La dermatitis es una inflamación de la piel causada por una reacción alérgica o irritativa tras el contacto con sustancias externas. Puede ser de tipo irritativo por contacto con agentes químicos, físicos o biológicos o de tipo alérgico si la persona se ha vuelto sensible a una sustancia. Su diagnóstico se basa en la apariencia de la piel y la exposición a irritantes o alérgenos, pudiendo realizarse pruebas de alergia.
2. Es una dermatosis común y crónica
que cursa en brotes y afecta tanto a
lactantes como adultos.
3. Aparece entre el 1 y el 5% de la
población.
Es mas frecuente en varones.
Existen dos etapas de mayor
prevalencia:
- Los lactantes en los tres primeros
meses de vida.
- Los adultos durante todo la etapa de
actividad hormonal.
4. 1. Estado Seborreico.
En los lactantes hay una relación entre
la aparición de dermatitis seborreica y
la producción de secreción sebácea.
Esta parece aumentada en los primeros
meses a expensas de los andrógenos
maternos.
5. 2. Efectos Microbianos.
En los lactantes se aísla un numero
elevado de candida albicans. En
general se cultivan muchas mas
colonias de estafilococo dorado que
en los controles. Por el contrario casi
no existe proponiobacterium acnes
quizás debido a la distinta
composición de los lípidos de
superficie.
6. 3. Otros factores.
a) Estrés.
b) Obesidad.
c) Temperaturas frías.
d) Enfermedades neurológicas y VIH.
7. Costra láctea: suele observarse en los
tres primeros meses de vida, aunque
puede hacerlo hasta el año y medio.
8. En placas descamativas: se
manifiesta por placas eritematosas de
aspecto psoriasiforme, de limites
irregulares que afectan al cuero
cabelludo, cara, cuello, los pliegues
axilares y genitouretrales y la zona del
pañal.
9. Eritrodermia: se produce por la
confluencia y generalización de las
lesiones de dermatitis seborreica del
lactante, en la que el eritema es de
color rojo asalmonado.
11. Corona Seborreica.
Escamas grasosas,
eritema, costras y
exudado.
Falsa Tiña Amiantacea.
se caracteriza por masas
de escamas plateadas
pegajosas que se adhieren
en capas al cuerpo del
cabello al que rodean.
16. En los lactantes:
Dermatitis atópica.
Histiocitosis de células de langerhans.
Síndrome de Wiskot-Aldrich.
Escabiosis.
Acrodermatitis enteropatía.
Síndrome de la piel escaldada
estafilocócica.
Psoriasis.
17. En los adultos:
Psoriasis.
Lupus eritematoso sistémico.
Rosacea.
Tinea incognita.
Micosis.
Pénfigo seborreico.
Pitiriasis rosada y versicolor.
Eczemas alérgicos o dermatitis atópica.
Eczema de contacto.
Oticomicosis.
18. En la infancia, la dermatitis tiende a
desaparecer en el 1-2 años. Vuelve
aparecer en la pubertad y se mantiene
en la vida adulta.
Los brotes pueden reaparecer con la
retirada del tratamiento.
19. En los lactantes: el uso de lavados
suaves, emolientes y queratoliticos
suaves como el acido salicílico al 1-3%.
Champús con piritionato de zinc,
sulfuro de selenio, breas o ketoconazol
al 2%.
En los adultos: emolientes y
corticoesteroides tópicos derivados de
la hidrocortisona.
20. Se aconsejan alternativas como
ketoconazol tópico al 2%.
Inmunomoduladores tópicos, como el
tacrolimus o el pimecrolimus, son
eficaces para prevenir brotes.
Champues con ciclopiroxolamina o
ketoconazol al 2%.
21. Definición
Es una inflamación de la piel causada
por una reacción alérgica tras el
contacto, generalmente, con sustancias
externas de pequeño tamaño capaces
de atravesar la piel.
22. Los términos eczema y dermatitis son
sinónimos en la lengua española. Sin
embargo, la palabra dermatitis se
emplea más frecuentemente cuando
median factores exógenos, mientras
que eczema se prefiere para factores
endógenos.
23. Es mas frecuente en adultos y es
considerada una enfermedad
profesional.
Su frecuencia es de un 20% en niños.
24. Las sustancias capaces de producir dermatitis de
contacto, al igual que todas aquellas capaces de
producir una reacción alergica, se denominan
alérgenos.
1. Níquel
2. Mercurio
3. Bálsamo de Perú
4. Gomas
5. Cosméticos
6. Dicromato de potasio
7. Cobaltos
8. Alquitranes de madera
9. Benzocaina
10. Neomicina
25. Dermatitis irritativa por contacto:
Es una reacción inflamatoria no
inmunológica de la piel que aparece
después del contacto con un agente
químico, físico o biológico.
Otros irritantes pueden abarcar:
Cemento
Tintes para el cabello
Exposición prolongada a pañales
húmedos
Plaguicidas o matamalezas
Guantes de caucho
26. La dermatitis irritante a menudo
aparece como piel seca, roja y áspera.
Se pueden formar cortes (fisuras) en las
manos. La piel puede resultar inflamada
con la exposición prolongada.
27. dermatitis alérgica de contacto:
Es provocada por la exposición a una
sustancia o material al que usted se ha
vuelto muy sensible o alérgico.
28. Las reacciones alérgicas pueden
producirse repentinamente o sólo
después de meses de estar expuesto a
una sustancia.
Las manos son un sitio común para la
dermatitis de contacto. Los perfumes,
los cosméticos y los productos para el
cabello a menudo provocan reacciones
cutáneas en la cara, la cabeza y el
cuello. Las joyas también pueden
causar problemas en la piel en el área
29.
30. El eczema se clasifica con criterios
morfológicos y evolutivos en agudo,
subagudo y crónico.
La forma aguda, se manifiesta como
eritema, edema, vesículas, secreción
serosa.
la forma subaguda, presenta eritema,
xerosis y descamación.
la forma crónica, se caracteriza
sequedad, descamación, fisuras,
31. El diagnóstico se basa principalmente
en la apariencia de la piel y los
antecedentes de exposición a un
irritante o alérgeno.
Las pruebas de alergia con parches
cutáneos (llamadas pruebas del parche)
pueden determinar qué alérgeno está
causando la reacción. El examen con
parche se utiliza para determinados
pacientes que sufren dermatitis de
contacto recurrente y crónica.
32. El tratamiento incluye el lavado con mucha
agua para retirar cualquier rastro de
irritante que pueda haber quedado en la
piel.
Los emolientes o humectantes ayudan a
mantener la piel húmeda y también a que
la piel se repare por sí misma.
Las cremas o ungüentos para la piel con
corticoesteroides pueden reducir la
inflamación.
tacrolimús en ungüento o pimecrolimús en
33. La dermatitis de contacto suele
desaparecer sin complicaciones al cabo
de dos o tres semanas, pero puede
reaparecer si no se identifica y evita la
sustancia o material que la causó.
Es posible que sea necesario un cambio
de trabajo o de los hábitos laborales si
el trastorno es causado por una
exposición ocupacional.