2. 1. Introducción
2. Objetivos
3. Definición
4. Antecedentes
históricos
5. Grandes incidentes
tóxicos
6. Accidentes tóxicos
7. Clasificación de los
agentes tóxicos
ÍNDICE
3. 8. Disciplinas y ramas
de la toxicología
8.1 Ambiental
8.2 Reglamentación
8.3 Alimentaria
8.4 Clínica
8.5 Descriptiva
8.6 Forense
ÍNDICE
8.7 Analítica
8.8 Mecanicista
8.9 Ocupacional (Industrial)
9. Caso práctico
10. Conclusiones
4. La toxicología ayuda hoy en día a identificar las sustancias químicas,
en relación a qué tanto son capaces de producir alteraciones
patológicas a los seres vivos.
A pesar de la modernidad en la que vivimos, de vez en cuando
siguen ocurriendo intoxicaciones en individuos.
Es por eso que es importante que conozcamos cómo evitar los
errores que nos pueden llevar a accidentes tóxicos graves, así
como familiarizarnos con los conceptos básicos de esta ciencia.
INTRODUCCIÓN
5. El fin de esta exposición es desarrollar lo siguiente:
• Definir la toxicología.
• Mencionar los conceptos básicos que tratan con la
toxicología.
• Describir las clasificaciones de los agentes tóxicos.
• Diferenciar las subdisciplinas de la toxicología.
Finalmente nos enfocaremos en la toxicología
ocupacional, teniendo como ejemplo un caso práctico.
OBJETIVOS
6. Etimología: De toxicum (veneno) y a su vez del griego toxik (o)-
τοξικόν gr. 'veneno de flechas', 'veneno' + -logí (ā) -λογία gr. 'estudio'
Ciencia que estudia las sustancias químicas y los agentes físicos
en cuanto son capaces de producir alteraciones patológicas a
los seres vivos, a la par que estudia los mecanismos de
producción de tales alteraciones y los medios para
contrarrestarlas, así como los procedimientos para detectar,
identificar y determinar tales agentes y valorar su grado de
toxicidad.
TOXICOLOGÍA
DEFINICIÓN ACTUAL
7. TÓXICO
Cualquier sustancia
capaz de producir un
efecto nocivo en un
organismo vivo, desde
el daño de sus
funciones hasta la
muerte.
Sustancia tóxica
Sustancia que causa lesión a organismos vivos como
resultado de interacciones fisicoquímicas.
XENOBIÓTICO
Compuestos extraños que proceden
del exterior hacia un organismo o
medio en particular.
VENENO:
Cualquier sustancia tóxica, ya sea
endógena o exógena, cuando su
empleo es intencionado.
8. para vivir, formando asentamientos, del cual
obtienen los elementos necesarios para
satisfacer sus necesidades espirituales y
físicas, y en el cual arrojan sus productos de
desecho.
AMBIENTE
Es un sistema
complejo y sensible
en el cual se instalan
los seres humanos
9. CONTAMINANTE
Todo elemento, compuesto, sustancia, derivado químico o
biológico, energía, radiación, vibración, ruido o una
combinación de ellos, cuya presencia en el ambiente, en
ciertos niveles, concentraciones o períodos pueda
constituir un riesgo para la salud y la calidad de vida de
la población, la preservación de la naturaleza o la
conservación del patrimonio ambiental.
Es cualquier sustancia química que está presente en el
medio o entran a él como resultado de la actividad humana o
está presente en una concentración más altas que lo normal.
QUÍMICO AMBIENTAL
10. Las formas de materia que
exceden las concentraciones
naturales en un momento y
sistema dados para causar
efectos adversos en éste.
CONTAMINANTE
TÓXICO
11. agua
TOXICIDAD
Capacidad inherente del agente tóxico de producir
un efecto nocivo sobre los organismos vivos.
