1. TOXICOLOGIA
Proviene del griego Toxikon = arco, flecha.
Es la ciencia que estudia los tóxicos y las intoxicaciones.
Comprende:
Origen y propiedades, mecanismos de acción, consecuencias de sus efectos lesivos,
métodos analíticos, cualitativos y cuantitativos, prevención, medidas profilácticas, y
tratamiento general.

IMPORTANCIA
Se considera pertinente que el profesional del laboratorio clínico, conozca los aspectos
fundamentales, las técnicas y todo el proceso de análisis que involucra a un intoxicado con
el fin de generar resultados que apoyen al diagnóstico clínico seguro y oportuno al personal
judicial en un dictamen pericial aceptable.

Historia
A.C
EGIPTO
GRECIA
ROMA

2. 1. A.C
P1
Artemis, hija de Zeus y Leto, diosa de
los bosques y de la caza.
Comienza con el hombre y su alimentación primitiva (ciertos frutos causan la muerte) y
utiliza la toxicología como arma de caza; flechas y arcos.
2. EGIPTO
Los sacerdotes eran los conocedores de los venenos y sus depositarios.
2. GRECIA
CICUTA
El veneno se emplea como arma de ejecución y es el estado el depositario de los venenos.
La muerte de Sócrates descrita por Platón quien muere envenenado por la cicuta.

3. 3. ROMA
LOCUSTA, ENVENENADORA
PROFESIONAL
del imperio romano
Locusta, envenenadora
profesional
del imperio romano
El veneno es poder; Emperadores y patricios. Arsénico.
Envenenadores profesionales; Locusta envenenó a Claudio y a Británico, de allí surge la ley
de Lucio Cornelio (Lex Cornelio).
Nerón, publicó su tratado con el que hizo un importante aporte al conocimiento,
clasificación y tratamientos de los venenos.
En la época del renacimiento en Italia, Maddam Toffana con el acqua de toffana, preparaba
cosméticos con arsénico y los suministraba con claras indicaciones para que su uso
ocasionara el efecto deletéreo en las víctimas previamente seleccionadas para su
eliminación.
Ladislao, rey de Nápoles, que se dice que murió a consecuencia del veneno depositado en
sus genitales por su amante.
MARQUESA DE BRINVILLIERS
La marquesa de Brinvilliers, ajusticiada en 1679; conocida como la primera envenenadora
en serie Ella y su amante asesinaron a muchas personas. La Voisin, famosa envenenadora,
intento de envenenamiento de Luis XIV.

4. En el siglo XV, 1ª aproximación científica sobre los tóxicos, son famosos estudios de
Paracelso sobre dosis – efecto. “TODO ES VENENO NADA ES VENENO TODO DEPENDE DE
LA DOSIS”.
PARACELSO,
(MÉDICO - QUÍMICO
ALEMÁN 1491 – 1541)
Siglo XVIII, el veneno se democratiza, surge la necesidad de descubrir y aislar el veneno.
La toxicología como ciencia y Mateo Buenaventura Orfila publicó su Tratado De Toxicología
General. Se reconoce como el PADRE de la TOXICOLOGIA moderna, basándose en la parte
analítica.
MATEO BUENAVENTURA ORFILA
(MÉDICO Y QUÍMICO ESPAÑOL
(1787 – 1853)
1836, MARSH, descubre un procedimiento para investigar arsénico
Siglo XIX, surgen técnicas analíticas. La justicia se apoya en el concepto toxicológico.
En Colombia, 1967, la toxicología toma verdadera importancia a raíz de una intoxicación
masiva en Chiquinquirá con Paratión, fueron grandes los aportes del doctor Darío Córdoba,
profesor y fundador de la cátedra de toxicología clínica en la Universidad de Antioquia.

5. TÉRMINOS
TOXICO O VENENO: cualquier sustancia o elemento xenobiótico que ingerido, inhalado,
aplicado, inyectado o absorbido, es capaz por sus propiedades físicas o químicas de
provocar alteraciones orgánicas o funcionales y aun la muerte.
ESTUPEFACIENTE: droga que actúa a nivel del SNC y además producen dependencia y
tolerancia.
PSICOACTIVO: todo lo que actué a nivel del SNC estimulándolo o deprimiendo.
DEPENDENCIA FÍSICA: son las manifestaciones físicas que se presentan cuando no se
consume la droga.

