P.A.I

1. República bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Salud
Colegio Universitario de Enfermería
Integrantes:
Pérez Carly
Ramírez Hermelis
Salas Rosanel
Cova Orelndy

2.  Fortalecer el conocimiento técnico y científico del personal
de salud en los componentes del programa (PAI) para
mejorar el cumplimiento de las normas y pautas ; así como
motivar a las personas a conocer, participar y asistir a
tiempo a los servicios de salud.
Evitar la ocurrencia de enfermedades
prevenibles por vacunas, disminuyendo la
morbilidad y mortalidad, mediante la
vacunación de la población susceptible de
todo el grupo familiar y la vigilancia
epidemiológica.
Toda población susceptible del grupo familiar
este inmunizados con un personal
comprometido, eficaz, efectivo y garante de
una inmunización de calidad a fin de
garantizar calidad de vida, cumplimiento con
los objetivos estratégicos de enfermedades
prevenibles por vacunas.

4. Es una guía técnicamente diseñada que se indica para
las vacunas aprobadas en un país o área geográfica,
cuales son las edades de aplicación, el numero de dosis,
la vía de aplicación. Con el fin de proteger a la población
de enfermedades para la que se dispone una vacuna
segura.

5. Puede dividirse en
Activa natural
Producida por la
infección
Activa artificial
Producida por la
vacunación
Pasiva natural
Paso transplacentario
de anticuerpos de la
madre al niño
Pasiva artificial
Producida tras la
administración de
gammaglobulinas

6. Es una suspensión de
microorganismo vivos
atenuados o muertos o de
fracciones de los mismo,
administrada con la finalidad y
así evitar la aparición de la
patología
Es un preparado de antígenos que una vez dentro del organismo
provoca producción de anticuerpos y con ello una respuesta de
defensa ante microorganismos patógenos

7. CLASIFICACION VACUNAS
A.- VIVAS ATENUADASEsta constituida por microorganismos que han perdido la virulencia mediante el pase seriado por diversos medios de cultivos o otros
procedimientos produce una repuesta inmunitaria intensa y de larga duración.
Virales
• Polio oral SRP (Trivalente viral)
• SR (Doble viral o bivalente) Anti- Amarilica
• Rotavirus
Bacteriana • BCG
B.- VACUNAS INACTIVADAS Ó MUERTAS se obtiene inactivando los microorganismos por procedimientos químicos y físicos . En general, induce una
repuesta de menor intensidad y duración
Enteras
Virales
•Anti-Influenza
•IPV Virus de Polio Inactivado.
Bacteriana • Pentavalente
Fraccionada
Subunidades
• DPT acelular
• Hepatitis B
•Anti-Rabia (Rabipur)
Toxoide
• TT
•dT
Polisacáridos
Polisacáridos puros
• Neumococo 23 Valente
• Meningocócica
Polisacáridos conjugados • Neumococo conjugada (7, 10 ,13)

8. Esquema
Grupo
de
edad
Vacuna
Edad de
aplicación
Número
de
dosis
Intervalo
entre
dosis
Refuerzo
Edad de
aplicación de
refuerzo
Indicaciones para
personas con esquema
postergado
Esquema
Básico para
Niños
Menores 1
Año
Recién
Nacido
BCG < 28 días 1 ----
No
requiere
---- -----
Hepatitis B
Primeras
24 horas
1 ---- ---- ----- -----
< 1
año
Antiinfluenza
6 a 11
meses
2
4
semanas
No
requiere
---- -----
Antirotavirus 2,4 meses 2 8 semanas
No
requiere
---- -----
Pentavalente
Polio
2,4,6
meses
3 8 semanas 2
Primer refuerzo
al año de la
tercera dosis
de Penta/polio
Niños de 1 a 5 años con
esquema postergado
deben recibir su esquema
básico de tres dosis y sus
refuerzos siempre que
estén en el rango de
edad señalado
Segundo
refuerzo a los
5 años de edad
con Penta/Polio
Estructura del esquema de inmunización