Se requiere la interacción
de 3 elementos:
Agente tóxico
Sistema biológico
Medio de contacto
12. Factores que modifican la
toxicidad de los agentes químicos
Factores
propios del
agente
Factores propios del
medio ambiente
Factores
propios
del
individuo
13. Factores propios del agente
químico
Propiedades fisicoquímicas
Solubilidad
Presión de vapor
Constante de ionización
Estabilidad
Vías de administración, velocidad de
ésta y vehículo utilizado
Dosis y/o Concentración
14. Factores propios del individuo
• Absorción, distribución, metabolismo,
eliminación
• Reactividad de los receptores
• Factores genéticos
• Estado nutricional
• Estado de salud
• Sexo
• Edad
• Personalidad*
• Raza
15. Factores propios del
medio ambiente
Temperatura ambiental
Humedad
Hora del día
Estación del año
Incidencia solar
Administración simultánea de otros
agentes químicos
16. EXPOSICIÓN
MEDIDA DE
CONTACTO
ENTRE LA
SUSTANCIA Y LA
SUPERFICIE
EXTERNA DEL
ORGANISMO.
DAÑO
DETERIORO O
ALTERACIÓN DE
LAS FUNCIONES
FISIOLÓGICAS,
BIOQUÍMICAS O
HISTOLÓGICAS DE
UNA CÉLULA,
TEJIDO U
ÓRGANO.
17. FACTORES BIOLÓGICOS
• Absorción, distribución,
biotransformación, excreción
• Edad, peso, sexo, estado de
salud, etc.
FACTORES
AMBIENTALES
• Temperatura
• Humedad
• Presión
EFECTOS TÓXICOS
PROPIEDADES
FÍSICOQUÍMICAS DE LA
SUSTANCIA
• Solubilidad
• Presión de vapor
• Pka
• Coeficiente de partición
• Tamaño, etc.
RUTA DE EXPOSICIÓN
• Vía de administración
• Dosis
• Vehículo
19. El peligro no está necesariamente relacionado a la
toxicidad, es más bien un producto de la exposición y de la
toxicidad.
PELIGRO Y RIESGO
Peligro: es el
potencial de causar
daño.
Riesgo: es la
probabilidad de que
se cause daño.
20. RIESGO
No debe confundirse
con "peligro".
Se aplica de manera
más correcta a la
frecuencia
pronosticada o real de
la ocurrencia de un
efecto adverso de una
sustancia química u
otro peligro.
RIESGO VS. PELIGRO
PELIGRO
• Cualquier cosa/situación
que tenga la capacidad o
potencial de causar daño.
• El peligro asociado con
una sustancia tóxica
depende de su toxicidad y
del potencial de
exposición a la sustancia.
• La probabilidad de
exposición a la sustancia
es un factor de riesgo.
22. Provienen de fuentes
naturales y artificiales .
Pueden ingresar al ambiente
por escapes accidentales o
de rutina.
Pueden viajar por una gran
variedad de rutas hasta
llegar al medio ambiente.
SUSTANCIA PELIGROSA
Cualquier material
que amenaza la
salud humana y/o
el medio ambiente.
• Están presentes en
el aire, agua, suelo,
o alimento.
23. DESECHO
• Cualquier elemento que pueda descartarse o
disponerse deliberadamente bajo la suposición de
que no será usado después por el usuario primario.
• Cualquier sustancia o artículo que requiera ser
dispuesto por estar roto, gastado, contaminado o
deteriorado.
RESIDUO
• Cualquier sustancia que constituya un material residual o
un efluente u otra sustancia excedente indeseable, como
resultado de la aplicación de cualquier proceso.
24. DESECHO/RESIDUO PELIGROSO
Subproducto de la sociedad, que puede poner en
potencial peligro a la salud humana o al
ambiente cuando se maneja de manera
inadecuada.
Tiene al menos una de estas cuatro
características:
• corrosivo
• reactivo
• tóxico
• ignitivo*;
…o aparece en listas especiales de la EPA*.
25. Toxicocinética es lo que el organismo le
hace al tóxico
Toxicodinámica es lo que el tóxico
le hace al organismo
27. CLASIFICACIÓN SEGÚN EL TIPO DE
EXPOSICIÓN
Aguda
Exposición a un agente durante un período
corto de tiempo (≤ 24 horas).
• Única
• Repetida
Fuente: Según Terminología controlada INTOX/IPCS
Crónica
Exposición contínua o repetida por tiempo
prolongado.
28. PUNTOS FINALES, DOSIS Y CONCENTRACION
Toxicidad Punto
final o producto
particular
Dosis Cantidad
exacta de sustancia
administrada a un
organismo en tiempo y
condiciones
determinadas
Concentración Dosificación en un medio o substrato
circundante
29. RELACIÓN DOSIS-RESPUESTA
Describe la relación cuantitativa entre la
cantidad de sustancia a la cual se expone
un determinado grupo de organismos y la
respuesta tóxica.
