y CIRCUNSCRITAS
DESGASTE EN CÚSPIDES DE CANINOS.
ANAMNESIS ( HÁBITOS, DOLOR,
RUTINA,CONDUCTA )

49. TRATAMIENTO
EL AJUSTE OCLUSAL O CORONOPLASTIA NO PERMITE ELIMINAR EL BRUXISMO
MÉTODO + EMPLEADO ----- ELABORACIÓN DE PLACAS O FÉRULAS
OCLUSALES
PROTEGEN ÁREAS DE CONTACTO INTEROCLUSALES Y CONTROLAN FUERZAS
APLICADAS SOBRE LOS MÚSCULOS MASTICATORIOS.

50. Bibliografía
-Conseicao Nocci .Odontología restauradora. Salud y estética. 2 edición
- Ash, Major M. Oclusión 4ª. Ed. Edit. Mc Graw-Hill Interamericana; 2004
-Barrancos Mooney Julio Operatoria dental, Atlas-Técnica y Clínica. 3ª. ed. Argentina. edit. Médica Panamericana
S.A; 2006. 2.
- Borel J C Schittly J., Exbrayat J. Manual de prótesis parcial removible 4a. ed. Edit. Masson París.