El trastorno de la personalidad por evitación se caracteriza por un patrón general de inhibición social, sentimientos de inadecuación e hipersensibilidad a la evaluación negativa que comienzan en la adolescencia o adultez temprana. Las personas con este trastorno sienten ansiedad excesiva en la mayoría de situaciones sociales debido a su temor al rechazo o la crítica de los demás. El trastorno se trata principalmente con terapia cognitivo-conductual, incluyendo terapia grupal.

1. Trastorno de la
Personalidad por
Evitación.
CAMILA VANEGAS
ANDREA SÁNCHEZ
MELITZA CHAPARRO
LAURA MUÑOZ

2. Es un trastorno de la personalidad por una fobia social
crónica y generalizada. Se experimenta en la mayoría de
las situaciones con otras personas y mucho más si no se
tiene la suficiente confianza en ellas. un patrón general
de inhibición social, unos sentimientos de inadecuación y
una hipersensibilidad a la evaluación negativa que
comienzan en la adolescencia o al principio de la edad
adulta y que se dan en diversos contextos.
¿ QUE ES ?

3. El trastorno de la personalidad por evitación parece ser tan frecuente en
varones como en mujeres.
 En la población general está entre el 0,5 y el 1%.
El trastorno de la personalidad por evitación se ha descrito en el 10% de los
pacientes ambulatorios vistos en las clínicas de salud mental.
PREVALENCIA

4. Clasificación Cluster
Conjunto de criterios diagnósticos generales de los trastornos de la personalidad en donde se
distinguen los elementos centrales del diagnostico para cada uno de los Cluster.
Cluster C –Trastornos ansiosos-
Están los trastornos de la personalidad evitativo , dependiente y obsesivo compulsivo; se
caracterizan por un patrón penetrante de temores anormales, incluyendo relaciones sociales,
separación y necesidad de control.
Estos trastornos están dirigidos a problemas del interior.

5. El comportamiento de evitación suele comenzar en la infancia o la niñez con
vergüenza, aislamiento y temor a los extraños y a las situaciones nuevas.
Aunque la vergüenza en la niñez sea un precursor habitual del trastorno de la
personalidad por evitación, en muchos sujetos tiende a desaparecer
gradualmente a medida que se hacen mayores.
Por el contrario, los individuos que van a desarrollar trastorno de la
personalidad por evitación se vuelven cada vez más vergonzosos y evitadores
a lo largo de la adolescencia y el principio de la edad adulta, cuando las
relaciones sociales con gente nueva se hacen especialmente importantes.
Hay algunas pruebas de que el trastorno de la personalidad por evitación en
los adultos tiende a hacerse menos evidente o a remitir con la edad.
Causas
:

6. PUEDE TAMBIÉN PRESENTARSE
POR:
 Enfermedades.
 Discapacidades.
 Accidentes.
 Malformaciones.
 Estrato socioeconómico bajo.
 Entorno violento.

7. Consideran a las demás personas
como:
 Peligrosa.
 Ofensiva.
 Rechazante.
 Devaluadora.
 Continuamente pendientes de uno mismo para
detectar posibles fallos o “meteduras de pata”.

8. Sienten constantemente:
 Situación de alarma constante.
 Relajado cuando está solo (aunque lo haga sentirse triste y frustrado).
 No mantiene la mirada fija.
 Contestan en monosílabos.
 Prefieren escuchar que hablar.
 Se muestran incómodos.
 Tienen sentimientos de inferioridad.
 Estos sujetos llegan a estar relativamente aislados y normalmente no tienen una gran
red de apoyo social que les ayude en los momentos de crisis.

9.  Desean afecto y aceptación y pueden
tener fantasías sobre relaciones
idealizadas con otros.
 evitan trabajos o actividades escolares
que impliquen un contacto interpersonal
importante, porque tienen miedo de las
críticas, la desaprobación o el rechazo.

10.  PUEDEN DECLINAR LAS OFERTAS DE PROMOCIÓN LABORAL
DEBIDO A QUE LAS NUEVAS RESPONSABILIDADES
OCASIONARÍAN CRÍTICAS DE LOS COMPAÑEROS.
 EVITAN HACER NUEVOS AMIGOS A NO SER QUE ESTÉN
SEGUROS DE QUE VAN A SER APRECIADOS Y ACEPTADOS
SIN CRÍTICAS.
 LAS PERSONAS CON ESTE TRASTORNO NO PARTICIPAN EN
ACTIVIDADES DE GRUPO A NO SER QUE RECIBAN OFERTAS
REPETIDAS Y GENEROSAS DE APOYO Y PROTECCIÓN.