6. DROGA DESDE EL PUNTO DE VISTA QUÍMICO:es la materia prima de origen vegetal, animal
o mineral que no ha tenido ningún proceso de elaboración farmacéutica.
DROGA DESDE EL PUNTO DE VISTA SOCIAL:Toda sustancia que actúa sobre el SNC para
deprimir sus funciones, llamada sustancia psicoactiva; es automedicada, se usa a altas dosis
y produce dependencia física y psicológica, además son de uso ilícito.
FÁRMACO O PRINCIPIO ACTIVO:agente con propiedades biológicas susceptible de
aplicación terapéutica.
MEDICAMENTO: es el sistema de entrega del fármaco, constituido por el fármaco y sus
excipientes.
EXCIPIENTES O VEHÍCULOS: sustancia empleada para dar a una forma farmacéutica las
características convenientes para su presentación, conservación, administración o
absorción.
DEPENDENCIA PSÍQUICA:es la compulsión, deseo incontrolable de consumir droga.
SÍNDROME DE ABSTINENCIA:son las manifestaciones físicas incontrolables que se
producen ante la ausencia de una droga.
TOLERANCIA:es la necesidad que se crea cuando se necesita aumentar la dosis para
obtener el efecto que antes se tenía con menos dosis.
DOSIS AGUDA:cuando el elemento tóxico ingresa al organismo de una vez o en muy corto
tiempo. Altas concentraciones del tóxico.

7. DOSIS CRÓNICA:cuando el elemento tóxico ingresa al organismo en veces repetidas.
DOSIS EFECTIVA:es la cantidad de sustancia que administrada produce el efecto deseado.
DOSIS EFECTIVA 50 (DE50): es la que produce efecto en el 50% de los animales de
experimentación.
DOSIS LETAL (DL): es la cantidad de tóxico que puede producir la muerte.
DOSIS LETAL 50 (DL50): es la cantidad de tóxico que causa la muerte al 50% de la población
expuesta.
DOSIS LETAL MÍNIMA (DLM):es la cantidad de tóxico más pequeña capaz de producir la
muerte.
DOSIS TÓXICA MÍNIMA (DTM):dosis menor capaz de producir efectos tóxicos
MÁXIMA CONCENTRACIÓN ADMISIBLE:máxima concentración que no debe ser
sobrepasada en ningún momento.
TOXICIDAD LOCAL:es la que ocurre en el sitio de contacto entre el tóxico y el organismo.
TOXICIDAD SISTÉMICA:después de la absorción, el tóxico causa acciones a distancia del
sitio de administración.
ANTÍDOTO:sustancia que bloquea la acción de un tóxico impidiendo su absorción o
cambiando sus propiedades físicas o químicas.

8. CLASIFICACIÓN DE LOS ELEMENTOS TÓXICOS
TOXICOS
Tóxicos químicos
Animal
vegetal
Mineral
sintéticos
Tóxicos físicos
rayos UV
rayos
ruido
INTOXICACIÓN
Conjunto de trastornos que se derivan de la presencia en el organismo de un tóxico o
veneno; puede ser de 2 formas:
INTOXICACIÓN AGUDA
Exposiciones de corta duración, absorción rápida, dosis única o dosis múltiples, pero en un
periodo breve (24h).El cuadro clínico se manifiesta con rapidez y la muerte o la curación
tienen lugar en un plazo corto.
INTOXICACIÓN CRÓNICA
Exposiciones repetidas al tóxico durante mucho tiempo. Causas:

9.  acumulación del tóxico en el organismo. hasta producir lesiones. Ej.: saturnismo
 los efectos engendrados por las exposiciones, se adicionan sin necesidad de
acumulación: Ej. Sustancias cancerígenas
EXISTEN DOS TIPOS DE INTOXICACIONES
INTOXICACIÓN AGUDA:
Consumiendo de una sola vez una cantidad de sustancia suficiente para desarrollar una
patología.
INTOXICACIÓN CRÓNICA:
Cuando se asimilan en un tiempo dado cantidades mínimas de sustancias tóxicas que se
acumulan más rápido de lo que el organismo puede eliminar.
PODEMOS DIFERENCIAR LAS INTOXICACIONES DE ACUERDO A LA FASE EN QUE SE
MANIPULA LA SUSTANCIA QUÍMICA
Producción
Consumo
Acumulación ambiental
Acumulación en el organismo