9. Vacuna Protege contra Edad de
aplicación
N° dosis Intervalo
Entre D
Refuerzo Edad del
refuerzo
Esquema
postergado
Observaciones
BCG
Dosis
0,05ml
< 1 año
Formas graves
de TBC:
meningitis,
ósea.
Antes de los
28 días
1 No se
considera,
es dosis
única
No
requiere
---- No se
considera
*La eficacia de la vacuna
disminuye según la edad de
aplicación.
*para proporcionarle protección
antes de que se exponga a la
infección
*si se vacuna fuera de la edad no
hay garantía que el niño este
adecuadamente inmunizado
*25 % a 35 % de vacunados no
hacen cicatriz
BCG
Niños
0,1ml
> 1 año
Formas graves
de TBC:
meningitis,
ósea.
Hepatitis B
(HB)
Dosis
0,50ml
Hepatitis B y
cáncer
hepático
Antes de las
24 horas
(antes de salir
de la
maternidad)
1 ---- ---- ----- Si no se
vacuna en el
primer mes se
espera a iniciar
a los 2 meses
*Se minimiza la transmisión de la
madre al niño si ella fuera + a HB.
*Continua a los 2 meses con
primera de Pentavalente
*Pre términos y bajo 2 Kg. de
peso al nacer pueden ser
vacunados

10. Vacuna
Protege
contra
Edad de
aplicación
N° de dosis
Intervalo
entre
dosis
Refuerzo
Edad del
refuerzo
Esquemas postergados
Antiinfluenza
Influenza
estacional
H1N1
Entre
6 y 11eses
2
4
semanas
No requiere ---- No se considera
Antirotavirus
Diarreas
severas por
rotavirus.
2, 4 meses 2
8
Semanas
No requiere ---- No se considera
Neumococo 13
Valente
Formas graves
de neumonía
por
Neumococos
2, 4 meses
2
8
Semanas si
Entre el mes 12
y 15 del niño
Solo en el esquema básico
mientras es menor de un
año
Pentavalente
Penta
Difteria, Tos
Ferina, Tétanos,
hepatitis B,
Meningitis y
Neumonías por
Hib.
2,4,6 meses 3 8 semanas 2
Primer refuerzo
al año de
tercera dosis de
Pentavalente
Niños de 1 a 5 años con
esquema postergado
deben recibir su esquema
básico de tres dosis y sus
refuerzos siempre que
estén en el rango de edad
señalado
Segundo
refuerzo a los 5
años de edad
con DPTa
Esquema de inmunización menor de 1 año

11. Antipolio Oral Poliomielitis 4,6 meses 3 8 semanas 2
Primer refuerzo
al año de
tercera dosis de
Antipolio
Niños de 1 a 5 años con
esquema postergado
deben recibir su
esquema básico de tres
dosis y sus refuerzos
siempre que estén en el
rango de edad señalado
Segundo
refuerzo a los 5
años de edad.

12. Vacuna Dosis Refuerzos Observaciones
1ª 2ª 3ª 1 2
IPV (Polio
inactiva)
Polio oral
2 meses
IPV
4 meses
OPV
6 meses
OPV
•Un año
después de
la 3ª dosis
(18) meses
• A los 5
años 11
meses 29
días.
•IPV para inicio del esquema.
•Se elimina la dosis del recién nacido.
Pentavalente 2 meses 4 meses 6 meses
Rotavirus De 2 meses,
hasta 3 meses
29 días 23/ h.
De 4 meses
hasta 7
meses 29
días 23 horas
Anti Influenza 6 meses 7 meses
recibirá la 2ª
dosis
•Las dos dosis se deben aplicar antes de
que cumpla el año (12) meses
•La cobertura se mide con la segunda
dosis.
Neumococo
Valente 13 2 meses 4 meses
Entre los 12
y 15 meses
•La vacuna esta dispuesta para niños
vírgenes en este esquema
Resumen del esquema para < de 1 año

