2. DEFINICION.
El cáncer de cuello uterino también
conocido como cáncer cervicouterino ó
cáncer cervical, es un tipo frecuente de
cáncer en mujeres, y consiste en
una enfermedad en la cual se encuentran
células cancerosas (malignas) en los
tejidos del cuello uterino.
3. ETIOPATOGENIA.
El cáncer de cuello uterino comienza en el cuello
uterino, que es la parte más baja y angosta del útero de la
mujer. El útero contiene el feto que crece durante el
embarazo. El cuello uterino conecta la parte inferior del
útero a la vagina y, junto con ésta, forma el canal de parto.
El cáncer de cuello uterino se origina cuando las células
normales de la superficie del cuello uterino cambian y
proliferan sin control, y forman una masa llamada tumor.
4. ESTADIOS O ETÁPAS DEL
CÁNCER UTERINO
Estadio 0 o carcinoma in situ. El carcinoma in situ es un cáncer muy temprano. Las
células anormales se encuentran sólo en la primera capa de células que recubren el
cuello uterino, y no invaden los tejidos más profundos del cuello uterino.
Estadio I. El cáncer afecta el cuello uterino, pero no se ha diseminado a los
alrededores.
Estadio II. El cáncer se ha diseminado a áreas cercanas, pero aún se encuentra en el
área pélvica.
Estadio III. El cáncer se ha diseminado a toda el área pélvica. Puede haberse
diseminado a la parte inferior de la vagina, o infiltrar los uréteres (los tubos que
conectan los riñones a la vejiga).
Estadio IV. El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
Recurrente. Enfermedad recurrente (recidiva) significa que el cáncer ha vuelto
después de haber sido tratado. Puede ocurrir en el propio cérvix o aparecer en otra
localización.
5. CLASIFICACION DE CÁNCER
DE CUELLO DE ÚTERO
Cáncer endometrial: es el tipo más frecuente de cáncer de útero. Aparece en el
revestimiento interior del útero, llamado endometrio. Su causa no se conoce. La
mayoría de los cánceres endometriales son cánceres de las células glandulares o
adenocarcinomas. Las mujeres entre 50 y 65 años son las más afectadas.
Las mujeres son más propensas a desarrollar cáncer endometrial cuando tienen
niveles elevados de la hormona estrógeno que no son compensados por la
hormona progesterona. Debido a que los niveles de progesterona disminuyen
después de la menopausia, las mujeres posmenopáusicas están particularmente
en riesgo de desarrollar este cáncer.
Las mujeres que también están en riesgo de desarrollar cáncer endometrial
incluyen aquellas con presión arterial alta y diabetes, y aquellas que toman el
tamoxifeno (Nolvadex) para el tratamiento del cáncer de mama.
6. Sarcoma uterino: Los cánceres que comienzan en este tipo de
tejido se llaman sarcomas. Los sarcomas uterinos son poco
frecuentes, representan solo entre el 2 y el 4% de todos los
cánceres de útero. Si bien no se conoce su causa, generalmente
ocurre en las mujeres de edad media y avanzada. Las que se han
sometido a una radiación pélvica como parte de tratamiento de
otros cánceres pueden ser más propensas a desarrollar este
cáncer. Las mujeres afroamericanas parecen correr un riesgo
particular de desarrollar un tipo de sarcoma uterino, el
leiomiosarcoma. No se conoce la causa.
7. TRATAMIENTOS
Cirugía: Si tiene cáncer de útero, tendrá más probabilidades de
curarse si se hace cirugía. El tipo de procedimiento depende en
gran medida de la etapa, del tipo y del grado del cáncer. Su estado
general de salud también puede ser un factor. La cirugía más
frecuente es la extracción del útero (histerectomía) y de los ovarios
(ooforectomía bilateral). Las complicaciones son poco
frecuentes, pero ambos procedimientos causan infertilidad.
8. Radioterapia: La radiación consiste en rayos de alta
energía (similar a los rayos X) para intentar eliminar las
células cancerosas. Los rayos X se dirigen a la parte del
cuerpo donde se encuentra el cáncer.
9. Terapia hormonal: La terapia hormonal elimina hormonas o
bloquea su acción y detiene el crecimiento de las células
cancerosas. Las hormonas son sustancias producidas por las
glándulas del organismo que circulan en el torrente
sanguíneo.
10. Quimioterapia: La quimioterapia implica el uso de
medicamentos para reducir o matar el tumor. Estos
medicamentos pueden administrarse en píldoras o por vía
intravenosa. A veces, la quimioterapia incluye tanto
píldoras como medicamentos intravenosos.
11. PREVENCIÓN
Métodos de prevención contra el cáncer cervical:
Vacuna contra el virus del papiloma humano.
Realización de la prueba de Papanicolaou de forma regular.
Evitar relaciones con múltiples compañeros sexuales.
No fumar.
No beber.
Si existe una historia de verrugas genitales, hacerse un Papanicolaou cada 6
meses.
Si tiene más de un compañero sexual, insista en que usen preservativos para
prevenir el contagio de una enfermedad de transmisión sexual.
Recientemente se aprobó la vacuna contra el cáncer de cuello de útero, que se
utiliza en algunos países de forma sistemática. La vacuna es recomendable para
mujeres de entre 11 y 14 años.