Aguda y crónica
Aguda y crónica
Aguda y crónica
Crónica

10. INTOXICACIONES
Cualquier sustancia química puede ser definida peligrosa: los riesgos hipotéticos empiezan
con la fase de producción en las industrias y siguen hasta el momento del consumo.
A nivel del organismo, parte de las sustancias asimiladas se eliminan como desechos, pero
parte puede acumularse en los tejidos.
El riesgo está relacionado con dos factores: la toxicidad de la sustancia (es decir su
capacidad de provocar un daño inmediato en un cierto tiempo), y la concentración. Los dos
factores deben ser considerados conjuntamente para determinar la peligrosidad de una
sustancia.
Así que, el uso de una sustancia muy tóxica, empleada a una baja concentración, puede
representar un riesgo menor que el uso de una sustancia poco tóxica usada en
concentración alta. Esto explica cómo pueden darse casos de intoxicación con sustancias
comúnmente consideradas.
CLASES DE INTOXICACIONES
INTOXICACIONE SOCIALES: distintas costumbres sociales y religiosas que llevan al uso y
abuso de muchas sustancias que pueden ocasionar intoxicaciones agudas o crónicas, son de
uso cotidiano: alcohol, tabaco, marihuana. Se caracterizan por influir sobre grandes masas
de población y su progresiva aceptación en las sociedades.
INTOXICACIONES PROFESIONALES: se producen con elementos físicos o químicos propios
de la profesión u oficio y dentro del desempeño mismo. Ejemplo: mineros y odontólogos
intoxicados por mercurio.
INTOXICACIONES ENDEMICAS: por la presencia de elementos en el medio ambiente
(fenómenos naturales), por lo general son de establecimiento crónico.

11. INTOXICACIONES POR EL MEDIO AMBIENTE CONTAMINADO: Se producen por elementos
que el hombre agrega al medio ambiente: combustión, residuos de industria, ruido,
detergentes, plásticos; que conllevan a que los seres vivos sufran progresivamente
intoxicaciones que alteran
su salud y causan acortamiento
del promedio de vida.
DOPING: uso de sustancias perjudiciales e irreglamentarias por el deportista, con el deseo
de aumentar su rendimiento físico poniendo en peligro la vida. Ejemplo: el uso de
estimulantes.
INTOXICACIONES ALIMENTARIAS: se producen por elementos nocivos agregados a los
alimentos. De origen bacteriano; químico como el arsénico, plomo, Hg; vegetales tales
como hongos, vegetales cianogenéticos, cardiotóxicos, etc.
INTOXICACIONES ACCIDENTALES: son ocasionadas generalmente por descuido,
imprevisión, ignorancia, etc. No llevan ninguna intención de causar daño. Ej. Absorción de
gases, picaduras por animales ponzoñosos.

12. INTOXICACIONES POR INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: Suministro simultaneo de
varios medicamentos. Es causa de intoxicación al producirse alteración de su metabolismo,
en sus efectos, potenciación, antagonismos, bloqueos metabólicos, etc. Ej. La rifampicina,
inductor de CYP3A4 y ha ocasionado incrementos notables en la eliminación de anticonc.
Orales, Digoxina, ciclosporinas.
INTOXICACIONES IATROGENICAS: son las producidas por el hombre mismo de manera no
intencional. Errores de formulación, desconocimiento de acciones indeseables, costumbres
populares, autoprescripción, errores de dosis y de pautas del tratamiento.
(Benzodiacepinas, ATC, anticonvulsivantes, salicilatos.
INTOXICACIÓN CRIMINAL
Cuando se utiliza el tóxico con fines criminales:
INTOXICACIONES SUICIDAS:es el deseo de autoeliminación, tienen perdida una visión clara
de mecanismos de lucha que hacen necesaria la ayuda del médico y el psiquiatra.
INTOXICACIONES HOMICIDAS:producidas por el hombre con la intención de causar daño.
Son punibles. (Art. 102) y se establece relación entre la toxicología clínica y la forense.
Otras formas, que buscan en el tóxico el cómplice para sus fines pueden ser: eróticos (Art.
205-206), abortivos (Art. 122), robo (240), etc.
INTOXICACIÓN DE EJECUCIÓN: Se emplea un tóxico para ejecutar la pena capital, tanto en
el hombre como en los animales; dosis fuertemente elevadas y absorbidas con rapidez:
cicuta, cianuro, sobredosis de pentotal, (animales)

13. GENERALIDADES
SUBDIVISIONES DE LA TOXICOLOGÍA
Toxicología
Clínica
Toxicología
forense
T. Industrialy
ambiental
T.Alimentaria
TOXICOLOGÍA FORENSE
Está muy ligada a la medicina legal, dado que la intoxicación es una lesión, en sentido
jurídico y por lo tanto de denuncia obligatoria.
En Colombia, el Nuevo código penal, Art. 371: “el que envenene, contamine, altere
producto o sustancia alimenticia, médica o material profiláctico incurrirá en prisión de 2 a 8
años.”