11. Tienen pensamientos como:
 "Los demás son potencialmente críticos, indiferentes,
degradantes o rechazadores".
 "No puedo tolerar sentimientos desagradables".
 "Si la gente se acerca a mí, van a descubrir “mí
verdadero yo” y me rechazarán.
 "Yo debo evitar situaciones en las que pueda ser el
centro de atención, o tendría que procurar ser tan
discreto como me sea posible“

12.  "Si otros me critican, deben tener razón".
 "Es mejor no hacer nada, que intentar algo
y fallar".
 "Mientras no haga caso a los problema,
éstos desaparecerán con el tiempo".
 "Cualquier señal o signo de tensión en una
relación indica que la relación va mal, por
lo tanto, yo debería cortarla".

13. Comúnmente son:
 Bondadosos
 Perfeccionistas
 Cordiales
 Escrupulosos
 Pensamientos excéntricos
 Compulsivos
 Ensimismados

14. Esquemas Cognitivos,
Emocionales y Conductuales
BECK
Equivale al termino actitudes, es decir, creencias
cargadas de emociones que nos predisponen a actuar en
forma congruente con ellas.
 Miedo al rechazo
 Autocritica
 Supuestos subyacentes sobre las relaciones
 Evaluación incorrecta de las reacciones de los demás
 Exclusión de los datos positivos
 Fantasía de la realización de deseos

15. CRITERIOS PARA EL
DIAGNOSTICO

16. Diagnostico Diferencial
 Trastorno de angustia con agorafobia.
 Trastorno de la personalidad por dependencia.
 Trastorno esquizoide de la personalidad.
 Trastorno equizotípico de la personalidad.
 Trastorno paranoide de la personalidad.
 Cambio de la personalidad debido a una enfermedad
medica.
 Cambios comportamentales por la adolescencia.

17. ¿Cómo ayudar a estas personas?
 Busca información sobre el trastorno de personalidad por evitación.
 No le juzgues, si decide no acudir a una reunión social por miedo a ser
rechazado. Tampoco le critiques ni le menosprecies…
 Anímale a salir aunque siempre te dé negativas.
 Si la persona afectada acepta ser ayudada, mostrándose receptiva,
aconséjale que acuda a la ayuda de un profesional para que le oriente.
 Hazle ver que si quiere cambiar para sentirse mejor, puede hacerlo.

18. TRATAMIENTO DE TRAST.
PERSONALIDAD
La que ha resultado ser más efectiva es la Terapia Cognitivo-Conductual, además desde Filia-
Social hemos podido comprobar que la terapia grupal el índice de mejora es superior a la
realizada solo con el terapeuta. Las razones de esta elección son las siguientes:
 El grupo es un elemento de exposición constante que permite a sus componentes un contacto
continuo y consistente con sus temores. Superar dichos temores en el grupo, permite también
superarlos en otras interacciones sociales.
 - El grupo es útil para combatir aquellos aspectos egodistonicos (percepción de la diferencia
entre el yo ideal y el yo real) que refuerzan la patología. El tener otras visiones diferentes a la de
uno mismo permiten a la persona tener una idea más amplia sobre quién es y donde está.

19. Mientras que la fobia social esta incluido en el eje I ( trastornos clínicos )
el trastorno por evitación se encontraría circunscrito en el eje II ( trastorno de
la personalidad )
sin embargo cuando leemos ambas definiciones nos damos cuenta de que
no existe demasiada diferencia entre el trastorno de personalidad y la fobia.
Quizá si podríamos vislumbrar que el trastorno de personalidad por evitación
pueda considerarse una forma agravada del la ansiedad social, que
abarca mas aspectos y se prolonga más en el tiempo. En base a esto,
algunos autores ven conveniente retirarla del eje II e incluirlo dentro del eje
II.
¿QUE DIFERENCIA EXISTE ENTRE EL TRASTORNO DE
PERSONALIDAD POR EVITACIÓN Y LA FOBIA SOCIAL?