?
31. Una DL50 determinada
experimentalmente, no es, una
descripción absoluta de la
toxicidad del compuesto en
todos los individuos.
Ésta evalúa la capacidad inherente del
compuesto de producir un daño, pero no
refleja la habilidad de la víctima para
responder de una manera u otra a la
predecida.
32. Papiro de Ebers (año 1500 a de C)
Primera referencia escrita sobre venenos
tan conocidos como la cicuta, el opio, metales
como el plomo, cobre, antimonio y alcaloides
como la belladona y la digital.
Existía la toxicología en cuanto que los hombres usaban
venenos de plantas y animales para la caza, la guerra y el
asesinato, por ejemplo.
ANTECEDENTES HISTÓRICOS
PREHISTORIA
33. Los venenos eran un modo común de ejecución del
Estado, y se usaba normalmente con fines políticos. (La
Cicuta de Sócrates, 399 a.C.)
Teofrasto (370-286 a.C.) (discípulo de
Aristóteles) Descripción de plantas venenosas.
Hipócrates (400 a.C.)
Veneno de las serpientes, intoxicaciones por
metales y otras enfermedades asociadas con
determinadas actividades profesionales.
GRECIA ANTIGUA
34. Mitridates, Rey de Ponto
(132 –136 a.C.)
Tomaba mezclas de antídotos.
Desarrollo el primer antídoto:
mitridatum.
Dioscórides, (40-80 d.C.)
Agrupó venenos y antídotos
según su origen vegetal, animal y
mineral.
Plinio, (23 a 70 D.C.)
Primero en sugerir la utilización de máscaras protectoras
durante exposiciones ocupacionales.
35. EDAD MEDIA
El progreso es mínimo,
se destacan los escritos
de venenos de
Maimónides y Pietro
D’Abano.
Maimónides
(1135-1204)
EL RENACIMIENTO
Introducción de productos
como tabaco, coca, curare y
mescal.
Etapa de la primera
ampliación de los tóxicos
de origen natural.
Por ejemplo, el arsénico o
el azufre.
36. - ¿Hay algo que no sea veneno?
- Todo es veneno y no hay nada que no lo sea.
- Solamente la dosis determina que una cosa
sea o no veneno: Dosis sola facit venenum.
Paracelso,
(1493-1541)
(Cont.
Renacimiento)
37. Georgius Agrícola, (1494-1555)
Describió enfermedades asociadas con
la minería y la metalurgia, sugiriendo
métodos de prevención, incluso la
ventilación de las minas.
Bernardino Ramazzini, (1633-1714)
Ha sido llamado Padre de la
Medicina Ocupacional.
Discutió muchas
enfermedades a nivel
ocupacional en mineros,
pintores y otros.
38. James Marsh, (1794-1846)
Descubrió un método de
determinación del arsénico.
Mathieu Bonaventure Orfila, (1787–1853)
Publicó el primer libro dedicado a la toxicología.
Entre las obras más antiguas y mejor redactadas
sobre la acción de los tóxicos en el ambiente:
“De morbis artificium diatriba”
Del italiano Ramazzini (1700)
“De los daños que pueden ocasionar a la salud pública la tolerancia
de algunas manufacturas dentro de los pueblos”
Del sevillano Ximenez de Lorite (1790)
39. Antecedentes históricos
Sin embargo, la toxicología moderna, como hoy
se entiende, comenzó hacia 1850 con la explosión
de la ciencia, el desarrollo de anestésicos,
desinfectantes y otras sustancias químicas y se ha
desarrollado de manera exponencial en los
últimos 30-50 años.
A continuación leeremos una pequeña línea del
tiempo con algunos eventos clave para la ciencia:
40. Personaje Fecha Aportación
Gula 4500 AC Primera deidad asociada con los envenenamientos
Shen Nung 2000 AC Emperador chino, experimentó con venenos y antídotos vegetales.
Papiro de Ebers 1500 AC Proporciona las descripciones más antiguas de los venenos.
Homero 850 AC Describe como Ulises envenenaba sus flechas con venenos de serpientes.
