1) Cada año en EEUU se producen más de 10 millones de lesiones y más de 65,000 muertes laborales debido a accidentes y enfermedades relacionadas al trabajo. 2) La exposición industrial puede causar desde irritación hasta cáncer, dependiendo del agente. 3) El tabaco y el alcohol son las principales causas de enfermedades y muertes relacionadas al trabajo, incluyendo cáncer y enfermedades cardiovasculares.

1. Riesgos Profesionales para la
Salud:
Exposición Industrial y Agrícola
Starling Paredes Salazar 100165154

2. En E.E.U.U. se Producen
10,000,000.00 de lesiones
profesionales y mas de
65,000.00 muertes al año
por Accidentes y
enfermedades Laborales
En los países sub-desarrollados
el principal problema son los
accidentes laborales mientras
en los países Desarrollados son
las enfermedades Laborales
La exposición industrial es
muy variada y va desde
irritación a la mucosa hasta
cáncer de pulmón o
leucemia, va a depender del
agente de exposición.

3. Enfermedades Laborales

4. Algunos ejemplos de agentes que contribuyen
a las enfermedades profesionales.
Disolventes
orgánicos
• 1. Cloroformo y el
tetracloruro de
carbono.
• 2. Benceno y el 1,3-
butadieno
Hidrocarburos
policíclicos.
• Se liberan durante
la combustión de
los combustibles
fósiles y también
están en el
alquitrán y el
hollín.
Organosclorados
• 1. Pesticidas (DDT,
Lindano, Aldrin y
Dieldrin)
• 2. No Pesticidas
(BPC y la dioxina
TCDD)

5. EL tabaco es la
principal causa
exógena de cáncer
humano y un 90%
de los cáncer de
pulmón.
Efectos de tabaco
Epidemiología
Es la causa de muerte mas
fácil prevenible
El tabaco para mascar
puede ocasionar cáncer
oral.
La inhalación pasiva del
tabaco puede provocar
cáncer de pulmón
En E.E.U.U el tabaco es
responsable de mas de
400,000.00 muertes al año.
En todo el mundo el consumo del
tabaco provoca mas de 4 millones de
muertes al año relacionadas a
enfermedad cardiovascular, distintos
tipos de cáncer y problemas
respiratorios crónicos.

6. Efectos del tabaco
El tabaco disminuye la supervivencia global por efectos
dependientes de la dosis.
La esperanza de vida de una persona fumadora disminuye de
tal manera que el 75% de los no fumadores viven a los 70
años y solo un 50% de los fumadores superan esta edad.
El abandono del habito de fumar reduce la mortalidad global
y el riesgo de muerte por enfermedades cardiovasculares
disminuye en 5 años, el cáncer de pulmón en un 21% aunque
el riesgo persiste por 30 años

7. Componentes nocivos del tabaco

8. Tabaquismo Relacionado a diferentes
enfermedades
Cáncer
EPOC
Enfermedades
Cardiovasculares
Abortos
espontáneos y
nacimientos pre
términos
Enfermedades
gástricas

9. Efectos de Alcohol
Epidemiología
50% de las personas
consumen alcohol y del 5 al
10% son alcohólicos
crónicos
A nivel mundial es
responsables de
aproximadamente 1,8
millones de personas al año
Una concentración de
80mg/dl en sangre se
considera conducir ebrio.
En EE.UU es responsable de
mas de 100,000.00 de
muertes al año
Mas del 50% por accidentes
de transito.
Aproximadamente
15,000.00 por cirrosis
hepática

10. Metabolismo del alcohol.

11. Efectos Adversos de alcohol
Agudos
Crónicos

12. Efectos Adversos de alcohol
Agudos
1. Depresión del SNC, afectando las
estructuras sub-corticales que modulan
las actividades corticales del cerebro
provocando comportamiento motor e
intelectual desordenado.
2. Puede provocar una parada respiratoria.

13. Efectos Adversos de alcohol
Crónico
1. Hígado: Esteatosis, cirrosis hepática, hipertensión portal Y
carcinoma hepatocelular.
2. Tubo Digestivo: Hemorragia masiva por gastritis, ulcera o
varices esofágicas asociadas a cirrosis.
3. Deficiencia de tiamina: neuropatías periféricas y síndrome de
Wernicke-Korsacoff, atrofia cerebral, degeneración cerebelosa
y neuropatía óptica.
4. Sistema Cardiovascular: Miocardiopatía alcohólica,
Hipertensión arterial, cardiopatía coronaria.
5. Páncreas: Pancreatitis aguda y crónica.
6. Gestacional: Síndrome alcohólico fetal (Microcefalia, retraso
del crecimiento y mental anomalías faciales).
7. Cáncer: Cavidad oral, hígado, esófago y en mujeres cáncer de
mama.

