pediatria

1. Gráficas de Crecimiento (CDC),
edad ósea, edad dental, IMC,
Escala Denver II, Escala Tanner e
Isoinmunizaciones
Viater Treviño Henry
Violante Marmolejo Jesús
García Henández Cintli Nayeli

2. Gráficas de crecimiento
(CDC)
Henry Viater

6. Edad ósea

8. Edad Dental

15. Escala de Denver
Violante Marmolejo Jesus

16.  Esta diseñada para descubrir retrasos en el desarrollo
de la infancia y la edad preescolar.
 Evalúa el desarrollo psicomotriz del niño desde las 2
semanas hasta los 6 años

17. Valora cuatro aspectos
 Personal- social
 motriz fina
 Lenguaje
 Motricidad gruesa

18.  El niño obtiene un resultado anormal cuando se
producen 2 o mas fallos en el área evaluada.
 Dudoso si se produce un fallo en varias áreas o 2 en
una área.

20. Motoras
 2 meses alza la cabeza 45º
 3 meses alza la cabeza 90º
 3-4 meses sostén cefálico
 6-8 meses se sienta sin apoyo y gatea
 8-10 meses de pie sujetándolo
 9-11 se sienta solo
 12-13 meses de pie unos momentos
 21-22 meses sube escalones
 3 años control de esfínteres anal y vesical

21. Motoras finas adaptativas
 3-4 meses junta manos
 4 meses agarra sonajero
 9-11 meses presión de pulgar a otro dedo
 12 meses pinza fina
 18-20 meses torre de 2 cubos
 20-24 meses torre de 4 cubos
 2-3 años torre de 8 cubos

22. Lenguaje
 1-2 meses reacciona a campana
 2-3 rie
 9-10 meses monosílabas (da-da, ma-ma) inespecíficos
 10-12 meses balbuceo
 11-13 meses monosílabas (da-da, ma-ma) específicos
 16-18 meses 3 palabras ademas de da-da, ma-ma
 20-22 meses señala un miembro corporal nombrado
 2-3 años usa plurales

23. Personales Sociales
 1 mes mira-calla
 1-2 meses sonríe en correspondencia
 3-5 meses sonríe espontáneamente
 6-8 come galletas solo
 8 meses angustia si se va la madre
 7-9 resiste al quitarle juguetes
 15-16 meses toma de una vaso

25. Escala de Tanner

26.  Es una escala de desarrollo físico en niños,
adolescentes y adultos.
 Define las mediciones físicas de desarrollo sobre las
características sexuales primarias y secundarias

30. Vacunas
Cintli Nayeli García Hernández

32. Inmunidad Pasiva
Es la transferencia de los anticuerpos ya formados de un
individuo a otro. Comprende todos los productos de la
sangre, además de otros productos como la
inmunoglobulina intravenosa, productos del plasma, etc.

33. Inmunidad Activa
Es el tipo de inmunidad que se produce cuando el
organismo entra en contacto con agentes nocivos como
ocurre en el caso de una enfermedad viral (por ejemplo
varicela) en la que el propio organismo debe crear sus
anticuerpos, en ocasiones estas infecciones pueden
generar inmunidad permanente o vitalicia, lo cual se
conoce como memoria inmunológica.

34. Tipos de Vacunas
Toxoides
son exotoxinas
bacterianas que
mediante
procedimientos
químicos pierden su
toxicidad
conservando su
antigenicidad
toxoide tetánico
diftérico (Td).
Subunidades
antigénicas
obtenidas de
microorganismos
polisacáridos de
neumococo
Haemophilus
influenzae tipo b
antígeno
recombinante de la
hepatitis B.
Vacunas de
microorganis
mos muertos
obtenidas de
microorganismos
tratados por medios
físicos o químicos en
los que mueren sin
perder antigenicidad.
vacuna Salk.
Vacunas de
microorganis
mos vivos
atenuados
elaboradas con
microorganismos que
han perdido su
virulencia tras
crecimiento
prolongado en
cultivos pero
conservan su
antigenicidad.
vacunas
combinadas
contienen antígenos
de varios agentes
infecciosos distintos
que se aplican en una
sola aplicación
triple viral y vacunas
conjugadas en las
que se une o conjuga
un antígeno
polisacárido a un
derivado proteico con
el fin de incrementar
su capacidad
inmunogénica
neumococo
Se cuenta con diferentes tipos de vacunas las cuales se han desarrollado con
la finalidad de lograr inocuidad y efectividad a largo plazo.