Aristóteles 384-322 AC Describe la preparación y uso de las flechas envenenadas.
Teofrastro 370-286 AC En su historia Plantarum se refiere a las plantas venenosas.
Hipócrates 460-370 AC Escribió de las serpientes e intoxicación por metales
Sócrates 470-399 AC Ejecutado con envenenamiento con cicuta.
Mitridates 132-63 AC Desarrolló uno de los primeros antídotos universales: mitridatum.
Cleopatra 69-30 AC Suicidio con veneno de áspid.
Dioscórides 40-80
En su materia médica, primera clasificación de los venenos en animales,
vegetales y minerales.
Galeno 129-200 Teriaca contra mordeduras, picaduras y venenos.
Maimonides 1135-1204 Tratado acerca de venenos y antídotos.
Paracelso 1493-1541 Introduce el concepto de dosis en toxicología (dosis sola facit venenum)
Catalina de Medicis 1500?s Introduce en Francia técnicas italianas de envenenamiento.
H. Spara Ejecutada en 1659 Enseña a las mujeres como envenenar a sus maridos.
Bernardino Ramazzini 1633-1714 Considerado como el padre de la Toxicología Laboral.
P. Physick 1768-1837 Utilidad de lavado gástrico para eliminar venenos.
M. Bertrand 1813 Demuestra eficacia del carbón en la ingestión del arsénico.
PF. Touery 1831 Eficacia del carbón activado contra la estricnina.
Orfila 1787-1853 Introduce el método experimental en toxicología.
RA. Peters Siglo XX Introdujo los conceptos de “lesión bioquímica” y “síntesis letal”
41. Fue en la 1ª Guerra Mundial
(1914-1918) que se
empezaron a usar nuevos
tóxicos, como el gas
lacrimógeno, el gas cloro
y fosgeno (irritantes de los
pulmones), y el gas
mostaza (que produce
graves quemaduras), los
cuales producen cambios en
el modo de ver la
toxicología.
42. 2a Guerra Mundial
(1939-1945)
Se agravan los casos de
contaminación, cuando el
mundo aumentó el consumo
de energía, la extracción,
producción y uso de diversas
sustancias químicas.
43. Varios episodios
dramáticos en el
mundo impulsan la
legislación ambiental.
Estados Unidos, 1952
Centro de lucha contra las intoxicaciones.
Fornier y Ministerio de Educación Nacional
Francés, 1968
Reconocen la necesidad de enseñar Toxicología
en Medicina.
Que trajo como consecuencia:
44. “La Primavera Silenciosa”
Raquel Carson, 1962
Primer libro que llama la atención
sobre los graves problemas
ambientales que el uso indiscriminado
de las sustancias químicas (los
plaguicidas) podría causar a largo
plazo.
48. Década 1960
Paquistán y Guatemala sufren de
contaminación por descargas de
aguas residuales industriales.
Envenenamiento por consumo
de pan contaminado con
mercurio en Pakistán e Irak.
49. 1961
• En Alemania y otros países europeos, se
presentan 10,000 niños nacidos con
focomelias (malformaciones en las
extremidades) por el uso de talidomida
(hipnótico y tranquilizante) en edad
gestativa (entre las semanas 3 a 6).
• Introducción en la legislación de
estudios teratológicos de los
medicamentos en animales.
50. 1976
Fuga de Dioxina (TCCD)
en Seveso, Italia.
> 200 casos con cloracné, abortos
espontáneos y contaminación del
suelo. * 730 evacuados *
1970-80
Costa Rica
1500 trabajadores bananeros
afectados de infertilidad tras
utilizar un nematocida (DBCP)
51. 1984
Fuga de Isocianato de metilo
en Bhopal, India
Más de 3,000 muertes iniciales
10,000 personas severamente
afectadas
El número total de muertos
excedió aproximadamente los
10,000
52. 1986. Accidente nuclear
en Chernobyl, Rusia.
Liberó Cesio 137 por
Europa y Asia Central.
ACCIDENTES TÓXICOS
1989. Derrame de
petróleo por Exxon
Valdés en Alaska.