13. Resumen del esquema completo que debe tener un
niño o niña venezolano al cumplir su segundo año de vida
Edad Nº vacunas que debe
recibir
Nº Antigenos Protegido contra
< 1
BCG
HB
APO
Pentavalente
Rotavirus
Influenza
Neomococo 13.
10
Tuberculosis
Hepatitis B
Poliomielitis
Difteria, Tétanos, Pertussis
Haemophylus influenzae
Enfermedad diarreicas X rotavirus
Influenza ( o gripe )
Neumonías por neumococos
1 año SRP
Antiamarilica
4 Sarampión, paperas y rubéola
Fiebre amarilla

15. ESQUEMA DEL NIÑO, ADOLESCENTES,
ADULTOS Y ADULTOS MAYORES
Vacuna
Edad de
aplicación
Protege
contra
N° de dosis
Intervalo
entre dosis
Refuerzo
Edad del
refuerzo
Esquemas postergados
Toxoide
tetánicodiftérico
Tox Tet Dif
10 años
(escolares)
Tétanos y
Difteria
1 Única No requiere 1: En personas con esquema
completo ( 5 dosis ) aplicar 1
dosis adicional cada 10 años para
mantener títulos protectores
contra difteria y tétanos.
2: Esquemas atrasados:
continuar de acuerdo a
antecedente vacunal
11 años y +
a hombres y
mujeres según
antecedentes de
vacuna
Completar el
esquema
recomendado
de 5 dosis con
Toxoide
tetánico
diftérico
tomando en
cuenta las
dosis previas
de Toxoide
tetánico
Cada 10 años
Embarazadas al
primer contacto
4 semanas
---------------
-
----------------
Gestantes que hayan completado
su esquema de 5 dosis no
necesitan dosis adicionales.(solo
necesitan dosis cada 10 años)

16. Vacuna Edad de aplicación Protege contra
N° de
dosis
Intervalo
entre dosis
Refuerzo
Esquemas
postergados
Antiinfluenza
10 a 49 años que estén en
grupos de riesgo: personal
de salud, trabajadores
avícolas,
inmunocomprometidos y
embarazadas
Influenza 1
No hay, es
dosis única
SI, Anual
No se considera
Antiinfluenza
Anual a partir de los 50
años
Influenza 1 SI, Anual
Antineumococo
23
A partir de los 50 años Neumonías 1
Si, 1 dosis a
los cinco años

17. Vacuna
Protege
contra
Edad de
aplicación
N° de
dosis
Intervalo
entre dosis
Refuerzo
Edad del
refuerzo
Esquemas Postergados
Anti
hepatitis B
Hepatitis
B
A cualquier
edad entre
los 6 y 49
años
siempre que
no hayan
recibido el
esquema
completo
3
8 semanas
No
Requiere
No
requiere
1. Personas de 6 a 9 años se vacunaran con
dosis pediátricas de HB(0.5)cc.
2. Personas mayores de 10 años deben
recibir dosis de adultos 1 (ml).
3. Iniciar o continuar esquemas hasta
completar las 3 dosis requeridas.
4. Grupos de riesgo: personal de salud,
embarazadas, trabajadoras sexuales, VIH
SIDA, y otros que determine el personal
médico.

19. ADMINISTRACIÓN ORAL
POLIO ROTAVIRUS

20. Via Parenteral

21. VÍA SUB-CUTANEA
ANTIAMARILICA Dosis 0,50ml TRIVALENTE Dosis 0,50ml

22. VÍA INTRADERMICA
• BCG (Dosis 0,05ml )

23. VÍA INTRAMUSCULAR
• HEPATITIS B (0,5 a 1ml)
• NEUMO 23 VALENTE (0,5ml)
• NEUMO 13 VALENTE (0,5 ml)
• PENTAVALENTE (0,5ml o 0,74ml )
• DPTa (0,5ml )
• TOXOIDE D (0,5ml)