35. TIPOS DE VACUNAS
Con virus atenuados:
vacuna oral
antipoliomielítica tipo
Sabin, SR, SRP y
antihepatitis A.
Bacterias atenuadas:
BCG y anticolérica.
Con virus inactivados:
vacuna parenteral
antipoliomielítica tipo
Salk, antiinfluenza.
Con bacterias
inactivadas: DT.
Derivados: toxoide
tétanico-diftérico.
Mixtas: vacuna DPT y
SRP.
Recombinantes:
vacuna de
Haemophilus
influenzae tipo b y
hepatitis B.

36. BCG
Modo de transmisión
• Por contacto con secres´ones nasofaringeas de personas
con tb pulmonar activa y bacilifera
Periodo de incubación
• Desde el momento de la uinfección hasta que aparece la
lesión primaria, de 4-12 semanas
Esquema, dosificación
• La dosis es única de 0.1 ml., se aplica en recién nacidos o
lo más pronto posible después del nacimiento
Eficacia
• 0%-80%
• 52%-100% meningitis tuberculosa y tuberculosis miliar
• 2%-80% tuberculosis pulmonar
Indicaciones
• Para la inmunización activa contra las formas graves de
tuberculosis (miliar y meningea)
Contraindicaciones
• En padecimientos febriles agudos mayores de 38.5° C
• Dermatitis progresiva, el eczema no es contraindicación
• Enfermos de leucemia
• Enfermos con tratamiento inmunosupresor
• Pacientes con cuadro clínico de SIDA
• No se aplica durante el embarazo
TUBERCULOSIS
PROTEGE DE LAS FORMAS
GRAVES DE TUBERCULOSIS, EN
ESPECIAL LA TUBERCULOSIS
MILIAR Y LA MENINGITIS
TUBERCULOSA

37. HEPATITITS B
HEPATITIS B
Modo de transmisión
• Madre a hijo en el nacimiento
• De persona a persona
• Vía sexual
• Exposición parenteral a sangre, hemoderivados y otros
fluidos
Periodo de incubación
• De 45-180 días, con un promedio de 60-90 días
Esquema, dosificación
• En menores de 5 años, son tres dosis, c/u de 10Ug en
0.5ml
• En adolescentes 3 dosis de 10Ug
• Adultos con dialisis o hemodialisis: 40ug en 1ml, tres dosis
Eficacia
• 95-98% en individuos vacunados
Indicaciones
• Para inmunización activa contra la infección por el virus de
la hepatitis B
• A todas las personas desde el nacimiento
Contraindicaciones
• Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la
vacuna (especialmente al timerosal)

38. PENTAVALENTE
ACELULAR
DIFTERIA, TOSFERINA,
TÉTANOS, POLIOMELITIS,
INFECCIONES POR H.
INFLUENZAE TIPO B
Modo de transmisión
• Difteria: Contacto directo con las secresiones de un paciente o
portador
• Tetanos: esporas en heridas
• Tosferina: gotitas de flush
• Poliomelitis: fecal-oral
• H. influenzae. Gotitas de flush
Periodo de incubación
• Difteria:2-7 días
• Tetanos: 3-21 días prm 10 días
• Tosferina 7-21 días
• Poliomelitis: 7-14 días
• H. influenzae: de horas a 5 días
Esquema, dosificación
• Cuatro dosis c/u de 0.5ml
• Se aplican a los2, 4, 6 y 8 meses
Eficacia
• 80-100%
Indicaciones
• Para la inmunización de las enfermedades mencionadas en menores
de 5 años
Contraindicaciones
• Hipersensibilidad a los componentes
• Paceintes con padecimientos agudos febriles

39. DPT
DIFTERIA, TOSFERINA Y
TÉTANOS
Esquema, dosificación
• Se aplica una dosis de 0.5 ml a los cuatro
años de edad
• Posterior a la aplicación del esquema
primario con vacuna pentavalente acelular
que se aplica a los 2, 4, 6 y 18 meses de
edad
Eficacia
• 100%
Indicaciones
• Inmunización activa contra difteria,
tosferina y tétanos
Contraindicaciones
• No aplicar en mayores de 5 años de edad
• Reacción anafilactica a una aplicación
previa

40. ROTAVIRUS
DIARREA POR ROTAVIRUS
Modo de transmisión
• Fecal-oral
Periodo de incubación
• 1-3 días
Esquema, dosificación
• Depende de la presentacion
• 1ml
• 2ml
Eficacia
• 81.1%-100%
Indicaciones
• Inmunización activa contra gastroenteriris causada por
rotavirus
Contraindicaciones
• Hipersensibilidad conocida a la aplicación previa de la
vacuna
• Sujetos con antecedentes de enfermedad
gastrointestinal crónica