58. CLASIFICACIÓN DE AGENTES
TÓXICOS
Según su estado físico
Sólido
Líquido
Gaseoso
Los agentes tóxicos se pueden clasificar de distintos
modos, entre los más comunes encontramos los
siguientes:
60. Según su efecto
• Carcinógeno
• Mutagénico
• Teratogénico
Según el órgano
blanco que afectan
• Hepatotóxico (hígado)
• Nefrotóxico (riñón)
• Cardiotóxico (corazón)
• Neurotóxico (sistema
nervioso)
61. Clasificación del uso/función
Según terminología controlada INTOX/IPCS
Medicamentos de uso
humano
Medicamentos de
uso veterinario
Productos de uso
doméstico o general
Productos de uso industrial
62. Según terminología controlada INTOX/IPCS
Productos cosméticos/
Higiene personal
Plaguicidas
Productos
hortícolas/de jardín
no- plaguicidas
Sustancia de
abuso
Alimentos/Bebidas Productos de guerra/
Antimotines
63. La OMS ha recomendado, sujeta a actualizaciones periódicas, una
clasificación según su toxicidad.
Esta clasificación se basa en la dosis letal media (DL50) aguda, por
vía oral o dérmica de las ratas.
CATEGORÍA LD 50 AGUDA (RATAS) MG/KG.
Tóxico ORAL DERMAL COLOR
sólido líquido sólido líquido etiqueta
1A Extremadamente < 5 >20 >10 >40 ROJA
1B Altamente < 5 >20 >10 >40 ROJA
2 Moderadamente >50 >200 >100 >400 AMARILLO
3 Ligeramente >500 >2000 >1000 >4000 AZUL
4 Precaución VERDE
Clasificación toxicológica para los plaguicidas
64. Según su grupo químico
• Amina aromática
• Hidrocarburo
• Halogenado
Según su potencial de
toxicidad
• Extremadamente tóxico
• Moderadamente tóxico
• Ligeramente tóxico
65. Proceso/Origen del contaminante:
• Contaminante Natural
• Contaminante Antropogénico
Según el tipo de contaminación que producen
Tipo de contaminante:
• Biológicos
• Físicos
• Químicos
66. Según el substrato que contaminan
(según el ambiente)
Contaminantes
del Aire
Contaminantes
del Agua
Contaminantes del Suelo
69. DISCIPLINAS O ESPECIALIDADES DE LA TOXICOLOGÍA
• Toxicología ambiental,
estudia las sustancias
químicas que contaminan los
alimentos, el agua, el suelo o
la atmósfera. Estudia la
forma en que las diferentes
plantas, animales y seres
humanos son afectados por la
exposición a las sustancias
tóxicas.
• Toxicología alimentaria,
aborda el abastecimiento al
consumidor de alimentos
seguros y comestibles.
• Toxicología reglamentaria,
reúne y evalúa información
toxicológica existente para
establecer normas de
exposición "sin riesgos" sobre
la base de las concentraciones.
• Toxicología clínica, analiza
enfermedades y afecciones
relacionadas con la exposición a
sustancias tóxicas a corto y a
largo plazo.
70. • Toxicología descriptiva, gira
en torno a la recolección de
información toxicológica
derivada de la experimentación
en animales. Estos experimentos
se usan para establecer la
cantidad de una sustancia
química que puede producir una
enfermedad o la muerte.
• Toxicología mecanicista,
realiza observaciones sobre la
manera en que las sustancias
tóxicas producen sus efectos.
• Toxicología forense, se emplea
para ayudar al establecimiento
de relaciones causa-efecto entre
la exposición a un medicamento
o a una sustancia química y los
efectos tóxicos o mortales que
causa esa exposición.
• Toxicología analítica,
identifica la sustancia tóxica a
través del análisis de los líquidos
corporales, el contenido
estomacal, los excrementos o la
piel.
DISCIPLINAS O ESPECIALIDADES DE LA TOXICOLOGÍA
71. La toxicología
ocupacional, también
llamada industrial,
analiza los efectos en la
salud que tiene la
exposición a las
sustancias químicas en
el lugar de trabajo.
TOXICOLOGÍA OCUPACIONAL
72. Entre las tareas más importantes de dicha
especialidad están identificar los posibles
agentes dañinos, detectar las enfermedades
agudas y crónicas que causan; definir las
circunstancias en las que se pueden usar de
forma inocua, y evitar la absorción de
cantidades nocivas de esas sustancias.
TOXICOLOGÍA OCUPACIONAL