1. Patología Básica
Equipo 13
Moreno Gómez Silvia Carolina
Muñoz Guerrero Daniela
Murrieta Acuña Emilio
Navarrete Chegues Mónica
Nuñez Barreiro Luis
Lesiones por fármacos
terapéuticos y abuso de
drogas

2. » RFA.- son los efectos no deseados de los fármacos que
se administran en concentraciones terapéuticas
convencionales.
10% - pacientes ingresados
al hospital y de este, el 10%
es mortal.
Antineoplasicos- son muy potentes y las reacciones
adversas son riesgos esperados en el tratamiento.
Daniela Muñoz Guerrero

3. » Tipo mas frecuente: administración de estrógenos junto
con progesterona.
Estrógenos Histerectomizadas
• Síntomas menopausicos
• Posmenopausicos ( osteoporosis)
• Prevenir la probabilidad de infarto de
miocardio
Daniela Muñoz Guerrero

4. El THS incremente el riego de cáncer
de mama después de un tiempo de 5
a 8 años.
El THS efecto protector sobre el
desarrollo de arterioesclerosis y
enfermedades coronarias <60.
El THS incrementa el riesgo de
tromboembolia venosa, incluyendo
trombosis venosa profunda, embolia
pulmonar e ictus
Los resultados de la Women’s Health Initiative publicado en
2002, suministraron nueva información sobre los riesgos y
beneficios del THS:
Daniela Muñoz Guerrero

5. » Mas de 100 millones de mujeres en todo el mundo usan
anticonceptivos hormonales.
ACO
Estradiol
sintético
Progestágeno
Estrógenos
Actúan inhibiendo la
ovulación o previniendo la
implantación.
Los resultados de los estudios
epidemiológicos deben interpretarse en
el contexto de la dosis y del sistema de
liberación.
Daniela Muñoz Guerrero

6. » Existen evidencias de que el uso de ACO se asocia a los
siguientes transtornos:
• Tromboembolia. Trombosis venosa y tromboembolia
pulmonar.
> En mutaciones de protrombina y factor V de Leiden.
Respuesta a una fase
aguda.
>Proteína C reactiva y
factores de coagulación
( VII, IX, XII Y XIII.)
< Anticoagulantes ( prot.
S y antitrombina III.)
Daniela Muñoz Guerrero

7. » Enfermedades cardiovasculares.- Los ACO aumentan el
riesgo de infarto de miocardio.
> 35 años
> 35 es 10 veces mas
el efecto.
Daniela Muñoz Guerrero

8. » Cáceres.- Los ACO reducen la incidencia de cánceres
endometriales y ováricos.
» Adenoma hepatico.- Asociación entre los ACO y este
tumor, en mujeres que han usado ACO durante
periodos prolongados.
Daniela Muñoz Guerrero

9. Monica Y. Navarrete Chegues
Esteroides anabolizantes

10. -versión sintetica
de la testosterona.
dosis 10 a 100
veces mas alta que
las recomendadas
Hormona
luteinizante
Hormona
foliculoestimulante
Monica Y. Navarrete Chegues

11. Detención de
crecimiento en
jóvenes
Monica Y. Navarrete Chegues

12. 300 productos
+ de 50,000
visitas a
urgencias
cada año.
Es la causa de
aproximadamente el 50 %
de los casos de
insuficiencia hepatica
aguda.
Con un 30 % de mortalidad
-Dosis intencional es
la causa mas
frecuente de
toxicidad por
paracetamol en
gran Bretaña.
-Dosis involuntaria es
la mas frecuente en
EE.UU
(50 %) Monica Y. Navarrete Chegues

13. PARACETAMOL
95 % 5 %
Detoxifica
cionpor
enzimas
de fase 2
Excreción en la
orina como
conjugados de
glucuronato o
sulfato
Actividad
CYP2E1
NAPQ
Ausencia de
toxicidad
Aductos
proteicos
Peroxidacion
lipidica
Insuficiencia hepática
Necrosis de hepatocitos
Conjugación
con GSH
Mónica Y. Navarrete Chegues

14. MECANISMOS
1.- unión covalente
a proteínas hepáticas
Daño de las
membranas
celulares y
disfunción
mitocondrial.
2.- Depleción de GSH
Hace los hepatocitos
mas susceptibles a la
lesión inducida por
especies de oxigeno
reactivo.
El alcohol induce la
CYP2E en el
hígado, la toxicidad
puede producirse a
dosis mas bajas en
alcohólicos
crónicos.
Mónica Y. Navarrete Chegues