41. NEUMOCÓCICA
CONJUGADA
INFECCIONES POR
NEUMOCOCO
Esquema, dosificación
• Dosis única de 0.5 ml
Eficacia
• 56%-85%
Indicaciones
• Para inmunización activa contra la infeccion de
Streptococcus pneumoniae
• Poblacion sana y susceptible de 65 años de
edad
• Personas de 2-6 años con enfermedades
crónicas
Contraindicaciones
• Fiebre de >38.5°C
• En personas con antecedente de reacciones
severas a los componentes de la vacua
• En adultos de > 65 años que han recibido una
dosis de vacuna polisacárida en los últimos
años

42. INFLUENZA
INFLUENZA
Modo de transmisión
• Gotitas de flush o secreciones nasales o faringeas
Periodo de incubación
• 1-5 días
Esquema, dosificación
De 6-3
• 5 meses 0.25 ml
• 36 meses en adelante 0.5 ml
Eficacia
• 91-100%
Indicaciones
• Para inmunización contra la enfermedad
• Niñs 6-35 meses de edad
• Adultos de 60 años y más
• Adultos con factores de riesgo
Contraindicaciones
• Lactantes menores de 6 meses
• Personas con hipersensibilidad
• Ante la presencia de fiebre mayor a 38.5 °C
• Pacientes con antecedentes de Guillain Barré

43. SRP
SARAMPIÓN RUBEOLA Y
PAROTIDITIS
Modo de transmisión
• Sarampión: gotitas de flush y secreciones nasales o faringeas
• Rubéola:gotitas de flush y secreciones nasales o faringeas
• Parotiditis: gotitas de flush y secreciones de paciente infectado
Periodo de incubación
• Sarampión: 8-21 días
• Rubéola: 16-18 días
• Parotiditis:2-3 semanas
Esquema, dosificación
• 2 dosis
• 1ª. 0.5ml a los 12 meses de edad
• 2da. 0.5ml a los 6 años de edad
Eficacia
• 95-100%
Indicaciones
• Para la inmunización del sarampiín, la rubéola y la parotiditis
Contraindicaciones
• Fiebre mayor a 38.5 °C
• Antecedentes anafilacticos a las proteínas del huevo o a la neomicina
• Pacientes con inmunodeficiencia
• Tuberculosis sin tratamiento

44. SABIN
POLIOMELITIS
Modo de transmisión
• Fecal-oral
Periodo de incubación
• 7-14 días con límite inferior de 5 y máximo 35 días
Esquema, dosificación
• Se aplica una dosis adicional de 0.1 ml a niños de
6 meses a 4 años de edad
Eficacia
• > 95%
Indicaciones
• Inmunización contra la poliomelitis
Contraindicaciones
• Menores de edad con procesos febriles
• Inmunodeficiencia primarias o con cuadro clínico
de SIDA
• En tratamientos con corticoesteroides

45. SR
SARAMPION Y RUBEOLA
Esquema, dosificación
• Dosis única de 0.5 ml de vacuna recontituida
a partit de los 12 años de edad
• En el grupo de 1-4 años la vacuna se aplica
por políticas sanitarias
Eficacia
• 95-98%
Indicaciones
• Inmunización contra el sarampión y la
rubeola
• A partir de los 12 años
Contraindicaciones
• En hipersensibilidad
• Infecciones febriles agudas
• Enfermos de cáncer
• inmunodeficiencias

46. OTRAS
VACUNAS
VARICELA
Modo de transmisión
• De persona a persona por contacto directo con las lesiones dérmicas
• Diseminación de gotitas de secreciones nasofaringeas de enfermos
• Transmición vertical de madre infectada al feto
• Brotes hospitalarios
Periodo de incubación
• 7-21 días
• En promedio 14-16 días
Esquema, dosificación
• Dosis única de 0.5 ml. En niños de 12 meses a 12 años de edad
• Dos dosis, cada dosis de 0.5 ml , con un intervalo de 4-9 semanas:
13 años y más
Eficacia
• 80-95%
Indicaciones
• Para la inmunización activa contra la infección por virus de la varicela
zoster
Contraindicaciones
• Menores de 1 año de edad
• Cuando se cuente con antecedente de hipersensibilidad
• Haber padecido la enfermedad
• Infecciones febriles agudas
• Personas con tratamiento a base de corticoesteroiides
• Inmunodeficiencia primaria y adquirida