24. VÍA INTRAMUSCULAR
LUGAR DE APLICACIÓN EN MENORES DE 2 AÑOS Y
MAYOR DE 3 AÑOS

25. VÍA INTRAMUSCULAR
LUGAR DE APLICACIÓN MENOR DE UN AÑO.
• Dosificación: O,5 CC.
• Vía de Administración:
• Intramuscular profunda en el musculo de vasto externo

26. CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES DE ADMINISTRACIÓN
• Prematurez: la edad apropiada para el inicio de la inmunización de estos niños es la edad
cronológica habitual. Las dosis no deben ser reducidas.
• Embarazo: o De administración de rutina: vacunas antitetánica y antidiftérica
• Vacunas no contraindicadas: vacunas anti-hepatitis B y antigripal.
• Vacunas contraindicadas: aquellas vacunas que sean a microorganismos vivos atenuados;
excepto cuando existe probabilidad de contraer la enfermedad y/o cuando esta presente
un riesgo mayor que el de la administración de la vacuna, tanto como para la madre como
para el niño.

27. CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES DE ADMINISTRACIÓN
Profesionales de la Salud: deben estar inmunizados contra ciertas infecciones a las
cuales las predispone su actividad, tanto en función de su protección como en la del
paciente. Las vacunas que deben ser aplicadas son: anti-hepatitis B.
(aumenta el riesgo en adultos), antigripal, anti-rubéola y antisarampionosa (las dos
últimas especialmente en aquellos involucrados en la atención de niños y embarazadas).
Por otra parte, al constatarse la erradicación de la viruela en todo el mundo, se decidió
excluir su vacuna de todos los calendarios de vacunación existentes, Sólo es posible
encontrar cepas de este virus en dos laboratorios de alto nivel de seguridad en el
Centro de Control de Enfermedades (en Atlanta. USA) y en el Instituto de
Preparaciones Vitales (en Moscú. Rusia).

28. Vacuna anti-meningococo:
Existen dos serotipos: A y
C.
Vacuna anti-cólera: Vacuna a
vibrión muerto. Administración:
vía oral. Se administran dos
dosis: 1. En el día cero. 2. A los
siete o treinta días. Refuerzo:
cada seis meses.
Vacunas anti-fiebre amarilla: Vacuna a virus vivo
atenuado. Aplicación: Subcutánea o intramuscular
Contraindicaciones: Embarazo Inmunodeficiencias
Efectos adversos: Hipertermia, mialgias
Vacuna anti-fiebre
tifoidea:
Existen dos
variantes: ™
Polisacáridos
capsulares: de
aplicación subcutánea
o intramuscular;
duración: dos años.
™Cepas atenuadas de
S. Tiphy: de
administración oral;
duración 5 años.

29. RECOMENDACIONES A LA MADRE
• Educar sobre el esquema nacional de vacunación e importancia de recibir
las vacunas completas antes de cumplir el año.
• Informar sobre la o las vacunas que se le están aplicando
• Explicar a la madre la importancia de conservar el carné de vacunación y
que debe traerlo cada vez que viene al establecimiento de salud.
• FIEBRE: Las reacciones que pueden aparecer son las siguientes: Si
observa aumento de la temperatura, póngase el termómetro y si tiene fiebre
(38-38.5º o más) puede tomar cualquier medicamento antitérmico que utilice
habitualmente.

30. RECOMENDACIONES A LA MADRE
• REACCIONES LOCALES: Algunas veces pueden aparecer en el
punto de inyección signos de inflamación (enrojecimiento, calor,
inflamación y dolor); no se preocupe, es una reacción normal,
puede aplicarse PAÑOS MOJADOS EN AGUA FRÍA.

31. Conservación de las vacunas
(CADENA DE FRÍO)
Es un sistema organizado de transporte, almacenamiento y distribución de
vacunas en las condiciones térmicas recomendadas, de modo que se garantice el
mantenimiento de la potencia inmunizante de las vacunas desde su fabricación
hasta su administración. Debe ser mantenida por personal adiestrado, pues de
ella dependen la efectividad y la seguridad del programa de vacunaciones.
lograr el mejor efecto inmunizante y protector de las
vacunas, así como minimizar sus posibles reacciones adversa

32. TERMOSENSIBILIDA
D
 CONSERVARSE EN FRIO
A UNA TEMPERATURA
DE 2-8 °C.
 LAS VACUNAS DE
GERMENES VIVOS SON
POCO RESISTENTES AL
CALOR.
 LAS VACUNAS
INACTIVADAS SON
MAS RESISTENTES AL
CALOR.