15. Dosis habitual: 500 mg.
Dosis toxica: 15 a 25 g.
Cuadro clínico
nauseas
ictericia
Estadios precoces
(12 hrs)
N-acetilcisteina.
Restable
cel GSH
Sobredosis seria
Insuficiencia hepática
Necrosis
centrolobulillar
Lobulillos
completos
Mónica Y. Navarrete Chegues

16. Pomadas que
contienen aceite de
gaulteria
(metilsalicilato)
Silvia Moreno

17. Náuseas hasta
el coma
Estimulación del centro
respiratorio
Alcalosis respiratoria
Acidosis metabólica y
acumulación de piruvato y
lactato
La acidosis metabólica
intensifica la formación de
formas no ionizadas de los
salicilatos
Silvia Moreno

18. Consecuencias morfológicas
» 3 g o más al día durante
largos periodos de
tiempo.
» Gastritis erosiva aguda –
ulceración gástrica.
» Tendencia hemorrágica
-Cefaleas, mareo,
acúfenos,
afectación
auditiva, confusión
mental,
somnolencia,
náuseas, vómitos y
diarrea.
-Convulsiones y
coma.
Silvia Moreno

20. Silvia Moreno
Produce euforia y estimulación
intensa
La sobredosis aguda puede producir
crisis comiciales, arritmias cardíacas y
paro respiratorio.

21. •Simpaticomimético
•Terminaciones adrenérgicas bloquea la
recaptación de adrenalina y noradrenalina
Silvia Moreno

22. Silvia Moreno
• Facilita la neurotransmisión en SNC, bloquea la
recaptación de dopamina
• Hiperpirexia (aberraciones de las vías
dopaminérgicas que controlan la temperatura
corporal

23. Disminución del flujo sanguíneo a la placenta
Hipoxia fetal y aborto
Altera el desarrollo neurológico del feto
Silvia Moreno
1)Perforación del tabique nasal
2)Disminución de la capacidad de
difusión pulmonar en los que inhalan el
humo
3)Desarrollo de miocardiopatía
dilatada

24. Adormidera.
Es mas
perjudicial
que:
Vía de
administración.
Efectos.
Roberto Núñez Barreiro.
Cocaína.

25. La muerte súbita, generalmente relacionada con una sobredosis, es un
riesgo presente porque la pureza de la droga generalmente es
desconocida , varia desde un 2 hasta un 90%.
Las complicaciones pulmonares incluyen, edema moderado a grave,
embolismo séptico por endocarditis, absceso pulmonar, infecciones
oportunistas y granulomas de cuerpo extraño, por talco y otros
adulterantes.
Infecciones.
Piel y tejido
subcutáneo.
Válvulas
cardiacas.
Hígado. Pulmones.
Roberto Núñez Barreiro.

26. Lesiones en piel.
Abscesos. Celulitis. Ulceraciones.
Esto es debido a inyecciones
subcutáneas.
Roberto Núñez Barreiro.

27. Problemas renales.
Amiloidosis. Glomerulonefritis focal.
Ambas inducen proteinuria
cuantiosa y síndrome
nefrótico.

28. Speed.
Meth.
Metanfetamina.
Actúa.
Liberando
dopamina
Inhibe la
neurotransmisión
presináptica.
Glutamato.
Enlentece
Uso a largo plazo.

29. La MDMA.
Éxtasis.
Vía de
administración.
Efectos.
Euforia. Alucinaciones. 4 a 6 horas.
Causados por: Aumento en la liberación de
serotonina en el SNC.
Pueden contener otras
sustancias.
Metanfetamina.
Cocaína.

30. • De las hojas de Cannabis sativa
• Sustancia psicoactiva tetrahidrocannabinol
Emilio Murrieta Acuña

31. Reacciones alérgicas o idiosincrásicas
Tratar nauseas causadas por quimioterapia
Reducir dolor en trastornos crónicos
Emilio Murrieta Acuña

32. Distorsiona percepcion sensitiva y coordinacion
motora
Efectos desaparecen en 4-5 horas
Uso continuo lleva a deterioro cognitivo y
psicomotor
Incremente F.C.
Causa angina en paciente con arteriopatias
Emilio Murrieta Acuña

33. Uso cronico afecta sistema respiratorio:
Laringitis y faringitis
Bronquitis
Tos
Ronquera
Emilio Murrieta Acuña

34. Emilio Murrieta Acuña

35. en consumo de drogas ilegales
en consumo de sustancias con o sin prescripcion
e inhalacion de productos caseros
Inhalacion de pintura, disolventes y
pegamentos con tolueno causa
anomalias cognitivas y daño cerebral
con demencia leve hasta grave.
Emilio Murrieta Acuña