14. Lesiones por fármacos
terapéuticos y drogas de abuso

15. » RFA.- son los efectos no deseados de los fármacos que
se administran en concentraciones terapéuticas
convencionales.
10% - pacientes ingresados al
hospital y de este, el 10% es
mortal.
Antineoplasicos - son muy potentes y las reacciones
adversas son riesgos esperados en el tratamiento.
Lesiones por fármacos
terapéuticos

16. » Tipo mas frecuente: administración de estrógenos junto
con progesterona.
Estrógenos Histerectomizadas
• Síntomas menopausicos
• Posmenopausicos ( osteoporosis)
• Prevenir la probabilidad de infarto de miocardio.
Tratamiento hormonal sustitutivo (THS)

17. Los resultados de la Women’s Health Initiative
publicado en 2002, suministraron nueva
información sobre los riesgos y beneficios del THS:
El THS
incremente el
riego de cáncer
de mama después
de un tiempo de 5
a 8 años.
El THS efecto
protector sobre el
desarrollo de
arterioesclerosis y
enfermedades
coronarias <60.
El THS
incrementa el
riesgo de
tromboembolia
venosa,
incluyendo
trombosis venosa
profunda, embolia
pulmonar e ictus
Tratamiento hormonal sustitutivo (THS)

18. » Mas de 100 millones de mujeres en todo el mundo usan
anticonceptivos hormonales.
ACO
Estradiol
sintético
Progestágeno
Estrógenos
Actúan inhibiendo la ovulación o
previniendo la implantación.
Los resultados de los estudios
epidemiológicos deben interpretarse en el
contexto de la dosis y del sistema de
liberación.
Anticonceptivos orales

19. Trastornos
asociados
Tromboembolia
Enfermedades
Cardiovasculares
Cáncer
Adenoma
Hepático
Anticonceptivosorales

20. Esteroides anabolizantes
Acné
Ginecomastia
Atrofia
testicular
Cambios
Menstruales
Crecimiento del
vello Facial
Detención del
crecimiento
Efectos Adversos

21. Esta presente en al
menos 300 productos
+ de 50,000
visitas a
urgencias
cada año.
Es la causa de
aproximadamente el 50 %
de los casos de
insuficiencia hepatica
aguda.
Con un 30 % de mortalidad
-Dosis intencional es la
causa mas frecuente de
toxicidad por
paracetamol en gran
Bretaña.
-Dosis involuntaria es la
mas frecuente en EE.UU
(50 %)
Paracetamol

22. PARACETAMOL
95 % 5 %
Detoxificacion
por enzimas de
fase 2
Excreción en la
orina como
conjugados de
glucuronato o
sulfato
Actividad
CYP2E1
NAPQ
Ausencia de
toxicidad
Aductos
proteicos
Peroxidacion
lipidica
Insuficiencia hepática
Necrosis de hepatocitos
Conjugación
con GSH

23. MECANISMOS
1.- Unión covalente
a proteínas hepáticas
Daño de las
membranas
celulares y
disfunción
mitocondrial.
2.- Depleción de GSH
Hace los hepatocitos
mas susceptibles a la
lesión inducida por
especies de oxigeno
reactivo.
El alcohol induce la
CYP2E en el hígado, la
toxicidad puede
producirse a dosis
mas bajas en
alcohólicos crónicos.

24. Dosis habitual: 500 mg.
Dosis toxica: 15 a 25 g.
Cuadro clínico
Nauseas
ictericia
Estadios precoces
(12 hrs)
N-acetilcisteina.
Restable
cel GSH
Sobredosis seria
Insuficiencia hepática
Necrosis
centrolobulillar
Lobulillos
completos

25. Ingesta
accidental
Uso
Excesivo
Sobredosis Aguda
Sobredosis Crónica
Dosis Mortal
Adultos:10-30mg
Niños: 2-4mg
Acido Acetilsalicílico
(ASA)
Fuentes de Intoxicación
Pomadas que contienen
aceite de gaulteria
(metilsalicilato)

26. Acumulación de
piruvato y
Lactato
Alcalosis
Respiratoria
Intoxicación
Aguda
Intoxicación
Crónica
Salicismo
Estimulación del
centro respiratorio
del bulbo raquídeo
Acidosis
metabólica
Desacoplamiento
de la fosforilación
oxidativa del
piruvato e
inhibición de Ciclo
de Krebs
Formación de
Formas no
Ionizadas de los
salicilatos
Mecanismo Fisiopatológico de la intoxicación
por ASA
Nauseas, Vómitos, Coma
Mareos
Acufenos
Convulsiones
Coma
Vómitos
Diarrea
Gastritis
Erosiva
Inhibición de la
Síntesis de
Tromboxano
Tendencia
Hemorrágica