33. Normas generales
 GUARDAR LOS PREPARADOS
VACUNALES DE MODO QUE
PERMITAN LA CIRCULACIÓN DE
AIRE.
 SITUAR EN LA PARTE INFERIOR
BOTELLAS CON AGUA O SUERO.
 DESCONGELAR LA NEVERA.
 NO REFRIGERAR COMIDA O
BEBIDAS.
 NO COLOCAR LAS VACUNAS EN
LA PUERTA.
 NO ABRIR Y CERRAR EL
FRIGORIFICO VARIAS VECES.
 DISPONER DE UN ESQUEMA DE
UBICACIÓN DE CADA VACUNA EN
UN LUGAR VISIBLE
 NO EMPLEAR ACUMULADORES DE
FRIO CON ORIFICIOS, PORTA
VACUNAS O EN CONTACTO
DIRECTO CON ESTAS.

34. TRANSPORTE DE
VACUNAS
 USAR UN CONTENEDOR
AISLANTE.
 DEBE ESTAR PROVISTO DE
ACUMULADORES DE FRÍO,
QUE DEBEN DEJARSE A
TEMPERATURA AMBIENTE
DURANTE 15-20 MINUTOS,
HASTA QUE APAREZCAN
GOTITAS DE
CONDENSACIÓN EN SU
SUPERFICIE.

35. Recepción de vacunas.
Indicadores de tiempo-
temperatura (ITT)
 El tipo de vacunas y el número
de dosis sea el solicitado
 Los frascos de vacunas no
presenten deterioro.
 Cada vacuna lleve su
correspondiente etiqueta.
 Las vacunas no hayan sido
expuestas a temperaturas
inadecuadas. Por ello, el
recipiente utilizado para el
transporte debe incluir un
indicador de tiempo-
temperatura (ITT), que debe
revisarse durante la recepción
de vacunas en los centros de
salud.
Los modelos más habituales consisten en una
tarjeta de cartón de doble capa (figura 4), en
cuyo interior existe un depósito de cera de
color que se funde a partir de una determinada
temperatura, marcando una escala o unas
perforaciones de la tarjeta, a modo de
ventanas, que nos indicarán, en caso de rotura
de la cadena de frío durante el transporte, el
alcance de la transgresión térmica.

36. Termómetro de
máxima-mínima
El termómetro de
máxima-mínima (figura 5)
sirve para el control
periódico –mejor dos
veces al día, al principio y
al final de la jornada– de
las temperaturas máxima
y mínima alcanzadas desde
la última lectura, así como
de la temperatura actual.

37. FOTOSENSIBILIDAD DE LAS
VACUNAS
Los preparados vacunales son sensibles a
la luz, por lo que deben almacenarse a
oscuras y no dejarlos expuestos a la luz.
Las más fotosensibles son: sarampión,
varicela y BCG (tuberculosis).
Otras vacunas que deben preservarse de
la luz son la VPI (antipoliomielítica
inactiva trivalente), SRP (triple viral:
sarampión, rubéola, paperas), Hib
(Haemophilus influenzae tipo b), HA
(hepatitis A), gripe, neumococo y
meningococo C.
Las vacunas que no son fotosensibles son:
DTPa (difteria, tétanos, tos ferina) y HB
(hepatitis B).
EL RESPONSABLE DE VACUNAS
Recepción de las vacunas
solicitadas y otros productos
inmunobiológicos en óptimas
condiciones.
Almacenarlos y manejarlos de
forma correcta y segura.
controlar los registros vacunales
y mantener una relación fluida
con los centros de distribución.