14. LA TOXICOLOGÍA FORENSE ERA
SOLO ANALÍTICA Y SU CAMPO
DE ACCIÓN, EL CADÁVER.
Actualmente sus funciones
se proyectan sobre:
El vivo
El cadáver
La actividad laboral
El medio ambiente.
Sobre el vivo, cuando el tóxico actúa como un agente capaz de producir una alteración
psíquica, pasajera o permanente, capaz de modificar la responsabilidad criminal.
INTOXICACIÓN COMO DELITO: En la ley 30 de 1986 en su artículo 34; castiga la conducción
de un vehículo de motor bajo la influencia de bebidas alcohólicas, drogas tóxicas,
estupefacientes o sustancias psicotrópicas
El nuevo código penal, en su artículo 376, castiga el tráfico de drogas tóxicas y
estupefacientes. Se agravan las penas, Art. 381, para aquellos que promueven la
drogadicción entre menores de edad, o disminuidos psíquicos o se aprovechen de sus
circunstancias para difundirlas.
En el cadáver; la muerte por intoxicación es una muerte violenta y en consecuencia, es
preceptiva la autopsia judicial. El médico forense debe resolver los problemas que este tipo
de autopsias plantean; este debe tener conocimientos toxicológicos, en lo relativo a la
calidad, a la cantidad y al lugar de la toma de muestras, para optimizar la labor del analista.

15. INTOXICACIONES RURALES
El propósito de esta parte de la toxicología es demostrar la importancia que tiene para el
hombre del campo conocer los riesgos que encierra manipular sustancias que ponen en
peligro no solamente su propia integridad si no también la de su familia y a veces la de toda
una población debido a su alta toxicidad a lo que estas intoxicaciones se refiere, se produce
generalmente en personas que manejan sustancias como plaguicidas y pesticidas sin tomar
las precauciones necesarias ( utilizan mascarilla, guantes, ropa adecuada, botas).
Por tal motivo es aconsejable que la empresa que elabora y comercializa este tipo de
productos que si bien es cierto brindan un servicio muy útil al hombre del agro, son así
mismo muy peligrosos para que planifiquen charlas permanentes sobre el manejo y
utilización correcta de este tipo de insumos para evitar riesgos de intoxicaciones.
Los plaguicidas son una causa frecuente de intoxicaciones en todo el mundo debido a su
gran difusión y empleo.

16. La OMS define a los plaguicidas como sustancias químicas, físicas o biológicas destinadas a
destruir o prevenir la acción de plagas que pueden ser perjudiciales para la salud tanto de
humanos, como animales o plantas.
Debido a su gran difusión y empleo son una causa frecuente de intoxicaciones
ocupacionales, es decir aquellos donde hay exposición directa situada debido a las
funciones de trabajadores como operarios de manufactura y de aplicaciones.
INTOXICACIONES ACCIDENTALES
En este tipo de intoxicaciones el propio individuo es capaz de ser el causante del accidente;
generalmente es la confusión, la razón primordial para que este tipo de intoxicaciones se
produzcan, una etiqueta mal puesta puede confundir un jarabe con algún raticida pudiendo
ser causante de una intoxicación.
En otras ocasiones el paciente es víctima de algún envenenamiento y lo ignora, el médico,
la enfermera o el mismo individuo puede haber confundido un medicamento o equivocado
su vía de administración.
Como podemos observar el panorama es tan amplio que no es posible hacer una lista de
sustancia capaz de reducir este tipo de intoxicaciones.
Puede ocurrir que en ocasiones el propio individuo lleva al hogar ciertos productos que
ubicados en un lugar seguro producen bienestar a la familia como por ejemplo: productos
de limpieza, medicamentos, cosméticos y otras sustancias los cuales están al alcance de
adultos, pero un descuido bastaría para que un niño alcance dichos productos y por
curiosidad sea capaz de realizar las cosas más lógicas cómo tomar que tienen mal sabor.

17. PRODUCTOS DEL HOGAR
Alcohol, barniz, adhesivo para uñas, esmalte, sello rojo, cloro, cosméticos, depiladores,
desodorantes, detergentes, lenguaje bucal, disolvente para pintura, insecticidas. Lejías,
limpiadores de tubería, perfumes y colonias, pinturas que obtengan plomo.
PRECAUCIONES
 No dejar productos químicos al alcance de los niños, mantener los productos en su
envase original con etiqueta
 Respetar siempre las instrucciones de uso de fabricante.
 No almacenar en el mismo lugar productos químicos de diferente formulación.
 No dejar medicamentos en mesillas de noche o lugar accesible a los niños
 No mezclar los productos de limpieza y sobre todo ácidos y bases.
 Tener precaución al utilizar insecticidas o aerosoles.
 Evitar el contacto, la inhalación de productos tóxicos, insecticidas y otros productos
que estén en caducidad,
 No dormir en habitaciones en las que se han pulverizado aerosoles,
 Aplicar las pinturas de las habitaciones siempre y cuando haya buena ventilación.
 No quitar las manchas de pintura con la piel usando disolvente.
 No ocupar las habitaciones recién pintadas hasta que haya desaparecido el olor a
pintura
 Cierre la llave del gas si va abandonar la vivienda.